પેટા ફ્રેક્ચર

Kneecap બોન માટે ઇજા

ઢાંકણાના અસ્થિભંગ એ ઘૂંટણની કટોકટી છે. ઘૂંટણની નળી એ ત્રણ હાડકામાંથી એક છે જે ઘૂંટણની સંયુક્ત બનાવે છે . ઢાંકણાને તેના અન્ડરસર્ફસ પર કોમલાસ્થિથી કોટેડ કરવામાં આવે છે અને ઘૂંટણની સંયુક્તના વિસ્તરણ (સીધી)

એક પેટા ફ્રેક્ચર કારણો

એક ઢાંકણી ફ્રેક્ચર મોટે ભાગે ઘૂંટણની પર સીધું જ પડતા જોવા મળે છે.

જ્યારે આ પ્રકારનાં સીધો ઇજાને કારણે અસ્થિભંગ થાય છે ત્યારે ઘણી વાર ઓવરલીંગ ચામડીને નુકસાન થાય છે અને મર્યાદિત જથ્થામાં સોફ્ટ પેશીઓને લીધે આ સરળતાથી ખુલ્લા અસ્થિભંગ બની શકે છે. પટ્ટા ફ્રેક્ચર પણ જ્યારે ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુ કરાર કરી શકે છે પરંતુ ઘૂંટણની સંયુક્ત સીધી (એક કહેવાતા "તરંગી સંકોચન") સીધા થઈ શકે છે. જ્યારે સ્નાયુ આ રીતે બળપૂર્વક ખેંચે છે, ઢાંકણા ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે.

અમુક પરિસ્થિતિઓ હોય છે જ્યારે ગૌણચિકિત્સા નાની ઇજાઓ સાથે પણ ફ્રેક્ચર થઈ શકે છે. ક્યારેક આ ઇજાઓ પેથોલોજીક ફ્રેક્ચર હોય છે - અસ્થિભંગ કે જે નબળા અસ્થિના પરિણામે થાય છે. પેથોલોજીક અસ્થિભંગ ઓસ્ટીયોપોરોસિસ (પાતળા અસ્થિ), અસ્થિ ચેપ અથવા ગાંઠો દ્વારા થઈ શકે છે.

એક પેટા ફ્રેક્ચરની ચિહ્નો

પેટા ફ્રેક્ચર ગંભીર પીડા અને વૉકિંગ મુશ્કેલી થઇ શકે છે. આ ઇજાના વધુ સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

1. પીડા: પેટા ફ્રેક્ચર સામાન્ય રીતે ખૂબ જ અસ્વસ્થતા છે. ઘૂંટણની સીધા રાખીને અગવડતામાં નોંધપાત્ર રીતે મદદ કરી શકે છે, અને સંયુક્તને વક્રતા ખાસ કરીને ખૂબ દુઃખદાયક છે.

1. સોજો: ઘૂંટણના આગળના ભાગમાં સોજો અને ઉઝરડો એક ઢાંકણી ફ્રેક્ચરની લાક્ષણિકતા છે. મોટેભાગે, જેમ દિવસો પસાર થાય છે, સોજો પગ નીચે અને પગમાં પણ વિસ્તરે છે. ઘણા દિવસો સુધી વાછરડા અને પગમાં ફેલાવવાનો ઉત્સાહ અસામાન્ય નથી.
2. પગ ઉત્થાન કરવાની અસમર્થતા: આ ઇજાને નિદાન કરવા માટેનું સૌથી સામાન્ય પરીક્ષણ કહે છે સીધી પગ વધારવા માટેનું પરીક્ષણ . આ પરીક્ષણની શોધ અન્ય ઇજાઓ સાથે હાજર હોઇ શકે છે, પરંતુ સારવાર જરૂરી છે તે નક્કી કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

1. ઘૂંટણની કેપ્પમાં એક સુસ્પષ્ટ ક્ષતિ: ઘણીવાર ચામડી દ્વારા ઘૂંટણની નુક્સાનને નુકસાન પહોંચાડી શકાય છે. સોજાને વધુ નોંધપાત્ર બનતા પહેલા ઇજા બાદ તરત જ ઢાંકણી ફ્રેક્ચર લાગવાની ક્ષમતા સરળ છે.

પેટા ફ્રેક્ચર સારવાર

ગર્ભાશયની અસ્થિભંગ કટોકટીની ખંડમાં જોઇ શકાય છે. એક્સ-રે અસ્થિભંગના પ્રકાર અને અસ્થિભંગના વિસ્થાપનની રકમ (અલગ) નક્કી કરશે. સારવાર નક્કી કરવાના નિર્ણાયક પરિબળોમાંથી એક સંપૂર્ણ પરિક્ષણ છે. ખાસ કરીને, ડોકટરો તપાસ કરશે કે દર્દી સીધી પગથી વધારો કરી શકે છે.

દર્દીને પથારીમાં ફ્લેટ હોવાના લીધે એક સીધી પગ વધારવાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પગથી સીધા, દર્દીને તેના પલંગને પથારીમાંથી ઉઠાવી લેવું જોઈએ અને તે હવામાં પકડી રાખશે. આ ચતુર્ભુજ સ્નાયુનું કાર્ય અને શિન અસ્થિ (ટીબિયા) ને તેના જોડાણને ચકાસે છે. ક્વાડ્રિસેપ્સ કંડરા , ઢાંકણા અથવા પેટેલર કંડરાના ભંગાણમાં કોઈ રન નોંધાયો નહીં વધારવા માટે અક્ષમતા તરફ દોરી શકે છે. જો એક સીધી પગથી વધારો કરી શકાય છે, તો પછી પેટા ફ્રેક્ચરની ગોઠવણીમાં બિન-ઓપરેટિવ સારવાર શક્ય બની શકે છે .

ઢાંકણાના અસ્થિભંગના સામાન્ય લક્ષણોમાંનું એક ઘૂંટણની સોજો છે . ફ્રેક્ચર કરેલ અસ્થિમાંથી રક્તસ્રાવને કારણે ઘૂંટણની સંયુક્તમાં સોજો આવે છે.

ઘૂંટણની મોટી સંખ્યામાં લોહીથી પીડાતા દર્દીઓને પીડા રાહત માટે લોહીને ધોવાથી ફાયદો થઈ શકે છે. ઘૂંટણની તાણથી ઘૂંટણને સ્થગિત કરવાથી અગવડતા ઘટાડવામાં પણ મદદ મળશે.

પેટા ફ્રેક્ચર સર્જરી

નોનડિસ્સેસ્લેસ્સ (વિચ્છેદિત નથી) અથવા લઘુત્તમ વિસ્થાપિત અસ્થિભંગ સાથેનાં દર્દીઓ જે સીધા પગાર વધારો કરી શકે છે (ઉપર વર્ણવ્યા પ્રમાણે) સામાન્ય રીતે સર્જરી વગર સારવાર કરી શકાય છે. આ પ્રકારના પેટેલર ફ્રેક્ચરની સારવાર માટે લાંબા પગ કાસ્ટ અથવા ઘૂંટણની immobilizerનો ઉપયોગ કરી શકાય છે.

શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોય ત્યારે, એક ચીરો ઘૂંટણની સંયુક્ત આગળના ભાગમાં બનાવવામાં આવે છે. હાડકાનો ભંગાણનો અંત આવે છે અને પીન, સ્ક્રૂ અને વાયરોના કેટલાક સંયોજન સાથે તે સ્થાનાંતરિત થાય છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઢાંકણાના એક ભાગને સરળતાથી દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ આ સામાન્ય રીતે નાના ફ્રેક્ચર ટુકડાઓ માટે કરવામાં આવે છે.

શસ્ત્રક્રિયા બાદ સુધારણા

શસ્ત્રક્રિયા બાદ, દર્દીઓને પ્રારંભિક ઉપચારની પરવાનગી આપવા માટે તેમના ઘૂંટણની સીધી સ્થિતિમાં રહેવાની જરૂર પડશે. બરાબર જ્યારે ઘૂંટણની ફરતા શરૂ થઈ શકે છે, ત્યારે તમારા સર્જનને પ્રાપ્ત કરવા માટે સમર્થનની તાકાત પર આધાર રાખે છે. સૌમ્ય ગતિ સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા બાદ પ્રથમ અઠવાડિયામાં શરૂ કરી શકે છે. પરિસ્થિતિઓમાં હાડકાને મજબૂત રીતે રાખવામાં આવે છે, ઘૂંટણની પ્રારંભિક ગતિ સર્જરી પછી શ્રેષ્ઠ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવામાં મદદ કરે છે.

ઢાંકણી ફ્રેક્ચર સર્જરીની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણ એ છે કે મેટલ પ્રત્યારોપણ સમયસર પીડાદાયક હોઈ શકે છે - ખાસ કરીને જ્યારે ઘૂંટણિયે આને લીધે, મેટલ રોપવાને દૂર કરવા માટેની બીજી પ્રક્રિયા માટે અસામાન્ય નથી. આ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે પ્રારંભિક શસ્ત્રક્રિયા બાદ ઓછામાં ઓછી એક વર્ષ થાય છે. અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં સમાવેશ થાય છે

• ચેપ
• બિન હીલિંગ ફ્રેક્ચર
• સ્થાને ટુકડાઓ પકડી રાખવા માટે ફિક્સેશનની નિષ્ફળતા
• ઘૂંટણમાં દુખાવા (chondromalacia)
• ઘૂંટણની સંધિવા

શસ્ત્રક્રિયાના મહત્વના પાસાઓ પૈકીની એક છે, ઘૂંટણની સંયુક્ત સંધિવાના વિકાસને રોકવા માટે kneecap ના કોમલાસ્થિની સપાટીને ફરીથી પ્રાપ્ત કરવી. અસ્થિભંગ થાય ત્યારે ઘૂંટણની સંયુક્ત કોમલાસ્થિને નુકસાન પહોંચાડવાથી, સંયુક્ત સંધિવાના વિકાસની એક મોટી તક છે. જો kneecap સંધિવા ગંભીર બની જાય છે, કેટલાક લોકો આખરે ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ, અથવા kneecap એક આંશિક ઘૂંટણની રિપ્લેસમેન્ટ જરૂર પડી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{મેલ્વિન જેએસ અને મહેતા એસ. "પેટલર ફ્રેક્ચર્સ ઇન એડલ્ટ્સ" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જ, વોલ્યુમ 19, નં. 4, એપ્રિલ 2011, 198-207.}