સોવાદડી (સોફોસબિવર) એક નવલકથા ન્યુક્લિયોટાઇડ પોલિમરેઝ ઇનહિબિટર વર્ગ દવા છે, જે હેપેટાયટીસ સી (એચસીવી) ની સારવાર માટે મિશ્રણ એન્ટીવાયરલ થેરાપીમાં વપરાય છે. સોવલિ એક એન્ઝાઇમને અવરોધે છે જે એચસીવી તેના આરએનએની નકલ કરવા ઉપયોગ કરે છે, વાયરસના જીવનચક્રમાં તબક્કાને અસરકારક રીતે અટકાવ્યા કરે છે.
સોવલ્ડીને ડિસેમ્બર 2013 માં યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા એચ.સી.વી. જનટાઈડ્સ 1, 2, 3 અને 4 ચેપ સાથેના યુ.એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) દ્વારા હીપેટોસ્કેલ્યુલર કાર્સિનોમા (સૌથી સામાન્ય પ્રકારનું લીવર કેન્સર) અને એચ.આય.વી / એચસીવી કો-ચેપ ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે.
સવલ્દીને અગાઉ સારવાર નહી થયેલા (સારવાર-નાલાયક) દર્દીઓમાં ઉપયોગ કરવા માટે મંજૂર કરવામાં આવે છે, તેમજ તે પહેલાના એચસીવી ઉપચારના આંશિક અથવા કોઈ પ્રતિક્રિયા ધરાવતા નથી.
ક્લિનિકલ સંશોધનમાં એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે સોવલ્દી આધારિત શેવાળ પર સારવાર માટેના ઉપચારનો દર 82% થી 96% વચ્ચેનો છે.
ડોઝ
એક 400 મિલિગ્રામ ટેબ્લેટ દૈનિક સાથે અથવા વગર ખોરાક લેવામાં. સોવલિ ગોળીઓ પીળા અને ફિલ્મ-કોટેડ છે, એક બાજુ પર "જીએસઆઈ" એકોસ અને બીજા પર "7977"
ભલામણની ભલામણો
સોવાલ્ડીને રિબાવિરિન સાથે મિશ્રણ ઉપચાર સાથે વાપરવા માટે સૂચવવામાં આવે છે ; બંને પીંછાવાળા ઇન્ટરફેરોન (પેગ-ઇન્ટરફેરોન) + રીબાવિરિન; અથવા ડાક્લિનઝા (ડક્લાસ્તવીર) સાથે . સોવલ્ડીનો ઉપયોગ ક્યારેય મોનોથેરાપી તરીકે થવો જોઈએ નહીં .
નીચેના ઉપચાર પદ્ધતિની ભલામણ કરવામાં આવે છે:
- જિનોટાઇપ 1 અથવા 4: સોવલ્ડી + પેગ-ઇન્ટરફેરોન + રિબાવિરિન 12 અઠવાડિયા માટે
- જિનોટાઇપ 2: સોવલ્ડી + રિબાવિરિન 12 અઠવાડિયા માટે.
- જિનોટાઇપ 3: સોવલ્ડી + રિબાવિરિન 24 અઠવાડિયા માટે અથવા સોવલિ + ડાક્લિનઝા (ડૅક્લૅટાવીર) 12 અઠવાડિયા માટે
જીનોટાઇપ 1 ધરાવતા દર્દીઓ જે ઇન્ટરફરોન અથવા ઇન્ટરફેરોન-અસહિષ્ણુ માટે અયોગ્ય છે, તે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સોવલ્ડી + રાયબિરીનનું મિશ્રણ 24 અઠવાડિયા માટે સૂચવવામાં આવશે.
લીવર ટ્રાન્સપ્લાન્ટની રાહ જોઈ રહેલા કોઈપણ દર્દી માટે ઉપરોક્ત લિસ્ટેડ ચિકિત્સા 48 અઠવાડિયા માટે અથવા ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી, જે પણ પહેલા આવે તે માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.
સામાન્ય સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
સોવલ્ડી + રિબાવિરિનના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ સૌથી સામાન્ય આડઅસરો (દાખલા તરીકે, દર્દીઓના 20% કે તેથી ઓછા સમયમાં) આ પ્રમાણે છે:
- થાક
- માથાનો દુખાવો
- ઉબકા
સોવલ્ડી + રિબાવીરીન + પીગ-ઇન્ટરફેરોનનો ઉપયોગ કરતા દર્દીઓમાં નોંધવામાં આવેલી સૌથી સામાન્ય આડઅસરો છે:
- થાક
- માથાનો દુખાવો
- ઉબકા
- અનિદ્રા
- એનિમિયા
એનિમિયા અને ન્યુટ્રોપિનિયાના અપવાદને લીધે, સોવલિયાના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ મોટા ભાગની આડઅસરો હળવી અથવા ક્ષણિક (ગ્રેડ 1) તરીકે ગણવામાં આવે છે.
ક્લિનિકલ સંશોધનમાં, સોવલ્ડી + રિબાવીરીન પરના દર્દીઓમાંથી 1% કે તેથી ઓછો દર્દીઓ અસુરક્ષિત આડઅસરોને કારણે અકાળે ઉપચારને સમાપ્ત કરે છે. સોવલિકા + રિબાવીરીન + પેગ-ઇન્ટરફેરોન પરના દર્દીઓ માટે આ વધારો 11% થયો છે.
ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ
સોવલિનો ઉપયોગ કરતી વખતે નીચે આપવું જોઈએ:
- રિફેમ્પિન આધારિત એન્ટી-ટ્યુબરક્યુલોસિસ દવાઓ: માયકોબુટિન, રાઇફેટર, રાઇમમેટ, રિમેક્ટેન, રિફાડિન, પ્રીફિન્સ
- એન્ટીકોવલ્લન્ટ્સ: ટેગ્રેટોલ, ડેલાન્ટિન, ટ્રાઇપ્િપ્લ, ફિનોબર્બિટલ
- સેન્ટ જ્હોન વાર્ટ
એચ.આય.વી ધરાવતા દર્દીઓ માટે, સોવલિયાને એપટીવાઇઝ (ટીપ્રાનાવીર) અથવા નોરવીર (રિતોનાવીર) સાથે સહ-સંચાલિત ન થવું જોઈએ કારણ કે આ પ્રોટીઝ અવરોધક વર્ગ એન્ટિરેટ્રોવાયરલ સોવલિની સીરમ એકાગ્રતા ઘટાડી શકે છે.
બિનસલાહભર્યું
સોવલિયા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતી અથવા તેના ભાગીદારો ગર્ભવતી છે, કારણ કે પ્રાણી અભ્યાસોએ જન્મજાત ખામીઓ અથવા ગર્ભ મૃત્યુનું સંભવિત જોખમ સૂચવ્યું છે.
એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે ચિકિત્સા દરમિયાન ગર્ભાવસ્થા માટે માસિક બાળકની વયની બધી સ્ત્રીઓને માસિક ધોરણે મોનીટર કરવામાં આવે. તે પણ ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દી અને તેના પુરુષ સાથીને ગર્ભનિરોધકની ઓછામાં ઓછી બે બિન-હોર્મોનની પદ્ધતિઓ આપવામાં આવે છે અને તે ઉપચાર દરમિયાન અને છ મહિના પછી તેનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
સ્રોત:
માનસ, એમ. અને કોર્નબર્ગ, એમ. "સોફોસબિવર: હીપેટાઇટિસ સી માટે શબપેટીમાં અંતિમ નખ?" લેન્સેટ માર્ચ 15, 2013; 13 (5): 378-379.