નાર્કોલેપ્સીનું નિદાન: મલ્ટીપલ સ્લીપ લેટન્સી પરીક્ષણ

Polysomnogram અને MSLT સાથે ઓળખવામાં અતિશય ઊંઘની ડિસઓર્ડર

નાર્કોલેપ્સી એક દુર્લભ રોગ છે જે વધુ પડતા દિવસના ઊંઘની અસર કરે છે . અન્ય સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સ ઊંઘમાં પણ ઊંઘે છે, જેમાં સ્લીપ એપનિયા પણ સામેલ છે. એના પરિણામ રૂપે, અન્વેષણ સારવાર પહેલાં યોગ્ય નિદાન મેળવવા માટે મહત્વનું છે. નાર્કોલેપ્સીનું પરીક્ષણો કેવી રીતે નિદાન થાય છે? જાણો કેવી રીતે નિદાન polysomnogram અને બહુવિધ સ્લીપ લૅટેન્સી ટેસ્ટ (MSLT) અને કેવી રીતે પરીક્ષણ કરવું તે સહિત કેટલાક પ્રમાણભૂત ઊંઘ પરીક્ષણો પર આધાર રાખે છે.

નાર્કોલેપ્સી શું છે?

ઊંઘની વિકૃતિઓ પૈકી, સ્લીપ એપનિયા પછી નિકોલેપ્સી અતિશય દિવસના ઊંઘમાં બીજો સૌથી સામાન્ય કારણ છે. તે એક સિન્ડ્રોમ છે જેમાં ઘણી લાક્ષણિક્તાઓ છે. અતિશય ઉંઘના સિવાય, ઊંઘની શરૂઆત ( હાઈપોનેગૉજિક મગજનો ) અને ઊંઘ લકવોના સમયની આસપાસની આબેહૂબ ભ્રામકતા, લાગણીઓ સાથેના સ્નાયુની સૂચિની અચાનક નુકશાન થાય છે. કેટપ્લેક્સી પ્રકાર 1 નાર્કોલેપ્સીનું નિરૂપણ કરે છે . આ લાક્ષણિકતાના તારણો છતાં, ફક્ત ત્રણમાંના એકમાં ચારનાં ચાર લક્ષણો હશે.

નિકોલેપ્સીનું નિદાન

જો તમને શંકા હોય કે તમારી પાસે નાર્કોલેપ્સી હોઈ શકે છે, તો તમારે તમારા ડૉક્ટર અને ઊંઘના નિષ્ણાત દ્વારા મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. અતિશય ઊંઘ માટેના અન્ય કારણો છે, જેમાં ફક્ત પૂરતી ઊંઘ ન મળે, અને આને ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. કાળજીપૂર્વક મૂલ્યાંકન અને પરીક્ષા પછી, અન્ય સ્લીપ અભ્યાસની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.

નાર્કોલેપ્સીના નિદાન માટેનાં પ્રમાણમાં એક રાતોરાત ઊંઘ અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે જેને પોલિસમનોગ્રામ કહેવાય છે જે પછીના દિવસે બહુવિધ સ્લીપ લૅટેન્સી ટેસ્ટ (MSLT) દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.

સ્ટિમ્યુલાન્ટને આ પરીક્ષણ પહેલાના અઠવાડિયામાં રોકવું જોઈએ, અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓ ત્રણ અઠવાડિયા પહેલા બંધ થવી જોઈએ. આ દવાઓ, અને તેમાંથી ઉપાડ, અન્યથા પરીક્ષણ પરિણામો સાથે દખલ કરી શકે છે. પરીક્ષણ પરિણામો યોગ્ય છે તેની ખાતરી કરવા માટે તમારે પેશાબ દવા સ્ક્રીનીંગ હોવું જરૂરી હોઇ શકે છે.

પોલીસોમનોગ્રામ તમારી ઊંઘની પ્રકૃતિનું મૂલ્યાંકન કરશે. અગત્યની રીતે, તે તમારા અતિશય ઊંઘની અન્ય સંભવિત કારણોને ઓળખશે, જેમાં સ્લીપ એપનિયા, સ્લીપ (પીએલએમએસ), અને આરઈએમ વર્તન ડિસઓર્ડરની સામયિક અંગોની ગતિવિધિઓ જેવા અન્ય ઊંઘની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. સ્લીપ એપનિયા નાર્કોલેપ્સી કરતાં વધુ સામાન્ય છે, અને સારવાર ખૂબ જ અલગ છે.

ઘણાં નાર્કોપ્ટિક્સમાં પોલિઝોમનોગ્રામ સ્વયંસ્ફુરિત જાગૃતિ દર્શાવે છે, નમ્રતાપૂર્વક ઊંઘની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો કરે છે , અને ઊંઘની શરૂઆતના 20 મિનિટની અંદર આરઈએમ ઊંઘ આવે છે. સામાન્ય લોકો ઊંઘે જતા 80 થી 100 મિનિટ સુધી આરઈએમ ઊંઘમાં પ્રવેશતા નથી. નાર્કોપ્લિટિક્સ વારંવાર તેમના ઊંઘ અભ્યાસના પ્રથમ 60 મિનિટમાં આરઈએમ ઊંઘ ધરાવે છે તેવું નોંધવામાં આવે છે.

પોલીસોમૉગ્રામ પૂર્ણ થયા પછી, બીજા દિવસે બહુવિધ સ્લીપ લૅટેન્સી ટેસ્ટ (એમએસએલટી) કરવામાં આવે છે. એમએસએલટી (MSLT) અથવા નૅપ અભ્યાસમાં, તમને દર બે કલાક નિદ્રા માટે ચાર કે પાંચ તક આપવામાં આવે છે. એક તંદુરસ્ત વ્યક્તિ સામાન્ય રીતે 10 થી 15 મિનિટમાં નિદ્રાધીન થઈ જાય છે, પરંતુ નાર્કોલેપ્સી વ્યક્તિ 8 મિનિટથી ઓછા સમયમાં ઊંઘી શકે છે અને ઓછામાં ઓછા બે naps માં આરઈએમ ઊંઘમાં હશે. જો તેમને બે અથવા વધુ નળીઓમાં, અથવા ડાયગ્નોસ્ટિક પોલીસોનોગ્રામ સાથે ઊંઘની શરૂઆત આરએએમ (SOREM) હોય, તો આ નાર્કોલેપ્સીના નિદાનનું અત્યંત સૂચક છે.

અન્ય પરીક્ષણ શું Narcolepsy નિદાન મદદ કરી શકે છે?

કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો છે જેનો ઉપયોગ નાર્કોલેપ્સીનું નિદાન કરવા માટે પણ થઈ શકે છે. DQB1 * 06: 02 નામની એક આનુવંશિક કસોટી છે (જોકે તે સંપૂર્ણ નથી અને એવા લોકોમાં પણ હકારાત્મક હોઇ શકે છે કે જેઓ નાર્કોલેપ્સી નથી). જો આનુવંશિક પરીક્ષણ નકારાત્મક હોય, તો તે વ્યક્તિની નાર્કોલિપ્સી ઓછી હોય તેવી શક્યતા છે.

વધુમાં, જો ઊંઘની અભ્યાસો નકારાત્મક હોય તો ક્યારેક ઓરેક્સિન (અથવા હાઈપોકેટીન સ્તરો) માટે લ્યુબર પંચરની પ્રક્રિયા સાથે સેરેબ્રૉપિનલ પ્રવાહીને ચકાસવા માટે ઉપયોગી થઈ શકે છે, જે નાર્કોલેપ્સીની હાજરીને સૂચવી શકે છે. જો આ સ્તરો નીચા હોય અથવા તો શૂન્ય હોય, તો આ નાર્કોલેપ્સીનું નિદાન કરે છે.

કમનસીબે, આ પરીક્ષણ વ્યાપક રીતે ઉપલબ્ધ નથી અને સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટી સહિતના વિશિષ્ટ કેન્દ્રોને નમૂનાઓ મોકલવાની જરૂર પડી શકે છે.

સ્ત્રોતો:

અમેરિકન એકેડમી ઓફ સ્લીપ મેડિસિન "સ્લીપ ડિસઓર્ડર્સનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ." બીજી આવૃત્તિ 2005.

કાર્સકાડન, એમએ એટ અલ. "મલ્ટીપલ સ્લીપ લૅટેન્સી ટેસ્ટ (એમએસએલટી) માટે માર્ગદર્શિકા: ઊંઘની પ્રમાણભૂત માપ." સ્લીપ 1986; 9: 519.

થોર્પી, એમજે. "નાર્કોલેપ્સી." કોન્ટિનમ. ન્યુરોલ 2007; 13 (3): 101-114.