વર્ગીકરણ
વીઇકરા પાકિસ્તાન ક્રોપલ હીપેટાઇટિસ સી (એચસીવી) ચેપનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સહકારી પેકેજ છે. આ પેકમાં ડ્રગ દાસબુવીરની સાથે એક ફિક્સ્ડ ડોઝ સંયોજન ડ્રગ ટેકવીવી (ઓમ્બિટાશિવર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર) નો સહ-પેકેજ છે.
ડ્રગ ઘટકો ઓમ્બિટાસવીર, પેરિટપ્રેવીર અને દશાબૂવીર સીધા કાર્યરત એન્ટિવાયરલ (ડીએએ) છે જે વાયરસની પ્રતિકૃતિમાં દખલ કરે છે.
પેરિટપેરેવીરના ડ્રગ લેવલને પ્રોત્સાહન આપવા માટે ડ્રગ રેટોનાવીર, વારંવાર એચઆઇવી ચિકિત્સામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે.
વીઇકરા પાક્ક મોટે ભાગે હોય છે, પરંતુ હંમેશાં નહીં, રિબાવિરિન સાથે સહકારથી સંચાલિત થાય છે અને તે કંટાળાજનક ઇન્ટરફેરોન (પેગ-ઇન્ટરફેરોન) સાથે લેવાની જરૂર નથી.
વીઇકરા પાકિસ્તાનને 19 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજ યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા 18 વર્ષ કે તેથી વધુ વયના એચસીવી જનનોટાઇપ્સ સાથે ચેપ લાગ્યો હતો, જેમાં સિરોઝોસિસ (જેમાં યકૃત હજી પણ કાર્યો) અને યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટનું વળતર આપવામાં આવ્યું છે. સિલિરોસિસ સિર્રોસિસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, વિએક્રા પાકિસ્તાનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
વિઇક્રા પાકિસ્તાનમાં 95% કે તેથી વધુનો ઇલાજનો દર હોવાનું મનાય છે, જેમાં ફક્ત 2% દર્દીઓ અસહિષ્ણુતાને કારણે ઉપચારને સમાપ્ત કરે છે. એચઆઇવી / એચસીવી કો-ચેપવાળા દર્દીઓમાં તેનો ઉપયોગ કરવા માટે યોગ્ય છે.
ડોઝ
ઓમ્બિતાસવીર + પેરિટપેરેવીર + રિતોનાવીર (25 એમજી / 150 એમજી / 100 એમજી) ના સહ-રચનાવાળી ગોળીઓની બે ગોળીઓ ખોરાક સાથે સવારમાં દરરોજ એક લેવાય છે, ઉપરાંત દાસબૂવીરના એક ટેબલને રોજ સવારે અને સાંજે ખોરાક સાથે બે વાર લેવામાં આવે છે.
ગોળીઓ દરેક બૉક્સ પર સમાવિષ્ટ ડઝેશન સૂચનાઓ સાથે, રોજિંદા સંયોજિત ડોઝમાં સહેલાઈથી આવે છે. કો-સૂત્રિત ટેબ્લેટ ગુલાબી છે, ફિલ્મ-કોટેડ અને "એવી 1" સાથે ઉછાળવામાં આવે છે, જ્યારે દાસબૂવિર ટેબલેટ ન રંગેલું ઊની કાપડ, ફિલ્મ-કોટેડ અને "એવી 2" સાથે ઉછાળવામાં આવે છે.
ભલામણની ભલામણો
વીઇકરા પાકિસ્તાનને 12 થી 24 સપ્તાહના અભ્યાસક્રમની નીચે મુજબની ભલામણો પ્રમાણે સૂચવવામાં આવે છે:
- જીનોટાઇપ 1 એ સિરૉસિસ વગર: વિએક્રા પાકિસ્તાન, 12 અઠવાડિયા માટે રિબેવીરિન
- સિરોસિસ સાથે જીનોટાઇપ 1 એ: 24 અઠવાડિયા માટે રિકાવીરિન સાથે વિખરા પાકિસ્તાન
- જિનોટાઇપ 1 બી સિર્રોસિસ વગર: વીખરા પાકિસ્તાન એકલા 12 અઠવાડિયા માટે
- સિરોસિસિસ વિના જીનોટાઇપ 1 બી: 24 અઠવાડિયા માટે રિકાવીરિન સાથે વિખરા પાકિસ્તાન
લિવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટના દર્દીઓ માટે, વાયઇકારા પાકને 24 અઠવાડિયા માટે રિબાવિરિન સાથે લઈ શકાય છે જો યકૃતનું કાર્ય સામાન્ય છે અને ફાઇબ્રોસિસ (ઝબડા) નાના છે.
સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
વૈખરા પાકિસ્તાનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય આડઅસરો (દર્દીઓના 10% સુધીની) આ મુજબ છે:
- થાક
- ઉબકા
- ખંજવાળ ત્વચા
- ત્વચા પ્રતિક્રિયાઓ
- અનિદ્રા
- નબળાઈ અને થાક
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
Viekira પાકિસ્તાન ઉપયોગ કરતી વખતે નીચેના પણ ટાળવા જોઈએ:
- એન્ટિકેનવલ્લન્ટ્સ: કાર્બ્માઝેપિન, ફિનીટોઇન, ફિનોબર્બિટલ
- એન્ટિહાઇપરલિપિડેમિક્સ (રક્તમાં લિપિડ સ્તરને ઘટાડવા માટે વપરાય છે): gemfibrozil
- એન્ટિ એરિથમિયા દવા: પેમોઝીડ
- કોલેસ્ટરોલ-નીચી દવા: lovastatin, simvastatin
- ફૂલેલા ડિસફંક્શન દવા: વાયગ્રા (સ્લિડેનફિલ)
- ઇરગોટ-ધરાવતી દવાઓ (માથાનો દુઃખાવો અને મગફળીનો ઉપચાર કરવા માટે વપરાય છે): એર્ગગાટામિને, ડાયહાઇડ્રોએગોટામીન, એર્ગોનોવાઇન, મેથિલાર્ગોનોવાઇન
- એથિલીન એસ્ટ્રોડીઓલ (એસ્ટ્રોજનનું માનવસર્જિત સ્વરૂપ)
- એચ.આય.વી દવા : સસ્ટેઇવા (ઇફાવરેન્ઝ) , અત્રિલા (ઇફેવરીનઝ + દસફોવિર + ઇમિટ્રિસીબિન)
- હાયપોટેન્શન દવા: આલ્ફ્યુઝોસીન
- રિફેમ્પિન આધારિત એન્ટી-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ: માયકોબુટિન, રાઇફેટર, રાઇમમેટ, રિમેક્ટેન, રિફાડિન, પ્રીફિન્સ
- જાતિઓ: ત્રિઆઓઝોલમ, મૌખિક મિડઝોલમ
બિનસલાહભર્યું અને માન્યતાઓ
મધ્યમ યકૃતમાં નબળાઈ ધરાવતા દર્દીઓ માટે, વિએક્રા પાકિસ્તાનની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ગંભીર મેદસ્વી હાનિ સાથેના દર્દીઓમાં ઉપયોગ માટે Viekira Pak એ contraindicated છે.
વિએક્રા પાકિસ્તાનને દર્દીમાં રિટનેવીર (સ્ટીવનસ-જોહ્નસન સિન્ડ્રોમ સહિત, સંભવિત જીવલેણ, સર્વાંગી બળતરા પ્રતિક્રિયા સહિત) માટે જાણીતા અતિસંવેદનશીલતા સાથે ઉપયોગ કરવા માટે બિનઅસરકારક છે.
રિબેવીરિન સાથે ઉપયોગમાં લેવાતી વખતે ગર્ભવતી મહિલાઓમાં ઉપયોગ માટે વિએરારા પાકિસ્તાનની વિરુદ્ધ છે.
એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ચિકિત્સા દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા માટે માસિક બાળકની વયની બધી સ્ત્રીઓને માસિક ધોરણે મોનીટર કરવામાં આવે. તે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દી અને તેના પુરુષ સાથીને ગર્ભનિરોધકની ઓછામાં ઓછી બે બિન-હોર્મોનની પદ્ધતિઓ આપવામાં આવે છે અને તે ઉપચાર દરમિયાન અને છ મહિના પછી તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સ્રોત:
યુએસ ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ). "એફડીએ હાયપેટાઇટિસ સીના સારવાર માટે વિખરા પાવને મંજૂર કરે છે." સિલ્વર સ્પ્રિંગ, મેરીલેન્ડ; 19 ડિસેમ્બર, 2014 ના રોજ પ્રસિદ્ધ પ્રેસ રિલીઝ.