ટેમ્પોરોમન્ડિબ્યુલર ડિસઓર્ડર્સ (TMD) ને સમજવું

તમે ટેમ્પોરોમન્ડિબ્યુલર (જડબ) ડિસઓર્ડર્સ (ટીએમડી) વિશે પણ લેખો જોયાં છે, જેને ટીએમજે સિન્ડ્રોમ પણ કહેવાય છે. કદાચ તમે તમારા જડબાના વિસ્તારમાં ક્યારેક પીડા અનુભવો છો, અથવા કદાચ તમારા દંત ચિકિત્સક અથવા ફિઝિશિયનએ તમને કહ્યું છે કે તમારી પાસે TMD છે.

જો તમને temporomandibular વિકૃતિઓ વિશે પ્રશ્નો હોય, તો તમે એકલા નથી. સંશોધકો પણ, શું ટીએમડી, કયા શ્રેષ્ઠ સારવારો છે, અને અમે કેવી રીતે આ વિકારો અટકાવી શકે તેના જવાબો શોધી રહ્યા છે.

ટીએમડી એ માત્ર એક અવ્યવસ્થા નથી, પરંતુ પરિસ્થિતિઓનું એક જૂથ છે, જે ઘણીવાર પીડાદાયક હોય છે, જે ટેમ્પોરોમન્ડિબ્યુલર સંયુક્ત અને સ્નાયુઓને અસર કરે છે જે ચાવવાની નિયંત્રિત કરે છે. તેમ છતાં અમને ખબર નથી કે કેટલા લોકો પાસે ખરેખર ટીમડી છે, પરંતુ પુરુષો બમણી સ્ત્રીની જેમ ડિસઓર્ડર પર અસર કરે છે.

1 -

પ્રકાર
નટ્ટકોર્ન મણીરાત / ગેટ્ટી છબીઓ

નિષ્ણાતો સામાન્ય રીતે સહમત થાય છે કે temporomandibular વિકૃતિઓ ત્રણ મુખ્ય કેટેગરીમાં આવે છે:

એક વ્યક્તિ પાસે એક જ સમયે આમાંની એક અથવા વધુ શરતો હોઈ શકે છે. વિજ્ઞાનીઓ કેવી રીતે વર્તન, મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક પરિબળો TMD નું કારણ બની શકે છે તે શોધે છે.

સંશોધકોએ નિદાન અને બહેતર સારવારની સરળ અને વધુ સારી રીતો વિકસાવવાનાં ધ્યેય સાથે TMD લક્ષણો સ્પષ્ટ કરવા માટે કામ કરી રહ્યા છે.

2 -

ટેમ્પોરોમન્ડિબુલર સંયુક્ત

ટેમ્પોરોમન્ડિબ્યુલર સંયુક્ત, નીચલા જડબાને જોડે છે, જેને મેન્ડિબલ કહેવામાં આવે છે, જે માથાના બાજુમાં સ્થિતિસ્થાપક અસ્થિ છે. જો તમે તમારી આંગળીઓને ફક્ત તમારા કાનની સામે મૂકો અને તમારું મુખ ખોલો, તો તમારા માથાના દરેક ભાગ પર સંયુક્ત લાગે છે. કારણ કે આ સાંધા લવચીક છે, જડબામાં સરળતાથી ઉપર અને નીચે ખસેડી શકે છે અને બાજુ બાજુ, અમને વાત કરવા માટે સક્રિય, ચાવવું અને yawn. જડબાના સંયુક્ત સાથે જોડાયેલ અને આસપાસના સ્નાયુઓ તેની સ્થિતિ અને ચળવળને નિયંત્રિત કરે છે.

જ્યારે આપણે આપણા મોં ખોલીએ છીએ, નીચલા જડબાના ગોળાકાર અંત, જેને શીતક કહેવાય છે, ટેમ્પોરલ અસ્થિની સંયુક્ત સોકેટ સાથે સ્લાઈડ કરો. જ્યારે આપણે અમારા મુખને બંધ કરીએ છીએ ત્યારે શરત રૂપે તેમની મૂળ સ્થિતિમાં પાછા ફરે છે આ ગતિ સરળ રાખવા માટે, કૉંડેલ અને ટેમ્પોરલ અસ્થિ વચ્ચે આવેલું સોફ્ટ ડિસ્ક. આ ડિસ્ક ચાવવા અને અન્ય હલનચલનથી TMJ માટે આંચકા શોષી લે છે.

સંયુક્ત માં પીડા

સારા સમાચાર એ છે કે મોટા ભાગના લોકો માટે, જડબાના સંયુક્ત અથવા સ્નાયુઓના વિસ્તારમાં પીડા એ કોઈ સંકેત નથી કે જે ગંભીર સમસ્યા વિકસાવી રહી છે. સામાન્ય રીતે, TMD ના અગવડ ક્યારેક પ્રસંગોપાત અને કામચલાઉ હોય છે, જે ઘણીવાર ચક્રમાં થાય છે. પીડા થોડા સમય માટે અથવા કોઈ સારવાર સાથે દૂર નહીં ટી.એમ.ડી. પીડા ધરાવતા લોકોની માત્ર થોડી ટકાવારી નોંધપાત્ર, લાંબા ગાળાના લક્ષણોનું નિદાન કરે છે.

સ્પષ્ટતા લક્ષણો

સંશોધકોએ નિદાન અને બહેતર સારવારની સરળ અને વધુ સારી રીતો વિકસાવવાનાં ધ્યેય સાથે TMD લક્ષણો સ્પષ્ટ કરવા માટે કામ કરી રહ્યા છે.

3 -

કારણો

અમે જાણીએ છીએ કે જડબાં અથવા ટેમ્પોરોમન્ડિબુલર સંયુક્તથી તીવ્ર ઈજાએ TMD બની શકે છે ઉદાહરણ તરીકે, ભારે ફટકો, સંયુક્તના હાડકાને ભંગાણ કરી શકે છે અથવા ડિસ્કને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જડબાના સરળ ગતિને છિન્નભિન્ન કરી શકે છે અને પીડા અથવા લોકીંગ કરી શકે છે.

ગમ

કોઈ વૈજ્ઞાનિક સાબિતી નથી કે ગુંડો ચાવવાની ક્રિયાને જડબાના સંયુક્તમાં ધ્વનિ માટે ક્લિક કરે છે, અથવા તે જડબાના ક્લિકથી ગંભીર ટીએમજે સમસ્યાઓ આવે છે. હકીકતમાં, જડબાના ક્લિક સામાન્ય વસ્તીમાં એકદમ સામાન્ય છે. જો કોઈ અન્ય લક્ષણો નહી હોય, જેમ કે પીડા અથવા લોકીંગ, જડબાના ક્લિકમાં સામાન્ય રીતે સારવાર કરવાની જરૂર નથી.

ડિસ્ક સમસ્યાઓ

નિષ્ણાતોનું માનવું છે કે મોટાભાગના લોકો જડબાના સંયુક્ત ભાગમાં ક્લિક કરીને અથવા પૉપ થતા હોય તો તેમાં વિસ્થાપિત ડિસ્ક (નરમ, આંચકો-શોષીંગ ડિસ્ક સામાન્ય સ્થિતિમાં નથી) હોય છે. જ્યાં સુધી વિસ્થાપિત ડિસ્ક જડબાના ચળવળ સાથે દુખાવો અથવા સમસ્યા ન થાય ત્યાં સુધી કોઈ સારવારની જરૂર નથી.

તણાવ

નિષ્ણાતો સૂચવે છે કે તણાવ (માનસિક અથવા ભૌતિક) કાં તો ત્વરિત થઈ શકે છે અથવા તો ટીમડી (TMD) ને વધારી શકે છે. ટી.એમ.ડી. ધરાવતા લોકો રાત્રે રાત્રે તેમના દાંતને ચપળતાથી અથવા દળવે છે, જે જડબાના સ્નાયુઓને ટાયર કરી શકે છે અને પીડા તરફ દોરી શકે છે. તે સ્પષ્ટ નથી, તેમ છતાં, તણાવ એ clenching / ગ્રાઇન્ડીંગ અને અનુગામી જડબાના પીડા અથવા ક્રોનિક જડબાના પીડા / તકલીફ સાથે વ્યવહાર પરિણામ છે કે કેમ.

4 -

ચિહ્નો અને લક્ષણો

વિવિધ લક્ષણો TMD સાથે જોડાયેલા હોઇ શકે છે. પીડા, ખાસ કરીને ચાવવાની સ્નાયુઓ અને / અથવા જડબાના સંયુક્તમાં, તે સૌથી સામાન્ય લક્ષણ છે. અન્ય સંભવિત લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

અન્ય સંબંધિત લક્ષણો

અન્ય ક્યારેક કેટલીકવાર ટીએમડી સાથે સંબંધિત હોઇ શકે છે, જેમ કે:

ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે, જો કે, જડબાના સંયુક્ત અથવા ચાવવાની સ્નાયુઓમાં અવારનવાર અગવડતા એકદમ સામાન્ય છે અને તે સામાન્ય રીતે ચિંતા માટેનું કારણ નથી.

માધ્યમિક માથાનો દુખાવો

એડીએએમ (ADAM) અનુસાર "ટેમપોરોમન્ડિબુલર સંયુક્ત, અથવા ટીમેજે, ડિસફંક્શન, સેકન્ડરી માથાનો દુખાવોનું કારણ બની શકે છે. માધ્યમિક માથાનો દુઃખાવો અંતર્ગત ડિસઓર્ડર્સથી પરિણમે છે જે લક્ષણો તરીકે પીડા પેદા કરે છે."

દર્દી એડવોકેટ અને લેખક ટેરી રોબર્ટના જણાવ્યા મુજબ, "ક્યારેક, માથાનો દુખાવો એ જ માથાનો દુઃખાવો છે.અન્ય વખત, માથાનો દુખાવો બીજી સ્થિતિનું લક્ષણ હોઈ શકે છે.વધુમાં, વિવિધ પ્રકારના માથામાં દુખાવો થાય છે, અને સારવાર તેના આધારે અલગ અલગ હોય છે આ કારણોસર, સમયસર અને સચોટ નિદાન મહત્વપૂર્ણ છે. "

એન્જીના

રિચાર્ડ એન. ફૉગોરોસ એમડીના જણાવ્યા પ્રમાણે, "જડબાના દુખાવા એગ્નાનાનું એકદમ સામાન્ય સ્વરૂપ છે." "ડૉક્ટર દ્વારા ન સમજાય તેવા એપિસોડિક જડબામાં દુખાવોનું મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ"

5 -

નિદાન

કારણ કે TMD ના ચોક્કસ કારણો અને લક્ષણો સ્પષ્ટ નથી, આ વિકૃતિઓનું નિદાન મૂંઝવણ કરી શકાય છે. વર્તમાનમાં, TMD ને યોગ્ય રીતે ઓળખવા માટે વ્યાપક સ્વીકૃત, પ્રમાણભૂત પરીક્ષણ નથી. આશરે 90 ટકા કિસ્સાઓમાં, દર્દીના લક્ષણોનું વર્ણન, ચહેરા અને જડબાના સાદા શારીરિક તપાસ સાથે જોડાયેલી છે, આ વિકૃતિઓનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગી માહિતી પૂરી પાડે છે.

શારીરિક પરીક્ષા

ભૌતિક પરીક્ષામાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

દરદીની દંતચિકિત્સા અને તબીબી ઇતિહાસ તપાસવી ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, આ મૂલ્યાંકન પીડા અથવા જડબાના સમસ્યાને નિદાન કરવા, નિદાન કરવા અને પીડા અથવા જડબાના લોકીંગને દૂર કરવા માટે સારવાર શરૂ કરવા માટે પૂરતી માહિતી પૂરી પાડે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટ

નિયમિત ડેન્ટલ એક્સ-રે અને TMJ એક્સ-રે (ટ્રાંસક્રાનિઅલ રેડીયોગ્રાફ્સ) સામાન્ય રીતે ટીએમડીના નિદાનમાં ઉપયોગી નથી. અન્ય એક્સ-રે તકનીકો સામાન્ય રીતે ત્યારે જ જરૂર પડે છે જ્યારે પ્રેક્ટિશનર સંધિધાની જેવી સ્થિતિ પર શંકા કરે છે અથવા જ્યારે નોંધપાત્ર પીડા સમય પર રહે છે અને લક્ષણો સારવાર સાથે સુધારવામાં આવતા નથી. આમાં શામેલ છે:

કોઈ પણ ખર્ચાળ ડાયગ્નોસ્ટિક ટેસ્ટમાંથી પસાર થતા પહેલાં, બીજું સ્વતંત્ર અભિપ્રાય મેળવવું તે હંમેશા મુજબનું છે

6 -

રૂઢિચુસ્ત સારવાર વિકલ્પો

ટી.એમ.ડી. સારવાર વિશેની યાદ રાખવા માટે કી શબ્દો છે:

રૂઢિચુસ્ત સારવાર શક્ય તેટલી સરળ હોય છે અને મોટા ભાગે તેનો ઉપયોગ થાય છે કારણ કે મોટાભાગના દર્દીઓને ગંભીર, ડિજનરેટિવ TMD નથી. રૂઢિચુસ્ત ઉપચારની પેશીઓ પર આક્રમણ કરતું નથી :

ફેરબદલ સારવાર કાયમી, અથવા ઉલટાવી શકાય તેવું નથી, માળખું અથવા જડબાના અથવા દાંતની સ્થિતિમાં બદલાતા નથી.

કારણ કે મોટાભાગની ટીમડી સમસ્યાઓ અસ્થાયી હોય છે અને વધુ ખરાબ થતી નથી, સામાન્ય રીતે અસ્વસ્થતાને દૂર કરવા માટે સામાન્ય સારવાર જરૂરી છે. ઉદાહરણ તરીકે, ટી.એમ.ડી.ના લક્ષણોને હળવા માં સ્વ-સંભાળ પદ્ધતિઓ ઉપયોગી છે:

ઢીલું મૂકી દેવાથી આસાનીથી અને તણાવ ઘટાડવા માટેની વિશિષ્ટ તકનીકો શીખવાથી દર્દીઓ પીડા સાથે સંકળાયેલી હોય છે જે ઘણી વાર ટીમડી સમસ્યાઓ સાથે આવે છે.

અન્ય રૂઢિચુસ્ત, ઉલટાવી શકાય તેવી સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

Splints

હેલ્થ કેર પ્રદાતાઓ મૌખિક સાધનની ભલામણ કરી શકે છે, જેને સ્પ્લિન્ટ અથવા બાઇટ પ્લેટ પણ કહેવાય છે, જે પ્લાસ્ટિક રક્ષક છે જે ઉપલા કે નીચલા દાંત ઉપર ફિટ છે. પટ્ટામાં ક્લિનિંગ અથવા ગ્રાઇન્ડીંગ ઘટાડવામાં મદદ કરી શકે છે, જે સ્નાયુ તણાવને સરળ બનાવે છે. મૌખિક સ્પ્લિન્ટનો ઉપયોગ થોડા સમય માટે જ થવો જોઈએ અને ડંખમાં કાયમી ફેરફાર થવો જોઈએ નહીં. જો પટ્ટાના કારણે પીડા થાય કે વધારે વેદના થાય, તો તેનો ઉપયોગ બંધ કરો અને તમારા ડૉક્ટરને જુઓ.

7 -

સર્જિકલ સારવાર વિકલ્પો

રૂઢિચુસ્ત, પીછેહઠ અને સ્નાયુઓમાં તીવ્રતાના કામચલાઉ રાહત માટે ઉપલ્બધ સારવાર ઉપયોગી છે-તે TMD માટે "ઉપચાર" નથી. જો સમય જતાં લક્ષણો ચાલુ હોય અથવા વારંવાર આવે તો, તમારા ડૉક્ટર સાથે તપાસ કરો.

અન્ય પ્રકારો TMD સારવાર છે, જેમ કે શસ્ત્રક્રિયા અથવા ઇન્જેક્શન, જે પેશીઓ પર આક્રમણ કરે છે. કેટલાક પીડાદાયક સ્નાયુ સાઇટ્સમાં પીડા રાહત દવાઓ ઇન્જેક્શન સમાવેશ થાય છે, જેને ઘણી વખત "ટ્રિગર પોઇન્ટસ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. સંશોધકો આ પ્રકારની સારવારનો અભ્યાસ કરી રહ્યાં છે તે જોવા માટે કે આ ઇન્જેક્શન સમયસર મદદરૂપ થાય છે.

સર્જિકલ સારવાર ઘણી વખત ઉલટાવી શકાય તેવું હોય છે અને જ્યાં શક્ય હોય ત્યાં ટાળવા જોઈએ. જ્યારે આવી સારવાર આવશ્યક હોય, ડૉક્ટર તમને સમજાવતા હોય, તો તમે તેને સમજી શકશો.

8 -

પ્રતિકૂળ સારવાર TMD ખરાબ કરી શકે છે

વૈજ્ઞાનિકોએ શીખ્યા છે કે કૃત્રિમ રૂંવાટી સાથે જડબાના સાંધાના સ્થાને સર્જિકલ રિપ્લેસમેન્ટ જેવી કેટલીક ઉલટાવી શકાય તેવી સારવારથી ગંભીર પીડા અને કાયમી જડબાના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે. આમાંના કેટલાક ઉપકરણો યોગ્ય રીતે કામ કરવામાં નિષ્ફળ થઈ શકે છે અથવા સમય જતાં જડબામાં તોડી શકે છે. જડબાના સંયુક્ત પર કોઈપણ શસ્ત્રક્રિયા પસાર પહેલાં, અન્ય સ્વતંત્ર અભિપ્રાયો વિચાર ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે

વિટેક ઇમ્પ્લાન્ટસ

ખાદ્ય અને ઔષધ વહીવટીતંત્રે વિટેક દ્વારા બનાવેલ કૃત્રિમ જડબાના સંયુક્ત પ્રત્યારોપણની યાદ છે, જે તોડી શકે છે અને આસપાસના અસ્થિને નુકસાન કરી શકે છે. જો તમારી પાસે આ પ્રત્યારોપણ છે, તો તમારી મૌખિક સર્જન અથવા દંત ચિકિત્સક જુઓ. જો તમારા પ્રત્યારોપણની સમસ્યાઓ હોય, તો ઉપકરણોને દૂર કરવાની જરૂર પડી શકે છે.

અન્ય અપ્રચલિત સારવાર

અન્ય ઉલટાવી શકાય તેવા ઉપચાર જે ઓછી કિંમત છે, અને સમસ્યાને વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે:

મોટાભાગના ટીએમડી સારવારની સલામતી અને અસરકારકતા પર વધુ અભ્યાસો જરૂરી હોવા છતાં, વૈજ્ઞાનિકો ભારપૂર્વક આગ્રહ રાખે છે કે આક્રમક ઉપચારની વિચારણા કરતા પહેલા સૌથી વધુ રૂઢિચુસ્ત, રિવર્સલ સારવારનો ઉપયોગ કરવો. જ્યારે TMD સમસ્યા ક્રોનિક થઈ ગઈ હોય ત્યારે પણ, મોટા ભાગના દર્દીઓને હજુ પણ આક્રમક સારવારની જરૂર નથી.

9 -

5 જો તમને એમ લાગે કે તમારી પાસે TMD છે તો તમારે ધ્યાનમાં રાખો

ક્યાંથી બીજું અભિપ્રાયો મેળવો

ઘણા પ્રેક્ટિશનરો, ખાસ કરીને દંતચિકિત્સકો, TMD ના રૂઢિચુસ્ત સારવારથી પરિચિત છે. કારણ કે TMD સામાન્ય રીતે પીડાદાયક છે, હોસ્પિટલો અને યુનિવર્સિટીઓમાં પીડા ક્લિનિક્સ પણ સલાહનો સારો સ્રોત છે અને આ વિકારો માટેના બીજા મંતવ્યો છે. ખાસ કરીને પ્રશિક્ષિત ચહેરાના પીડા નિષ્ણાતો ઘણી વખત TMD ના નિદાન અને સારવારમાં મદદરૂપ થઈ શકે છે.

10 -

TMD પર કરવામાં આવતી સંશોધન

નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ ડેન્ટલ રિસર્ચ, ટીએમડી પર સક્રિય સંશોધન કાર્યક્રમનું સમર્થન કરે છે. આ વિકૃતિઓનું નિદાન કરવા માટે વિશ્વસનીય દિશાનિર્દેશો વિકસાવવાનું ટોચની અગ્રતા છે ટીએમડીના કારણો, સારવાર અને નિવારણ પર સ્ટડીઝ અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ પણ ચાલી રહ્યાં છે. સતત સંશોધન દ્વારા, ટીએમડી (Tmd) પઝલના ટુકડા ધીમે ધીમે પરંતુ સતત સ્થાને પડ્યા છે.

નિદાન માટેની માર્ગદર્શિકા

ટીએમડી સંશોધનના સૌથી મહત્ત્વનાં વિસ્તારોમાંની એક આ વિકૃતિઓનું નિદાન કરવા માટે સ્પષ્ટ દિશાનિર્દેશો વિકસાવી રહી છે. એકવાર વૈજ્ઞાનિકો આ દિશાનિર્દેશો શું કરવા પર સંમત થાય છે, તે પ્રેક્ટિશનરો માટે સાધારણ સમયની વિકૃતિઓને યોગ્ય રીતે ઓળખવા માટે અને તે નક્કી કરવા માટે શું સરળ છે, જો કોઈ હોય તો, તે જરૂરી છે.

સ્રોત:

એનઆઈએચ પબ્લિકેશન નં. 94-3487