પીસીઓએસ અને હાયપર્રાન્ડૉનોઝિનના અન્ય સંભવિત કારણો
એલિવેટેડ એંટી્રોજન એ પોલીસીસ્ટિક અંડાશયના સિન્ડ્રોમના ત્રણ સંભવિત નિશાન ચિહ્નો પૈકી એક છે. સૌથી સામાન્ય રીતે વાપરવામાં આવતા ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ મુજબ, પીસીઓએસ (PCOS) સાથે નિદાન કરવા માટે એક મહિલાને નીચેનામાંથી ત્રણમાંથી બે હોવા જોઈએ: અનિયમિત અથવા ગેરહાજર માસિક ચક્ર, પોલીસીસ્ટિક અંડકોશ (જેમ કે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પર જોવા મળે છે), અથવા હાયપરandrજિનિઝમના પુરાવા.
એન્ડ્રોજન શું છે?
જ્યારે એલિવેટેડ હોય, અને ઑર્ડ્રૉજના સ્તર સામાન્ય હોય ત્યારે તેનો શું અર્થ થાય છે? શું પીસીઓએસ એ માત્ર એવી સ્થિતિ છે જે સ્ત્રીઓમાં એલિવેટેડ ઍરોગ્રન તરફ દોરી જાય છે?
Androgens શું છે?
એન્ડ્રૉગને ઘણીવાર "પુરુષ" હોર્મોન્સ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, પરંતુ આ હોર્મોન્સ પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં હાજર અને આવશ્યક છે. સામાન્ય પ્રજનન કાર્ય, ભાવનાત્મક સુખાકારી, જ્ઞાનાત્મક કાર્ય, દુર્બળ સ્નાયુ કાર્ય અને વૃદ્ધિ, અને હાડકાની તાકાત માટે તેઓ મહત્વપૂર્ણ છે. હકીકતમાં, તમને એ જાણવાથી આશ્ચર્ય થઈ શકે છે કે સ્ત્રીઓ તેમના શરીરમાં ફેલાતા એસ્ટ્રોજેન કરતાં વધુ ઍન્ડ્રોજન ધરાવે છે. (તે કહે છે, પુરુષો એકંદર સ્ત્રીઓ કરતા વધુ ઍન્ડ્રોજન ઉત્પન્ન કરે છે.)
એન્ડ્રોજન માનવ શરીરમાં ઘણી ભૂમિકા ભજવે છે કેટલાક એન્ડ્રોજન હોર્મોન અસરોમાં શરીરની ઉત્તેજના અને પ્યુબિક વાળ વૃદ્ધિ, જાતીય ઇચ્છા (કામવાસના), સ્નાયુ વિકાસ અને ચરબી સેલ ક્રિયા અને સ્થાનનો સમાવેશ થાય છે. પુરૂષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં, ઍન્ટ્રોજન એસ્ટ્રોજનની પુરોગામી છે એન્ડ્રોજન-ઇન-એસ્ટ્રોજનની ક્રિયા સ્ત્રીઓમાં એન્ડ્રોજન હોર્મોન્સની પ્રાથમિક ભૂમિકાઓ પૈકી એક છે.
સ્ત્રીઓમાં, ઍડ્ર્રોજન હોર્મોન્સ અધિવૃદય ગ્રંથીઓ, અંડકોશ, અને ચરબી કોષોમાં બનાવવામાં આવે છે.
એન્ડ્રોજન હોર્મોન્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ટેસ્ટોસ્ટેરોન
- એન્ડ્રોસ્ટોડેનિઅન (એ 4)
- ડીહાઇડ્રોઇપિયોન્ડોરોન (DHEA)
- DHEA સલ્ફેટ (DHEA-S)
- એન્ડ્રોસ્ટેડેનોલ (એ 5)
- એન્ડ્રોસ્ટોન
- ડાયહાઇડ્રોસ્ટોસ્ટેરોન (ડીએચટી)
હાયપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમ શું છે?
હાયપરન્ડ્રોનિઝેનાઇઝમ એ છે કે જ્યારે એંપ્રોજન વધારે હોય છે અથવા ત્યાં ક્લિનિકલ સંકેતો હોય છે કે જે ઍરેગ્રંન્સ વધુ હોવી જોઇએ તે કરતા હોવા જોઈએ.
તેમ છતાં પુરૂષો એંજ્રોજનના ઉચ્ચ સ્તરો હોવા છતાં, પુરૂષ અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમ થઇ શકે છે.
અતિસંવેદનશીલતાવાળા મોટાભાગની સ્ત્રીઓમાં પીસીઓએસ છે. તેણે જણાવ્યું હતું કે, પીસીઓએસના નિદાન પહેલાં હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમના અન્ય સંભવિત કારણોને નકારી શકાય છે. (નીચે તે પર વધુ.)
હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝના બે પ્રકારો છે: ક્લિનિકલ અને બાયોકેમિકલ પી.સી.ઓ.એસ. ધરાવતી કોઈ પણ પ્રકારની સ્ત્રીને યોગ્યતા આપવી તે યોગ્ય છે. નૈદાનિક અતિધ્રુવીય ઔષધ યથાર્થવાદ એ છે કે જ્યારે દેખાય ચિહ્નો અથવા લક્ષણો છે જે સૂચવે છે કે એન્ડ્રોજન ઉત્પાદન અપેક્ષિત કરતા વધારે હોઈ શકે છે. આ એવી વસ્તુઓ છે કે જે તબીબી પરીક્ષણ વિના જોઈ શકાય અથવા અનુભવી શકાય છે. બાયોકેમિકલ હાયપર્રાન્ડાઝીનિઝમ એ છે કે જ્યારે લેબ કામ રક્ત પ્રવાહમાં એન્ડ્રોજન હોર્મોન્સનું અસાધારણ ઉચ્ચ સ્તર દર્શાવે છે.
Hyperandrogenism ની ક્લિનિકલ સંકેતો હોઇ શકે છે અને બધા લોહીના કામ માટે સામાન્ય પાછા આવવું શક્ય છે, અને શક્ય છે કે લેબ્સ વધુ ઍન્ડ્રોજનનું સૂચન કરે પરંતુ ત્યાં કોઈ ક્લિનિકલ ચિહ્નો ન હોય.
Hyperandrogenism ના ક્લિનિકલ ચિહ્નો શું છે?
ક્લિનિકલ સંકેતો સમાવેશ થાય છે:
ચહેરા, છાતી, અથવા પીઠ પર અસામાન્ય વાળની વૃદ્ધિ : વાળની વૃદ્ધિ સામાન્ય રીતે પુરૂષો સાથે સંકળાયેલી હોય છે, જેમ કે ચહેરાના વાળ અથવા છાતીનાં વાળ, હાયપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમનું ક્લિનિકલ સાઇન હોઈ શકે છે.
આ માટે તબીબી પરિભાષા હિરોસુઝમ છે 75 થી 80 ટકા સ્ત્રીઓમાં પુરુષ જેવા વાળના વિકાસમાં પીસીઓએસ છે, પરંતુ પીસીઓએસ ધરાવતી તમામ મહિલાઓ આ લક્ષણનો અનુભવ કરે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ આ વધારાનું વાળ વૃદ્ધિ દૂર કરે છે અને સમજી શકતા નથી કે તે તબીબી સમસ્યાના સંભવિત લક્ષણ છે. જો તમને હિરોસુટીઝનો અનુભવ થાય છે તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવો.
ખીલ : કિશોરાવસ્થા દરમિયાન ખીલ કિશોરવયના છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં સામાન્ય છે. પુખ્તવયમાં પણ, હળવા ખીલને અસામાન્ય માનવામાં આવે છે. જો કે, મધ્યમથી તીવ્ર ખીલ, ખાસ કરીને જ્યારે અન્ય તોફાની લક્ષણો સાથે, વધારાની ઍન્ડ્રોજનનું સૂચક હોઈ શકે છે.
પુરૂષ પેટર્ન-બાલ્કની : પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બન્નેએ વાળ નુકશાન અનુભવી શકે છે કારણ કે તેઓ ઉંમર કરે છે. જો કે, જ્યારે સ્ત્રીઓ "નર પેટર્ન બાલ્ડિંગ" નો અનુભવ કરે છે, ખાસ કરીને નાની વયે અપેક્ષા કરતા હોઇ શકે છે, આ ક્લિનિકલ હાયપર્રાન્ડૉરજિનેસિસનું શક્ય સંકેત હોઇ શકે છે.
નર-પેટર્ન બાથિંગ ત્યારે થાય છે જ્યારે હેર નુકશાન કાં તો રુવાંટીથી થાય છે, જેના પરિણામે માથાના તાજ પર બાલ્ડિંગ થાય છે. આ સ્ત્રી પેટર્ન બાલ્ડિંગ કરતાં અલગ છે, જ્યાં વાળ માથાની ટોચ પર છીનવી લે છે, પરંતુ વાળનું હરણ પણ બદલાયું નથી.
વિરીયાઇઝેશન : તે ત્યારે થાય છે જ્યારે એક સ્ત્રી પુરૂષો સાથે સંકળાયેલ લક્ષણો વિકસિત કરે છે, જેમ કે ઊંડાણની અવાજ અથવા વધુ પુરુષ જેવી સ્નાયુ વૃદ્ધિ. જ્યારે આ હાયપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝના શક્ય તબીબી નિશાની છે, તે સામાન્ય રીતે પીસીઓએસ સાથે જોવામાં આવતી નથી. હાયપરન્ડ્રોનોઝનીઝમના અન્ય સંભવિત કારણો ગણવા જોઇએ.
બાયોકેમિકલ Hyperandrogenism
બાયોકેમિકલ હાયપરન્ડ્રોનોઝેનાઇઝેશન એ છે કે જ્યારે રક્ત કાર્ય સૂચવે છે કે ઓર્જેનોઝ સ્તર સામાન્ય કરતા વધારે છે. પીસીઓએસનું નિદાન કરતી વખતે એન્ડ્રોજન સ્તરનું પરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝના ક્લિનિકલ સંકેતો પહેલેથી જ સ્પષ્ટ છે તો પણ, લોહીનું કામ અતિધ્રુવીય ઔષધિયત્વના અન્ય સંભવિત કારણોને બહાર કાઢવા મદદ કરી શકે છે.
નીચે એંડ્રોજેન્સ છે કે જે પરીક્ષણ થઈ શકે છે અને કયા સ્તર સામાન્ય છે લેબ સાથે સામાન્ય રેન્જ બદલાઇ શકે છે, તેથી તમારા પોતાના પરિણામોને સમજવાનો પ્રયાસ કરતી વખતે હંમેશાં તમારા ડૉક્ટરની સલાહ લો.
કુલ ટેસ્ટોસ્ટેરોન : સ્ત્રીઓમાં સ્તરો 6.0 અને 86 એનજી દીઠ ડીએલ હોવા જોઈએ. પીસીઓએસમાં, કુલ ટેસ્ટોસ્ટેરોન સહેજ એલિવેટેડ થઈ શકે છે. કુલ ટેસ્ટોસ્ટેરોનના અત્યંત ઊંચા સ્તરો એક એન્ડ્રોજન-ગુપ્ત ગાંઠ સૂચવી શકે છે.
મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોન : મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સામાન્ય સ્તરે 0.7 અને 3.6 એમજી દીઠ 3.6 એમજીની વચ્ચે છે. મફત ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરો PCOS માં મૂલ્યાંકિત થઈ શકે છે.
એન્ડ્રોસ્ટેડીયન : સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય સ્તર 0.7 થી 3.1 એમજી દીઠ છે. એલિવેટેડ સ્તરો પીસીઓએસ સૂચવે છે
DHEA-S: સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય સ્તર 35 અને 430 અને ડીએલ વચ્ચે હોય છે. પીસીઓએસ ધરાવતી મહિલાઓને 200 થી વધારે સ્તર હોઈ શકે છે, જે સામાન્ય પરંતુ ઉચ્ચ શ્રેણીની અંદર આવે છે.
ડીએચઇએ-એસ અત્યંત ઊંચા સ્તરે ઍન્ડ્રોજન-સ્ક્વિટીંગ ટ્યુમર સૂચવી શકે છે.
શું તમે હજી પણ પીસીઓએસ મેળવી શકો છો પરંતુ સામાન્ય એન્ડ્રોજન સ્તર છે?
કદાચ તમારા ડૉકટર તમને પીસીઓએસ સાથે નિદાન કરે છે, પરંતુ તમે જુઓ છો કે તમારી પ્રયોગશાળાઓ ઍરેગ્રંન્સ માટે સામાન્ય સ્તરો સૂચવે છે. શું આનો મતલબ તમારી પાસે પીસીઓએસ નથી? આ કેટલું જટિલ પ્રશ્ન છે, કારણ કે પીસીઓએસનું નિદાન કેવી રીતે થાય તે દરેક વ્યક્તિ સહમત નથી.
મોટાભાગના નિષ્ણાતો જણાવે છે કે પીસીઓએસ (પીસીઓએસ) સાથે નિદાન થવું એરોજ્રોજનનું પ્રમાણ વધતું નથી. જો કે, એન્ડ્રોજન એક્સસાઇઝ (એઇ) અને પીસીઓએસ સોસાયટી એવી દલીલ કરે છે કે અનિયમિત ચક્ર અને પોલીસીસ્ટિક અંડાશય, વધારાની ઍન્ડ્રોજન વિના પણ, પીસીઓએસના નિદાન તરીકે લાયક નથી.
જો કે, અહીં કેટલીક બાબતો ધ્યાનમાં રાખવી છે. એક, પીસીઓએસ-રોટ્ટેરડેમ માપદંડો માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતી તપાસના માપદંડ-તે સૂચવે છે કે બાયોકેમિકલ અથવા હાયપરન્ડ્રોનોઝેનીઇઝમના ક્લિનિકલ સંકેતો લાયક છે.
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ચાલો કહીએ કે તમારી પાસે ચહેરા કે છાતી વાળ છે. આ hyperandrogenism એક ક્લિનિકલ સાઇન છે તમારે પીસીઓએસના નિદાન માટે ગુણવત્તાવાળા એલિવેટેડ લેબની જરૂર નથી. બીજે નંબરે, રોટ્ટેરડેમના માપદંડ અનુસાર, તમારે પીસીઓએસ (પીસીઓએસ) હોવાનું નિદાન થવું એલિવેટેડ એરોજિન હોવું જરૂરી નથી.
જો તમારી પાસે અનિયમિત (અથવા ગેરહાજર) સમયગાળા અને પોલીસીસ્ટિક અંડાશય છે, અને તમારા અનિયમિત અવધિઓ માટે કોઈ અન્ય સમજૂતી મળી નથી, તો તમે પીસીઓએસનું નિદાન મેળવી શકો છો, જો તમારી પાસે એલિવેટેડ એંથ્રોન અથવા હાયપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમના કોઇ તબીબી નિશાન ન હોય.
મહિલાઓ માં એલિવેટેડ Androgens સાથે અન્ય રોગો અને શરતો
પીસીઓએસ એ આંશિક રીતે નિદાનનું નિદાન છે. તમારા ડૉક્ટર કહે તે પહેલાં તમારી પાસે પીસીઓએસ છે, તેને ખાતરી કરવાની જરૂર છે કે તમારા લક્ષણોનો અન્ય હોર્મોનલ ડિસઓર્ડર દ્વારા સમજાવી શકાય નહીં . વિશેષરૂપે, જ્યારે તે ઍરેગ્રનની વાત આવે છે ત્યારે, હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝના બે સંભવિત કારણો છે જે તમારા ડૉક્ટર માટે તપાસ કરવા માંગે છે: જન્મજાત મૂત્રપિંડની હાયપરપ્લાસિયા અને કુશિંગનો રોગ .
કોનજેનિયલ મૂત્રપિંડ હાયપરપ્લાસિયા (સીએએચ) એક વારસાગત રોગ છે જે અંડ્રેનલ ગ્રંથીઓના અસામાન્ય કામગીરીમાં પરિણમે છે. CAH સાથેના પુરૂષો અને મહિલાઓએ મહત્વપૂર્ણ એન્ઝાઇમ ખૂટે છે કે જે ચોક્કસ હોર્મોન્સનું ઉત્પાદન અને નિયમન કરે છે. અસરગ્રસ્ત સંભવિત હોર્મોન્સમાંના એક ઍન્ડ્રોજન છે.
સીએએચ (CAH) સાથે જન્મેલા મોટાભાગના લોકો જ્યારે યુવાન હોય ત્યારે તેનું નિદાન થાય છે, પરંતુ રોગના હળવા તફાવત છે અને જીવનમાં પછીથી ત્યાં સુધી સ્પષ્ટ લક્ષણો પેદા કરતા નથી. આને ઘણી વખત મોડી ઓફસેટ કેએચ (CA) અથવા બિન ક્લાસિક CAH તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. નોન ક્લાસિક CAH ના લક્ષણો પીસીઓએસ જેવી જ હોઈ શકે છે. પીસીઓએસ સાથે તમારા ડૉક્ટરનું નિદાન થાય તે પહેલાં, નોન-ક્લાસિક CAH ને પ્રથમ નકારી કાઢવું જોઈએ.
કુશિંગનો બીજો રોગ બીજા સિન્ડ્રોમ છે જે પીસીઓએસ જેવા લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે. કુશિંગનો રોગ ત્યારે થાય છે જ્યારે શરીર વિસ્તૃત અવધિમાં ઉચ્ચ સ્તરના કોર્ટિસોલની બહાર આવે છે. લાંબા ગાળાના મૌખિક સ્ટીરોઈડના ઉપયોગને કારણે આ થઈ શકે છે, અથવા જો શરીર પોતે અધિક કોર્ટીસોલ બનાવે તો તે પણ થઇ શકે છે.
જ્યારે શરીર પોતે કુશિંગના સિન્ડ્રોમનું કારણ બને છે, ત્યારે તે કફોત્પાદક ગ્રંથિ અથવા મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથી પર બિન-કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠના કારણે થઇ શકે છે. આ વૃદ્ધિ એન્ડ્રોજન હોર્મોન, ઍડ્રેનોકોર્ટિકોટ્રોપિક હોર્મોન (એસીટીએચ) ના અસામાન્ય ઉચ્ચ સ્તરનું ઉત્પાદન કરી શકે છે.
પી.સી.ઓ.એસ. માટે વધારાનો વકીલ ભૂલથી થઇ શકે છે. આ કારણ છે કે કુશિંગનો રોગ પ્રથમ નકારી શકાય.
એલિવેટેડ એન્ડ્રોજન દ્વારા થતા અન્ય આરોગ્ય સમસ્યાઓ
વધારો ઍન્ડ્રોજન સ્તરો અનિયમિત ચક્ર, મૂંઝવતી લક્ષણો (ચહેરાના વાળ વૃદ્ધિ જેવી), અને સ્ત્રીઓમાં વંધ્યત્વ થઇ શકે છે. પરંતુ તેઓ પીસીઓએસ સાથેના અન્ય જોખમી પરિબળો માટે પણ જવાબદાર છે.
ચરબીનું વિતરણ : ઍડ્રૉજેન્સ શરીરમાં જ્યાં ચરબી સંગ્રહિત થાય છે તેની ભૂમિકા ભજવે છે તેવું લાગે છે. શું તમે ક્યારેય નોંધ્યું છે કે પુરુષો મોટાભાગે ચરબી વહન કરતા હોય છે, અને સ્ત્રીઓ નિતંબ અને જાંઘમાં ચરબી વહન કરે છે? એલિવેટેડ ઍર્રોજન સ્ત્રીઓને તેમના પેટની પ્રદેશમાં વધુ ચરબી લઈ શકે છે.
પીસીઓએસ માટે જાડાપણું એ જોખમ પરિબળ છે . તેણે કહ્યું, દુર્બળ કે સામાન્ય વજન ધરાવતી મહિલાઓ માટે પીસીઓએસ હોય તે શક્ય છે.
ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર : ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર પીસીઓએસનું જોખમ પરિબળ છે. વધારાની ઍર્રોજન ભૂમિકા ભજવી શકે છે. એવું પણ જાણવા મળ્યું છે કે ઊંચા સ્તરોના એંથ્રોન્સ ધરાવતી સ્ત્રીઓ પણ ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પ્રતિકારના જોખમમાં હોવાનું વલણ ધરાવે છે.
ઊંચા ઓર્દ્રોજનના સ્તરને ઇન્સ્યુલિન પ્રત્યે પ્રતિકારનું કારણ શું છે? તે હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી. જો કે, કેટલાક અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉન્નત સ્તરમાં ઘટાડો થવાથી ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકારને ઘટાડવામાં / સુધારવા માટે પણ મદદ મળે છે.
કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સમસ્યાઓ : ઍડ્રોજનના અસાધારણ ઉચ્ચ અથવા નીચું સ્તર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં રક્તવાહિની સમસ્યાઓમાં વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલું છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
હાઈપર્રાન્ડૉરજિનેસિઝમ પીસીઓએસના વધુ મૂંઝવતી અને દૃશ્યમાન લક્ષણોનું કારણ છે . તમને ખબર નથી કે તમારી છાતી અથવા ચહેરાના વાળ તબીબી સમસ્યાના સંભવિત લક્ષણો હતા. જો તમને આ જેવી સમસ્યા આવી હોય તો તમારા ડૉક્ટરને જણાવવા માટે ખાતરી કરો. આ માહિતી નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
પીસીઓએસમાં ઉપચાર નથી, પરંતુ તમારા લક્ષણો ઘટાડવા માટે ઉપચાર ઉપલબ્ધ છે. આમાંથી કેટલાક ઉપચાર કોસ્મેટિક હોય છે અને કાઉન્ટર પર ઉપલબ્ધ છે, જેમ કે ખીલ ક્રીમ અને વાળ દૂર કરવાની રીત. પરંતુ તમારા ડૉક્ટર મદદ કરવા માટે ક્રિમ અથવા દવા આપી શકે છે, પણ.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓ તમારા લક્ષણો ઘટાડવા મદદ કરી શકે છે. એવા દવાઓ પણ છે જે ટેસ્ટોસ્ટેરોનના સ્તરને ઘટાડી શકે છે, જે ખીલ, વાળ નુકશાન અને અનિચ્છનીય વાળની વૃદ્ધિમાં મદદ કરી શકે છે. તમારા વિકલ્પો વિશે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરો.
> સ્ત્રોતો:
> ઍલ્નેજિસ, મેકરેના; ફર્નાન્ડીઝ-દુરાન, એલેના; એસ્કોબાર-મોરેરેલ, હેક્ટર એફ. ઍન્ડ્રોજેન્સ અને પોલીસીસ્ટિક ઓવરી સિન્ડ્રોમ. https://www.medscape.org/viewarticle/754292
> આર્મેની ઇ 1, લેમબ્રિનૉડાકી I2. "સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં એન્ડ્રોજેન્સ અને રક્તવાહિની રોગ "મૌર્યિતાસ 2017 ઑક્ટો; 104: 54-72 doi: 10.1016 / જે. મુત્રિતાસ.2017.07.010. ઇપબ 2017 જુલાઈ 29
> કારરેર-વૌગેલી એસ 1, રે એફ એફ, રેયમોન્ડ એમજે, મેઉલી જેવાય, ગિલાર્ડ આરસી, ગોમેઝ એફ. "આર્સોડિઝમ, ખીલ, અને સ્ત્રીઓમાં ઉંદરીનું આંદોલન અવલંબન: હાઇપરandrજિનેસિઝમની તપાસ માટે 228 દર્દીઓની પૂર્વલક્ષી વિશ્લેષણ. "મેડિસિન (બાલ્ટીમોર). 2009 જાન્યુ; 88 (1): 32-45 doi: 10.1097 / md.0b013e3181946a2c.
> સિમોન, જેમ્સ એન્ડ્રોજન. HealthyWomen.org. http://www.healthywomen.org/condition/androgen