બધા લિસફ્રાન્ક ફ્રેક્ચર વિશે
એક લિઝ્રાન્ચના ઈજા એ અસ્થિબંધન માટે ઇજા છે જે મધપૂડો અને જાનવરોના હાડકાંને જોડે છે. ક્યારેક, ઈજા એ સરળ અવ્યવસ્થા ( અસ્થિબંધનની ઇજા ) છે, અને કેટલીક વખત તૂટી હાડકું થાય છે, લિસફ્રાંકન ફ્રેક્ચર / અવ્યવસ્થા. અવ્યવસ્થા ત્યારે થાય છે જ્યારે પહાડોના દોડ અને મધ્યાહપ વચ્ચેના સામાન્ય સંયુક્ત સંરેખણની અલગતા હોય છે. જ્યારે અસ્થિભંગ પણ હોય છે ત્યારે તૂટેલી હાડકું સામાન્ય રીતે મિડફૉડ હાડકાંમાં થાય છે.
પગને ત્રણ પ્રાથમિક ભાગોમાં વિભાજીત કરવામાં આવે છે. અંગૂઠાથી બનેલો જાનવરનો પહાડ વિસ્તાર; મધ્યભાગમાં નાવિક, ક્યુનીફોર્મ અને ક્યુબોઇડ તરીકે ઓળખાતા નાના હાડકાથી બનેલો; અને તાલુબ (નીચલા પગની ઘૂંટી) અને કેલ્કાનિયસ (હીલ) નો સમાવેશ થાય છે. લિસફ્રાન્ક સંયુક્ત પૂર્વના પગ અને મધ્યાહપના હાડકાંના જંક્શનમાં છે.
Lisfanc ઇજા કારણો
લિઝ્રાન્ચના ઈજાને નેપોલિયનની સેનામાં ફ્રેન્ચ સર્જન જેક્સ લિસફ્રાન્ક નામ આપવામાં આવ્યું છે. લિસફ્રાંકન દ્વારા વર્ણવવામાં આવેલી મૂળ ઈજા સામાન્ય રીતે આવી, જ્યારે સૈનિક તેના ઘોડેથી પડ્યો હતો, પરંતુ તેના પગને રસાયણોમાંથી છોડવામાં આવ્યો નહોતો, અથવા તો વાર્તા ચાલતી હતી. આજે, મધ્યભાગની મોટાભાગની ઇજા અસમાન સપાટીઓ, રમતની ઇજાઓ અથવા મોટર વાહનોના અથડામણમાં એક અનાડી પગલું છે.
લિસફ્રાન્ક ઇજા નિદાન
મિડફૂટમાં દુખાવો અને સોજો આવે ત્યારે લિઝ્રાન્ચના ઇજા માટે ઉચ્ચ શંકા હોવું અગત્યનું છે આ ઇજાઓનું નિદાન કરવું મુશ્કેલ થઈ શકે છે, અને યોગ્ય સારવાર વિના, ઘણીવાર નબળું પરિણામ મળે છે.
લિઝ્રાન્ચના ઈજાના લક્ષણોવાળા કોઈપણ દર્દીને ડૉક્ટર દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ.
લિઝ્રાન્ચના ઈજાના સામાન્ય લક્ષણોમાં સમાવેશ થાય છે
- પગની મધ્યમાં દુખાવો
- સોજો અને ઉઝરડો
- વૉકિંગ / સ્ટેન્ડિંગ સાથે પીડા
લિઝફ્રેનની ઇજાઓ એક્સ-રેના દેખાવ પર ખૂબ જ સૂક્ષ્મ બની શકે છે ઇજાને વધુ સારી રીતે સ્પષ્ટ કરવા માટે, કેટલીકવાર અસામાન્ય સંરેખણ પર ભાર મૂકવા માટે પગ પર બળ લાગુ કરવો જરૂરી છે.
સામાન્ય રીતે ઇજાને વધુ સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે સામાન્ય પગની સાથે સાથે અસામાન્ય પગનો એક્સ-રે દૃશ્ય કરવાનું છે. જો ઈજાના કોઈ પ્રશ્ન હોય તો સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ સહિતના વધુ પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
કમનસીબે, આમાંની ઘણી ઇજાઓ યોગ્ય ચકાસણી મેળવ્યા વગર જણાય છે. ઘણા લિસફ્રાન્કની ઇજાઓને પગની મચકોડ તરીકે ખોટી રીતે તપાસવામાં આવે છે.
લિસફ્રાંક ઈન્જરીઝની સારવાર
મોટેભાગે લિસફ્રાન્કની ઇજાના સારવારમાં સર્જિકલ હોય છે, જો કે કેટલીક નાની ઇજાઓ બિન-શારિરીક રીતે સારવાર કરી શકાય છે. જો હાડકામાં ન્યૂનતમ અલગ હોય તો, આશરે આઠ અઠવાડિયા માટે લાગુ પડેલો સખત વૉકિંગ કાસ્ટ યોગ્ય વિકલ્પ છે. જો કે, આંતરિક (સ્ક્રૂ) અથવા બાહ્ય (પિન) નિશ્ચિતતા સાથે ફ્રેક્ચર અને ડિસ્લોકેટેડ હાડકાંને સુરક્ષિત કરવા માટે વધુ સામાન્ય સારવાર છે.
સર્જરીનો હેતુ સાંધાના સામાન્ય સંરેખણને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો છે, અને પછી આ યોગ્ય સ્થાને હાડકાંને સુરક્ષિત કરવાનું છે. મજબૂત ફિક્સેશન સામાન્ય રીતે ઘણા બધા મેટલ સ્ક્રૂ સાથે હોય છે, જે મધ્યભાગને યોગ્ય સંરેખણમાં ફફફૉફને સુરક્ષિત કરવા માટે અલગ હાડકાંઓ દ્વારા મૂકવામાં આવે છે. સામાન્ય પુનઃપ્રાપ્તિ પગ પર કોઈ વજન સાથે 6-8 અઠવાડિયા સમાવેશ થાય છે. પગ ઘણીવાર વધુ અઠવાડિયા માટે વૉકિંગ બૂટમાં સુરક્ષિત છે, અને ફીટ સામાન્ય રીતે 4-6 મહિના પછી દૂર કરવામાં આવે છે.
સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિ સામાન્ય રીતે 6-12 મહિના લાગે છે, અને વધુ ગંભીર ઇજાઓ સાથે કાયમી પગ સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.
લિસફ્રાંકની ઇજાના સૌથી સામાન્ય ગૂંચ પગની સંધિવા છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સંધિવા વસ્ત્રો અને ફાટી સંધિવાની નકલ કરે છે, પરંતુ સંયુક્ત કાર્ટિલેજની ઇજાના કારણે તેના અભ્યાસક્રમને ઝડપી બનાવવામાં આવે છે. સંધિવા ઇજાગ્રસ્ત સંયુક્ત માં ક્રોનિક પીડા થઈ શકે છે. જો પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સંધિવાને પરિણામે ક્રોનિક પીડા હોય તો, એક સંયોજનની શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા જરૂરી બની શકે છે.
લિસફ્રાંકની ઇજાના અન્ય સંભવિત ગૂંચને કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ કહેવામાં આવે છે. કમ્પાર્ટમેન્ટ સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે ઇજાના કારણે શરીરના સમાયેલ ભાગમાં ગંભીર સોજો સર્જાય છે.
જો સોજોમાંથી દબાણ પ્રતિબંધિત વિસ્તારમાં પૂરતા પ્રમાણમાં ઉગાડવામાં આવે છે, તો તે વિસ્તાર માટેનું રક્ત પુરવઠા મર્યાદિત બની શકે છે, અને ગંભીર ગૂંચવણો ઊભી કરી શકે છે
વાટ્સન ટીએસ, એટ અલ "લિસફ્રાન્ક સંયુક્ત ઇજાના ઉપચાર: વર્તમાન સમજો" જે એમ એકેડ ઓર્થોપ સર્જરી ડિસેમ્બર 2010; 18: 718-728.