ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ ફેફસાના કેન્સરની કેટલી વાર થાય છે? ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લોકો ફેફસાના કેન્સર માટે સારવાર મેળવી શકે છે? ગર્ભાવસ્થાને સમાપ્ત કરવાની જરૂર છે? એવું લાગે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાનું કેન્સર વધી રહ્યું છે, આ મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો છે. યાદ રાખો કે ફેફસામાં રહેલા કોઇપણ વ્યક્તિ ફેફસાના કેન્સરને મેળવી શકે છે.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં લંગ કેન્સર
ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ ફેફસાનું કેન્સર વિકસાવી શકે છે તે સાંભળવા ઘણા લોકો આશ્ચર્ય થાય છે.
મોટાભાગના લોકો વૃદ્ધો અને ધૂમ્રપાન કરનારા લોકો સાથે ફેફસાંનાં કેન્સરને જોડે છે. છતાં તે હંમેશા કેસ નથી.
ફેફસાનું કેન્સર યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાં થઈ શકે છે અને વૃદ્ધ લોકોમાં ફેફસાના કેન્સરમાં તાજેતરના ઘટાડાથી વિપરીત, નાના લોકોમાં ફેફસાુંનું કેન્સર વધી રહ્યું છે. હકીકતમાં, લોકોના એક જૂથ માટે, ફેફસાના કેન્સરના બનાવોમાં સૌથી વધુ વધારો થયો છે: યુવાન, ક્યારેય-સ્મીંગ સ્ત્રીઓ નથી.
જ્યારે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સર થઈ શકે છે, તે ખૂબ સામાન્ય નથી. અમે વાસ્તવિક ઘટના વિશે ચોક્કસ નથી, પરંતુ 2017 સુધીમાં, ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સરનાં 70 થી ઓછા કેસ હતા, જે તબીબી સાહિત્યમાં લખવામાં આવ્યા હતા.
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાુંનું કેન્સર અલગ છે?
ફેફસાના કેન્સર સાથે પૂરતી ગર્ભવતી સ્ત્રીઓ આ કેન્સરનો ઊંડાણપૂર્વક અભ્યાસ કરવા માટે નથી, પરંતુ અમે જાણીએ છીએ કે મોટાભાગના પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેફસાના કેન્સરથી ફેફસાુંનું કેન્સર મોટે ભાગે વયસ્ક લોકોમાં ફેફસાુંનું કેન્સર કરતાં અલગ હોય છે, કે જે સ્ત્રીઓમાં ફેફસાુંનું કેન્સર ફેફસાુંથી અલગ હોઈ શકે છે પુરુષોમાં કેન્સર, અને બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં ફેફસાના કેન્સર વારંવાર બિન-ધુમ્રપાન કરનારાઓમાં અલગ પડે છે.
ચાલો આમાંનાં કેટલાક તફાવતો પર નજર નાખો.
પ્રકાર
એવું માનવામાં આવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાંનું કેન્સર લગભગ 85 ટકા ફેફસામાં ફેફસાું એડેનોકૉર્કિનોમા , નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સરનું એક પ્રકાર છે. આ ફેફસાના કેન્સરનો પ્રકાર છે જે મોટે ભાગે યુવાન લોકોમાં જોવા મળે છે અને ક્યારેય ધુમ્રપાન કરનારાઓ રોગ સાથે નથી.
નિદાન માટે શા માટે તે હાર્ડ હોઈ શકે છે
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાંનાં કેન્સરનું નિદાન કરવું એક અગત્યનું કારણ એ છે કે આપણે સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કિરણોત્સર્ગના એક્સપોઝર, જેમ કે ફેફસું સીટી સ્કેન અથવા છાતી એક્સ-રે, દૂર કરવાનો પ્રયાસ કરીએ છીએ. તેમ છતાં, ઉપર જણાવેલ ગર્ભવતી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળતા સૌથી સામાન્ય પ્રકારનાં ફેફસાના કેન્સર સાથે અન્ય એક કારણ છે.
ફેફસાના કેન્સરની બે મુખ્ય શ્રેણી છે: નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સર (એનએસસીએલસી) અને નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર (એસસીએલસી). 80 ટકા ફેફસાના કેન્સર એનએસએસસીસીની છે. નોન-નાનકિત સેલ ફેફસાના કેન્સર ફરી ફેફસાંના એડેનોકૉર્કોનોમાસ (NSCLC ના આશરે 50 ટકા) ફેફસાના સ્ક્વમૉસ સેલ કાર્સિનોમા (NSCLC ના 30 ટકા) અને મોટા સેલ ફેફસાના કેન્સરમાં તૂટી જાય છે.
નાના સેલ ફેફસાંના કેન્સર અને સ્ક્વામસ સેલ ફેફસાના કેન્સર મોટા એરવેઝની નજીક જોવા મળે છે. આ કેન્સર પ્રારંભિક લક્ષણો જેમકે ઉધરસ, વારંવારના અવરોધને કારણે વારંવાર ચેપ, અથવા લોહી ઉધરસ જેવા કારણ બની શકે છે. તેનાથી વિપરીત, ફેફસાંની એડિનોકર્સીનોમા ફેફસાંની સીમામાં વૃદ્ધિ કરે છે. આ કેન્સર લક્ષણોનું કારણ બને તે પહેલાં ખૂબ મોટી થઈ શકે છે. તેમના સ્થાનને લીધે, તેઓ વારંવાર શ્વાસની પ્રગતિશીલ તકલીફોનો સામનો કરે છે, ઘણી વાર પ્રથમ માત્ર કાર્યપદ્ધતિ સાથે જ થવું. તેઓ થાક પણ થઈ શકે છે.
સગર્ભાવસ્થામાં અમુક અંશે શ્વાસ અને થાકતા હોવાને લીધે ઘણી સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલા હોવાને કારણે ફેફસાના કેન્સરના લક્ષણોને બરતરફ કરે છે, ખાસ કરીને જો તેઓ ક્યારેય ધૂમ્રપાન કરતા નથી.
જીન મ્યુટેશન
યુવાન વયસ્કો, બિન-ધૂમ્રપાન કરનારાઓ અને ફેફસાના કેન્સર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, "દાવાપાત્ર જનીન પરિવર્તનો" નું વધારે પ્રમાણ છે. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, યુવાન લોકોમાં ગાંઠો વધુ આનુવંશિક ફેરફારો થવાની શક્યતા છે, જેના માટે નવા લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ અસરકારક હોઇ શકે છે. આ કારણોસર, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન નિદાન કરવામાં આવતી સ્ત્રીઓ (તેમજ તમામ યુવાન પુખ્ત જે રોગનું નિદાન કરે છે) માટે અત્યંત અગત્યનું છે, તેમના પરમાણુ રૂપરેખાકરણ (જીન પરીક્ષણ) તેમના ગાંઠો પર કરવામાં આવે છે.
આમાંના કેટલાક ફેરફારોમાં ઇ.જી.એફ.આર. પરિવર્તનો , એએલકે પુનર્રચના, આરઓએસ 1 ફરીથી ગોઠવણી અને વધુ શામેલ હોઈ શકે છે.
નિદાન
ફેફસાંના કેન્સરનું નિદાન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે અને બાળકને રેડીયેશન એક્સપોઝર ઓછું કરવાના માર્ગે કેવી રીતે નિશ્ચિત કરવામાં આવે છે? સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાના કેન્સર માટે પરીક્ષણ માટેનાં વિકલ્પો છે. એમઆરઆઈ જેવા પરીક્ષણો કિરણોત્સર્ગનો ઉપયોગ કરતા નથી અને સગર્ભાવસ્થામાં પ્રમાણમાં સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. એક્સ-રે અભ્યાસો જેમ કે સીટી સ્કેન જરૂરી હોય ત્યારે થઈ શકે છે જો બાળકને એક્સપોઝરથી રક્ષણ આપવામાં આવે તો
સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં કેમ ફેફસાનું કેન્સર વધતું જાય છે
એવું માનવામાં આવે છે કે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં ફેફસાંના કેન્સરનું મુખ્ય કારણ વધી રહ્યું છે તે એ છે કે વિશ્વભરમાં યુવાનોમાં ફેફસાુંનું કેન્સર વધી રહ્યું છે. તે જ સમયે, વિકસિત દેશોમાં પ્રથમ ગર્ભાવસ્થાની ઉંમર વધી રહી છે. એવું લાગે છે કે કારણ સેકન્ડહેન્ડ ધુમાડોના સંપર્કમાં જાય છે, પરંતુ ચોક્કસ કારણો આ સમયે અમને દૂર કરી નથી. અમે જાણીએ છીએ કે એસ્ટ્રોજન અને ફેફસાના કેન્સર વચ્ચે સંબંધ છે પરંતુ તે ચોક્કસ નથી કે આ એક ભૂમિકા ભજવી શકે છે, પરંતુ ચોક્કસ નથી કે આ ભૂમિકા ભજવી શકે છે
સગર્ભા સ્ત્રી તરીકે લંગ કેન્સરનો સામનો કરવો
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન ડાબા ક્ષેત્રમાંથી બહાર આવે એવું લાગે છે. તમે "તે એક છોકરો છે" અથવા "તે એક છોકરી છે" શબ્દો સાંભળવાની રાહ જોઈ રહ્યાં છો, "તમારી ફેફસાના કેન્સર નથી."
જો તમને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાંનું કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું છે, તો ત્યાં અમુક વસ્તુઓ છે જેને તમારે જાણવી જોઈએ લોકોએ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સારવાર પ્રાપ્ત કરી છે અને તંદુરસ્ત બાળકોને પહોંચાડવા માટે આગળ વધ્યા છે. તે આશ્ચર્યજનક હોઈ શકે છે, પરંતુ કેટલાક પ્રકારનાં કિમોચિકિત્સા જેવી સારવાર ગર્ભાવસ્થાના પાછલા ભાગ (પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન) દરમિયાન બાળક માટે પ્રમાણમાં સલામત છે.
બંને મેનેજિંગ
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન થવું એ એક કસાયેલા દોરડા જેવું થોડું છે, પરંતુ જો તમે બન્ને બાજુએ નિષ્ણાતોને તમારી મદદ કરી રહ્યાં હોવ તો તે વધુ સારી રીતે જઈ શકે છે ઓન્કોલોજિસ્ટ જે ફેફસાના કેન્સરથી સગર્ભા સ્ત્રીઓને સારવારમાં આરામદાયક છે તે શોધવાનું મહત્વપૂર્ણ છે. તમને બીજા અભિપ્રાય (અથવા 3 જી અથવા 4 થી) મેળવવાની જરૂર પડી શકે છે. તે જ સમયે, ગર્ભાવસ્થામાં ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી ગર્ભાધાન ધરાવતી એક ઑબ્સ્ટેટ્રિયન હોય તે મહત્વપૂર્ણ છે. આ ફિઝિશિયન તમને સગર્ભાવસ્થા ચાલુ રાખવાની અને બાળકને તમારે જરૂરી સારવાર માટે ખુલ્લા પાડવાના જોખમો સાથે પ્રારંભિક વહેલી સગવડ સાથેના પ્રારંભિક જોખમોનું વજન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
સારવાર વિકલ્પો
ફેફસાના કેન્સર માટે સર્જરી પ્રારંભિક તબક્કામાં રોગ (સ્ટેજ 1, સ્ટેજ 2, અને સ્ટેજ 3 એ) સાથે સ્ત્રીઓ માટે ઉપચાર માટે શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ આપે છે. ગર્ભવતી મહિલાઓ પર થોર્સીક શસ્ત્રક્રિયા કરાવી શકાય છે, જો કે બંને દર્દીઓની દેખરેખ માટે ખાસ સંભાળ જરૂરી છે. વધતી જતી પેટ પણ પડકારો બનાવી શકે છે. કોઈ પણ સારવાર સાથે, સર્જન, ઓન્કોલોજિસ્ટ અને ઑબ્સ્ટેટ્રિક્સ નિષ્ણાત સહિતની કેર ટીમને માતા અને બાળક બંને માટે શ્રેષ્ઠ કાળજી નક્કી કરવા માટે એક સાથે કામ કરવાની જરૂર પડશે.
બીજા અને ત્રીજા ત્રિમાસિક દરમિયાન કિમોચિકિત્સા એ ટેરેથોજેનિક અસર સાથે સંકળાયેલ નથી, એટલે કે કિમોચિકિત્સા જન્મજાત ખામીઓ થવાની શક્યતા નથી. ઓછાં જન્મ વજન ધરાવતા બાળકો અને ગર્ભાશયમાં વૃદ્ધિ મંદતાના નાના જોખમ હોવાનું જોખમ છે.
2010 ના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું હતું કે ગાંઠમાંથી બાળકને મેટાસ્ટેસિસનો સમયનો 26 ટકા સમય થયો હતો. આ જોખમને લીધે, તમારી ઑબ્સ્ટેટ્રિયન તમારા સત્તાવાર નિયત તારીખથી તમારા બાળકને સારી રીતે પહોંચાડવા વિચારી શકે છે. બીજા એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ગર્ભવતી વખતે કિમોચિકિત્સા સાથે સારવાર કરવામાં આવતી સ્ત્રીઓમાં સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદન અથવા ગર્ભમાં મેટાસ્ટેસિસ ન હતા.
સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ઇજીએફઆર પરિવર્તન માટે સામાન્ય રીતે લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ જેમ કે તારિસેવા (એર્લોટિનિબ) ટાળવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં જેમાં આ ત્રણ દવાઓ, તારસેવા, ઈરેસા (જિફટિનીબ), અથવા એક્સકોરી (ક્રિઓઝોટીનિબ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યાં ડિલિવરી પછી બાળક પર કોઈ અસર થવાની કોઈ પુરાવા નથી. નોંધ એ છે કે યુવાન સ્ત્રીઓ (જે ગર્ભધારણ બની શકે છે) એ લક્ષ્યક્ષમ પરિવર્તન માટે સરેરાશ કરતા વધુ સંભાવના હોય છે, અને બધાને તેમના ગાંઠો પર કરવામાં આવતી મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ (જીન પરીક્ષણ) હોવું જોઈએ.
લંગ કેન્સર સારવાર પછી પ્રજનન
જો તમે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાંનું કેન્સર વિકસાવી શકો છો તો તમને ભાવિ ગર્ભાવસ્થામાં આશ્ચર્ય થશે એ વાત સાચી છે કે કેટલીક કેમોથેરાપી દવાઓ વંધ્યત્વ પેદા કરી શકે છે, અને આમ તે પ્રશ્નો છે જે તમે બીજા બાળકની આશા રાખતા હોય તો તરત જ પૂછવા માગો છો. ત્યાં વિકલ્પો છે, જેમ કે સારવાર શરૂ કરતા પહેલાં એમ્બ્રોયોને ફ્રીઝ કરવી, જો તમે ભવિષ્યમાં ગર્ભવતી થવાની ઈચ્છા ધરાવતા હોય તો બારણું ખુલ્લું છોડી શકો છો. તે સમયે તમે આ નિર્ણયનો સામનો કરવો પડશે કે શું તમે બાળકને લઈ જવા માટે તંદુરસ્ત છો અથવા જો તમને કોઈ સરોગેટનો વિચાર કરવો જોઇએ.
નીચે લીટી
ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સર વધુ સામાન્ય બની રહ્યું છે. તેમ છતાં ચોક્કસપણે ઘણા જોખમો છે, ઘણા લોકો તંદુરસ્ત બાળકોને સારવાર અને સારવાર આપવા માટે ગયા છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સરની સારવાર તમારા પર કેટલું છે (બાળકના સગર્ભાવસ્થા સમયની ઉંમર) તેના પર આધાર રાખે છે. અને તમારા કેન્સરના પ્રકાર અને તબક્કા, મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ, અને સામાજિક સમર્થન જેવા અન્ય ઘણા પરિબળો.
> સ્ત્રોતો:
> અઝીમ, એચ., પીકેટોટોરી, એફ., અને એન. પૅલીડીસ. સગર્ભા સ્ત્રીમાં ફેફસાું કેન્સર: સારવાર માટે અથવા સારવાર માટે નહીં, તે પ્રશ્ન છે લંગ કેન્સર 2010. 67 (3): 251-6.
> બૌસિઓઇસ, એસ., હાન, એસ, ફ્રોસિયો, આર. એટ અલ. ગર્ભાવસ્થાના ફેફસાંનું કેન્સરઃ આંતરરાષ્ટ્રીય આંતરભાષીય અભ્યાસમાંથી નવ કેસોની રિપોર્ટ. લંગ કેન્સર 2013. 82 (3): 499-505
> ગૅરડોસો, એમ., ક્લેવરો, જે., હ્યુઇતે, એ., સંચેઝ, સી., સોલર, એ., આલ્વારેઝ, એમ., અને ઇ. ઓરેલના. લંગ કેન્સરના વુમનની લાંબાગાળાનું સર્વાઇવલ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કિમોચિકિત્સા સાથે નિદાન અને સારવાર. કેસોની સમીક્ષા. લંગ કેન્સર 2008. 60 (2): 285-90
> મિટ્રો, એસ, પેટરાકીસ, ડી., ફૉપૉપૉલોઝ, જી. એટ અલ. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ફેફસાના કેન્સરઃ એ નેરેટિવ રિવ્યૂ. જર્નલ ઓફ એડવાન્સ્ડ રિસર્ચ 2016. 7 (4): 571-574.
> સરિમન, એન., લિવન્ટ, ઇ., યેનર, એન., ઓરકી, એ., અને એ. સ્યાગી લંગ કેન્સર અને ગર્ભાવસ્થા. લંગ કેન્સર 2013. 79 (3): 321-3
> ગર્ભવતી પેશન્ટમાં વ્હાંગ, બી થોરાસિક સર્જરી. થોરેસીક સર્જરી ક્લિનિક 2018. 28 (1): 1-7