એસ્ટ્રોજન અને લંગ કેન્સર વચ્ચેની લિંક

શું એસ્ટ્રોજન અને ફેફસાના કેન્સર વચ્ચે કડી છે? અમે જાણીએ છીએ કે સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સર અને પુરુષોમાં ફેફસાું કેન્સર વચ્ચે ઘણાં તફાવત છે. અમે એ પણ જાણીએ છીએ કે ફેફસાના કેન્સરના કોષો પાસે એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર છે, એટલે કે, સેલની સપાટી પરના વિસ્તારો કે જે એસ્ટ્રોજન સાથે બંધન કરી શકે છે. જો કે આ સમયે આ જ્ઞાન પૂરું થયું નથી, પરંતુ આજે ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે તેનો અર્થ શું થાય છે, અથવા ભવિષ્યમાં ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ છે?

અભ્યાસો વિશે વાત કરતા પહેલા, તે સમજાવવા માટે ઉપયોગી છે કે શા માટે કેટલાક પરિણામો બહુ ગૂંચવણમાં મૂકે છે. સંભવતઃ એવા ઘણા અલગ અલગ રીતો છે (પદ્ધતિઓ) કે જેના દ્વારા એસ્ટ્રોજન ફેફસાના કેન્સરમાં ભૂમિકા ભજવે છે. તે દર્શાવે છે કે આમાંના ઘણા અભ્યાસો બે અત્યંત અલગ મુદ્દાઓ વિશે વાત કરે છે તે પણ મહત્વનું છે. એક કૌસેશન છે- કદાચ એસ્ટ્રોજનનું ઊંચું કે નીચલું સ્તર અસર કરે છે કે કેમ તે કોઈ વ્યક્તિ પ્રથમ સ્થાને ફેફસાુંનું કેન્સર વિકસાવી શકે છે? બીજું પ્રગતિ છે-શું એસ્ટ્રોજન ફેફસાના કેન્સરનું કારણ બની શકે છે જે ઝડપથી અથવા ધીમા વધવા માટે હાજર છે?

પ્રજનનક્ષમ ઇતિહાસ

જોકે આપણે સમજીએ છીએ કે સ્તન કેન્સર નાની ઉંમરે સમયગાળો શરૂ કરતી સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, અભ્યાસોએ આને ફેફસાના કેન્સર સાથે કેસ નથી મળ્યા. ફેફસાનું કેન્સર સ્ત્રીઓમાં ઓછું સામાન્ય માનવામાં આવતું હતું, જેમણે ઓછા બાળકો ધરાવતા હોય અથવા કોઈ નહીં હોય તેના કરતા વધુ બાળકો ધરાવતા હોય, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરનારાઓ ન હોય.

તાજેતરના અભ્યાસોની તારીખથી સૂચવવામાં આવ્યું છે કે નાના-નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર છે , પરંતુ નાના સેલ ફેફસાુંનું કેન્સર , સ્ત્રીઓમાં વધુ બાળકો ધરાવતા હોય તેવા લોકોમાં સહેજ ઓછી સામાન્ય હોઇ શકે છે. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે, સ્તન કેન્સર વિપરીત, ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ થોડું નીચું હતું જ્યારે સ્ત્રીઓને પછીની ઉંમરમાં જન્મ આપ્યો હતો.

(સરખામણીમાં, સ્તન કેન્સરની સાથે જીવનમાં પ્રથમ બાળક (30 વર્ષ પહેલાં) હોવાના જોખમને ઘટાડવામાં આવે છે, પરંતુ પાછળથી જીવનમાં બાળકને કારણે ફેફસાનું કેન્સરનું જોખમ થોડું ઓછું થાય છે.)

તાજેતરના એક અભ્યાસમાં એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે જે મહિલાઓએ તેમની અંડકોશ ("સર્જરી મેનોપોઝ") દૂર કરી હોય તે ફેફસાંના કેન્સરને વિકસિત કરવાના એલિવેટેડ જોખમમાં હોઈ શકે છે. કેટલાક અભ્યાસોએ પ્રારંભિક મેનોપોઝ અને ફેફસાના કેન્સરના વિકાસ વચ્ચે નાના સંબંધ દર્શાવ્યો છે.

એનિમલ સ્ટડીઝ

ઉંદર પરનો એક અભ્યાસ સૂચવે છે કે એસ્ટ્રોજન ફેફસાના કેન્સરની વૃદ્ધિને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. તે અભ્યાસમાં, અંડાશયના માદા ઉંદરને સ્ત્રી ઉંદર કરતાં વધુ ફેફસાના ગાંઠો વિકસાવ્યા હતા, જેને તેમની અંડકોશ દૂર કરવામાં આવ્યા હતા. વધુમાં, જ્યારે અંડકોશ વિનાના ઉંદરોને એસ્ટ્રોજનની સાથે સારવાર કરવામાં આવી ત્યારે, તેમના ટ્યૂમર્સ ઉંદરો કરતાં વધુ ઝડપથી વૃદ્ધિ પામ્યા હતા જેને એસ્ટ્રોજનની સાથે સારવાર ન કરવામાં આવી હતી.

હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરપી

મેનોપોઝલ લક્ષણો માટે કોમ્બિનેશન હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી , અથવા એચઆરટી (એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોન) ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુના જોખમમાં વધારો કરી શકે છે, ખાસ કરીને જે લોકો ધૂમ્રપાન કરે છે નોન-નાનો સેલ ફેફસાંનું કેન્સર ધરાવતી 16,000 સ્ત્રીઓના અભ્યાસમાં, જેઓ મિશ્રણ હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીનો ઉપયોગ કરતા હતા તેઓ આ રોગમાંથી 60 ટકા વધુ મૃત્યુ પામે તેવી શક્યતા હતી. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે આ અભ્યાસમાં, HRT મિશ્રણ ફેફસાંના કેન્સરથી મૃત્યુના જોખમમાં વધારો કરે છે જો તે પહેલાથી જ હોય, પરંતુ કોઈ વ્યક્તિને ફેફસાના કેન્સરનું વિકાસ થવાની શક્યતા નથી.

એકંદરે, ફેફસાના કેન્સરનું કારણ મિશ્રણ કરવામાં આવે છે, કેટલાક અભ્યાસો વધારો દર્શાવે છે, કેટલાક કોઈ સંડોવણી દર્શાવે છે, અને કેટલાક નવા અભ્યાસો વાસ્તવમાં ફેફસાનું કેન્સરના જોખમમાં ઘટાડો દર્શાવે છે.

કેલિફોર્નિયાના શિક્ષકોના અભ્યાસના ભાગરૂપે તાજેતરમાં પ્લોસની સમીક્ષા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાનું કેન્સર થવાના જોખમ પર એસ્ટ્રોજન ઉપચાર (પ્રોજેસ્ટેરોન વિના) એકલા જ જોવામાં આવે છે. આ અભ્યાસમાં, મિશ્રણ ઉપચાર (એસ્ટ્રોજન વત્તા પ્રોજેસ્ટેરોન) અને ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ વચ્ચે કોઈ સંબંધ (કોઈ વધારો અથવા ઘટાડો) ન હતો. જો કે, એસ્ટ્રોજન ઉપચાર એકલા ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓ માટે, ઉપયોગના ટૂંકા સમયગાળા (5 વર્ષથી ઓછા) સાથેના એસ્ટ્રોજનના ભૂતપૂર્વ વપરાશકર્તાઓને ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુ થવાનું જોખમ ઓછું હતું (46 ટકા ઓછી શક્યતા), અને લાંબા સમયથી એસ્ટ્રોજનના તાજેતરના વપરાશકર્તાઓ ઉપયોગનો સમયગાળો (15 વર્ષથી વધારે) પણ રોગને મૃત્યુના જોખમમાં હતા (40 ટકા ઓછી શક્યતા).

એક અભ્યાસમાં મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીઓનો ઉપયોગ કરતા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સરનું પ્રમાણ ઓછું જોવા મળે છે.

ફાયોટોસ્ટેજન્સ

પ્લાન્ટ આધારિત એસ્ટ્રોજન (ફાયોટોસ્ટેર્ગન્સ), જેમ કે સોયામાં મળી આવે છે, તેમાં પ્રવેશ ફેફસાના કેન્સરથી કેટલાક અભ્યાસોમાં જોવામાં આવ્યા છે. આમાંના કેટલાકમાં, એવું દેખાય છે કે જે સ્ત્રીઓને ફાયટોસ્ટેરજસમાં વધારે ખોરાક લે છે તેઓ ફેફસાના કેન્સરની ઓછી અસર ધરાવે છે, ખાસ કરીને સ્ત્રીઓમાં ક્યારેય ધુમ્રપાન કરાયું નથી.

નીચે લીટી

ફેફસાના કેન્સરથી, ઘણી રીતે, સ્ત્રીઓમાં એક અલગ રોગ છે, એસ્ટ્રોજનની શક્ય ભૂમિકાને જોવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પરંતુ ઉપર જણાવેલ મુજબ, એસ્ટ્રોજન અને ફેફસાના કેન્સર વિશે આપણે શું સમજીએ છીએ તે હજુ પ્રારંભિક તબક્કામાં છે.

કોઈપણ પ્રક્રિયા અથવા દવા સાથે, સંભવિત જોખમો સામે ઉપચારના લાભોનું વજન કરવાનું અત્યંત અગત્યનું છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારા ડૉક્ટર આગ્રહ કરે છે કે તમારી પાસે કેટલાક અંશે તમારા અંડકોશ દૂર કરવામાં આવ્યા છે, તો પ્રક્રિયાના ફાયદા ફેફસાના કેન્સરના જોખમમાં સંભવિત વધારો દૂર કરી શકે છે.

હમણાં માટે, જો તમે હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી પર હોવ તો તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવા માટે આ અભ્યાસો સારી રીમાઇન્ડર છે, ખાસ કરીને જો તમે ધુમ્રપાન કરો છો, અને પ્રશ્નો પૂછો છો. શું તમારે દવા લેવાની જરૂર છે? કોઈપણ વિકલ્પો છે? ફેફસાંના કેન્સર (અથવા સ્તન કેન્સર) થી વધુ મૃત્યુદરના સંભવિત જોખમને બહાર જવાથી શું લાભ થાય છે?

અંતિમ નોંધ પર, સમજવું કે ફેફસાના કેન્સરના કોશિકાઓ પાસે એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સ દરવાજા ખોલે છે જે સંભવતઃ સ્તન કેન્સર માટે પરંપરાગત ઉપયોગમાં લેવાતી કેટલીક દવાઓ ભવિષ્યમાં ફેફસાના કેન્સરની સારવારમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{ક્લબબોસ્કી, આર. એટ અલ વિમેન્સ હેલ્થ ઇનિશિયેટિવ રેન્ડમાઇઝ્ડ ટ્રાયલમાં એકલા એસ્ટ્રોજન સાથે સારવાર કરાયેલ પોસ્ટમેનવૉઝલ વિમેનમાં ફેફસાું કેન્સર. નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટના જર્નલ . 2010 ઑગસ્ટ 13 (પ્રિન્ટની આગળ ઇપબ).}

_{ક્લબબોસ્કી, આર. એટ અલ એસ્ટ્રોજન વત્તા પ્રોગસ્ટેન અને ફેફસાંનું કેન્સર પોસ્ટમેનિયોપૉસલ મહિલા (મહિલા આરોગ્ય પહેલ ટ્રાયલ): રેન્ડમાઇઝ્ડ અંકુશિત ટ્રાયલના પોસ્ટ-હૉક વિશ્લેષણ. લેન્સેટ 2009. 374 (9 697): 1243-51}

_{ક્લૅગ, જે., રેનોલ્ડ્સ, પી., હેન્ડરસન, કે. એટ અલ. મેનોપોઝલ હોર્મોન થેરપી અને લંગ કેન્સર-લગતા મૃત્યુ દર નિદાન બાદ: કેલિફોર્નિયા ટીચર્સ સ્ટડી. 2014. doi.org/10.1371/journal.pone.0103735}

_{હેમૌડ, ઝેડ. એટ અલ એસ્ટ્રોજન ફેફસાં એડેનોકૉર્કિનોમાના આનુવંશિક રીતે વ્યાખ્યાયિત માઉસ મોડેલમાં ગાંઠની પ્રગતિને પ્રોત્સાહન આપે છે. અંતઃસ્ત્રાવી-સંબંધિત કેન્સર 2008. 15 (2): 475-83}

_{કૌશિક, એ. એટ અલ. માસિક સ્રાવ અને સગર્ભાવસ્થા અને મહિલાઓમાં ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ લાક્ષણિકતાઓ. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ કેન્સર . 2009. 125 (10): 2428-33}

_{મેઈનહોલ્ડ, સી એટ અલ. પ્રજનનક્ષમ અને આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો અને નોન્સમલ સેલ ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ કેન્સર . 2011. 128 (6): 1404-13}

_{પેસટોરી, એ. એટ અલ. ફેફસાના કેન્સર માટે હોર્મોનનો ઉપયોગ અને જોખમ: ઇન્ટરનેશનલ લંગ કેન્સર કોન્સોર્ટિયમ (આઇએલસીસીઓ) ના પુલો વિશ્લેષણ. બ્રિટિશ જર્નલ ઓફ કેન્સર 2013 સપ્ટે. 3 (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).}

_{પેસટોરી, એ. એટ અલ. પ્રજનનક્ષમ અને આંતરસ્ત્રાવીય પરિબળો અને ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ: ઇગલ સ્ટડી ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઑફ કેન્સર . 2012 નવે. (પ્રિન્ટ આગળ ઇપબ).}

_{રોડ્રીક્વિઝ, સી એટ અલ. કેન્સર નિવારણ અભ્યાસ II પોષણ સમૂહમાં પોસ્ટમેનૌપૉસલ હોર્મોન ઉપચાર અને ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ. કેન્સર રોગશાસ્ત્ર અને બાયોમાર્કર્સ 2008. 17 (3): 655-60}

_{સીઓ, એ. એટ અલ. સિંગાપોર ચાઇનીઝ હેલ્થ સ્ટડીમાં રિન્સ્યુક્ટિવ વેરિયેબલ્સ, સોયા ઇનટેક, અને ફેફસાંના કેન્સરનું જોખમ સ્ત્રીઓમાં બિનસાંપ્રદાયિક થવાનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સર રોગશાસ્ત્ર અને બાયોમાર્કર્સ 2009. 18 (3): 821-7}

_{શિમાઝુ, ટી. એટ અલ. ઇસોફ્લાવોન ઇનટેક અને ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ: જાપાનમાં સંભવિત સમૂહનો અભ્યાસ. ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશનની અમેરિકન જર્નલ . 2010. 91 (3): 722-8}

_{સિગફ્રાઇડ, જે. ફેફસાના કાર્સિનજેનેસિસમાં એસ્ટ્રોજનની ચયાપચયની ભૂમિકા પર પ્રકાશ ફેંકે છે. કેન્સર પ્રિવેન્શન રિસર્ચ (ફિલાડેલ્ફિયા, પે) . 2010. 3 (6): 692-5.}

_{સ્લેટર, સી એટ અલ. ફેફસાના કેન્સર અને હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી: વિટામિન્સ અને જીવનશૈલી અભ્યાસમાં સંડોવણી. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી . 2010. 28 (9): 1540-6}

_{યાઓ, વાય. એટ અલ સ્ત્રીઓમાં હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી ફેફસાના કેન્સરનું જોખમ ઘટાડી શકે છે: એક મેટા-વિશ્લેષણ. પ્લોસ વન . 2013. 14 (8): ઇ 71236}