આ હીપેટાઇટિસ સીને સમજવું "ઇલાજ"
હીપેટાઇટિસ સી ચેપ ધરાવતા લોકો માટે નિરંતર જીવવિજ્ઞાનિક પ્રતિક્રિયા (એસવીઆર ) નો અર્થ એ થાય છે કે હેપેટાયટીસ સીની સારવાર પ્રાપ્ત થયા પછી હીપેટાઇટિસ સી વાઈરસ (એચસીવી) તેમના રક્તમાં કોઈ પુરાવા નથી. એસવીઆર એ એચસીવી (HCV) ઉપચારનો અંતિમ ધ્યેય છે અને મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તબીબી રીતે "ઇલાજ" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે જો HCV વાયરલ લોડ સારવાર પૂર્ણ થયા બાદ 24 અઠવાડિયા નિદાન નહી કરે.
લગભગ તમામ કેસોમાં, 24 અઠવાડિયાના એસવીઆર ધરાવતા લોકો વાયરલ રીબાઉંડ (એટલે કે, વાયરસનું વળતર) નો અનુભવ કરી શકતા નથી. મોટાભાગના સંશોધનો સૂચવે છે કે આવા કિસ્સાઓમાં પુનરાવર્તનો દર 1 થી 2 ટકા જેટલો નીચો છે.
એસવીઆર અને અન્ય વાઈરોલોજીકલ પ્રતિસાદો વ્યાખ્યાયિત કરે છે
હીપેટાઇટિસ સી ઉપચારની શરૂઆત પછી, રક્તને વાયરલ પ્રવૃત્તિ માપવા માટે પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું છે. અંતિમ લક્ષ્ય નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ હાંસલ કરવાનો છે. "જોઈ શકાતો", આ કિસ્સામાં, તેનો અર્થ શૂન્ય અથવા શરીરમાં વાયરલ પ્રવૃત્તિની સંપૂર્ણ ગેરહાજરી નથી હોતી; તેના બદલે, તે વર્તમાન ચકાસણી તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને રક્તમાં કોઈ ડિટેક્ટિવ વાઈરસ હોવા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે.
પ્રતિક્રિયાના દરેક તબક્કાને વર્ગીકરણ આપવામાં આવે છે, કેટલાક તબક્કામાં સારવારની સફળતાના વધુ કે ઓછા સંભાવના સાથે સંકળાયેલા હોય છે. આ ચાર્ટ પર નીચે જુઓ, નીચે.
| શબ્દ | અર્થ | વ્યાખ્યા | પૂર્વસૂચન |
| આરવીઆર | ઝડપી વાયરલ પ્રતિસાદ | સારવારના ચાર અઠવાડિયા પછી નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ | સામાન્ય રીતે વધુ એસવીઆર પ્રાપ્ત કરવાની શક્યતા |
| ઇઆરવીઆર | વિસ્તૃત ઝડપી વાયરલ પ્રતિસાદ | પ્રારંભિક આરવીઆર (RVR) બાદ, 12 અઠવાડિયામાં એક નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ | સામાન્ય રીતે વધુ એસવીઆર પ્રાપ્ત કરવાની શક્યતા |
| ઇવીઆર | પ્રારંભિક વાયરલ પ્રતિસાદ | એક નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ અથવા અઠવાડિયે 12 વાયરલ લોડમાં 99 ટકા ઘટાડો | એસવીઆરને હાંસલ કરવાની 4 ટકાથી ઓછી શક્યતા સાથે ઇવીઆર સંબંધોને હાંસલ કરવામાં નિષ્ફળતા |
| ETR | સારવારના પ્રતિભાવનો અંત | અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં પ્રાપ્ત થયેલ નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડ | સારવાર પરિણામોની આગાહી કરવામાં મદદરૂપ નથી |
| આંશિક પ્રતિસાદકર્તા | EVR હાંસલ કરવા માટે સક્ષમ હોવા છતાં ઉપચાર પૂર્ણ થયાના 24 અઠવાડિયા પછી નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડને જાળવી રાખવામાં અસમર્થ છે | સારવાર નિષ્ફળતા માનવામાં | |
| નલ પ્રતિભાવ આપનાર | સપ્તાહ 12 સુધી ઇવીઆર હાંસલ કરવામાં અસમર્થ | સારવાર સામાન્ય રીતે સમાપ્ત થાય છે જો EVR સપ્તાહ 12 સુધી પ્રાપ્ત ન થાય | |
| એસવીઆર | સતત વાયરલ પ્રતિસાદ | ઉપચાર પૂર્ણ થયાના 12 અઠવાડિયા (એસવીઆર -12) અને 24 અઠવાડિયા (એસવીઆર -24) માટે નિદાન નહી થયેલા વાયરલ લોડને ટકાવી રાખવા માટે સક્ષમ. | એસવીઆર -24 એ "ઇલાજ" ગણવામાં આવે છે અને SVR-12 ધરાવતા દર્દીઓ એસવીઆર -24 |
એસવીઆરની પ્રાપ્તિની તમારી ચિકિત્સામાં વધારો
એસવીઆરની સફળતાના મુખ્ય નિર્ણયોમાં એક સમય છે, જેમાં વિલંબિત ઉપચારો કરતાં વધુ દર્દીઓને પહેલાના ઉપચારથી ફાયદો થયો છે. તમારા ચેપનો ઉપચાર કરો ત્યાં સુધી યકૃતને હાનિ પહોંચાડે છે (અથવા, આદર્શ રીતે, કોઈપણ નુકસાન), તમારી પાસે સામાન્ય રીતે એચસીવી માટે ક્લિનિકલ ઉપચાર હાંસલ કરવાની સારી તક છે.
વધુમાં, નવા-વર્ગની ડાયરેક્ટ-એક્ટિંગ એન્ટિવાયરલ (ડીએએ) ક્રોનિક એચસીવી ચેપ ધરાવતા લોકોમાં ઉપચાર દર પર ગંભીર અસર કરી છે. સિર્રોસિસની ભરપાઈ કરનારા લોકોમાં , જેમની પાસે અગાઉ સારવારની તકની 50/50 તક હતી, તેમાંના ઘણા કેસોમાં એસવીઆર દર ધીમે ધીમે વધીને 95% અને તેથી વધુ થઈ ગયા છે.
તબક્કો III માનવીય ટ્રાયલ્સે નવા સારવાર માટે (નિખાલસ) અને અગાઉ સારવાર કરાયેલા (અનુભવી) દર્દીઓને એચસીવી સાથેના નીચેના ઉપચાર દરનો અંદાજ આપ્યો છે:
- સોક્લાડી સાથે વપરાયેલા ડાક્લિનજ઼ા (ડક્લાસ્તવીર) : 98 ટકા નિષ્કપટ અને 58 ટકા સિરોસિસથી અનુભવાય છે.
- હાર્વોનિ (સોફુસબિવર + લિપિસેવીવીર) : 99 ટકા નેઇવ અને 94 ટકા અનુભવ છે
- સોવાલ્ડી ( સોફોસ્બવિર ) નો ઉપયોગ રિબાવિરિન + પીગિનેટરફેરન અથવા રિબાવિરિન એકલા સાથે થાય છે: 82 થી 9 2 ટકા એકંદરે
- ટેકવી (ઓમ્બિટાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર) : 99 ટકા નિષ્કપટ અને અનુભવી
- વિએક્રા પાકિસ્તાન (ઓમ્બિટાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર દાસબૂવિર સાથે સહ-પેકેજ્ડ) : 95 ટકા નિષ્કપટ અને અનુભવી
- ઉલેઝીયો (સિમ્પ્રેવીર) રિબાવિરિન + પેગિનટેરૉન સાથે વપરાય છે: 80 થી 85 ટકા નેઇવ
- ઝેપાટિયર (ગ્રેઝોપ્ર્રેવીર + એલ્બાસવીર) રિબાવિરિન સાથે અથવા વગર વપરાય છે: 95 ટકા નેઇવ અને અનુભવી
શું એસવીઆર ઉપાર્જનની નિષ્ફળતા એટલે?
જ્યારે એચસીવી ઉપચારનો ધ્યેય વાયરસને અસરકારક રીતે નાબૂદ કરવાનો છે અને વ્યક્તિને હેપેટાયટિસથી મુક્ત જીવન સ્વસ્થ રહેવા માટે પરવાનગી આપે છે, ત્યારે દર્દીને નિરાશા ન થવી જોઇએ કે જો તે આ લક્ષ્યો હાંસલ કરવામાં અસમર્થ હોય.
જો તમારી પાસે માત્ર આંશિક પ્રતિસાદ હોય તો, અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે લીવરના લાભો ગહન બની શકે છે - માત્ર રોગના પ્રકારને ધીમું જ નહીં પરંતુ અમુક કિસ્સાઓમાં ફાઇબ્રોસિસને પાછો ખેંચી લેવાય છે, તે પણ યકૃતના નોંધપાત્ર નુકસાનવાળા લોકોમાં
જો તમે તમારી પ્રથમ- અથવા બીજી ઉપચારની ઉપચાર નિષ્ફળ કરો તો તમારા રક્ત પરિણામોને તમારા ડૉક્ટર સાથે નિરીક્ષણ કરવા માટે સમય કાઢો. જો તમને એમ લાગે કે તમે ફરી પ્રયાસ કરવા માટે તૈયાર છો, તો તમારા ડૉક્ટર કેટલાંક પરીક્ષણો કરી શકે છે તે નક્કી કરવા માટે કે કઈ દવાઓ તમને એસવીઆર સફળતા હાંસલ કરવાની શ્રેષ્ઠ તક પૂરી પાડી શકે છે.
હીપેટાઇટિસ સી સાથે મુકાબલો
હીપેટાઇટિસ સીના ચેપથી તમને અલગ પડી શકે નહીં. ત્યાં મદદ ઉપલબ્ધ છે
તમારી મુસાફરી દરમિયાન તમને મદદ કરવા માટે તમારા મિત્રો અને પરિવારના સભ્યોને પૂછવા ઉપરાંત, સક્રિય હીપેટાઇટિસ સી સમુદાયમાં ઓનલાઇન અથવા ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ સપોર્ટ ગ્રૂપમાં તમને આરામ મળી શકે છે. ઉપરાંત, ક્રોનિક હિપેટાઇટિસ પોષણ વિશે વધુ શીખવાથી તમને સારું લાગે છે અને સંભવિત રીતે તમારા સારવાર પ્રતિભાવને સુધારી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ચોપરા, એસ. અને ડી મુઇર. ક્રોનિક હેપટાઇટીસ સી વાઈરસ જીનોટાઇપ 1 માટે સારવારના ઉપાયો અપટૉડેટ 09/14/16 અપડેટ
> કટકકુઝી, એસ, વિલ્સન, ઇ., સિદ્ધાર્થ, એસ એટ અલ. મધ્યમ સસ્ટેન્ટેડ વાયોલોજિક રિસ્પોન્સ દર 6 અઠવાડિયાના કોમ્બિનેશન સાથે ઉન્નત લિવર ડિસીઝ સાથે દર્દીઓમાં ડાયરેક્ટ એન્ટી-હેપેટાઇટીસ સી વાયરસ થેરપી. ક્લિનિકલ ચેપી રોગ 2016. 62 (4): 440-7
> કટકકુઝી, એસ., વિલ્સન, ઇ., સિદ્ધાર્થ, એસ એટ અલ. પ્રારંભિક સારવાર, વાઈરલ નિષ્ફળતા અને સીધી એક્ટિવિંગ એન્ટિવાયરલ થેરપી (એનઆઈએચ સિનેર્જી ટ્રાયલ) સાથે ફરીથી સારવાર દરમિયાન રેઝિસ્ટન્સ એસોસિયેટેડ વેરિયન્ટ્સનું ઉત્ક્રાંતિ. AASLD લીવર સભા; 2015; અમૂર્ત 220
> સ્મિથ-પાલ્મર, જે., કેરી, કે., અને ડબ્લ્યુ. વેલેન્ટાઇન. હીપેટાઇટિસ સીમાં તંદુરસ્ત વાઇરોગિક પ્રતિભાવ પ્રાપ્ત કરવું: ક્લિનિકલ, ઇકોનોમિક એન્ડ લાઇફ ઓફ લાઇફ બેનિફિટ્સની પદ્ધતિસરની સમીક્ષા. બીએમસી ચેપી રોગ . 2015. 15:19.