એરોસ્વેસ્ટ ઓસ્ટેઓઅર્થાઇટિસને અસામાન્ય અને અનન્ય પ્રકારનું હાડકાની અસ્થિવા (ઓએ) કહેવાય છે. તે અનન્ય છે કારણ કે તેમાં સામેલ સંયુક્ત બળતરા છે, જે લાક્ષણિકતા એક્સ-રેની તારણો તરફ દોરી જાય છે, તેમજ વધુ ગંભીર સાંધામાં દુખાવો અને તીવ્રતા.
આ રોગ વિશે જાણકારી પ્રાપ્ત કરીને, તમે આશા રાખી શકો છો કે શા માટે તે લાક્ષણિક હાથે ઓએ કરતાં વધુ અક્ષમ છે.
લક્ષણો અને ચિહ્નો
એરોસ્વેસ્ટ ઓસ્ટેઓઅર્થાઇટિસ સામાન્ય રીતે અતિશય આંગળી સાંધામાં તીવ્ર માયાથી અચાનક શરૂ થાય છે, જેમાં લાલાશ, કઠોરતા, હૂંફ, અને સોજોની ચલ ડિગ્રી હોય છે. ઉદ્દભવ અસ્થિવાને લીધે જોવા મળતા લક્ષણોની આકસ્મિક શરૂઆત સામાન્ય હાથમાં અસ્થિવા જેવી દેખાય છે.
ઇરોસિવ અસ્થિવા સાથેના કોઈના હાથમાં એક્સ-રે કેન્દ્રીય ધોરણો દર્શાવે છે, જે સંયુક્ત મધ્યમાં અસ્થિની સપાટી પર તૂટી જાય છે (એક્સ-રે પર, તમે "બેર વિસ્તારો" અથવા વિસ્તારો કે જ્યાં અસ્થિ હોવું જોઈએ ત્યાં જુઓ) નથી).
ઇરોઝિવ અસ્થિવા માં, અન્ય એક્સ-રે ફેરફારો કે જે જોઇ શકાય છે તેમાં સમાવેશ થાય છે:
- ઓસ્ટિઓફાઇફેટ્સ (બોની વૃદ્ધિ)
- Subchondral કોથળીઓ (કોમલાસ્થિ નીચે અસ્થિના કોથળીઓ)
- સ્યુલેક્સેશન્સ (આંશિક ડિસ્લોકેશન)
- એનેકીલોઝ (અસ્થિ ફ્યુઝનમાંથી સાંધાની કઠિનતા)
મહિલા પુરુષો કરતા વધુ અસરગ્રસ્ત છે
ઇરોઝિવ ઓસ્ટેઓઆર્થ્રાઇટિસનું એકંદર પ્રચલિત સામાન્ય જનસંખ્યાના આશરે 3 ટકા જેટલું છે, અને સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં વધુ અસર પામે છે.
તેમ છતાં, આ ટકાવારી વિશ્લેષકો દ્વારા ચર્ચા કરવામાં આવે છે, કારણ કે કેટલાક અભ્યાસો કે જેમણે લાક્ષણિક હાથના અસ્થિવા અહેવાલની પ્રગતિની તપાસ કરી છે તેટલા લોકો (40 ટકા સુધી) વાસ્તવમાં "ક્ષીણ ફેરફારો" દર્શાવે છે.
આ સૂચવે છે કે "હાડકાની અસ્થિવા" ધરાવતા ઘણા લોકોને વાસ્તવમાં "ધોવાણુ હાથ અસ્થિવા" હોઈ શકે છે. આનાથી ચર્ચામાં વધારો થયો છે કે શું એરોસિવ ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ ખરેખર તેની પોતાની રોગો છે અથવા હાથથી અસ્થિવા પ્રગતિનું એક તબક્કો છે.
નિદાન
ઇરોઝિવ અસ્થિવાઓની નિદાન હજુ પણ મુશ્કેલ કાર્ય છે, કારણ કે હાલમાં પથ્થર માપદંડમાં કોઈ સેટ નથી. આમ છતાં, ડોકટરો આખરે નિદાન કરવા માટે તબીબી કડીઓ અને એક્સ-રેનો મિશ્રણનો ઉપયોગ કરે છે.
તબીબી ઇતિહાસ: ઇરોઝિવ અસ્થિવાઓની નિદાન કરવા માટે, ડૉક્ટર પ્રથમ તબીબી ઇતિહાસ અને શારીરિક તપાસ કરશે. તબીબી ઇતિહાસની દ્રષ્ટિએ, તમારા ડૉક્ટર સંધિધાની તમારા ભૂતકાળ અથવા પારિવારિક ઇતિહાસ વિશે પ્રશ્નો પૂછશે, ખાસ કરીને રુમેટોઇડ સંધિવા (તબીબી સ્થિતિ જે સંભવતઃ સૌથી વધુ નિકટવર્તી અસ્થિવા જેવી લાગે છે)
તે એ પણ પૂછશે કે તમારી પાસે નિમ્ન-સ્તરની તાવ, થાક, અથવા વજન ઘટાડ જેવા સંપૂર્ણ શરીર લક્ષણો છે કે નહીં. આ ઇરીસ્વેસ્ટ ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસમાં હાજર ન હોવા જોઈએ પરંતુ સંધિવા અથવા અન્ય પ્રકારની બળતરા સંધિવા (ઉદાહરણ તરીકે, સૉરાટિક સંધિવા) સાથે થઇ શકે છે.
શારીરિક પરીક્ષા: તમારા હાથની તપાસ કરતી વખતે, તમારા ડૉક્ટર સોજો, નમ્રતા, ઉષ્ણતા અને લાલાશની ઍક્સેસ માટે વ્યક્તિગત આંગળી સંયુક્ત પર નરમાશથી દબાવશે. તે તમારી આંગળીઓની ગતિ અને તાકાતની શ્રેણીનું પણ પરીક્ષણ કરશે.
યાદ રાખો, ઇરોઝિવ અસ્થિવાઓમાં, ત્યાં એક બળતરા પ્રક્રિયા ચાલુ છે (એક્સ-રે પર કેન્દ્રીય સંકોચન દ્વારા પુરાવા તરીકે), તેથી સંયુક્ત પીડા, કઠોરતા, અને મર્યાદિત સંયુક્ત કાર્ય સામાન્ય હાથમાં OA કરતાં વધુ ગંભીર છે.
તમારા ડૉક્ટર તમારા હાથમાં, તમારા કાંડા અને કોણી જેવા, તમારા શરીરના અન્ય સાંધાઓની પણ તપાસ કરશે, જે સામાન્ય રીતે સંધિવાથી અસરગ્રસ્ત થાય છે, પરંતુ ઉદ્દીપક અસ્થિવાઓમાં નથી.
ડોકટરો માટે અન્ય એક ચાવી કે જે વ્યક્તિમાં અસ્થિવાયા થઈ શકે છે તે ચોક્કસ આંગળીના સાંધા છે. ઇરોઝિવ અસ્થિવાઓમાં, હાથની આંગળીના (નિકાલના આંતરિક આંતરડા સાંધા તરીકે ઓળખાય છે) ની નજીક આવેલા સાંધા મોટાભાગે તેમાં સામેલ થાય છે, ત્યારબાદ જોડિયા (જેને સમીપસ્થ ઇન્ટરફ્લેંગલ સાંધા કહેવાય છે) ની નજીકના સાંધાને અનુસરવામાં આવે છે.
હાથની નકલ્સ (જેને મેટાકાર્પાલ-ફલાંગલ સાંધા કહેવાય છે) સામાન્ય રીતે અસર થતી નથી, અને અંગૂઠાની સંયુક્ત પણ સામાન્ય રીતે એરોસિવ ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસમાં બચી જાય છે.
બ્લડ ટેસ્ટ: તમારા ડૉક્ટર સંભવિત રૂધિર પરીક્ષણોને ઓર્ડર કરશે, વધુ અસ્થિમય અસ્થિવાઓમાં શાસન કરતાં અન્ય રોગોને નકારી કાઢશે. આ રક્ત પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે સમાવેશ થાય છે:
- એરીથ્રોસીટ કચરાના દર (ESR)
- સી-રિએક્ટિવ પ્રોટીન (સીપી)
- રુમેટોઇડ ફેક્ટર
- વિરોધી ચક્રીય સિટ્રીલ્ડિનેટેડ પેપ્ટાઇડ એન્ટીબોડી
આ પરીક્ષણો રુમેટોઇડ સંધિવામાં હકારાત્મક (અથવા એલિવેટેડ) હોઈ શકે છે પરંતુ ઇરોજીવ અસ્થિવાઓમાં સામાન્ય શ્રેણીની અંદર હોવું જોઈએ.
ઈમેજિંગ ટેસ્ટ: હાથ પર કેન્દ્રીય ધોવાણના એક્સ-રે પુરાવા એ ઇરોઝિવ ઓસ્ટીયોર્થાઇટિસનું નિદાન કરતી વખતે ઘણો મૂલ્ય ઉમેરે છે. આ સીમાંત erosions (બાજુઓ પર બેરલ વિસ્તારો) વિપરીત છે રુમેટોઇડ અથવા psoriatic સંધિવા જોવા મળે છે.
સારવાર
ઇરોઝિવ અસ્થિવાસ્થળનું ચોક્કસ કારણ અજ્ઞાત છે, તેથી સારવાર હજુ પણ પડકારજનક છે. હમણાં માટે, ઇરોઝિવ ઓસ્ટેઓઆર્થ્રાઇટિસની સારવાર મુખ્યત્વે ભૌતિક ઉપચાર અને નોનસ્ટીરોઇડ ઇંધણ વિરોધી દવાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જેમ જેમ સંશોધન ઉત્પન્ન થાય છે, નવી ઉપચાર ઉભરી રહ્યા છે, તેમ છતાં તેમના પાછળનાં પુરાવા હજુ પણ ખૂબ જ વહેલા છે. હમણાં પૂરતું, અડાલ્યુમામૅબ (ગાંઠો નેક્રોસિસ ફેક્ટર અવરોધક) એ ઇરોઝિવ ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસ માટે અસરકારક ઉપચાર હોઈ શકે છે.
આખરે, હાથ વિરૂપતા અને ક્ષતિગ્રસ્ત અસ્થિવા સાથેના હાથમાં કામની ચિંતાઓને લીધે, પ્રારંભિક સારવાર શ્રેષ્ઠ છે. આમ છતાં, નોંધવું સારું છે કે, રુમેટોઇડ સંધિવાથી વિપરીત, અસ્થિવાયાના અસ્થિના બળતરા આખરે ઓછાં થઈ શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
અહીં મોટા ચિત્ર એ છે કે જ્યારે નિંદિત અને અતિશય ઓસ્ટેઓઅર્થાઇટિસનું વર્ગીકરણ હજુ પણ નિષ્ણાતો વચ્ચે ચર્ચા કરવામાં આવે છે, ત્યારે ગંભીરતા (સામાન્ય હાથ અસ્થિવાઓની તુલનામાં) અને ચોક્કસ એક્સ-રેની તારણો (કેન્દ્રીય ધોરણો) એ હોલમાર્ક વિશેષતાઓ છે.
જો તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને ક્ષયના અસ્થિવા છે, તો ડૉક્ટરની સંભાળ લેવી જોઈએ જે સાંધામાં વિશેષતા ધરાવે છે (જેને રાયમટોલોજિસ્ટ કહેવાય છે). સારી સારવાર યોજના કે જેમાં દવાઓ અને શારીરિક ઉપચારનો સમાવેશ થાય છે, તમે તમારા સંયુક્ત આરોગ્યને ઑપ્ટિમાઇઝ કરી શકો છો.
> સ્ત્રોતો:
> આનંદરાજ એ. (2010). ડિસ્કવરી મેડિસિન: એરોસ્વેસ્ટ ઓસ્ટીયોર્થ્રાઇટિસ.
> ડોહેર્ટી એમ, અભિષેક એ. ક્લિનિકલ લાક્ષણિકતાઓ અને ઓસ્ટિયોઆર્થ્રાઇટિસનું નિદાન. હન્ટર ડી, ઇડી. આજ સુધીનુ. વોલ્થમ, એમએ: અપટૉડેટે ઇન્ક.
> ગઝેલી ડીજે, યૂતિરી એસ, પટેલ પીજે, રોસેન્થલ એકે એરોસ્વેસ્ટ ઓસ્ટિયોર્થાઈટિસ: સાહિત્યમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વ્યાખ્યાઓનું વ્યવસ્થિત વિશ્લેષણ. સેમિન સંધિવા રીહમ 2017 ફેબ્રુ; 46 (4): 395-403
> કવોક ડબલ્યુવાય, ક્લોપપેનબર્ગ એમ, રોસેન્ડેલ એફઆર, વાન મેરસ જે.બી., હોફમેન એ, બિયિમા-ઝેનસ્ટ્રા એસ.એમ. એરોસ્પેટીવ હેન્ડ ઓસ્ટિયોર્થાઈટિસ: સામાન્ય વસતી અને લક્ષણોવાળા હાથમાં અસ્થિવાઓમાં તેની પ્રચલિતતા અને ક્લિનિકલ અસર. એન રેમ ડિસ . 2011 જુલાઈ; 70 (7): 1238-42
> વર્ર્બર્ગેન જી, વિટોટોક આર, વેન્ડર ક્રૂસસેન બી, એલ્યુવોટ ડી. ઇન્ટરફ્લેન્જીયલ આંગળી સાંધાના ઇરોઝિવ ઓસ્ટિઓર્થ્રાઇટિસની સારવાર માટે ગાંઠો નેક્રોસિસ ફેક્ટર અવરોધક: ડબલ-અંધ, માળખામાં સુધારા પર રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલ. એન રેમ ડિસ . 2012 જૂન 1; 71 (6): 891-98