કેલ્કાનિયસ એ પગની હીલમાં અસ્થિ છે, જેને સામાન્ય રીતે હીલ અસ્થિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ અસ્થિ પગના ટેકાને મદદ કરે છે અને સામાન્ય વૉકિંગ ગતિમાં મહત્વપૂર્ણ છે. કેલ્કાનિયસની ટોચ પર સંયુક્ત, જેને પેટા-તટસ્થ સંયુક્ત કહેવામાં આવે છે, તે પગને અંદરની બાજુ અને બહારની તરફ ફેરવવાની પરવાનગી આપવા માટે જવાબદાર છે.
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચર લગભગ હંમેશાં તીવ્ર, ઉચ્ચ ઊર્જા ઇજાઓનું પરિણામ છે.
તેઓ ખાસ કરીને ઉંચાઇના પતનના પરિણામ સ્વરૂપે ઉત્પન્ન થાય છે, જેમ કે નિસરણીમાંથી આવતા. કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગના અન્ય કારણોમાં ઓટોમોબાઇલ ક્રેશેસ અને સ્પોર્ટ્સ ઇજાઓનો સમાવેશ થાય છે. કેલ્કાનિયસ પણ તણાવના અસ્થિભંગને જાળવી શકે છે, કેટલીકવાર એથ્લેટ્સમાં જોવા મળતી ઇજા, જેમ કે લાંબા-અંતર દોડવીરો
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચરની ચિહ્નો
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચર પગની પીઠમાં સોજો અને પીડાને કારણે થાય છે. કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગના સામાન્ય ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ચાલવા માટે અક્ષમતા
- પગની સોજો
- પગનું ઉલ્લાસ
- ગંભીર હીલ પીડા
સૌથી વધુ કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચર બંધ ઇજાઓ છે, જેનો અર્થ ત્વચા અકબંધ છે. જ્યારે કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગની આસપાસની ચામડી તૂટી જાય ત્યારે, તે ખુલ્લું અસ્થિભંગનું પ્રતિનિધિત્વ કરી શકે છે, જેને સંયોજન ફફડ પણ કહેવાય છે. કેલ્કાનિયસની ખુલ્લી અસ્થિભંગ એ તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા માટે જરૂરી છે.
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચરની સારવાર
કેલ્કાન્યુએસ ફ્રેક્ચરનો ઉપયોગ કાસ્ટ અથવા શસ્ત્રક્રિયા સાથે કરી શકાય છે. જો કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગ સ્થિતિની બહાર ન હોય તો, બિન-વિવેકપૂર્ણ સારવારની ભલામણ કરવામાં આવશે.
બિન-ઓપરેટિવ સારવારની ભલામણ પણ એવા દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે કે જેઓ ગરીબ પરિભ્રમણ અથવા ડાયાબિટીસ ધરાવે છે; આ દર્દીઓ પગની સર્જરીથી જટિલતાઓ વિકસાવવા માટે ખાસ કરીને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા હોય છે. ધુમ્રપાન કરનારા દર્દીઓને કેલૅકેનીયસ ફ્રેક્ચર માટે શસ્ત્રક્રિયાને લગતી ગૂંચવણોનો ખૂબ જ ઊંચો જોખમ હોય છે.
આ દર્દીઓમાં શસ્ત્રક્રિયા કાળજીપૂર્વક ગણવામાં આવવી જોઈએ, અને ઘણા ડોકટરો માને છે કે ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં જોખમ ખૂબ ઊંચું છે, શસ્ત્રક્રિયા કરવાનું વિચારો.
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચરની શસ્ત્રક્રિયાની સારવારમાં પગની બહારની બાજુમાં કાપ મૂકવો અને મેટલ પ્લેટ અને સ્ક્રૂને તૂટેલા હીલ અસ્થિમાં મૂકવાનો સમાવેશ થાય છે. તમારા ડૉક્ટર હાડકાના સામાન્ય સંરેખણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરશે અને કોમલાસ્થિ સપાટીને શક્ય તેટલી નજીકથી પરત આપશે. પ્રસંગોપાત, જો તૂટેલા ક્લેકાનસ હાડકાની બે મોટા ટુકડા છે (ઘણા નાનાં ટુકડાઓની સરખામણીમાં) તો આ સર્જરી નાની ચીસો અને કોઈ પ્લેટ સાથે કરી શકાય છે. તમારા ડૉક્ટર તમારા અસ્થિભંગની ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓના આધારે યોગ્ય સારવારની ભલામણ કરી શકે છે.
સૌથી ગંભીર ક્લેકેનિયસ ફ્રેક્ચરમાં, કેલ્કાનિયસ અસ્થિને હીલ ઉપરના અસ્થિમાં, તાલુકામાં જોડવામાં આવી શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, પગના સંયુક્ત કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવાની શક્યતા અસંભવિત છે, અને ફ્યુઝન પ્રક્રિયા ચાલવા માટે સ્થિર પગની પરવાનગી આપી શકે છે.
કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગ સાથેના તમામ દર્દીઓને અન્ય ઉચ્ચ-ઊર્જા ઇજાઓ માટે પણ તપાસ થવી જોઈએ. સ્ટડીઝે મોટી સંખ્યામાં દર્દીઓને બતાવ્યું છે કે જેઓ કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચર ધરાવે છે તેમને કટિ મેરૂદંડ (10 થી 15 ટકા) ની ફ્રેક્ચર હશે. અન્ય ઇજાઓ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે જે માથું, ગરદન અને અન્ય હાથપગના ઇજાઓ સહિત કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગને ટકાવી રાખે છે.
કેલ્કાનિયસના તણાવના અસ્થિભંગને બિનઅનુવાદયુક્ત સારવાર સાથે સારવાર કરી શકાય છે. મોટેભાગે દર્દીઓ crutches પર હોય છે, અને કાસ્ટ સ્થિરતા એક સંક્ષિપ્ત સમયગાળાની જરૂર પડી શકે છે. આ ઈજાને પગલે રમતવીરો પાછા ફરી શકે તે પહેલા 3-6 મહિનામાં તણાવમાં અસ્થિભંગ થાય છે.
સારવારની જટીલતા
કેલ્કાનિયસ ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે ગંભીર ઇજાઓ હોય છે અને ઘણીવાર પગ અને પગની ઘૂંટીની લાંબી સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. કેલકેનિયસ અસ્થિભંગની પ્રારંભિક ગૂંચવણો મોટેભાગે નોંધપાત્ર ઇજાના કારણે થઇ શકે તેવી સોજોને કારણે થાય છે. કેલકનેયસ અસ્થિભંગ માટે શસ્ત્રક્રિયા કરનારા દર્દીઓ આ સોજોના પરિણામે હીલિંગ સમસ્યાઓ વિકસાવી શકે છે.
જેમ કે, ડાયાબિટીસ, ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને ગરીબ પરિબળો ધરાવતા દર્દીઓ ખાસ કરીને આ ગૂંચવણના વિકાસ માટે સંવેદનશીલ છે.
કાલ્કેનઅસ અસ્થિભંગમાંથી જટિલતાઓને મોટા ભાગે ક્રોનિક પગના દુખાવાની અને સંધિવાને કારણે થાય છે. હૅન્ડફૂટની સંધિવા સામાન્ય છે કારણ કે દર્દીને કેલ્ક્યુએનઅસ ફ્રેક્ચર રહે છે. કેલ્કાનિયસ અસ્થિભંગના પરિણામે સંધિવા થવાનું જોખમ સામાન્ય રીતે ફ્રેક્ચરની તીવ્રતા સાથે સંબંધિત છે. દર્દીઓને ક્રોનિક પગના દુખાવાની , ચોક્કસ પ્રકારનાં ફૂટવેરની મુશ્કેલી, અને વૉકિંગ, ચાલી રહેલ અને લાંબા સમયથી સ્થાયી થવાથી સંકળાયેલ દુખાવો હોય છે.
કેલકેનિયસ અસ્થિભંગનો પુનઃપ્રાપ્તિનો સમયગાળો તે નક્કી કરવા માટે એક અગત્યનો પાસું છે કે કેવી રીતે દર્દી પ્રવૃત્તિના પૂર્વ-ઇજાના સ્તર પર પાછા ફરે છે. દર્દીઓને ત્રણ મહિના સુધી પગના વજનને દૂર રાખવાની જરૂર પડશે. સારવારના અન્ય વિવેચનાત્મક અગત્યના પાસાં સોજોને નિયંત્રિત કરી રહ્યા છે, ખાસ કરીને દર્દીઓ જેમણે શસ્ત્રક્રિયા કરી હોય. સોજોને કાબૂ મેળવવાના શ્રેષ્ઠ માર્ગોમાં એલિવેશન, રિબમોબાઇઝેશન અને આઇસ એપ્લિકેશનનો સમાવેશ થાય છે.
સ્ત્રોતો:
બેરી ડીપી, એટ અલ "કેક્કેનિયસના અસ્થિભંગ" ઓર્થોપ ક્લિન ઉત્તર 2002 જાન્યુઆરી; 33 (1): 263-85
જુલિયાનો પી, નેગુએન એચવી "કેક્કેનિયસના ફ્રેક્ચર" ઓર્થોપ ક્લિન ઉત્તર 2001 જાન્યુઆરી; 32 (1): 35-51