સેલીક રોગ ધરાવતા લોકો ઘણીવાર પિત્તાશય સમસ્યાઓની જાણ કરે છે.
સીલિયક બીમારી ધરાવતા લોકો તેમના પિત્તાશયકો સાથે સમસ્યા હોવાનો અહેવાલ આપવા અસામાન્ય નથી. જેમ જેમ તે બહાર નીકળે છે, સલિયક અને પિત્તાશયના મુદ્દાઓ વચ્ચેના સંબંધો માત્ર એક વિજેતા નથી: કેટલાક અભ્યાસોએ સેલીક રોગ અને ચોક્કસ પ્રકારની પિત્તાશય રોગનો સમાવેશ કર્યો છે.
જો કે, સેલીક ધરાવતા લોકો ખરેખર સૌથી સામાન્ય પ્રકારનાં પિત્તાશયના રોગ માટે વધારે જોખમી છે કે કેમ તે અંગે કેટલાક ચર્ચા છે: પિત્તાશય.
આ સામાન્ય અને પીડાદાયક પાચનની શરત ઘણા લોકો પર અસર કરે છે જેમને સીલિયક રોગ પણ હોય છે, પરંતુ એવા ઘણા પુરાવા નથી જે સંકેત આપે છે કે સેલિયેક ધરાવતા લોકોમાં પિત્તાશય માટે કોઇ પણ ઉચ્ચ જોખમ હોય છે, જેમને સેલીક રોગ ન હોય.
તેમ છતાં, કેટલાક સંશોધકોએ એવી ધારણા કરી છે કે સેલીક રોગ ધરાવતા લોકોમાં આંતરડાના નુકસાનના પ્રકારને કારણે "સુષુપ્ત પિત્તાશય" કહેવામાં આવે છે, જે બદલામાં ચોક્કસ પ્રકારનાં પિત્તાશયની રચના તરફ દોરી શકે છે.
કેવી રીતે સેલીક રોગ સંભવિત રીતે તમારા પિત્તાશયને અસર કરી શકે છે, અને પિત્તાશય રોગના વિકાસના જોખમો માટે વિગતો માટે વાંચો.
કેવી રીતે તમારા પિત્તાશય પાચન પાચન સહાય
તમારા પિત્તાશય એક નાના, પિઅર આકારનું અંગ છે જે તમારા યકૃત નીચે જમણા હાથમાં સ્થિત છે, તમારી પાંસળી પાંજરું નીચે. તે મૂળભૂતરૂપે સ્ટોરેજ કન્ટેનર છે: તેનો હેતુ તમારા યકૃતમાંથી પિત્ત (અથવા વૈકલ્પિક રીતે, પિત્તાશયાનું નામ "પિત્તાશય") કહેવાય પાચન ઉત્સેચકો ભેગી કરે છે અને તે ઉત્સેચકોને પકડી રાખે છે જ્યાં સુધી તમને ખોરાકને ડાયજેસ્ટ કરવામાં મદદ કરવાની જરૂર નથી.
પછી, તમારા પિત્તાશયના કોન્ટ્રાક્ટ્સ અને તમારી નાની આંતરડાના સંગ્રહિત ઉત્સેચકોને રિલીઝ કરે છે, જ્યાં વાસ્તવિક પાચન થાય છે.
જ્યારે તમારા પિત્તાશયને યોગ્ય રીતે કાર્ય કરે છે, ત્યારે તમને તેની નોકરી કરવાથી વાકેફ નહીં થાય. પરંતુ, કમનસીબે, તમારા પિત્તાશયમાં ઘણાં કારણો છે અને સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે.
સામાન્ય પિત્તાશય સમસ્યાઓ
પિત્તાશયના વિકાસમાં લોકોની સૌથી સામાન્ય સમસ્યા એ છે કે તેઓ પિત્તાશયનો વિકાસ કરે છે. કેટલાક લોકોમાં, પિત્તમાં નાના "પથ્થરો" રચાય છે, અને તે નોંધપાત્ર પીડા અને બળતરા પેદા કરી શકે છે. આ શા માટે થાય છે તે સ્પષ્ટ નથી, પરંતુ સંભવિત કારણોમાં તમારા પિત્ત માં ખૂબ જ કોલેસ્ટ્રોલ અથવા તમારા પિત્ત માં ખૂબ જ બિલીરૂબિન (તમારા શરીરમાં પીળો રાસાયણિક કે જેને લાલ રક્ત કોશિકાઓ તોડે છે) સમાવેશ થાય છે.
બે અલગ અલગ પ્રકારના પિત્તરો હોય છે: કોલેસ્ટેરોલ પિત્ત ચાવલ, જે સૌથી સામાન્ય અને રંગદ્રવ્ય પથરી હોય છે, જે ઓછા સામાન્ય હોય છે અને જ્યારે તમારા પિત્તમાં ખૂબ જ બિલીરૂબિન હોય છે ત્યારે વિકાસ થાય છે. જ્યારે તમારા પિત્તાશયને યોગ્ય રીતે ખાલી ન થાય ત્યારે તમે પણ પિત્તાશય વિકસિત કરી શકો છો.
યકૃતમાં પથરી હોય તેવા દરેકને લક્ષણો નથી. પરંતુ પિત્તાશયના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે: તમારા ઉપલા જમણા પેટમાં તીવ્ર પીડા જે તમારા ખભા અને ઉપર જમણા ખૂણે, ઊબકા અને ઉલટી થઈ શકે છે. લક્ષણો માત્ર થોડી મિનિટો સમાપ્ત થઈ શકે છે અથવા કેટલાક કલાકો સુધી ચાલુ રહે છે. તમારા પિત્તાશયમાં સંગ્રહિત પિત્ત તમારા ખોરાકમાં ચરબીને ડાયજેસ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે, અને તેથી તમારા પિત્તાશયને કોન્ટ્રાક્ટના પ્રયાસ તરીકે ખાસ કરીને સમૃદ્ધ અથવા ફેટી ભોજન બાદ આવા "હુમલો" હોઈ શકે છે.
જો તમારી પાસે યકૃતમાં પથરી હોય તો, ખાસ કરીને જો તમારા યકૃતમાં પિત્તાશય નળીને અવરોધે છે જ્યાં પિત્તને તમારી નાની આંતરડામાં ખાલી કરે છે-તમારા પિત્તાશયમાં સોજો આવે છે.
આ સ્થિતિને પૉલેસીસીટીસ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. પૉલેસીસ્ટાઇટીઝના લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: તમારા પેટની જમણી બાજુએ પીડા (વારંવાર ગંભીર), તમારા પાંસળી કેજની નીચે, ઉબકા અને ઉલટી, અને તાવ. મોટા ભાગે, મોટા ભોજન પછી એક અથવા બે કલાકમાં આ લક્ષણોનો અનુભવ થશે. ભોજન કે જેમાં ચરબીનો સમાવેશ થાય છે તે cholecystitis ના લક્ષણોને ટ્રિગર કરી શકે છે.
ગંભીર પૉલેસીસીટીસ તમારા પિત્તાશયમાં ખરાબ ચેપ તરફ દોરી શકે છે અને તમારા પિત્તાશયને આંસુ કે વિસ્ફોટ કરવા માટે પણ ઉભી કરી શકે છે. જો તમારા ડૉક્ટર તમને શરત સાથે નિદાન કરે છે, તો તમારે ચેપને અંકુશમાં રાખવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સની જરૂર પડશે, અને તમને કદાચ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે
જો તમે એક કરતા વધુ ચિકિત્સાથી પીડાતા હો, તો તમારા ડૉક્ટર તમારા વિકલ્પોનું વર્ણન કરશે. રિકરન્ટ પૉલેસીસાઇટિસ ધરાવતા ઘણા લોકોએ તેમના પિત્તાશયને દૂર કરવાની જરૂર છે.
કેવી રીતે સેલિયાક ડિસીઝ ગ્લેબ્ડાડર ડિસીઝમાં જોડાય છે
સેલીઆક રોગ તમારા નાના આંતરડાના અસ્તરને લીધે થતી પ્રક્રિયામાં ક્ષારગ્રસ્ત થતી જાય છે . પરંતુ તમને કદાચ ખબર છે કે સીલિયક રોગ ફક્ત તમારા પાચનતંત્ર કરતાં વધુ અસર કરે છે: સીલિયાક લક્ષણો તમારા નર્વસ સિસ્ટમ , તમારી પ્રજનન , તમારા સાંધા અને તમારી ચામડી પર અસર કરી શકે છે .
સેલીકની અસર એટલી વિશાળ છે કે, આ સ્થિતિને પિત્તાશયના મુદ્દા સાથે જોડવામાં આવી શકે છે તે આશ્ચર્યજનક નથી. હકીકતમાં, સેલીક બીમારી ધરાવતા લોકો માટે તે સામાન્ય રીતે કહે છે કે તેઓ તેમના પિત્તાશયને નિદાન પહેલાં અથવા પછી ક્યાંક દૂર કરે છે. કેટલાક લોકોએ કહ્યું છે કે તેઓ માને છે કે તેમના સેલિયિક બિમારીને પિત્તાશયને દૂર કરવામાં આવી હતી, પરંતુ કોઈ પણ વ્યક્તિની સેલ્યુલિક બિમારીને કારણે થઈ શકે છે તેની પુષ્ટિ કરવા અશક્ય છે.
જે લોકો સીલિયક રોગ ધરાવે છે પરંતુ જે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકને અનુસરી રહ્યા નથી તેવા અભ્યાસોમાં ફેટી ભોજનને પગલે પિત્તાશયની ખાલી થવાની સમસ્યા મળી છે. આ સમસ્યા વ્યક્તિને કોલેસ્ટેરોલમાંથી બનાવેલા પિત્તરોના પ્રકારને વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ બનાવી શકે છે.
ઇટાલીમાં સંશોધકોએ સીલિયક રોગ સાથે 19 લોકોનો અભ્યાસ કર્યો હતો, જે હજુ સુધી ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકને અનુસરતા ન હતા, અને જાણવા મળ્યું હતું કે તેમના પિત્તાશયને શરત વગર લોકોમાં પિત્તાશય કરતાં વધુ ધીમે ધીમે ખાલી થઈ ગયા હતા. ત્યારબાદ સંશોધકોએ તે જ લોકોમાં પિત્તાશયના વિધેયનો અભ્યાસ કર્યો હતો, એકવાર તેઓ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત થયું હતું, અને જાણવા મળ્યું હતું કે પિત્તાશય ખાલી થવું તે સામાન્ય હતું.
જો કે, એ જ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સલિયક રોગવાળા લોકો ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત આહારનું પાલન કરે છે કે કેમ તે અંગે કોઈ શરત વિના લોકોમાં સીલિક રોગ કરતા લોકોની નાની આંતરડાઓ દ્વારા ખોરાક વધુ ધીમેથી આગળ વધ્યો હતો.
કેટલાક પુરાવા એ છે કે સેલીક રોગવાળા લોકોમાં ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક નીચેના હોવા છતાં પિત્તાશય કાર્ય વિક્ષેપ થઈ શકે છે.
શું સેલિયાક પથ્થરમારોનું જોખમ વધારે છે?
પુરાવા હોવા છતાં કે સીલિયક રોગ તમારા પિત્તાશયના કાર્ય પર અસર કરી શકે છે, ઉપલબ્ધ અલ્પ સંશોધન સૂચવે છે કે સેલિયાક ધરાવતા લોકો યકૃતમાં પથ્થરોના દાણા માટે નોંધપાત્ર રીતે વધારે જોખમ નથી. જો કે, કેટલાક સંશોધકો તે દ્રશ્યને પડકારરૂપ છે.
કેટલાક દાયકાઓ પહેલાં હાથ ધરાયેલા એક અભ્યાસે દર્શાવ્યું હતું કે સેલ્યુલિક બિમારીના 350 લોકો પૈકી નવ માત્ર પિત્તાશયને કારણે તેમના પિત્તાશયને દૂર કર્યા હતા. આ દરમિયાન, તાજેતરના એક અભ્યાસમાં એવું સૂચવવામાં આવ્યું છે કે 60 વર્ષની ઉંમર પછી સેલીક રોગનું નિદાન થતું દર્દી પિત્તાશય માટે વધારે જોખમી હોઈ શકે છે - તે સંશોધનમાં સામેલ 20 ટકા જેટલા દર્દીઓ પિત્તાશય હતા.
ફરીથી તાજેતરમાં જ સંશોધકોએ યુરોપિયન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેશનમાં લખ્યું છે કે સેલિયેક્સ રોગ બલસ્ટન રચના માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ બની શકે છે- ખાસ કરીને, વધુ સામાન્ય કોલેસ્ટ્રોલ પિત્તાશયનું નિર્માણ - કારણ કે સેલિયેક રોગ તમારા શરીરને હોર્મોનનું નીચું સ્તર તરફ દોરી શકે છે પિત્ત છોડવા માટે તમારા પિત્તાશયને કહેવું ઉપયોગ કરે છે.
તે હોર્મોન, જેને પૉલેસીસ્ટોકીનિન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે નાની આંતરડાના આવરણથી ઉત્પન્ન થાય છે, જે જ્યારે તમારી પાસે સેલિયેક બીમારી હોય ત્યારે નુકસાન થાય છે. ઓછી cholecystokinin અર્થ કરી શકે છે તમારા પિત્તાશયની તરીકે કામ કરતું નથી તેમજ તે જોઈએ તે કહેવાતા "સુસ્ત પિત્તાશય" -જે બદલામાં તે કોલેસ્ટ્રોલ gallstones રચના તરફ દોરી શકે છે, સંશોધકો કહે છે. જોકે, તબીબી સંશોધન દ્વારા આ સિદ્ધાંતનો હજી સુધી ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો નથી.
પુરૂષો કરતા સ્ત્રીઓમાં સેલીક રોગ અને પૅલસ્ટોન્સ બંને વધુ સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓને સેલીક રોગનું નિદાન લગભગ બમણું પુરુષો તરીકે ઘણી વખત થાય છે. તેવી જ રીતે, તેમના ફળદ્રૂપ વર્ષમાં સ્ત્રીઓ લગભગ બમણી હોય છે, જેમ કે પુરુષો તરીકે પિત્તાશયનું નિદાન થવાની સંભાવના છે, જો કે લિંગ વચ્ચેનો તફાવત વૃદ્ધ લોકોને સાંકડી બનાવે છે. જો કે, હકીકત એ છે કે પુરૂષો કરતાં સેલીક અને પૅલસ્ટોન્સ સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે તેનો અર્થ એ નથી કે બે શરતો સંબંધિત છે. સીલિક રોગ ખરેખર પિત્તાશય માટે જોખમ પરિબળ છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરવા વધુ સંશોધન જરૂરી છે.
પિત્ત નલિકા રોગનું જોડાણ
સીલીઆક રોગ તમારા યકૃત પર અસર કરે છે , જે તમારા પિત્તાશય દ્વારા સંગ્રહિત પિત્તને બનાવવા માટે જવાબદાર છે. ઉદાહરણ તરીકે, સેલીક એ અસામાન્ય લીવર પરીક્ષણો અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા હિપેટાઇટિસ નામના લીવર બિમારીના એક સ્વરૂપ સાથે સંકળાયેલું છે, જેમાં તમારી રોગપ્રતિકારક તંત્ર તમારા યકૃત પર હુમલો કરે છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, કેલિસીક નિદાન અને ત્યારબાદ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક પર સ્વિચ લોકોમાં લીવરનું નુકશાન રીપેર કરતું હતું, જે અગાઉ યકૃત ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટેના ઉમેદવારો હતા.
સેલીઆક પણ પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝીંગ કોલોગ્ટીસ નામની સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે, જે દીર્ઘકાલીઓને ધીમે ધીમે નુકસાનને સંકળાયેલી એક લાંબી સ્થિતિ છે જે પિત્તાને યકૃતથી પિત્તાશય સુધી ખસેડે છે.
ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજીના વર્લ્ડ જર્નલમાં લખેલા સંશોધકોનું કહેવું છે કે પ્રાથમિક સ્ક્લેરોઝીંગ કોલેંગાઇટિસ સિલીયક બીમારી સાથે કેટલાક સામાન્ય આનુવંશિક પરિબળોને વહેંચી શકે છે, જે સંભવતઃ બે સ્થિતિઓ વચ્ચેની સંભવિત કડી માટે જવાબદાર હોઇ શકે છે. જો કે, સંશોધકોના જણાવ્યા મુજબ, ત્યાં કોઈ પુરાવા નથી કે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાક આ પ્રકારનાં નુકસાનને પિત્ત નલિકાઓને બદલી શકે છે.
એક શબ્દ પ્રતિ
પાચન એક જટિલ પ્રક્રિયા છે, અને તમારા પિત્તાશય એક મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. જો કે, તમને તમારા પિત્તાશયની જરૂર નથી, તેથી જો તમારા ડૉક્ટર પિત્તાશય રોગને કારણે તેને દૂર કરવાની ભલામણ કરે , તો તમારે શસ્ત્રક્રિયા અંગે સંમત થવાની ચિંતા ન કરવી જોઈએ.
કેટલાક તબીબો ભલામણ કરે છે કે જે લોકોને નવા સલુઅક રોગનો નિદાન કરવામાં આવે છે તેઓ એક ટેસ્ટથી પસાર થતા હોય છે જે તે નક્કી કરવા માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ કરે છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે કે શું તેમની પિત્તાશક યોગ્ય રીતે કામ કરી રહ્યા છે, અને ક્યાં તો "કાદવ" અથવા પિત્તાશયના પુરોગામી છે, પિત્તાશયમાં હાજર છે. જો કે, બધા ડૉક્ટરો સહમત નથી કે આ પરીક્ષણ જરૂરી છે. જો તમને ભૂતકાળમાં પિત્તાશય હોવાનું નિદાન થયું હોય, તો તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે ચર્ચા કરવાનું વિચારી શકો છો.
કેટલાક લોકોને અસ્થાયી, ખાસ ઓછી ચરબીવાળા ખોરાકની જરૂર પડે છે, જે પિત્તાશયની શસ્ત્રક્રિયા બાદ ફાઇબરમાં પણ ઊંચી હોય છે જ્યારે તેમની પાચક પ્રણાલીઓમાં પિત્તાશય ન હોવાને વ્યવસ્થિત હોય છે. જો તમારી પાસે સેલિયેક રોગ છે અને પિત્તાશયને દૂર કરવામાં આવે છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર સાથે વાત કરવી જોઈએ કે કયા સમયે કયા ખોરાકમાં ખવાય છે. બધા ફાયબર પૂરવણીઓ ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત નથી, પરંતુ ઘણા કુદરતી રીતે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકમાં ઘણાં ફાયબર છે જો તમને ભોજન લેવા માટે મદદની જરૂર હોય, તો તમારા ડૉક્ટરને પૂછો કે તમે ડૉક્ટિયિઅનને સંદર્ભ આપો જે ધાન્યના લોટમાં રહેલું નત્રિલ દ્રવ્ય મુક્ત ખોરાકમાં નિષ્ણાત છે.
> સ્ત્રોતો:
> બેનિની એફ એટ અલ ધીમા પિત્તાશયમાં ખાલી થતાં ફિઝિયોલોજીકલ ભોજનના અવશેષોના સામાન્ય પરંતુ નાના અંતઃસ્ત્રાવી ટ્રાન્ઝિટમાં ઉથલપાથલ ધ્રુવીન-મુક્ત ડાયેટ દરમિયાન સેલિયાક દર્દીઓમાં ધીમો. ન્યુરોજોસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી અને ગતિશીલતા . 2012 ફેબ્રુ; 24 (2): 100-7, ઇ 79-80
> ફર્નેટી એસ એટ અલ સેલિયાક ડિસીઝમાં કાર્યાત્મક અને મેટાબોલિક ડિસઓર્ડર્સ: ન્યુ ઇપ્લિકેશન્સ ફોર પોષણ ટ્રીટમેન્ટ. જર્નલ ઓફ મેડિસિનલ ફૂડ 2014 નવે; 17 (11): 1159-64
> ફ્રીમેન એચજે. સેલેઆક ડિસીઝમાં હીપેટોબિલીયરી એન્ડ સ્વાદુપિટેક ડિસઓર્ડર્સ. વર્લ્ડ જર્નલ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટરોલોજી . 2006 માર્ચ 14; 12 (10): 1503-1508
> વાંગ એચએચ એટ અલ ચેપી આંતરડાના Cholecystokinin સ્ત્રાવું, Celiac રોગ અને કોલેસ્ટેરોલ Gallstone રોગ વચ્ચે એક રસપ્રદ પરંતુ અવગણના લિંક. ક્લિનિકલ ઇન્વેસ્ટિગેશનના યુરોપીયન જર્નલ . 2017 એપ્રિલ; 47 (4): 328-333