નાર્કોલેપ્સી લક્ષણો, નિદાન અને બાળકોમાં સારવાર

અતિશય ઊંઘ, ધ્યાન સમસ્યાઓ, સ્લીપ ડિસઓર્ડર સૂચવે છે

ઊંઘમાં અથવા અસામાન્ય બાળક ચિંતા માટેનું કારણ છે. કિશોરાવસ્થા દ્વારા પ્રારંભિક બાળપણ સુધી લંબાયેલી વિકાસના નિર્ણાયક સમયથી જીવનકાળ સફળતા માટે સ્ટેજ સુયોજિત કરે છે. આ એક આરામ અને સંવેદનશીલ મન પર આધાર રાખે છે જેમ કે ધ્યાન ખોટી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર (એડીએચડી) માં ધ્યાન સાથે સમસ્યાઓ પરિચિત હોઈ શકે છે, પરંતુ અન્ય ઊંઘ સમસ્યાઓ છે જે સમાન રીતે તમારા બાળકની શીખવાની ક્ષમતા સાથે સમાધાન કરી શકે છે.

નાર્કોલેપ્સી બાળકોને કેવી રીતે અસર કરે છે? તે કેવી રીતે નિદાન થાય છે અને કઈ સારવાર ઉપલબ્ધ છે? નાર્કોલેપ્સી વિશે અને તે તમારા બાળકને અનપેક્ષિત રીતે કેવી રીતે પ્રભાવિત કરે છે તે વિશે વધુ જાણો

નાંગકોલેપ્સી ઇન ધ યંગ

મોટાભાગે પુખ્ત વયના લોકોમાં માનવામાં આવે છે, છતાં નાર્કોલેપ્સીમાં વાસ્તવમાં બે શિખરો છે. નાર્કોલેપ્સી સૌ પ્રથમ બાળપણ અને કિશોરાવસ્થામાં દેખાય છે, 14.7 વર્ષની વયની આસપાસ સરેરાશ (અને તે પછી 35 વર્ષની વયે ફરી પહોંચે છે) સાબિત થાય છે. હકીકતમાં, નાર્કોલેપ્સી સાથેના અડધા કરતાં વધારે લોકો 20 વર્ષ પહેલાના તેમના લક્ષણોની શરૂઆતની જાણ કરે છે.

શરૂઆતની નાની ઉંમરનો રોગ રોગના પારિવારિક ઇતિહાસ સાથે જોડાયેલો છે. વધુમાં, આ રોગની વિશેષતા જે લક્ષણો રોગ પહેલા વિકસિત કરે છે તેમાં વધુ ગંભીર હોય છે.

તેમ છતાં આ રોગ પ્રમાણમાં નાની ઉંમરે વિકાસ પામી શકે છે, ઘણીવાર નાર્કોલેપ્સીના નિદાનમાં વિલંબ થાય છે. લક્ષણો અવગણના અથવા ખોટી અર્થઘટન થઈ શકે છે

આ લક્ષણોની શરૂઆત પછી 10.5 વર્ષ સરેરાશ સ્થિતિની યોગ્ય માન્યતામાં વિલંબમાં પરિણમી શકે છે.

લક્ષણો

બાળકોમાં નાર્કોલેપ્સીના સૂચિત પ્રારંભિક લક્ષણો પૈકી એક, દિવસના ઊંઘમાં વધુ પડતું છે , સૌ પ્રથમ લક્ષણ તરીકે 65.5 ટકા કેસોમાં નોંધાયું હતું. બાળકોમાં સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સમાં આ કંઈક અસામાન્ય છે.

વયસ્કો જે ઊંઘમાં લાગે છે તેનાથી વિપરીત, જ્યારે બાળકો ઊંઘમાં સમાધાન કરે ત્યારે બાળકો અતિસક્રિય અથવા ઉગ્ર બની શકે છે. નાર્કોલેપ્સીના કિસ્સામાં, જો કે, વધુ પડતી ઉંઘ (અથવા હાયપરસોમોલન્સ) સમસ્યારૂપ બની શકે છે.

અતિશય ઉંઘના સિવાય, ત્યાં નાર્કોલેપ્સીની અન્ય વિશેષતાઓ છે . તેમાંથી એક, કેટૅપ્લેક્સ, તદ્દન અનન્ય છે. નાર્કોલેપ્સી ધરાવતા લોકો ભાવનાત્મક ઉત્તેજનના પ્રતિભાવમાં ઘણીવાર સ્નાયુની સૂચિનું અચાનક નુકશાન દર્શાવતા હોય છે. ઉદાહરણ તરીકે, આશ્ચર્યજનક ઘૂંટણ અને અચાનક પતન ની buckling પરિણમી શકે છે. તેમ છતાં આ લક્ષણ નાર્કોલેપ્સીના 60 ટકા લોકોમાં થઇ શકે છે, બાળકો ઘણી વાર કેટપ્લેક્સી સાથે હાજર નથી.

કેટલાક અભ્યાસો સૂચવે છે કે નાર્કોલેપ્સીવાળા બાળકોમાં ચયાપચયની સમસ્યા હોઇ શકે છે. મેટાબોલિઝમ એ હાયપોથાલેમસ તરીકે ઓળખાતા મગજના ભાગ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે , અહીં નશામાં નરકોલિ સાથે સંકળાયેલું છે. આનો વધારો બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (BMI) સાથે વધારે વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હોય છે. નાર્કોલેપ્સીના લક્ષણોના પ્રારંભમાં બાળકોને વજન મળી શકે છે

નાર્કોલેપ્સીવાળા બાળકોને અયોગ્ય રીતે અન્ય વર્તન અથવા માનસિક સમસ્યાઓથી નિદાન કરવામાં આવી શકે છે. અતિશય ઉંઘતા એકાગ્રતા, ધ્યાન અને શિક્ષણ સાથે સમસ્યાઓ તરફ દોરી શકે છે.

આ એડીએચડીના નિદાન તરફ દોરી શકે છે. નાર્કોલેપ્સીવાળા બાળકો ડિપ્રેશન, ઊંઘમાં, અથવા "બેકાર" તરીકે જોવામાં આવે છે. તેઓ પણ ગેરહાજરી જપ્તી ડિસઓર્ડર હોવાનું માનવામાં આવે છે.

નિદાન

બાળરોગ દ્વારા કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન, ખાસ કરીને જે ઊંઘની વિકૃતિઓમાં જાણકાર છે, તે નાર્કોલેપ્સીનું નિદાન તરફનું પ્રથમ પગલું છે. વધારાની ઊંઘ અભ્યાસનો ઉપયોગ સ્થિતિની નિદાન માટે પણ થઈ શકે છે.

સ્ટાન્ડર્ડ ઊંઘ અભ્યાસને પોલિઝોમૉગ્રામ કહેવામાં આવે છે. નાર્કોલેપ્સીની વિચારણા કરતી વખતે, ઘણી વખત 8 વર્ષની વયના બાળકોમાં મલ્ટિપલ સ્લીપ લેસ્ટેન્સીસ ટેસ્ટિંગ (એમએસએલટી) નો અભ્યાસ કરાય છે. સ્લીપ એપિનિયા અથવા સામયિક અંગ ચળવળ સિન્ડ્રોમ સહિતના અન્ય સ્લીપ ડિસર્ડર્સને નકારી કાઢવા માટે આ પરીક્ષણો ઉપયોગી હોઈ શકે છે.

તેઓ સ્લીપ આર્કીટેક્ચરમાં ફેરફારને ઓળખી શકે છે, ઊંઘમાં આવવા અને ઝડપી આંખની ચળવળ (આરઈએમ) ની ઊંઘ શરૂ કરવા માટે નીચા થ્રેશોલ્ડની વાત કરે છે.

કેટલાક અન્ય પરીક્ષણો છે જેનો ઉપયોગ નાર્કોલેપ્સી સાથેના બાળકોને ઓળખવા માટે થઈ શકે છે. સેરેબ્રૉપિનલ પ્રવાહી (સી.એસ.એફ.) ની પરીક્ષામાં રાસાયણિક મેસેન્જર, અથવા ન્યુરોટ્રાન્સમીટર, જેને હાયપોકેટીન -1 કહેવાય છે તેના નિદાન નહી થયેલા સ્તરોમાં ખાસ કરીને ખૂબ ઓછું પ્રગટ કરે છે. માનવીય લ્યુકોસેટ એન્ટિજેન ડીક્યૂબી 1-0602 માટે પરીક્ષણ પણ થઈ શકે છે (જો કે આ એન્ટિજેન ઘણી વાર હાજર હોય છે, જે રોગ ધરાવતા નથી, તે ઓછી ઉપયોગી બનાવે છે).

સારવાર વિકલ્પો

નાર્કોલેપ્સી ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં, નાર્કોલેપ્સીના બાળકોમાં સારવારના વિકલ્પોમાં ઉત્તેજનાવાળી વ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે, જે દિવસના ઊંઘની સાથે સાથે આરઈએમ સ્લીપને વિક્ષેપિત કરવાના એજન્ટ તરીકે ઘટાડે છે.

એમ્ફેટામાઇન આધારિત દવાઓ જેમ કે એમ્ફેટામાઇન આધારિત દવાઓ (બ્રાન્ડ નામ પ્રોવિિલ હેઠળ વેચાયેલી) સહિત પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઉત્તેજકો, બાળકોમાં નાર્કોલેપ્સીનું નિરૂપણ કરતા વધુ પડતા દિવસના ઊંઘને ​​દૂર કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

વધુમાં, તે દવા માટે REM સ્લીપને દબાવવા માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે, જેમ કે પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપ્ટેક ઇન્હિબિટર્સ (એસએસઆરઆઇ) અને ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ (ટીસીએ). જેમ જેમ નાર્કોલેપ્સી ઊંઘની સ્થિતિનું નિયમન કરતી સમસ્યાને કારણે છેવટે લાગે છે, જે જાગૃતતા પર આરઆઇએમ ઊંઘમાં અયોગ્ય રીતે ઘુસણખોરી કરે છે, આ દવાઓ ઉપયોગી છે. આ દવાઓ સામાન્ય રીતે કેસો માટે આરક્ષિત છે જ્યારે નર્કાદલીની અન્ય લાક્ષણિકતાઓ હાજર હોય છે, જેમાં કેટૅપ્લેક્સી, આભાસ અને ઊંઘ લકવોનો સમાવેશ થાય છે.

છેલ્લે, સોડિયમ ઓક્સિબેટ ( Xyrem તરીકે વેચવામાં આવે છે) બાળકોમાં વધુ પડતી દિવસના ઊંઘની તેમજ કૅટેલેક્ઝીઝ બંનેને ઘટાડવા માટે નમ્રતાપૂર્વક અસરકારક હોવાનું જણાયું છે.

જો તમે ચિંતિત હોવ કે તમારા બાળકને અતિશય દિવસના ઊંઘ અને અન્ય સંકળાયેલી સમસ્યાઓ જે નાર્કોલેપ્સી સૂચવે છે, તો તમે તમારા બાળરોગ સાથે તમારી ચિંતાઓ વિશે વાત કરીને શરૂ કરી શકો છો. વધુ પરીક્ષણની ગોઠવણી નક્કી કરવા માટે કરી શકાય છે કે શું નાર્કોલેપ્સી તમારી ચિંતાઓને અનુસરી શકે છે, જે નિદાનમાં વિલંબને અટકાવી શકે છે અને વિકાસના આ જટિલ સમયગાળા દરમિયાન તમારા બાળકને મદદ કરી શકે છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{Durmer, જેએસ એટ અલ "પીડિયાટ્રીક સ્લીપ મેડિસિન." કોન્ટિનિયમ લાઇફલોંગ લર્નિંગ ન્યૂરોલ 2007; 13 (3): 175-179.}

_{ઓહાયન, એમએમ એટ અલ "નરકોલિપ્સીની અભિવ્યક્તિ પર વય કેટલો પ્રભાવિત થાય છે." જે સાયકોસમ રૅસ 2005; 59 (6): 399-405}

_{મોરિશ, ઇ. એટ અલ . "નાર્કોલેપ્સીના નિદાનમાં વિલંબ સાથે સંબંધિત પરિબળો." સ્લીપ મેડ 2004; 5 (1) 37-41}

_{કોટગલ, એસ એટ અલ "બાળપણના નાર્કોલેપ્સી અને સ્થૂળતા વચ્ચે એક મૂર્તિમંત કડી." સ્લીપ મેડ 2004; 5 (2): 147-150}

_{ડહલ, આરએએ એટ અલ "બાળક અને કિશોર નર્કાલાની એક ક્લિનિકલ ચિત્ર." જે એમ એકડ ચાઇલ્ડ એડોલેક સાઇકિયાટ્રી 1994; 33 (6) 834-841.}

_{ગ્યુલ્લીમેનાલ્ટ, સી. અને પેલાયો, આર. "રેર્બોર્ટલ બાળકોમાં નાર્કોલેપ્સી." એન ન્યૂરોલ 1993; 43 (1): 135-142.}

_{કાનબાયશી, ટી. એટ અલ "સીટીએફ હાઈપોક્રેટીન-1 (ઓરેક્સિન-એ) કૅરેક્લેક્સી અને આઇડિયોપેથિક હાઇપરસોમનિયા વિના અને વિના નાર્કોલેપ્સીમાં સાંદ્રતા." જે સ્લીપ રેશેસ 2002; 11 (1): 91-93.}

_{ઇવાનેન્કો, એ. એટ અલ . "બાળકોમાં અતિશય દિવસના ઊંઘની સારવારમાં મોડેફિનિલ." સ્લીપ મેડ 2003; 4 (6): 579-582.}

_{મુરલી, એચ. અને કોટાગલ, એસ. "ઓફ-લેબલ ટ્રીટમેન્ટ ઓફ ગંભીર બાળપણ નાર્કોલેપ્સી- કેટપ્લેક્સી સોડિયમ ઑક્સીયેટ." સ્લીપ 2006; 29 (8): 1025-1029}