NSAIDs સંધિવા પીડા અને બળતરા રાહત મદદ
NSAIDs (નોનસ્ટીરોઇડ બળતરા વિરોધી દવાઓ) 30 થી વધુ વર્ષોથી સંધિવાનો ઉપયોગ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે. NSAIDs એ બળતરા વિરોધી, એનાલિસિસ (પીડા), અને એન્ટિપાયરેટિક (તાવ-ઘટાડવા) ગુણધર્મો છે. ત્યાં મહત્વપૂર્ણ હકીકતો છે કે તમારે NSAIDs વિશે જાણવું જોઈએ જેથી દવાઓ સુરક્ષિત રીતે અને અસરકારક રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે.
1. ત્યાં NSAIDs ત્રણ શ્રેણીઓ છે
એસિલેટીટેડ સેલિસીલેટ્સ અને બિન-એસિટાઇલેટેડ સૅલિસીલિટ્સ છે.
એસ્પિરિન શ્રેષ્ઠ જાણીતા એસિલેટીટેડ સૅલિસીલેટીટ છે, જેને એસટીલ્લાસલિસિલક એસિડ પણ કહેવાય છે. નોન-એસીટીલાઈટેડ સેલીસીલેટ્સમાં કોલોન અને મેગ્નેશિયમ સેલીસીલેટ્સનો સમાવેશ થાય છે. અસંખ્ય પરંપરાગત NSAIDS સહિતના છે:
- અનિદ (જિનેરિક નામ ફ્લબ્બીપ્રોફેન)
- આર્થ્રોટેક (જિનેરિક નામ ડિકોલોફેનિક, મિસોપ્રોસ્ટોલ સાથે)
- એસ્પિરિન (એસિટિલેટેડ / નોન એસિટાઇલેટેડ સેલીસીલિટ્સ)
- સેલબ્રેક્સ (સામાન્ય નામ સેલેકોક્સિબ)
- ક્લિનરોઇલ (સામાન્ય નામ સુલિન્ડાક)
- ડેડ્રો (સામાન્ય નામ ઓક્સાપ્રોઝિન)
- ડિસ્લેસીડ (સામાન્ય નામ salsalate)
- ડોલોબિડ (સામાન્ય નામ diflunisal)
- ફેડેડીન (સામાન્ય નામ પીરોક્સિકમ)
- આઇબુપ્રોફેન (બ્રાન્ડના નામોમાં મોટ્રીન, એડવિલ, મેડિપ્રિન, ન્યુપ્રિન, મોટ્રીન આઇબીનો સમાવેશ થાય છે)
- ઇન્ડોસિને (સામાન્ય નામ ઇન્ડોમેથાસિન)
- કેટોપ્રોફેન (બ્રાન્ડ નામોમાં ઓરડિસ, ઓરુવૈલ, ઍક્ટ્રોન, ઓરડિસ કેટી)
- લોડીન (સામાન્ય નામ એટોડોલેક)
- મોબિક (જિનેરિક નામ મેલોક્સિકમ)
- નેલ્ફોન (સામાન્ય નામ ફેનોપ્રોફેન)
- નેપ્રોક્સેન (બ્રાન્ડ નામોમાં નેપ્રોસિન, અલેવ, નેપ્રેલન, એનાપ્રોક્સનો સમાવેશ થાય છે)
- રિલેફિન (જિનેરિક નામ નેબુમટોન)
- Tolectin (સામાન્ય નામ tolmetin સોડિયમ)
- ટ્રાયલાઈટ (જેનરિક નામ કોલિન મેગ્નેશિયમ ટ્રિસાલિસિલેટ)
- વોલ્ટેરન (જિનેરિક નામ ડીકોલોફેનાક સોડિયમ)
બજારમાં માત્ર એક જ COX-2 પસંદગીયુક્ત NSAID છે સેલેબ્રેક્સ (સેલેકોક્સિબ). COX-2 પસંદગીયુક્ત NSAIDs પરંપરાગત NSAIDs કરતાં પેટની સમસ્યા થવાની શક્યતા ઓછી છે. તેમની બહેતર જઠરાંત્રિય રૂપરેખા તેમને શરૂઆતમાં લોકપ્રિય બનાવી હતી પરંતુ બધા NSAIDs હાઈ બ્લડ પ્રેશર, કિડની સમસ્યાઓ , પ્રવાહી રીટેન્શન, અને હૃદયના જોખમનું જોખમ ધરાવે છે.
2. કેટલાક NSAIDs ઓવર ધ કાઉન્ટર સ્ટ્રેન્થ ઉપલબ્ધ છે
તમારે ઓવર-ધ-કાઉન્ટર અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન તાકાતનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ એનએસએઆઇડીએસ તમારી સ્થિતિ પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય રીતે તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ માટે, જેમ કે મચકોડ અને તાણ, ઓવર ધ કાઉન્ટર NSAIDs સારી રીતે કામ કરી શકે છે. સંધિવાના ક્રોનિક પ્રકારો માટે, પ્રિસ્ક્રિપ્શનની તાકાત સંભવિત રૂપે જરૂરી છે.
3. ઇન્સાઇબાઇટીંગ સાયક્લોઈક્સિનેન્સીસ (COX) દ્વારા NSAIDs કાર્ય
ઉત્તેજનાયુક્ત ઉદ્દીપકના પ્રતિભાવમાં અર્કિડોનિક એસિડને પટલમાં ફોસ્ફોલિપિડ્સમાંથી છોડવામાં આવે છે. પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સ બળતરા પ્રત્યુત્તર સ્થાપિત કરે છે. એનએએસએઆઇડીએસ સાયક્લોઇક્જેનસેસને રોકવા દ્વારા પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિન્સના ઉત્પાદનમાં દખલ કરે છે.
4. પ્રિસ્ક્રિપ્શન NSAIDs ઓવર-ધ-કાઉન્ટર NSAIDs સાથે લેવામાં આવશે ન જોઈએ
ડોક્યુમેન્ટ્સ લેવાથી એનએસએડી (NSAIDs) ઓવર-ધ-કાઉન્ટર NSAIDs અથવા એસપીરિન સાથે ઝેરી આડઅસરોનું જોખમ વધે છે , સંભવિત જઠરાંત્રિય રક્તસ્ત્રાવ . દર્દીઓ ઘણીવાર એવું લાગે છે કે એસ્પિરિન અને ઓવર ધ કાઉન્ટર NSAIDs સલામત છે, તે હકીકત પર આધારિત છે કે તેઓને કોઈ પ્રિસ્ક્રિપ્શનની આવશ્યકતા નથી. તે કેસ નથી અને તેઓ હજુ પણ અનિચ્છનીય ડ્રગ ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ પેદા કરવા સક્ષમ છે.
5. સાઇડ ઇફેક્ટ્સ ચોક્કસ વ્યક્તિગત NSAIDs વચ્ચે બદલાય છે.
સંશોધકોએ શોધ્યું છે કે:
- કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ માટે નૅપ્રોક્સન સૌથી સલામત દેખાય છે.
- Celebrex પરંપરાગત NSAIDs કરતાં ઓછા પેટ સમસ્યાઓ માટે માન્ય છે, પરંતુ ઊંચા હૃદય જોખમ.
- વૃદ્ધ વ્યક્તિઓ કે જેઓ હાઈ બ્લડ પ્રેશર , હ્રદયની સમસ્યાઓ અને અલ્સર સાથે સમસ્યાઓ ધરાવે છે તેમને NSAIDs ના આડઅસરોનો વધુ જોખમ અનુભવી શકે છે.
6. જાણીતા હાર્ટ ડિસીઝવાળા દર્દીઓને કોઈપણ NSAID ન લો જોઈએ
હૃદયરોગ ધરાવતા વ્યક્તિગત દર્દીઓના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઊંચા જોખમ વિના સંધિવા લક્ષણો નિયંત્રિત કરવા માટે વધુ સારૂ સારવાર વિકલ્પો હોઇ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એસેટામિનોફેન, હૃદય રોગ ધરાવતા દર્દીઓ માટે વધુ સારું વિકલ્પ હોઈ શકે છે. અન્ય પીડા દવાઓ પણ છે હાર્ટના દર્દીઓ જેઓ પહેલાથી જ તેમના હૃદયની સ્થિતિને કારણે એસ્પિરિન લઈ રહ્યા છે તેઓ NSAIDs માટે ઉમેદવાર ન હોઈ શકે કારણ કે સંયોજન આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે.
7. વ્યક્તિગત પેશન્ટ રિસ્પોન્સમાં ખૂબ વૈવિધ્યતા છે
બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, શા માટે એક ખાસ એનએસએઇડ એક દર્દી માટે સારી કામગીરી બજાવે છે અને બીજા માટે નહીં? NSAIDs વચ્ચે ફાર્માકોકોનેટિક તફાવતો દર્દીના પ્રતિભાવમાં બદલાતીતા માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, કેવી રીતે દવા શોષણ થાય છે, વહેંચવામાં આવે છે, મેટાબોલાઇઝ થાય છે અને શરીરમાં દૂર થાય છે તે વ્યક્તિગત તફાવતો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે.
8. લગભગ 60 દર્દીઓ દર્દીઓ કોઈ પણ એનએએસએડ (NSAID) ને જવાબ આપશે
ત્રણ અઠવાડિયા માટે એનએસએઇડની ટ્રાયલ લાંબી હોવી જોઈએ જો તે અસરકારક રહેશે અને બળતરા ઘટાડશે. રાયમટોઇડ સંધિવાના લગભગ 10 ટકા દર્દીઓ કોઈપણ NSAID નો જવાબ આપતા નથી.
9. જો તમારી પાસે કેટલીક તબીબી શરતો હોય તો તમારા ડોક્ટરને જાણ કરવી જોઈએ
તમારા ડૉક્ટરને એનએસએઇડ્સ લેવા પહેલાં સૂચિત કરો જો તમારી પાસે નીચેની શરતો છે અથવા તમારી પાસે છે:
- ઘટાડો થયો કિડની અથવા યકૃત કાર્ય
- બિનજરૂરી યકૃત સમસ્યા
- તાજેતરના અલ્સર, પેટમાં રક્તસ્રાવ , જઠરનો સોજો
- રક્ત પાતળા લો
- પ્રિડનિસોન અથવા અન્ય સ્ટેરોઇડ્સ લો
- નીચા પ્લેટલેટ ગણતરી
- ક્રોહન રોગ અથવા અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ
- સ્ટ્રોકનો ઇતિહાસ અથવા અન્ય હૃદયની સમસ્યાઓ
- અસ્થમા અથવા ક્રોનિક ફેફસાના શરતો
- NSAIDs અથવા એસ્પિરિન એલર્જી
- અનુનાસિક કર્કરોગ
- એસિડ પ્રવાહ
- સગર્ભા અથવા સ્તનપાન
- 7 થી વધારે મદ્યપાન કરનાર પીણાં / અઠવાડિયું અથવા 2/ દવસ લો
- 65 થી જૂનું
10. જો તમે સગર્ભા છો, તો તમારા ડોક્ટર સાથે એનએસએઇડનો ઉપયોગ કરો
સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે સામાન્ય સલાહ એ છે કે તેમને NSAIDs નો ઉપયોગ ન કરવો જોઈએ સિવાય કે તેમના માટે અન્ય કોઈ વિકલ્પ ન હોય. ગર્ભાવસ્થાના જોખમોને કારણે છેલ્લા 12 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન NSAIDs ચોક્કસપણે ટાળવા જોઈએ.
સ્ત્રોતો:
દર્દીઓ માટે માહિતી NSAID વિશે અમેરિકન કોલેજ ઓફ રાઇમટોલોજી જૂન 2007
http://www.rheumatology.org/public/factsheets/nsaids.asp
NSAIDs સંધિવા રોગો પર પ્રવેશિકા સંસ્કરણ 12. સંધિવા ફાઉન્ડેશન દ્વારા પ્રકાશિત.