સિકલ સેલ એનિમિયામાં , જે હાલમાં જટિલતાઓને રોકવા માટે શ્રેષ્ઠ દવા છે, તે હાયડ્રોકિસ્યુરા કહેવાય છે, કેટલીક વખત સંક્ષિપ્ત એચયુ હાઈડ્રોક્સ્યોરિયાને 1960 ના દાયકામાં કિમોથેરાપી દવા તરીકે વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. તે શરૂઆતમાં જીવલેણ રોગોની વિવિધતા માટે ઉપયોગમાં લેવાઈ હતી, પરંતુ તે 25 થી વધુ વર્ષોથી સિકલ સેલ રોગમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. સિકલ સેલ એનિમિયાના ઉપચાર માટે હાઈડ્રોક્સ્ય્યુરા એકમાત્ર એફડીએ (ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન) માન્ય દવા છે.
સિકલ સેલ એનિમિયામાં હાઇડ્રોક્સ્યોરિયા કેવી રીતે કામ કરે છે?
સિકલ સેલ એનિમિયામાં હાઈડ્રોકસીયુરીઆ શરીરને વધુ ગર્ભ હિમોગ્લોબિન (એચબીએફ) નું ઉત્પાદન કરે છે. આ નવજાત શિશુઓમાં હિમોગ્લોબિન છે. સિકલ કોશિકા રોગના નવજાત શિશુઓ જીવનના પ્રથમ થોડા મહિનામાં ગૂંચવણો ધરાવતા નથી કારણ કે ગર્ભ હિમોગ્લોબિન લાલ રંગના સેલને રોકી શકતો નથી. ગર્ભ હિમોગ્લોબિનમાં આ વધારો તમારી બીમારીને બદલે લાલ રક્ત કોશિકાને રાખવામાં મદદ કરે છે. આ રાઉન્ડ લાલ રક્ત કોશિકાઓ સરળતાથી રક્તવાહિનીઓ દ્વારા પ્રવાહ કરી શકે છે.
હાઈડ્રોક્સ્ય્યુરા થેરપીના ફાયદા શું છે?
સિકલ સેલ એનિમિયા ધરાવતા બાળકો અને પુખ્ત વયના લોકોમાં અસંખ્ય અભ્યાસોમાં, હાઈડ્રોક્સાયયુરા સારવારને ઓછા પીડાકારક કટોકટી સાથે સંકળાયેલી છે, ઓછી તીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમ (ફેફસાના ગૂંચવણ) ઇવેન્ટ્સ, લોહી ચઢાવવાની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો. હાઈડ્રોક્સ્યોરિયા તમારા હિમોગ્લોબિનને પણ વધારી દે છે, જેનાથી તમે ઓછી અછત પેદા કરી શકો છો.
વધુમાં, હાઈડ્રોક્સ્ય્યુરા ઉપચાર સિકલ સેલ એનિમિયા ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોની લાંબા સમય સુધી અપેક્ષિત આયુષ્ય સાથે સંકળાયેલા છે.
આડઅસરો
સિકલ સેલ એનિમિયામાં ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝ પર આધારિત, આડઅસરો પ્રમાણમાં હળવા હોય છે. હેર નુકશાન, મોઢાના સોર્સ, અને કિમોચિકિત્સા સાથે સંકળાયેલ ચેપનો વધતા જોખમ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે.
હાઈડ્રોક્સ્ય્યુરા સફેદ રક્ત કોશિકાઓ, હિમોગ્લોબિન અને પ્લેટલેટને ઘટાડી શકે છે. આ આડઅસરના કારણે, તમારા ચિકિત્સક તમારા લોહી ગણતરી અને રેટિક્યુલોટ્ટેની ગણતરી સાથે નજીકથી તમારી ગણતરીઓનું નિરીક્ષણ કરશે. પ્રસંગોપાત, પેટમાં દુખાવો જોવામાં આવે છે પરંતુ આ સામાન્ય રીતે હળવા હોય છે અને હસ્તક્ષેપ વગર ઉકેલ આવે છે. મેલાનોચિયિયા નામની નખની બીજી બાજુ અસર ઘાટા છે સામાન્ય રીતે, મોટાભાગના દર્દીઓ હાઈડ્રોક્સાઇરાના એક માત્રા શોધવા સક્ષમ છે, જે થોડા આડઅસરોથી સહન કરી શકે છે.
દર્દીઓએ હાઇડ્રોક્સિરિયા સાથેના સારવાર અંગે શું ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ?
નેશનલ હાર્ટ, લંગ, અને બ્લડ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ (હેલ્થ નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ હેલ્થ) ના સૌથી તાજેતરના સિકલ સેલ્સ માર્ગદર્શિકા 2014 માં પ્રકાશિત કરવામાં આવી છે, હેમોગ્લોબિન એસએસ અને સિકલ બીટા શૂન્ય થૅલેસીમિયાવાળા તમામ બાળકોને જટિલતાઓને રોકવા માટે હાયડ્રોક્સાઇરેઆ ઉપચાર આપવો જોઇએ. 9 મહિનાની ઉંમર પછી વયસ્કોમાં, દરરોજ 3 અથવા વધુ પીડાદાયક કટોકટી ધરાવતા દર્દીઓ માટે હાઈડ્રોક્સાઇરેઆ ઉપચાર માનવામાં આવવો જોઈએ, દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે દખલ કરે છે, તીવ્ર છાતી સિન્ડ્રોમનો ઇતિહાસ અથવા દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ સાથે દખલ કરતી તીવ્ર એનિમિયા.
હાઈડ્રોક્સ્યોરિયા કોઝ કેન્સર કરે છે?
ઐતિહાસિક રીતે, આ એક વિશાળ ચિંતા છે. શરૂઆતમાં હાઈડ્રોકસીયુરા સાથે સારવાર કરનારા દર્દીઓમાં કર્કરોગ (કેન્સર) થવાનું જોખમ વધ્યું હતું, પરંતુ હાઈડ્રોક્સ્યુરા ઉપચાર પર કેન્સરનું સર્જન થયું હોવાને કારણે તે દવાને આભારી હતી.
સિકલ સેલ રોગમાં, જવાબ કોઈ નથી. 2014 માં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં, સિકલ સેલ રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં વિશેષ ધ્યાન આપતા, હાઈડ્રોકસીયુરીઆને લીધા વગર હાઈડ્રોકસીયુરીઆ ન લેવાનારાઓની તુલનામાં કેન્સરનું જોખમ વધ્યું ન હતું.
શું હું ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાઇડ્રોક્સ્યોરિયા લઈ શકું?
આ સમયે તે સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન હાયડ્રોક્સ્યોરિયા લેવાની ભલામણ કરતું નથી. હાઈડ્રોક્સ્ય્યુરા એક વર્ગ ડી દવા છે જે દર્શાવે છે કે ગર્ભના વિકાસ માટે જોખમ રહેલું છે. સિકલ કોશિકા રોગ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય ગર્ભધારણની જાણ કરનારા નાના કેસો છે, જે સતત હાયડ્રોકિસ્યુરા ધરાવે છે પરંતુ વધારાની માહિતીની જરૂર છે.
શું હું ક્યારેય હાઈડ્રોક્સ્યોરિયા લેવાનું બંધ કરી શકું છું?
ના, હાઈડ્રોક્સ્યોરિયા કોઈ ઇલાજ નથી. તે માત્ર ત્યારે જ કામ કરે છે જો તમે તેને નિર્દેશિત તરીકે લો છો. હાઈડ્રોક્સ્યૂરિયા એ હ્રદયરોગ ધરાવતી વ્યક્તિઓ દરરોજ દરરોજ લેતા હોય છે.
> સ્ત્રોતો:
> કાસ્ટ્રો ઓ, નૌરી એમ, વનલાલ પી. સિકલ સેલ ડિસીઝમાં હાઇડ્રોક્સાયકાબામાઇડ ટ્રીટમેન્ટ: શક્ય એલ ઇયુકેમિઆ રિસ્ક અને હોસ્પિટલાઇઝેશન સર્વાઇવલ બેનિફિટનું અંદાજ. હેમેટોલોજીના બ્રિટીશ જર્નલ 2014; 167: 687-691
> વાયર RE હું ખૂબ જ યુવાન દર્દીઓને સારવાર માટે હાઈડ્રોક્સાયરીનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરું? બ્લડ 2010; 115 (26): 5300-5311