જો તમારી પાસે લીવર ડિસીઝ છે, તો શું તમે પણ સેલિયાક ડિસીઝ મેળવી શકો છો?
તમારા યકૃત તમારા શરીરમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, દારૂ અને અન્ય ઝેરના રક્તને શુદ્ધ કરવા, પાચનમાં તમે ઉપયોગ કરેલા પિત્તનું ઉત્પાદન કરીને, અને મહત્વપૂર્ણ પ્રોટીનનું ઉત્પાદન કરવા માટે કામ કરી રહ્યા છે. જો કે, તમારા શરીરના બાકીના ભાગની જેમ, તમારું યકૃત સીલિયક રોગના પ્રભાવથી મુક્ત નથી - વાસ્તવમાં, સેલીક વારંવાર તમારા યકૃત પર અસર કરે છે.
લોકો માત્ર-નિદાનવાળા સેલિયસ રોગથી સાંભળવા માટે અસામાન્ય નથી, તેઓ પાસે હળવું રીતે લિવર ઉત્સેચકો લગાડે છે, જે ક્યારેક-પણ તમારા યકૃત સાથે હંમેશા સમસ્યા-સૂચવતા નથી.
સદનસીબે, એક વખત સેલીયિક રોગની સારવાર ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકના રૂપમાં શરૂ થાય છે, આ ઉત્સેચકો સામાન્ય રીતે સામાન્ય સ્તરે પરત આવે છે.
પરંતુ સેલીક રોગ એ ફેટી લિવર રોગથી લીવરની ગંભીર નિષ્ફળતા સુધી વધુ ગંભીર યકૃતની સ્થિતિનું જોખમ વધારે છે.
ઘણા કેસોમાં- પરંતુ સલ્લીક સાથેના તમામ લોકોએ શોધી કાઢ્યું નથી કે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકને અનુસરવાથી આ પરિસ્થિતિમાં સુધારો અથવા તો વિપરીત કરવું શક્ય છે. જો કે, તે સ્પષ્ટ નથી કે ગ્લુટેનનો ઉપભોગ સીલિયક રોગ ધરાવતા લોકોમાં આ યકૃતના રોગોનું કારણ બને છે, અથવા જો કોઈ અન્ય પરિબળ-શક્યતઃ જીનેટિક્સ-નાટકમાં છે
મેડિકલ ટેસ્ટ પરિણામો: લીવર ઉત્સેચકો ઘણી વખત એલિવેટેડ
પિત્તાશયમાં લીવરના ઉત્સેચકોમાં એસ્પાર્ટ્રેટ એમીનોટ્રોન્સફેરેઝ (એએસટી) અને એલનિન એમિનોટ્રાન્સફેરેસ (ALT) ની માપ સહિત તમારા યકૃત કાર્યને મોનિટર કરવા માટે સામાન્ય તબીબી પરીક્ષણો એક પેનલનો ઉપયોગ કરે છે. જો તમારું યકૃત ઇજા અથવા બિમારીને લીધે યોગ્ય રીતે કાર્ય કરતું નથી, તો આ પરીક્ષણો એક ઉચ્ચ પરિણામ દર્શાવે છે, એટલે કે, એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો.
જો તમે યકૃત ઉત્સેચકો ઉછેલી હોય તો પણ તેનો અર્થ એ નથી કે તમને તમારા યકૃત સાથે સમસ્યા છે. એક તબીબી અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે નવા નિદાન થયેલા સલિયેક દર્દીઓના 42% હળવાશથી એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો હતા. એક વખત લોકો ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક શરૂ કર્યા પછી આ ઉત્સેચકો સામાન્ય સ્તરે પાછો ફર્યો છે, સંશોધકોએ નિષ્કર્ષ આપ્યો કે તેઓ કોઈ સમસ્યાનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા નથી.
અન્ય એક અભ્યાસમાં નવા નિદાન થયેલ સિલિઅકસની બહુ ઓછી ટકાવારી જોવા મળી છે - બિન-સિલિયાક કંટ્રોલ ગ્રુપમાંથી આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર નથી - એલિવેટેડ યકૃત ઉત્સેચકો. જો કે, અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે, જ્યારે તેઓ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકનું પાલન કરવાનું શરૂ કર્યું ત્યારે યકૃત એન્ઝાઇમનું પ્રમાણ સીલિકમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટી ગયું હતું, પછી ભલે તે એન્ઝાઇમ સ્તર સામાન્ય રીતે પૂર્વ-ગ્લુટાન-ફ્રી હોય
ફેટી લીવર ડિસીઝ, સેલિયાક ડિસીઝ લિન્ક્ડ
બિન-આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર બિમારી (એટલે કે ફેટી લીવર બિમારી કે જે દારૂના દુરૂપયોગ સાથે સંકળાયેલ નથી) યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને વિશ્વભરમાં વધી રહી છે, મોટે ભાગે કારણ કે તે મજબૂત સ્થૂળતા અને ડાયાબિટીસ સાથે સંકળાયેલી છે. જ્યારે તમારી પાસે ફેટી લીવર બિમારી હોય, તો તમારા યકૃતને શાબ્દિક રીતે "ચરબી" મળે છે - તમારા લીવરના કોશિકાઓ ચરબીના અણુ સંચય કરે છે અને સમગ્ર અંગ વિસ્તરે છે.
ફેટી લીવર બિમારીવાળા મોટાભાગના લોકોમાં લક્ષણો નથી, અને જો તે યકૃત બળતરા અને નુકસાનની પ્રગતિ શરૂ થાય તો જ ગંભીર માનવામાં આવે છે.
કેટલાક તબીબી અભ્યાસોમાં સૅલિઅક બીમારી સાથે ફેટી લીવર બિમારીને જોડવામાં આવી છે. જર્નલ ઓફ હેપટોલૉજીમાં જૂન 2015 માં પ્રકાશિત સૌથી મોટુ અને તાજેતરના અભ્યાસમાં, સંશોધકોએ celiac વગરના સમાન વ્યક્તિઓમાં જોખમ માટે સેલીક રોગ સાથે લગભગ 27,000 લોકોમાં બિન-આલ્કોહોલિક ફેટી લીવર બિમારીના વિકાસની જોખમની સરખામણી કરી.
આ અભ્યાસમાં ફેટી લિવર બિમારીના વિકાસનું જોખમ સેલીક બીમારી ધરાવતા લોકોમાં લગભગ ત્રણ ગણું વધારે હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. આશ્ચર્યજનક રીતે, સેલિયેકના બાળકોમાં ફેટી લીવર બિમારી માટે સૌથી વધુ જોખમ રહેલું છે. સીલિયાક નિદાન બાદ પ્રથમ વર્ષમાં લીવરની સ્થિતિ વિકસાવવાનું જોખમ ખૂબ જ ઊંચું હતું, પણ કેલિસીક નિદાનથી પણ 15 વર્ષ સુધી "નોંધપાત્ર રીતે મૂલ્યાંકિત" થયું હતું.
બીજા એક અભ્યાસમાં, જે ઈરાનમાં યોજાયો હતો, સંશોધકોએ બિન-મદ્યપાન ફેટી લીવર બિમારીના દર્દીઓમાં 2.2% દર્દીઓમાં સેલિયેક ડિસીઝ જોવા મળી હતી, તેમાંના મોટા ભાગના વજનવાળા અથવા મેદસ્વી ન હતા. તેઓ નિષ્કર્ષ પર આવ્યા કે ક્લિનિક્સ ફેટી લીવર બિમારીવાળા લોકોમાં સેલીક બીમારી માટે સ્ક્રીનીંગ અંગે વિચાર કરવો જોઇએ, જેમની પાસે તે સ્થિતિ માટે જોખમકારક પરિબળો નથી, જેમ કે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી.
છેવટે, જર્મનીના ક્લિનિક્સે ચરબી યકૃત રોગ સાથે 31 વર્ષીય એક મહિલાને ઓછું વજન આપ્યું હતું. તેને સીલીક બીમારી હોવાનું નિદાન થયું હતું અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક શરૂ કર્યો હતો, અને તેના યકૃત ઉત્સેચકો થોડા સમય માટે ઉઠાવ્યા હતા પરંતુ તે પછી સંપૂર્ણપણે સામાન્ય સ્તર પર પડી
સેલીઆક ઑટોઇમ્યુન હીપેટાઇટિસ દર્દીઓના 6-ટકામાં મળી
તે કોઈ ગુપ્ત નથી કે એક સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ ધરાવતા લોકો - ઉદાહરણ તરીકે, સેલિયેક ડાયજ - જોખમનું નિદાન અન્ય એક સાથે થયું છે. દેખીતી રીતે, સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ કોઈ અપવાદ નથી - સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસના દર્દીઓમાં સેલીક રોગના દર સામાન્ય વસ્તીમાં સેલીકના દરે કરતાં વધારે છે.
સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસમાં, તમારી રોગપ્રતિકારક તંત્ર તમારા યકૃત પર હુમલો કરે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે ડ્રગ થેરાપી શરતની પ્રગતિ ધીમી કરી શકે છે, પરંતુ આખરે, તે સિર્રોસિસ અને યકૃતની નિષ્ફળતા તરફ આગળ વધી શકે છે, જે લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની જરૂર છે.
ઇટાલીનો અભ્યાસ સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ ધરાવતા લોકોમાં બિનજરૂરી સલ્લીક રોગના દર પર જોવામાં આવ્યો. સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસના 47 સળંગ દર્દીઓમાં સિલીક રક્ત પરીક્ષણોમાં પોઝિટિવ અને સેલિયેક બીમારી માટે બાયોપ્સીનો સમાવેશ થાય છે , જે 6% જેટલો દર દર્શાવે છે.
આ પરિણામોના કારણે, લેખકોએ સિલીયક બીમારી માટે તમામ સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ દર્દીઓ સ્ક્રીનીંગની ભલામણ કરી છે.
અભ્યાસ: ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ડાયેટ લિવર નિષ્ફળતા ઉલટાવી શકે છે
ઓછામાં ઓછા એક અભ્યાસમાં જણાવાયું છે કે સીલિયક રોગ અને લિવર નિષ્ફળતા બંનેના નિદાનવાળા લોકોમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકની સ્થાપના ખરેખર યકૃતની નિષ્ફળતા ઉલટાવી શકે છે.
ફિનલેન્ડમાં હાથ ધરાયેલા આ અભ્યાસમાં ચાર દર્દીઓમાં સારવાર ન કરવામાં આવતી સીલિયક રોગ અને ગંભીર લીવરની નિષ્ફળતા જોવા મળી હતી. આમાંના એક દર્દીને જન્મજાત લિવર ફાઇબ્રોસિસ હતા, તેમાં યકૃતની સ્થિરતા (એટલે કે ચરબી યકૃત રોગ), અને બે પ્રગતિશીલ હિપેટાઇટિસ હતા. ત્રણ લોકો યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે ગણવામાં આવતા હતા.
તેઓ બધા એક ગ્લુટેન-ફ્રી આહારનો ઉપયોગ કરતા હતા ત્યારે તેમના યકૃત રોગને ઉલટાવી શકતા હતા.
અભ્યાસમાં સીલિયક બીમારી માટે 185 યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ દર્દીઓની તપાસ કરવામાં આવી છે. આમાંથી આઠ દર્દીઓ (4.3%) આખરે બાયોપ્સી-સાબિત સેલિયાક બીમારીનું નિદાન થયું હતું. વાસ્તવમાં, આઠમાંથી છ અગાઉનું નિદાન થયું હતું પરંતુ તે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકનું પાલન કરવામાં નિષ્ફળ ગયું હતું.
અભ્યાસનાં લેખકોએ સૂચવ્યું હતું કે યકૃતનું નુકસાન માલાબસોર્પ્શનને પ્રતિબિંબિત ન કરે; તેના બદલે, તેમણે જણાવ્યું હતું કે, લીવરનું નુકસાન "ધૂમ્રપાન-આધારિત ઇમ્યુનોલોજીકલી ઇન્ડ્યુસ્યુટેડ એક્સ્ટ્રેન્ટેટેસ્ટિનલ એલિમેન્ટ ઓફ સીલિક બીમારી હોઇ શકે છે." અન્ય શબ્દોમાં, તમારા ખોરાકમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય તમારા રોગપ્રતિકારક તમારા યકૃત તેમજ તમારી નાની આંતરડા હુમલો કરવા માટે કારણ બની શકે છે.
સૌથી લીવર ડિસીઝ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય-સંબંધિત નથી
જો તમારી પાસે લીવર શરત વત્તા સિલીક રોગ હોય, તો તમારે એમ માનવું ન જોઈએ કે બે સંબંધિત છે; હીપેટાઇટિસ અને આલ્કોહોલિક યકૃત રોગ સહિત - મોટાભાગના યકૃત શરતો.
જો કે, જો તમારા યકૃતની બિમારીનું કારણ શું છે તે સ્પષ્ટ નથી, વત્તા તમને લક્ષણો કે જે સેલીક બીમારીને સૂચવી શકે છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે સેલ્યુલિક માટે પરીક્ષણ વિશે વાત કરવાનું વિચારવું જોઈએ કારણ કે તે કોઇલર્ટમાં લિજિન રોગ અને સીલિક માટે અસામાન્ય નથી.
સારા સમાચાર એ છે કે, એવા કેટલાક પુરાવા છે કે જે બતાવે છે કે તમે એકવાર ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક લઈ રહ્યાં હોવ તે પછી તમે તમારા યકૃતના રોગને ઉલટાવી શકો છો.
સ્ત્રોતો:
બર્ડેલા એમટી એટ અલ પુખ્ત સેલિયાક દર્દીઓમાં હાઇપરટ્રાન્સમીનૅસિમિયા અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકની અસર. હેપટોલોજી 1995 સપ્ટે; 22 (3): 833-6
Kaukinen કે એટ અલ ગંભીર લીવર ડિસીઝ સાથેના દર્દીઓમાં સેલીઆક ડિસીઝ: ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ડાયેટ મેટ્રોપેટિક ફેઇલર રિવર્સ કરી શકે છે. ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી 2002; 122: 881-888
Korpimäki એસ એટ અલ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય-સંવેદનશીલ હાયપરટ્રાન્સમીનૅસિમિઆમાં સેલિયાક ડિસીઝ: એક વિરુકન્ટ અને ઘણી વખત સબક્લીનિકલ ફાઇન્ડિંગ. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. 2011 સપ્ટે; 106: 1689-96.
મોનાજજેડ ટી. એટ અલ સીલિયક બીજમાં યકૃત: 30 દર્દીઓમાં ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ, હિસ્ટોલોજિક ફીચર્સ અને ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકની પ્રતિક્રિયા. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ પેથોલોજી. 2011 જુલાઈ; 136 (1): 128-37
રહામી એટી એટ અલ ઇરાનમાં બિન મદ્યપાન ફેટી લીવર બિમારીવાળા દર્દીઓમાં સેલીક રોગનો ફેલાવો. "ટારર્ચીશ જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી. 2011 જૂન; 22 (3): 300-4.
રેલી એનઆર એટ અલ સેલીક રોગના નિદાન પછી બિન મદ્યપાન ફેટી લીવર બિમારીના જોખમમાં વધારો. જર્નલ ઓફ હેપટોલોજી 2015 જૂન; 62 (6): 1405-11
વિલ્લત્તા ડી. એટ અલ ઑટોઈમ્યુન હીપેટાઇટિસમાં સેલીક રોગના ઉચ્ચ ફેલાવાને વિરોધી ટિસ્યુ ટ્રૅંગલ્યુટામાનેઝ ઓટોએન્ટીબોડીઝ દ્વારા ઓળખવામાં આવે છે. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ લેબોરેટરી એનાલિસિસ. 2005; 19 (1): 6-10