સ્તનનું ગાંઠ કેન્સરના કોશિકાઓને તમારી લસિકા સિસ્ટમમાં વહેંચી શકે છે. તે કોશિકાઓ નજીકના લસિકા ગાંઠોમાં ફસાઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે તમારા એક્સેલરી ગાંઠો. તમારા સર્જન કેટલાક લસિકા ગાંઠો દૂર કરી શકે છે જેથી તેઓ માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ તપાસ કરી શકે. જો કેન્સર કોષો તમારા લસિકા ગાંઠોમાં હાજર હોય તો, મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરનું જોખમ તમારા માટે વધે છે. અંડરઆર્મ લસિકા નોડને દૂર કરવાની પ્રક્રિયાને એક્સ્યુલરી લિમ્ફ નોડ વિચ્છેદન કહેવામાં આવે છે.
એક્સિલરી લિમ્ફ નોડ ડિસેક્શન (ALND)
એક્સમિલરી લિમ્ફ નોડ ડિસેક્શન લમ્પેટોમી અથવા માસ્તેટૉમીના ભાગરૂપે થઈ શકે છે. તમારા સર્જન તમારા એક્સિલામાં ગાંઠો અથવા તમામ ગાંઠોના નાના જૂથને દૂર કરી શકે છે. આ પેથોલોજી લેબને મોકલવામાં આવશે જ્યાં તેમને કેન્સરના કોશિકાઓ માટે કાળજીપૂર્વક તપાસ કરવામાં આવશે. તમારે જાણવું જરૂરી છે કે તમારી લસિકા ગાંઠો નકારાત્મક (કેન્સરની સ્પષ્ટ) અથવા હકારાત્મક (કેન્સર શામેલ છે) છે. આ મહત્વની માહિતી તમારા કેન્સરના સ્ટેજીંગને અસર કરે છે અને તમારા સારવાર વિકલ્પોને પ્રભાવિત કરે છે.
લિમ્ફ નોડ્સનું મહત્વ
જો તમારા શરીરમાં ગ્રંથોમાં લસિકા ગાંઠો હાજર હોય, તો તમારા એસીલરી ગાંઠો એ સંભવિત સ્થાન છે કે જેના માટે સ્તન કેન્સર કોષો મુસાફરી કરી શકે છે. લસિકા ગાંઠો ગાળકો તરીકે કામ કરે છે જ્યાં બેક્ટેરિયા, વાઇરસ અથવા કેન્સરના કોષો પડેલા હોય છે. જ્યારે કેન્સરના કોષો તમારા નોડમાં હાજર હોય ત્યારે તેનો અર્થ એ છે કે રોગ તમારા સ્તનને છોડવાની અને તમારા શરીરના અન્ય ભાગોમાં જવાની ક્ષમતા મેળવી છે.
જો કેન્સરના કોષો લસિકા ગાંઠમાં લોજ કરે છે, તો તે ફૂલે છે. તમારે તમારા માસિક સ્તન સ્વ-પરીક્ષા દરમિયાન તમારા અંડરઆર્મ વિસ્તારની તપાસ કરવી જોઈએ જેથી તમારા એક્સેલરી લસિકા ગાંઠો પર ટેબ્સ રાખી શકાય.
લસિકા નોડ ડિસેક્શનનો પ્રકાર
લસિકા ગાંઠો સ્તન સર્જરીના ભાગરૂપે અથવા અલગ પ્રક્રિયા તરીકે દૂર કરી શકાય છે. અહીં વિવિધ પ્રકારની લસિકા નોડ વિચ્છેદન શસ્ત્રક્રિયાઓ છે:
- સેન્ટીનેલ લિસફ નોડ બાયોપ્સી (SLNB): લસિકા ગાંઠોના નાના નમૂનાને દૂર કરવા માટે આ એક ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રક્રિયા છે કે જેમાં કેન્સર પાણીમાં વહેંચી શકે છે. આ સેન્ટીનેલ ગાંઠો સૌ પ્રથમ ગાંઠો હોવાનું માનવામાં આવે છે કે જેમાં કોઇ આગળ જતાં પહેલાં કેન્સર કોષો મુસાફરી કરે છે. તમારા સર્જનને ચોક્કસ ગાંઠો શોધવામાં મદદ કરવા માટે વાદળી રંગ અને નબળા કિરણોત્સર્ગી એજન્ટનો ઉપયોગ કરવામાં આવશે. આ પ્રક્રિયા લીમ્ફ ગાંઠોની ઓછામાં ઓછી સંખ્યાને દૂર કરે છે.
- એક્સિલરી લિમ્ફ નોડ વિચ્છેદ (ALND): આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે ક્રાંતિકારી અથવા સંશોધિત આમૂલ mastectomy અથવા lumpectomy ના ભાગ રૂપે થાય છે. પરીક્ષણ માટે થોડાક 10 કે તેથી 40 જેટલા લસિકા ગાંઠો દૂર કરી શકાય છે.
- સંપૂર્ણ એક્સિલરી લિમ્ફ નોડ ડિસેક્શન:
જો તમારા સેન્ટીનેલ નોડ અથવા એક્સેલરી નોડ બાયોપ્સી દરમિયાન કેન્સર જોવા મળે છે, તો તમારા સર્જન આગળ વધે છે અને તમારી એક્સ્યુલરી લિમ્ફ ગાંઠો દૂર કરી શકે છે, જેથી શક્ય તમામ મેટાસ્ટેસિસ માટે તમામ ગાંઠો તપાસવામાં આવે.
એક્સિલરી લિમ્ફ નોડ ડિસેક્શનના જોખમ અને સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
લસિકા નોડ વિચ્છેદનની સૌથી સામાન્ય અસર લીમ્ફેડેમા (હાથની સોજો) છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, લસિકા પ્રવાહી પ્રક્રિયા કરવા માટે તમારા હાથ નીચે તમારી પાસે ઓછા લસિકા ગાંઠો હોય છે, પ્રવાહી તમારા હાથમાં સોજો ઉત્પન્ન કરે છે અને ક્યારેક તમારા હાથમાં હોય છે. જો થોડા ગાંઠોને દૂર કરવામાં આવે તો, લિમ્પેડમા અસ્થાયી સ્થિતિ હોઇ શકે છે, પરંતુ જો તમારી મોટાભાગના લસિકા ગાંઠો દૂર કરવામાં આવ્યા છે, તો તે લાંબા સમયથી ચાલતી સમસ્યા હોઈ શકે છે.
રોગનિવારક મસાજ અને દબાણના વસ્ત્રો lymphedema સાથે મદદ કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી સ્પર્શવા માટે તમારી એક્સેલરી ચામડી નિરુપયોગી કે ઓછું સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે કારણ કે કાર્યપ્રણાલી દરમિયાન ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છે. આર્મ અને ખભા શ્રેણીની ગતિ પર અસર થઈ શકે છે, તેથી તમારી ગતિ અને તાકાત ફરી મેળવવા માટે ભૌતિક ઉપચારની જરૂર છે.
લસિકા નોડ સ્થિતિ સારવાર અસર કરે છે
એક્સિસરી લસિકા નોડ ડિસસેક્શન એ તમારા સંપૂર્ણ નિદાન અને સ્ટેજીંગનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. સાફ નોડો અને નાના ગાંઠને ઓછી સારવારની જરૂર પડશે કારણ કે મેટાસ્ટેસિસની તક ઓછી છે. જો કે, કેન્સર સાથે કેટલા ગાંઠો સામેલ છે તે જાણવું અગત્યનું છે, તેથી નક્કી કરવા માટે કે જ્યાં અને જ્યાં કેન્સર ફેલાય છે તે વધુ પરીક્ષણો કરી શકાય છે.
આ માહિતી તમારા સારવારના વિકલ્પો પર અસર કરે છે અને તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારા માટે સૌથી અસરકારક સારવાર યોજના પસંદ કરવામાં મદદ કરે છે.
સ્ત્રોતો
વિગતવાર માર્ગદર્શન: મેનમાં સ્તન કેન્સર - સર્જરી અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી
> એક્સ્યુલરી લિમ્ફ નોડ વિચ્છેદનમાં નોડ પુનઃપ્રાપ્તિ: ન્યુનત્તમ સંખ્યાઓ માટે વિશ્વાસ > નોડ નેગેટિવ > સ્થિતિ. જેઈએ > સોમર >, જેએમજે ડિક્સન, અને જેએસજે થોમસ. જે ક્લિન પાથોલ 2004 ઓગસ્ટ; 57 (8): 845-848