ડ્યુસોટૉનોમિઆ અને ટ્રબલ સાથે ધ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ
ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ, હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશર જેવા મહત્વપૂર્ણ શારીરિક કાર્યોને નિયંત્રિત કરે છે જે આપણી કલ્પનાઓને ધ્યાનમાં લીધા વિના જીવંત રાખે છે. લગભગ કોઈ પણ તબીબી ડિસઓર્ડર સ્વાયત્ત નર્વસ પ્રણાલીને અમુક રીતે અસર કરી શકે છે, જો કે પ્રમાણમાં થોડા રોગો એકલા ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ પર હુમલો કરે છે. નીચે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ ડિસફીંક્શન, અથવા ડાયસૌટોનોમિયાના કેટલાક સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપો છે:
તીવ્ર ઓટોનોમિક પેરાલિસીસ
તીવ્ર ઓટોનોમિક લકવો, પ્રથમ 1 9 75 માં વર્ણવવામાં આવ્યું છે, તે અત્યંત દુર્લભ રહે છે પરંતુ જ્યારે બધા સ્વાયત્ત નર્વસ વિધેયો સાથે ચેડા થાય ત્યારે શું થાય છે તેનું એક સારું ઉદાહરણ છે. મોટા ભાગના ઓટોનોમિક ફંક્શન્સના સંપૂર્ણ નુકશાન સાથે અઠવાડિયા કે થોડા અઠવાડિયામાં લક્ષણો આવે છે અને સૂકી આંખો, ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન , લુપ્તતાની નબળાઈ, નપુંસકતા, ક્ષતિગ્રસ્ત મૂત્રાશય અને આંતરડાનું કાર્ય, અને પેટમાં દુખાવો અને ઉલટીનો સમાવેશ થાય છે. પારસાઇમપેથેટિક અને સહાનુભૂતિશીલ તંતુઓ બંને અસર કરે છે, જોકે અન્ય ચેતા બાકાત થાય છે. કટિ પંચર સીએસએફમાં એલિવેટેડ પ્રોટીનનું નિદર્શન કરી શકે છે. આ કારણ ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, જોકે તે ગુઈલેઇન-બેર સિન્ડ્રોમની જેમ સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ સમાન છે. શ્રેષ્ઠ સારવાર અસ્પષ્ટ છે, જોકે કેટલાકએ પ્લાઝ્મા એક્સ્ચેન્જ, અથવા IVIG વહીવટ પછી સુધારો સૂચવ્યો છે.
આઇડિયોપેથિક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન
એક દુર્લભ ડીજનરેટિવ રોગ, આઇડિયોપેથિક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન મધ્યથી અંતના જીવનમાં આવે છે અને પોસ્ટ-ગેંગલિયોનિક લાગણીશીલ ચેતાકોષોમાંના જખમનો સમાવેશ થાય છે, જે જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે હૃદયને ગતિ કરતા અટકાવે છે.
આ અત્યંત દુર્લભ છે; વધુ સામાન્ય કેન્દ્રીય પ્રિગન્ગ્લિઅનિક ડાયસોટોનોમિયામાં કરોડરજ્જુના ભાગને અધોગતિનો સમાવેશ થાય છે, જેના દ્વારા ઓટોનોમિક નર્વ તંતુઓ બાજુની હોર્નમાં મુસાફરી કરે છે. ક્યાં તો કેસમાં, સારવાર અવિભાજ્ય જીવનશૈલીના ફેરફારો સાથે શરૂ થાય છે, જેમાં દબાણનો ઝભ્ભો પહેર્યો છે, અને ધીમેથી સ્થાયી થવાથી ધીમે ધીમે સંક્રમિત થાય છે.
જો આ અપૂરતી છે, મિડીયોડ્રિન અથવા ફ્લાનોફ જેવા દવાઓ જરૂરી હોઇ શકે છે
માધ્યમિક ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન
ડાઇસૌટોનોમિયાના આ ખૂબ જ પ્રચલિત સ્વરૂપમાં, પેરીફેરલ ન્યુરોપથી, જેમ કે ડાયાબિટીસમાં જોવા મળે છે, તે પેરિફેરલ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ પર પણ અસર કરે છે. ત્યાં ઘણા પ્રકારના અન્ય કારણો છે, જેમાં ભારે દારૂનો ઉપયોગ, પોષણની ખામીઓ, અથવા ઝેરી એક્સપોઝરનો સમાવેશ થાય છે.
ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી સાથે ડાઇસોટોનોમિયા ખાસ કરીને સામાન્ય છે અને ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન ઉપરાંત નપુંસકતા, ઝાડા અને કબજિયાત સાથે હાજર હોઇ શકે છે. આ લક્ષણો ડાયાબિટીસ પેરિફેરલ ન્યુરોપથી દ્વારા થયેલા સંવેદનાત્મક ફેરફારો તરીકે ગંભીર હોઇ શકે અથવા ન પણ હોઈ શકે. નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે આ પેરિફેરલ ન્યુરોપેથીઝ ક્યારેક ડાયાબિટીસના નિદાનની પૂર્વ-તારીખ અને કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ડાયાબિટીસના નિદાન માટે વપરાય છે, જેમ કે હિમોગ્લોબિન A1c સ્તર, હજી પણ સામાન્ય શ્રેણીમાં હોઈ શકે છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, ડાયાબિટીસને શોધવા માટે ફિઝિશ્યન્સ દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતા નિદાન પરીક્ષણો કરતાં પેરિફેરલ ચેતા વધુ સંવેદનશીલ હોઇ શકે છે.
પેરિફેરલ ન્યુરોપથીના અન્ય સ્વરૂપો, જેમ કે એમોલોઇડિસના કારણે, ડીઝોટૉનોમિઆઝમાં વધુ મજબૂત હોય છે. ફેબરી રોગ (આલ્ફા-ગેલાક્ટોસિડાઝની ઉણપ) દ્વારા વારસામાં મળેલ ન્યુરોપથી એ ઉચ્ચારણ ડાયસોટોનોમિઆનું કારણ બની શકે છે.
રિલે-ડે સિન્ડ્રોમ
જ્યારે 65 વર્ષની વયના આશરે એક ક્વાર્ટરના લોકો ઓથોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ ડાયસૌટોનોમિયા ધરાવે છે, ત્યારે ડાઇસોટૉનોમિઆ ખૂબ જ ઓછી ઉંમરના છે. એક અપવાદ વારસાગત ડાયઝોટોનોમિઆ છે જેને રિલે-ડે સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે.
રીલે-ડે સિન્ડ્રોમ એક ઓટોસોમલ રીસેસીવ ફેશનમાં વારસાગત થાય છે, એટલે કે માતાપિતાને અસર થતી નથી, જોકે બાળકને રોગ છે લક્ષણોમાં પોસ્ટેરિયલ હાઇપોટેન્શન, લેબિલ રક્ત દબાણ , નબળા તાપમાન નિયમન, હાઇપરહિડોરસિસ, ચક્રીય ઉલટી, ભાવનાત્મક લબૂટી, અને પીડા સંવેદનશીલતામાં ઘટાડો થાય છે. આ લક્ષણો કદાચ વિકાસ દરમિયાન સામાન્ય સેલ્યુલર સ્થાનાંતરણની નિષ્ફળતાને કારણે છે.
આઘાત અને ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ
સહાનુભૂતિ ચેતા મધ્યસ્થ-વૃતાંત સેલ કૉલમ કહેવામાં આવે છે તેમાં કરોડરજજુ ચાલે છે. જો આ સ્તંભો હાયપોટેન્શન સાથે ઇજાને કારણે વિક્ષેપિત થાય છે, તો પરસેવો થવો, મૂત્રાશય લકવો, અને ગેસ્ટ્રોઈંટેસ્ટેનેકલ immotility નો પરિણમી શકે છે; આ કરોડરજ્જુ તરીકે ઓળખાય છે. નેલોક્સોન આપવું કેટલાક લક્ષણોને ઘટાડવા લાગે છે: સહાનુભૂતિ અને પેરાસિમિપેટેટિક ફંક્શન્સ થોડા સમય પછી પરત કરશે, પરંતુ તેઓ ઉચ્ચ માળખાના નિયંત્રણ હેઠળ રહેશે નહીં. દાખલા તરીકે, જો બ્લડ પ્રેશર પડે છે, તો પેરિફેરલ રક્તવાહિનીઓ સંકોચાય નહીં કારણ કે આ કરોડરજ્જુ દ્વારા મગજની અંદર અને શરીરના બાકીના ભાગની વચ્ચેના સંચાર પર આધારિત છે. જોકે, અન્ય પ્રતિક્રિયાઓ અકબંધ રહેશે. જો હાથને ચામડી પીલાવામાં આવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તે હાથમાંની રુધિરવાહિનીઓ સંશયાત્મક બને છે, પરિણામે તે અંગમાં વધારો દબાણ થાય છે.
કરોડરજ્જુની ઇજાના પરિણામે ટેટ્રેલેજીક હોય તેવા લોકોને સ્વાયત્ત ડિસ્રીક્સેક્સિયા કહેવામાં આવે છે. બ્લડ પ્રેશર વધી જાય છે, હૃદય દર ધીમો પડી જાય છે, અને જખમ નીચેના ભાગો ફ્લૅથ થઈ શકે છે અને વધુ પડતા સખત પરિશ્રમ કરી શકે છે, લેગ સ્પાસ્મ્સ ઉપરાંત અને મૂત્રાશયના અનૈચ્છિક ખાલી કરી શકે છે. ઓટોનોમિક ડિસેફ્ર્લેક્સિયા જીવલેણ બની શકે છે જો તે તરત જ સારવારમાં ન આવે તો
ગંભીર માથામાં ઇજાઓ અથવા સેરેબ્રલ હેમરેજઝ પણ મૂત્રપિંડાના કેટેકોલામાઇન્સને મુક્ત કરી શકે છે અને સહાનુભૂતિવાળી સ્વર વધારો કરી શકે છે. ક્યારેક લોકો માનસિકતા પર પ્રેસ કરી શકે છે, જે તીવ્ર હાયપરટેન્શન, અનિયમિત શ્વાસ અને ક્યુશિંગ પ્રતિક્રિયા તરીકે ઓળખાય છે તે હૃદયમાં ધીમા પડી જાય છે, વધેલા ઇન્ટ્રેકૅનિયલ દબાણનું ગંભીર સૂચક.
ડ્રગ્સ અને ઝેરને કારણે ડાયસોટોનોમિઆ
સ્પાઇનલ આંચકો અન્ય સ્વાયત્ત કટોકટી જેવું જ છે જે "સહાનુભૂતિવાળા તોફાન" કહેવાય છે, જે કોકેન જેવી કેટલીક દવાઓના ઉપયોગને કારણે થઈ શકે છે. ઘણી નિયત દવાઓ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ પર કામ કરીને કામ કરે છે, અને તે ઘણા ઝેરનું કમનસીબે સાચું છે. ઓર્ગેનોગોસ્ફેટ જંતુનાશકો અને સેરીન, ઉદાહરણ તરીકે, પેરાસિમિપેટેટિક ઓવરએક્ટિવિટીનું કારણ.
અન્ય ડાયસૌટોનોઆસ
હાયપરહાઈડ્રોસિસ ઓછી જીવન માટે જોખમી છે, પરંતુ હજી પણ સંભવિત મૂંઝવતી ડાયસોટોનોમિયા જે અયોગ્ય રીતે ભારે પરસેવોમાં પરિણમે છે. તેનાથી વિપરીત, એનાહોડ્રોસિસનું પરિણામ ખૂબ ઓછું પરસેવો થાય છે, જે ખતરનાક બની શકે છે જો તે ઓવરહિટીંગ તરફ દોરી જાય છે.
રાયનાડની ઘટનાને કારણે ઠંડામાં આંગળીઓને રુધિર પ્રવાહમાં ઘટાડો થાય છે અને વારંવાર પેરિફેરલ ન્યુરોપથી અથવા સ્ક્લેરોર્ડેમા જેવા સંયોજક પેશી રોગ સાથે સંકળાયેલા છે.
મૂત્રાશયની તકલીફ સામાન્ય છે અને વિવિધ પ્રકારની સમસ્યાઓથી પરિણમી શકે છે, જેમાં ડાયસોટોનોમિઆનો સમાવેશ થાય છે. મૂત્રાશયની અસલામતી જટીલ છે, અને પેશાબનું મોટે ભાગે સરળ કાર્ય ખરેખર સ્વૈચ્છિક, સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમિપેટીક ચેતા કાર્યો વચ્ચે બંધ સહકાર પર આધાર રાખે છે. કદાચ કારણ કે યોગ્ય મૂત્રાશય કાર્ય ઘણાં વિવિધ ઘટકો પર આધાર રાખે છે, તે આશ્ચર્યજનક નથી કે સમસ્યાઓ સામાન્ય છે, અને તેમાં પેશાબના અસંયમ અથવા રીટેન્શનનો સમાવેશ થઈ શકે છે.
એક લેખમાં dysautonomia ના તમામ પાસાઓને સંબોધવું અશક્ય છે અમે જે કંઇ પણ આવરી લીધું છે તે ઉપરાંત, શરીરના માત્ર ભાગો, જેમ કે આંખ (હોર્નર સિન્ડ્રોમ) અથવા અંગ (રિફ્લેક્સ સંવેદનાત્મક ડિસ્ટ્રોફી તરીકે) પર અસર કરી શકાય છે. આ લેખ સામાન્ય પરિચય તરીકે સેવા આપી શકે છે, અને જેઓ વધુ માહિતી ઇચ્છતા હોય તેમને વધુ વાંચવાની પ્રેરણા આપે છે.
સ્ત્રોતો:
એડમ્સ એન્ડ વિક્ટરના સિદ્ધાંતો ન્યુરોલોજી, 9 મી ઇડી: ધ મેકગ્રો-હિલ કંપનીઝ, ઈન્ક., 2009
બ્લુમેનફેલ્ડ એચ, ક્લિનિકલ કેસ્સ દ્વારા નીઓરોઆટોમી. સન્ડરલેન્ડ: સિનાએર એસોસિએટ્સ પબ્લિશર્સ 2002