સાઇરીયાટિક સંધિવા શરતોના જૂથને અનુસરે છે, જેને સ્પૉન્ડિલિયોર્થ્રોપથીઝ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. મુખ્યત્વે, સૉરીયેટિક સંધિવાને દાહક પ્રકારનો સંધિવા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે જે ત્વચાની હાલતમાં સૉરાયિસસ સાથે સંકળાયેલો હોય છે અને સામાન્ય રીતે રાયમેટોઇડ પરિબળ માટે નકારાત્મક છે. રસપ્રદ વાત એ છે કે, 1 9 50 સુધી, સૉરાયિસસ સાથે થયેલી બળતરા સંધિવાનાં લક્ષણોને રુમેટોઇડ સંધિવા માનવામાં આવતો હતો જે સાંયોગિક રીતે સૉરાયિસસ સાથે થયો હતો.
ધીમે ધીમે, બે શરતોને તબીબી રીતે અલગ તરીકે જોવામાં આવી હતી 1 9 64 માં, અમેરિકન એસોસિયેશન ઓફ રાઇમટિઝમ દ્વારા સાઇટોરીક સંધિધાનું વિશિષ્ટ રોગ અસ્તિત્વ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવ્યું હતું.
સૉરીયેટિક સંધિવા ધરાવતા દર્દીઓમાં ચામડીની સંભાવનાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ છે પ્લેક સૉરાયિસસ (જેને સૉરાયિસસ વલ્ગરિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે), જોકે અન્ય દાખલાઓ થઇ શકે છે મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, સંધિવા લોકોમાં વિકાસ થાય છે જેમણે સૉરાયિસસની સ્થાપના કરી છે. જો કે, કેટલાક દર્દીઓ જાણતા નથી કે તેમની પાસે સૉરાયિસસ છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્કાયરાસિસ ખોપરી ઉપરની ચામડીમાં ગ્લાસિયર્સ કરી શકે છે), અથવા સૉરીયાસિસ સંધિવા પછી 15 ટકા સાઇટોરીયાક સંધિવા કિસ્સાઓમાં વિકાસ કરી શકે છે.
લક્ષણો અને લાક્ષણિક લક્ષણોના દાખલાઓ
સાબોટિક સંધિવાનાં દર્દીઓમાં સંયુક્ત બળતરા, એન્ટેશિસિસ , અથવા સ્પાઇન બળતરાના સંકેતો અને લક્ષણો છે. સાઇટોરીક સંધિધાની 5 ક્લિનિકલ પેટર્ન છે:
- અસમપ્રમાણ ઓલગોર્થ્રાઇટિસ (5 નાના અથવા મોટા સાંધાઓથી ઓછા અસર કરે છે; અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત શરીરની એક બાજુ પર હોય છે, બંને નહીં)
- સેમટ્રિક પોલિઆર્થાઈટિસ (5 અથવા વધુ સાંધાને અસર કરે છે; શરીરની બંને બાજુ પર અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત છે, ઉદાહરણ તરીકે, બંને ઘૂંટણ)
- પ્રિડિમિનન્ટ (ડીપ) ડિસ્ટલ ઇન્ટરફ્લેંગલ સંયુક્ત સંડોવણી (આંગળીઓ અને અંગૂઠાના અંતે સંયુક્તને અસર કરે છે)
- પ્રૉડિનોમિનેન્ટ સ્પૉન્ડિલિયોર્થાઈટિસ (સ્પાઇનના સાંધાને અસર કરે છે)
- સંધિવા મટિિલન્સ (અસરગ્રસ્ત સાંધાને વિકૃત અને નાશ કરે છે)
સૉરીયેટિક સંધિવામાં સંયુક્ત સંડોવણીની પેટર્ન નિશ્ચિત નથી છતાં; તે બદલાય છે અને વધઘટ થઈ શકે છે પોલિટેક્યુલર પેટર્ન સૌથી સામાન્ય છે, જે સાઇટોરીક સંધિવાથી 60 ટકાથી વધુ દર્દીઓને અસર કરે છે. ઓલીગોરેટિક્યુલર પેટર્ન, સૉરાયેટિક સંધિવાના 13 ટકા દર્દીઓને અસર કરે છે. પ્રિડિમિનન્ટ ડીઆઇપી પાંચ ટકા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે. પ્રિડોમિનેન્ટ સ્પૉન્ડિલિયોર્થાઈટિસ અસાધારણ માનવામાં આવે છે, જો કે કેટલાક મેરૂ સંડોવણી સાઇટોરીક સંધિવાના કિસ્સાઓમાં 40-70 ટકા થાય છે. વિનાશક સ્વરૂપ (મટિિલન્સ) દુર્લભ માનવામાં આવે છે, જો કે તે સમય જતાં વિકાસ કરી શકે છે, ખાસ કરીને જો અયોગ્ય રીતે સારવાર કરવામાં આવે તો
સાઇટોરીટી સંધિધાની લાક્ષણિક લક્ષણો કે જે રોગની નિદાન કરવામાં મદદ કરે છે તેમાં ડાટેથીટીસ અને એન્ટેશિસિસનો સમાવેશ થાય છે. ડાક્યાટાઇટીસ એ આંગળીઓ અથવા અંગૂઠાના સોસેજ આકારની સોજો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. એન્થેસીસિસને અસ્થિમાં કંડરા અથવા અસ્થિબંધનમાં દાખલ થવા પર બળતરા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. મોટાભાગે, તેમાં સામેલ એન્ટિસેસલ સાઇટ્સ એચિલીસ કંડરા અને પગનાં તળિયાં ફેરાસીઆ છે. સામેલ અન્ય નિવેશ સાઇટ્સમાં ક્વાડ્રિસેપ્સ અથવા પેટેલર રજ્જૂ, iliac crest, ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ, અને કોણીની મહાકાવ્ય શામેલ છે. દુખાવો, માયા અને સોજો થઇ શકે છે, પરંતુ આ એન્ટિસેસલ સાઇટ્સની સંલગ્નતા લક્ષણો વગર થઇ શકે છે.
સૉરીયેટિક સંધિવાની અન્ય લાક્ષણિકતાઓમાં ટેરોસિયોનોવાટીસ (કંડરાના ઢગલાના બળતરા), નેઇલ સમસ્યાઓ (દા.ત., માથાવાળો નખ), અને આંખની સમસ્યાઓ (દા.ત., યુવેઇટીસ અથવા આઇરીટીસ) નો સમાવેશ થાય છે.
સૉરાયિસસ અને નેઇલ ડિસ્ટ્રોફી સિવાય, રુમેટોઇડ સંધિધાની તુલનામાં સૉરાયેટિક સંધિધાની સાથે વધારાની સંક્ષિપ્ત રોગના લક્ષણો ખૂબ ઓછા સામાન્ય છે. સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે બળતરાત્મક આંતરડા રોગ, તેમજ અંગોના અંગો અથવા લિમ્પેઢમા, સૉરાયેટિક સંધિવાનાં દર્દીઓમાં વધુ સામાન્ય રીતે થઈ શકે છે, પરંતુ તે અનિશ્ચિત રહે છે. એમેલોઇડ , જ્યારે વિરલ ગણવામાં આવે છે, તેને સૉરીયેટિક સંધિવા સાથે વર્ણવવામાં આવ્યું છે.
રાયમાટોઇડ સંધિવા અને અન્ય શરતોથી સાઇરીયાટિક સંધિવાને ભેદ પાડતા
ડાયગ્નોસ્ટિસ્ટ ર્યોમેટોઇડ આર્થરાઇટિસથી, તેમજ અન્ય લાક્ષણિક્તાઓથી ગોરાઇટી સંધિવાને અલગ કરતી વખતે સંયુક્ત સંડોવણીના પેટર્નને જોતા હોય છે. સૉરાયેટિક સંધિવા માટે ડાક્યાટાઇટીસ, ડીઆઇપી સામેલગીરી, અને એન્ટેશિસ બિટ્સ. એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ પર જોવા મળતા સૅલ્યુઇલીટીસ અથવા બળતરા સંબંધી પીઠનો દુખાવો પણ સૉરીયેટિક સંધિવા માટે નિર્દેશ કરે છે. કરોડરજ્જુની સંધિવા સંધિવાની સાથે સામાન્ય માનવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરિત, રાયમેટૉઇડ નોડ્યુલ્સ અથવા અન્ય કેટલાક પ્રણાલીગત અભિવ્યક્તિઓ હાજરીની સંધિવાને બદલે સોરોટિક સંધિવાને નિર્દેશ કરે છે.
સૉરીયેટિક સંધિવાને અન્ય સ્પૉંડિલઆર્થ્રોપૅથીથી અલગ પણ હોવા જોઈએ, જેમ કે પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવા અથવા એકોલાઇઝિંગ સ્પોન્ડિલિટિસ . ડાક્ટીલાઇટ પણ પ્રતિક્રિયાશીલ સંધિવાની ક્લિનિકલ લક્ષણ હોઈ શકે છે. સાઇટોરીક સંધિધાનીમાં, સિક્રુઇલીટીસ એકોલાઇઝિંગ સ્પૉન્ડાલિટીસની સેક્રિલિઆઇટીસની તુલનામાં વધુ અસમપ્રમાણ (એક બાજુ બીજી કરતાં વધુ ખરાબ) હોવાનું જણાય છે, જે સામાન્ય રીતે સપ્રમાણ છે. ઉપરાંત, સ્ફટિક-સંલગ્ન સંધિવાથી સ્ફટિક-સંકળાયેલ સંધિવાને અલગ અલગ હોવા જોઇએ. સિરમ પેશાબના સ્તરને સૉરાયેટિક સંધિવામાં વધારો કરી શકાય છે. સિયોલોવાઈલ પ્રવાહી વિશ્લેષણ એ બેમાં તફાવત કરવામાં મદદ કરે છે.
સાયટોરીક સંધિધાની માટે કોઈ ચોક્કસ પ્રયોગશાળા કસોટી નથી. જ્યારે નકારાત્મક સંધિવાને લગતા પરિબળને હંમેશા સૉરીયેટિક સંધિવાની લાક્ષણિકતા ગણવામાં આવે છે, ત્યારે સંધિવાની સંભાવના ઓછી થાય છે. એન્ટી-સીસીપી તરીકે ઓળખાતા એન્ટિબોડીઝ, શરૂઆતમાં માનસિક સંધિવા માટે માનવામાં આવે છે, આશરે 5 ટકા સાઇટોરીક સંધિવા દર્દીઓમાં મળી શકે છે. સંકોચન દર , સીઆરપી , અને સીરમ એમોલોઇડ એને સાઇટોરીયાક સંધિધમાં ઉછેરી શકે છે, પરંતુ સંધિવા સંધિવાના દર્દીઓની સરખામણીમાં ઓછા.
સ્ત્રોતો:
કેયલીની પાઠ્યપુસ્તક ઓફ રાઇમટોલોજી નવમી આવૃત્તિ એલ્સવીયર પ્રકરણ 77 - સાઇરીયાટિક સંધિવા ઓલિવર ફિટ્ઝગેરાલ્ડ એક્સેસ્ડ 03/04/16
પેશન્ટ માહિતી: સાઇરીયાટિક આર્થરાઇટિસ (બાયોન્ડ ધ બેઝિક્સ) અપટૉડેટ. ગ્લેડમેન અને રાચલીન 4/9/15 અપડેટ