જીવનના અંતે શારીરિક, ભાવનાત્મક અને આધ્યાત્મિક ફેરફારો
ફેફસાના કેન્સરથી જીવનના અંતે શું અપેક્ષા રાખવું તે વિશે પૂછવું મુશ્કેલ છે હજુ સુધી ઘણા લોકો અમારા પ્રિય વ્યક્તિ માટે અથવા પોતાના માટેના પ્રવાસના આ અંતિમ તબક્કે શું અપેક્ષા રાખવાનું વિચારે છે.
કોઈ પણ વ્યક્તિ જીવનના અંતને કેવી રીતે અનુભવે છે તે અલગ અલગ હશે, જેમ લોકો બધા અલગ અલગ છે. કેટલાક લોકોને દુઃખ થશે પરંતુ અન્ય લોકો પાસે કોઈ નથી. શ્વાસની તકલીફને નિયંત્રિત કરવા માટે કેટલાક લોકોને ઓક્સિજનની જરૂર પડશે; અન્ય રૂમ એર પર અનુકૂળ શ્વાસ કરી શકે છે.
કેટલાક લોકો કેન્સરની સાથે તેમના પ્રવાસના અંતમાં ખૂબ જ ઝડપથી ઘટાડો કરે છે, અને અન્ય તમામ અવરોધો હોવા છતાં જીવવા લાગે છે.
જેમ ફેફસાંનાં કેન્સરના અંતિમ તબક્કામાં ભૌતિક લક્ષણો જુદા જુદા લોકો માટે જુદા જુદા હોય છે, તેમ અમારા પ્રેમીના ભાવનાત્મક પ્રતિભાવની આગાહી કરવી મુશ્કેલ છે. કેટલાક લોકો અંતમાં તેમના કેન્સર "લડવા" માટે ઇચ્છા ધરાવે છે અન્ય લોકો વધુ સરળતાથી મૃત્યુ સ્વીકારી દેખાય છે. પરંતુ અમારા મતભેદો હોવા છતાં, ઘણા લોકો માટે સામાન્ય ફેરફારો થાય છે. જીવનના અંતે શું થઈ શકે છે?
જીવનના ફેરફારોનો અંત
ફરીથી, એ નોંધવું અગત્યનું છે કે દરેક અલગ છે. તેણે કહ્યું, "ઘણા ફેરફાર કરી શકે છે" જ્યારે વસ્તુઓ "બદલાઈ ગઈ." માનસિક ફેરફારો અને ભૌતિક ફેરફારો બન્ને એકદમ સાર્વત્રિક છે, ભલે ગમે તે સ્થિતિમાં વ્યક્તિ મૃત્યુ પામે છે.
ફેફસાના કેન્સર સાથે, ત્યાં ઘણી વાર ચોક્કસ ઘટનાઓ હોય છે જે કેટલીક રીતે અંતમાં હેરાલ્ડ કરે છે. અંતમાં સૂચવે છે કે આ શરતો કેટલાક સમાવેશ થાય છે પલ્લરલ effusions વારંવાર ધોવાણ અથવા shunt ના પ્લેસમેન્ટ જરૂર છે, બિંદુ જ્યાં જાગવું મુશ્કેલીમાં છે, ભારે નબળાઇ, અને ભૂખ સંપૂર્ણ નુકશાન.
ચાલો આપણે જોઈ શકીએ છીએ તે કેટલાક ચોક્કસ ફેરફારો જુઓ.
ભાવનાત્મક ફેરફારો
મૃત્યુ પહેલાંના છેલ્લા કેટલાક મહિનાની શરૂઆતમાં, તમારા જેને પ્રેમ કરતા હોય તે પાછું ખેંચી લેવાનું શરૂ કરે છે અને કુટુંબ અને મિત્રો સાથે મુલાકાતમાં ઓછા રસ દેખાય છે. એવી પ્રવૃત્તિઓ કે જે તેને ઉત્સાહિત કરે છે તે હવે તેના રસને પકડી શકશે નહીં.
તે વિચારમાં ખોવાઈ શકે છે, અને એક મહિલાએ ફેફસાના કેન્સરના અંતના તબક્કામાં પોતાના પતિ વિશે ટિપ્પણી કરી, "આગામી વિશ્વમાં એક પગ હોય" તેવું દેખાય છે. જ્યારે તે થાક અને મર્યાદાઓમાં દખલ કરે ત્યારે તે ઘણું ઊંઘે છે અને ચિડાઈ જવાનું શરૂ કરે છે જેમણે ભૂતકાળમાં કર્યું તેમ તેમ પોતાની જાતને કાળજી લેવાની તેમની ક્ષમતા સાથે.
પ્રવાસની આ તબક્કે, બંને તમારી પોતાની સુખાકારી માટે સપોર્ટ સિસ્ટમ અને તમારી જાતની કાળજી લેવી ખૂબ મહત્વનું છે અને તેથી તમે શક્ય હોય તેટલું જ તમારા કેન્સર સાથે તમારા પ્રેમીને ટેકો આપી શકો છો.
આધ્યાત્મિક ફેરફારો
જીવનના અંત નજીક લોકો ખુબ જ વાત કરે છે કે જેઓ સ્વર્ગને પહેલાં અથવા પછી પણ મૃત્યુ પામે છે આ વારંવાર થાય છે, શું કોઈ ધાર્મિક છે કે નહી. ક્યારેક પરિવારના સભ્યો ચિત્તભ્રમણા અને ટર્મિનલ બેચેની તરીકે આ "ઇવેન્ટ્સ" ભૂલ કરી શકે છે, જે મૃત્યુ પામેલા લોકો માટે ખૂબ નિરાશાજનક બની શકે છે. તે જ ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે કોઈ મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિની જાગરૂકતા જોવા મળે છે કે મૃત્યુ નજીક છે . તમારા મૃત્યુને પ્રેમથી નમ્રતાથી વાત કરવી અગત્યની છે, અને તેણીની ટિપ્પણીઓને "સુધારવી" ની જગ્યાએ, આરામ આપે છે તે જીવનમાં તે એકલી નથી તે હજી તે અહીં રહે છે. છેવટે, આપણે ખરેખર જાણતા નથી કે મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિ શું જોઈ શકે છે અથવા સમજી શકતા નથી. જો પ્રિય વ્યક્તિઓ મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિને સુધારવા માટે પ્રયત્ન કરે છે, અથવા તેમને કહેતા કે તેઓ "ભ્રામક" છે, તો તેઓ ઘણીવાર ખૂબ જ ત્રાસદાયક બની જાય છે. તમારા પ્રેમભર્યા વ્યકિતને આ જેવી ટિપ્પણીઓ શેર કરવા માટે ફક્ત સાંભળવા અને પરવાનગી આપવાનું શ્રેષ્ઠ છે, પછી ભલે તે તમારા માટે વિચલિત ન હોય.
શારીરિક ફેરફારો
ફેફસાના કેન્સરની અંતિમ તબક્કા દરમિયાન શારીરિક ફેરફારો ફેફસામાં ગાંઠો, શરીરના અન્ય ભાગોમાં કેન્સર ફેલાવો અથવા સામાન્ય રીતે કેન્સરના ટર્મિનલ તબક્કાને કારણે સંબંધિત હોઇ શકે છે.
વ્યાખ્યા દ્વારા, ફેફસાના કેન્સરના અંતિમ તબક્કાને સૂચિત કરે છે કે સારવારના વિકલ્પો ખાલી થઈ ગયા છે; ઉપચાર શક્ય નથી. પરંતુ ઉપશામક સારવાર , લક્ષણો ઘટાડવા અથવા આરામ કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવાર , હજુ પણ ઉપયોગમાં લઇ શકાય છે જો તમને રુગ્ણાલયમાં પ્રવેશ મળે, તો તમને હોસ્પાઇસ આરામ કિટ આપવામાં આવી શકે છે જે જીવનના અંતમાં ઘણા બધા લક્ષણો સાથે મદદ કરી શકે છે. કેટલાક સામાન્ય ભૌતિક ફેરફારોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- ફેફસાંની આસપાસ પ્રવાહીનું નિર્માણ: કેન્સર કોશિકાઓ ધરાવતું પ્રવાહી (એક જીવલેણ ફૂમતું પ્રવાહી) ફેફસાની આસપાસની જગ્યામાં બિલ્ડ થઈ શકે છે, પરિણામે શ્વાસની તકલીફ થઈ શકે છે. શ્વાસ સુધારવા અને કોઈ વધુ આરામદાયક બનાવવા માટે, દાક્તરો ઘણી વખત આ પ્રવાહી ડ્રેઇન કરે છે. જો પ્રવાહીનું નિર્માણ ચાલુ રહે તો, પ્લ્યુરોડોસિસ તરીકે ઓળખાતી કાર્યવાહીને પ્રવાહીને ફરીથી સંચયથી રોકવા માટે ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે, અથવા શોર્ટ રાખવામાં આવી શકે છે જેથી તમે અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિ ઘરમાં પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા સક્ષમ હોય. એક શૉંટ જે તમને ડ્રેઇન કરવાની જરૂર છે તે ભયાનક લાગે છે, પરંતુ ફેફસાનું કેન્સર ધરાવનારાઓ માટે ઘણી વખત આ પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે અને જીવનના અંતની નજીક ફેફસાની આસપાસ પ્રવાહીના પુનરાવર્તનને કારણે શ્વાસની તકલીફને દૂર કરવા માટે ઘણું કર્યું છે. ધ્યાનમાં રાખો કે જ્યાં સુધી તે શ્વાસની તકલીફ નહી કરે ત્યાં સુધી પ્રવાહીને નકામું કરવાની જરૂર નથી.
- વાયુમાર્ગોમાંથી અવરોધ અથવા રક્તસ્રાવ: વાયુમાર્ગો નજીક ફેફસાંનું કેન્સર વધે છે, વાયુપથમાં ગાંઠ ફેલાવાથી અવરોધ અને રક્તસ્રાવ થઈ શકે છે. દવાઓ અવરોધ અથવા નિયંત્રણમાં રક્તસ્રાવ ઘટાડવા માટે પ્રક્રિયા અથવા કિરણોત્સર્ગની ભલામણ કરી શકે છે.
- મગજ મેટાસ્ટેસિસને લીધે લક્ષણો: જ્યારે ફેફસાનું કેન્સર મગજમાં પ્રસરે છે ત્યારે લોકો માથાનો દુઃખાવો, હુમલા અને અન્ય ન્યૂરોલોજિકલ લક્ષણો જેમ કે નબળાઇ અથવા વાણી સમસ્યાઓ અનુભવી શકે છે. રેડિયેશન ઉપચારને આ ગાંઠોની વૃદ્ધિને ધીમી અને લક્ષણોને સરળ બનાવવા માટે ભલામણ કરી શકાય છે. ક્યારેક જીવનના અંતમાં રિકરન્ટ જપ્તી માટે હુમલાની સંખ્યાને મર્યાદિત કરવા માટે દવાઓની જરૂર પડી શકે છે
- એક ઉધરસ જે ન દોરી જાય છે: કેટલીકવાર વાયુમાર્ગમાં ગાંઠની વૃદ્ધિને લીધે કે ગુપ્તતાને કારણે ઉધરસ નિરંકુશ બની શકે છે, જેને કાપે ન શકાય. ઘણી વસ્તુઓ છે કે જે ઉધરસને નિયંત્રિત કરવા અને તમારા પ્રેમભર્યા વધુ આરામદાયક બનાવવા માટે કરી શકાય છે.
- શ્વાસની તકલીફ : ઘણા લોકો શ્વાસની તકલીફ વધારી રહ્યા છે અને ભયભીત થઇ જાય છે કે તેઓ એવું અનુભવે છે કે તેઓ suffocating છે. આભારી, વાસ્તવિકતામાં આ અસામાન્ય છે. ઓક્સિજન ખૂબ મદદરૂપ થઈ શકે છે, પરંતુ દવાઓ ઘણીવાર મુખ્ય આધાર છે. મૉર્ફિન જેવા દવાઓ મગજમાં સંકેત બંધ કરી દે છે જે તમને કહે છે કે તમે શ્વાસમાં નાનાં છો, જેથી તમારા ઓક્સિજનના સ્તરમાં ઘટાડો થાય તો પણ, તમને શ્વાસની તકલીફનો અનુભવ નહીં થાય.
- ટર્મિનલ કેન્સરનાં લક્ષણો: ફેફસાના કેન્સરના અંતના તબક્કામાં ગહન થાક ખૂબ જ સામાન્ય છે. વજન નુકશાન પણ લગભગ સાર્વત્રિક છે, અને તે ત્યારે પણ થાય છે જ્યારે લોકો પોષક કેલરી સાથે આહાર ખાતા હોય છે. કેન્સર કેચેક્સિયા , એક સિન્ડ્રોમ જેમાં અજાણતા વજનમાં ઘટાડો અને સ્નાયુઓનો બગાડ થાય છે, તે કેન્સર પછીની તબક્કામાં ખૂબ સામાન્ય છે.
- પીડા: ઘણા લોકો જીવનના અંતમાં ભૌતિક ફેરફારો વિશે ચિંતિત છે, પ્રશ્ન પૂછતા, " શું મૃત્યુ પીડાદાયક છે ?" જીવનના અંતમાં પીડા જરૂરી નથી, અને આ જુદાં જુદાં લોકો વચ્ચે અલગ અલગ છે. જ્યારે ફેફસાનું કેન્સર છાતી અને કરોડમાં હાડકા સુધી ફેલાય છે , ત્યાં પીડા નિયંત્રણ માટે ઘણા વિકલ્પો છે , જેમાં કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર અને પીડા દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. ખાતરી કરો કે તમારી પ્રિય વ્યક્તિ સમજે છે કે પીડા દવાઓનો ઉપયોગ હવે તેનો અર્થ એ નથી કે જો તેના પીડા વધુ ખરાબ થાય તો તે કંઇ ઉપલબ્ધ નથી, એક અત્યંત સામાન્ય ચિંતા. પીડા નિયંત્રણ માટે ઘણાં જુદી જુદી પદ્ધતિઓ છે, અને જો તે આજે તેનાં દુઃખમાં સારવાર લેવા માંગે છે તો તમારા પ્રેમના કોઈ વિકલ્પોમાંથી બહાર નહીં નીકળશે
અંતિમ દિવસો
અંતિમ દિવસો દરમિયાન, તમારા પ્રેમભર્યા એક "સક્રિય મૃત્યુ પામે" તરીકે ઓળખાતા તબક્કા શરૂ કરી શકે છે. તેના બદલે શરીરને બંધ કરવામાં આવેલા એક ઇવેન્ટની જગ્યાએ, સંશોધકો હવે માને છે કે મરણ એક સક્રિય પ્રક્રિયા છે જે શરીરને પસાર થવા માટે રચાયેલ છે.
શારિરીક રીતે, મૃત્યુની નજીક હોવાથી, તમારા પ્રેમીની ચામડી શાંત થઈ શકે છે કારણ કે શરીરનું તાપમાન ઘટાડે છે, અને તમે તેની ચામડી પર મોટલિંગ (બ્લુશ, બ્લોચી પેચ) જોઇ શકો છો. પરસેવો વધારી શકે છે, અને ઠંડી હોવા છતાં, તેની ચામડી ભીની અને ચીકણી લાગે છે. તે સામાન્ય રીતે ખાવું અને પીવું બંધ કરશે, પરંતુ આ જીવનની એક સામાન્ય પ્રક્રિયા છે તે તરસ્યા અથવા ભૂખ્યા નથી લાગશે
જેમ જેમ મૃત્યુ નજીક આવે છે, તેના શ્વાસ વધુને વધુ અનિયમિત બની શકે છે. ઝડપી, ઊંડા શ્વાસ ખૂબ છીછરા શ્વાસ ( ચેયને-સ્ટૉક શ્વસન ) ની અવધિ સાથે વૈકલ્પિક હોઇ શકે છે. ગળાના પાછળના ભાગમાં સ્વિચ થવાને કારણે ગુરુગારી અવાજ ( મૃત્યુની ખામી ) થઇ શકે છે. આ પરિવારના સભ્યો માટે અત્યંત દુ: ખદાયી હોઈ શકે છે, પરંતુ મૃત્યુ પામેલા વ્યક્તિ માટે દેખીતી રીતે અસ્વસ્થતા નથી.
લાગણીયુક્ત રીતે, તમારા પ્રેમભર્યા વ્યકિત ઉશ્કેરાઈ શકે છે, શીટ્સ અથવા કપડા પર ચૂંટવું. મૂંઝવણ અને આભાસ સામાન્ય છે, અને જે સક્રિય રીતે મૃત્યુ પામે છે તે ઘણી વખત પહેલા જ ચાલ્યા હોય તેવા જેને પ્રેમ કરતા હો તે જોવાની વાત કરે છે. છેલ્લા કેટલાક દિવસોમાં, તે ઉર્જાની ઉછાળ હોઈ શકે છે, તેણીને પથારીવશ થઈ ગઇ હોય તો બેઠા હોય અથવા દિવસો માટે થોડો ખાવું પછી સંપૂર્ણ ભોજન ખાવું હોય.
જો કુટુંબના સભ્યો આને એક નિશાની તરીકે ખોટી સમજાવતા હોય તો તે હ્રદયસ્પર્શી બની શકે છે કે તેમના પ્રેમી વધુ સારી રીતે મેળવવામાં આવે છે. મોટે ભાગે, તે મૃત વ્યક્તિને ગુડબાય કહેવાની છેલ્લી તક આપવાની બોડીનો રસ્તો છે. જેમ જેમ મૃત્યુ પ્રક્રિયા પ્રગતિ કરે છે, તેમ તે વાતચીત બંધ કરી દેશે અને ઊંડા ઊંઘમાં પ્રવેશ કરશે. જો તે તમને સાંભળવા અથવા તમે હાજર હોવાનું જાણતા ન હોય તો પણ, તમારા પ્રેમને વ્યક્ત કરવાનું ચાલુ રાખો. એવું લાગ્યું છે કે શ્રવણ મૃત્યુ પ્રક્રિયામાં જવા માટેના અંતિમ સંવેદનામાંની એક છે.
મૃત્યુ
કેટલાક લોકો ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતા લોકોમાં મોતનું કારણ બને છે તેવી પદ્ધતિ વિશે વધુ જાણવા માગે છે. અન્ય આ વિગતો જાણવા નથી માગતા જો તમે જાણવા માગો છો કે આ કેવી રીતે થઇ શકે છે અને શામેલ થઈ શકે તેવી ભૌતિક પ્રક્રિયાઓ વિશે આરામદાયક શીખવાનું છે, તો તમે કેવી રીતે લોકો ફેફસાના કેન્સરથી મૃત્યુ પામે છે તેની નીચેની માહિતી ચકાસી શકો છો. પરંતુ આ વિગતો જાણવી એ તમારા પ્રેમીને શક્ય તેટલી સારી સંભાળ આપવી જરૂરી નથી.
જેમ જેમ મૃત્યુ ચાલુ રહે છે, તમારા પ્રેમભર્યા એક શ્વાસ બંધ કરશે અને તેના હૃદય હરાવ્યું કરવાનું બંધ કરશે કેટલાક લોકો દાવો કરે છે કે તેઓ તેમના પ્રિય વ્યક્તિને છોડી ગયા છે તે ક્ષણે જાણીતા છે; તેઓ તેમના પ્રેમભર્યા એક પ્રસ્થાન એક દ્રષ્ટિ અથવા શારીરિક સનસનાટીભર્યા હતા. અન્ય લોકો તેમના પ્રિયજનના શરીરની નજીક રહેવાથી આરામ મેળવે છે, કારણ કે તે ઠંડું બને છે, ત્યારબાદ તે સહેલાઇથી જવા દેવાનું શોધે છે.
જો તમારા પ્રેમભર્યા એક ઘરે મૃત્યુ પામે છે, તો તમારી હૉસ્પિશ નર્સ અથવા ફિઝિશિયનને સમયની આગળ તપાસો કે તમે મૃત્યુ પછી શું કાર્યવાહી અનુસરો છો તે જાણવા માટે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, પરિવારના સભ્યોને સમયના શોકને વિતાવવા અને અંતિમવિધિના ઘર તરીકે ઓળખાતા પહેલાં તેમના પ્રેમીને ગુડબાય કહેવાની મંજૂરી આપવામાં આવે છે.
લવ્ડ વન્સ માટે
પ્રેમભર્યા મૃત્યુની કાળજી રાખવી , તે જ સમયે, તમે ક્યારેય કર્યું છે તે સૌથી મુશ્કેલ અને સૌથી વધુ લાભદાયી વસ્તુ બની શકે છે. તે સમયે સ્વાર્થી લાગે શકે છે, પરંતુ આ સમય દરમિયાન તમારી જાતને કાળજી લેવાનું નિશ્ચિત કરો. યાદ રાખો કે, સગાંવહાલાં મોટેભાગે પ્રિયજનોના મૃત્યુ પહેલાં શરુ થાય છે - કંઈક પૂર્વકાલીન દુઃખ કહેવાય છે - અને એકલા હોઈ શકે છે કારણ કે તમે આસપાસના અન્ય લોકો આ પ્રારંભિક દુઃખને ઓળખી શકતા નથી.
જ્યારે તમારા પ્રેમભર્યા એક પસાર થઈ જાય, ત્યારે તમે તમારી જાતને આઘાતની સ્થિતિમાં શોધી શકો છો. આગળ શું આવે છે? જો તમે રુગ્ણાલય સાથે જોડાયેલા હો તો તમારી હોસ્પાઇસ ટીમ તમને આગળના પગલાઓ સાથે મદદ કરી શકે છે, અથવા મૃત્યુ પછી બચી વ્યક્તિઓની જવાબદારી માટે આ ચેકલિસ્ટને અનુસરી શકે છે .
જો તમે આગોતરી દુઃખ અનુભવ્યું હોય તો પણ, તમે જ્યારે તમારા પ્રેમી પસાર થશો ત્યારે વ્યથા થવી પડશે. દરેક વ્યક્તિ જુદી જુદી રીતે દુઃખ કરે છે, અને ધ્યાનમાં રાખવાનું મહત્વનું છે. તમે દુઃખ ઝડપી ન કરી શકો આગળ જતાં પહેલાં તમારા જીવનના આ ભાગ માટે તમને ગુડબાય કહેવાની જરૂર પડશે. જો તમને તમારા પ્રેમીના નુકશાનને અનુસરવામાં તકલીફ પડતી હોય તો, એક સારા દુઃખ સલાહકારને શોધી કાઢો જેમ તમે તમારા પ્રિયજન માટે મૃત્યુની પ્રક્રિયા દરમિયાન ત્યાં હતા, જેમને જીવનમાં જીવતા હોય તેઓ ઘણી વાર સહાય અને આરામની જરૂર હોય છે કારણ કે તેઓ તેમના પ્રેમભર્યા એક વિના જીવનનો સામનો કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજીના અમેરિકન સોસાયટી જીવનના અંતથી સંભાળ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/advanced-cancer/care-through-final-days
> લિમ, આર., એડવાન્સ્ડ લંગ કેન્સરથી દર્દીઓના એન્ડ-ઑફ-લાઇફ કેર. શ્વસન રોગમાં ઉપચારાત્મક એડવાન્સિસ. 2016