રોગચાળો બાળપણની સ્થૂળતાના પરિણામ વિશેની તાજેતરની ખરાબ સમાચારમાં લિયોર્સનો સમાવેશ થાય છે. ધ ન્યૂ યોર્ક ટાઇમ્સમાં તાજેતરમાં જ અહેવાલ આપ્યો છે કે બાળકોમાં ફેટી લીવર બીમારીનો દર તીવ્ર સ્થૂળતાના વધતા જતા પ્રત્યાઘાતોથી વધી રહ્યો છે.
અમારા માટે પ્રશ્ન એ છે કે શા માટે કોઈ વધુ ખરાબ સમાચાર સંપૂર્ણ પાયે કટોકટીનો પ્રતિભાવ ઉઠાવવા માટે જરૂરી રહેશે, કારણ કે અલાર્મ ઘંટ વર્ષો સુધી ટોલિંગ રહ્યું છે.
અને જ્યારે યાવર્સ હવે હોડમાં હોઈ શકે છે, જીવન બધુ સાથે છે.
ઉદાહરણ તરીકે, અમેરિકન સ્ટ્રોક એસોસિયેશનના ઇન્ટરનેશનલ સ્ટ્રોક કોન્ફરન્સ 2011 માં, ગંભીર ગભરાઈજનક સમાચાર આ બીટ રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો: સ્ટ્રોકના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો 5 થી 14 વર્ષની વયના બાળકોમાં જોવા મળ્યો છે.
એક ચિકિત્સક જેમણે અત્યાર સુધી ખૂબ જ ખરાબ સામગ્રીને ઘણા વર્ષોથી ઘણા સારા લોકો સુધી જોયા છે, હું ખરેખર બાળકમાં સ્ટ્રોક કરતાં વધુ ખરાબ કલ્પના કરી શકતો નથી. ઔપચારીક રીતે " સેરબ્રૉવસ્ક્યુલર અકસ્માત ", ઇસ્કેમિયા દ્વારા વારંવાર પ્રેરિત થાય છે અને ઇન્ટ્રાક્રાનિઅલ રક્તસ્રાવ દ્વારા ઘણી વખત પ્રેરિત થાય છે, મગજના એક મજ્જાતંતુને લગતું ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગનો હુમલો) હૃદયને છે: હૃદયનો ભાગ મૃત્યુ પામે છે. એક બાળકને સ્ટ્રોક અને મગજનો ભાગ છે જે સમૃદ્ધ થવો જોઈએ, નવા હસ્તગત કરેલ અનુભવ અને જ્ઞાન સાથે ઝડપથી વધવું જોઈએ. અને તે સાથે કેટલાક કાર્ય મૃત્યુ પામે છે, કદાચ બોલવાની ક્ષમતા, અથવા શરીરના એક બાજુ ખસેડવાની ક્ષમતા.
તેની સાથે બાળપણ મૃત્યુ પામે છે.
આ આધુનિક રોગશાસ્ત્રમાં એક ટ્રેન્ડ છે, જે કરૂણાંતિકા અને વિવેચકો બંને છે. સ્ટ્રોકના દર, 50 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો, બાળકો અને યુવા પુખ્ત વયના લોકોમાં વધારો થઈ રહ્યો છે તે શામેલ નથી તેવા સંશોધકોને ખબર નથી. સીડીસીના તપાસકર્તાઓ દ્વારા પ્રશ્નના અભ્યાસમાં, 1994 અને 2007 ની વચ્ચે માત્ર હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા રેકોર્ડની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી.
વિશ્લેષણ શું બતાવવા માટે તૈયાર કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ શા માટે નથી
પરંતુ તે સંશોધકો પોતાની જાતને અને અમને બાકીના દ્વારા કેટલાક શિક્ષિત ધારીને રોકવામાં નથી. વૃદ્ધ પુખ્ત વયના સ્ટ્રોકમાં ઘટાડો લગભગ ચોક્કસપણે હાયપરટેન્શનની સારી સારવારને કારણે, સ્ટ્રોકનું અગ્રણી કારણ છે, અને ઓછા પ્રમાણમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ જેવા અન્ય જોખમી પરિબળોને સુધારે છે જેમ કે સ્ટેટીન દવાઓ સાથે લિપિડ-ઘટાડા. આવી નબળાઈઓ નિયમિત જોખમવાળા જૂથમાં હોવાનું જાણીતા પુખ્ત વ્યકિતઓમાં નિયમિતપણે શોધી, મળ્યાં અને સંશોધિત કરવામાં આવે છે.
પરંતુ અલબત્ત, બાળકોની વય જૂથમાં સ્ટ્રોક અને ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ અપેક્ષિત નથી. ઐતિહાસિક રીતે, આ વસતીમાં વેસ્ક્યુલર બિમારીના જોખમી પરિબળો માટે વ્યવસ્થિત રીતે જોવાનું કોઈ કારણ નથી, આફતમાં ટાળવા માટે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ અને સ્ટેટીન દવાઓનો ઉપયોગ લાગુ કરો.
તે આ માટે આવી છે તે આફતનો ટૂંકાણ નથી. સંશોધકોનું શ્રેષ્ઠ અનુમાન, અને ખાણ, એ છે કે વય વક્રમાં સ્ટ્રોકનું સ્થળાંતર મોટે ભાગે મોટું મેદસ્વીતા, ડાયાબિટીસ અને અમારા બાળકોમાં હાયપરટેન્શનના વધતા દરો દ્વારા ચલાવવામાં આવે છે. અંતર્ગત જોખમના પરિબળોની આપણા સાંસ્કૃતિક અવગણનાને જોતાં, બાળકોને ધમકી તરીકે સ્ટ્રોકનું ઉદભવ એ તમામ પરંતુ અનુમાનિત હતું- હવે સમાચારમાં લીવર રોગની વધતી પ્રચારીત છે.
અનુમાનો શું સાચું આવે છે તે અંગેની જરૂર નથી. ગંભીર આગાહીઓ નિવારક પ્રતિસાદોને પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે, જેથી તેઓ જે પ્રતિકૂળતાઓની આગાહી કરે છે તે ક્યારેય પરિપૂર્ણ નહીં થાય. Forewarned forearmed શકાય છે.
હું વર્ષોથી હૃદયરોગની નિયમિતતા, બાળરોગની સ્થિતિની આગાહી કરતો હતો - એવી આશામાં તે ક્યારેય સાચી નહીં થાય.
આ વિષય પર મારા બદલે એકલા rants પાછળ તર્ક ખૂબ સરળ છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર મેડિસિનમાં નિષ્ણાતોનું જૂથ, નેશનલ કોલેસ્ટરોલ એજ્યુકેશન પ્રોગ્રામના એડલ્ટ ટ્રીટમેન્ટ પેનલને કહેવાય છે, અમારા દર્દીઓમાં કાર્ડિયાક રિસ્ક ફેક્ટરોની ઓળખ અને સંચાલનમાં હેલ્થ કેર પ્રદાતાઓ માટે માર્ગદર્શિકા.
તે માર્ગદર્શિકા અમને કહે છે કે આપણે આપણા દર્દીઓને ડાયાબિટીસ સાથે વ્યવહાર કરવો જોઈએ, જો તેઓ પહેલાથી જ કોરોનરી હૃદયરોગ હોવાનું જાણીતા હતા કારણ કે બંને વચ્ચેના સંબંધ એટલા મજબૂત છે.
જ્યારે હું તબીબી શાળામાં ગયો, ત્યારે મેં બે પ્રકારની ડાયાબિટીસ મેલ્લીટસ શીખ્યા: કિશોર શરૂઆત અને પુખ્ત શરૂઆત. હવે આપણે જેને ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ કહીએ છીએ તે 10 વર્ષની વય કરતાં ઓછી ઉંમરના બાળકોમાં વધુ અને વધુ સામાન્ય રીતે નિદાન થાય છે. પરંતુ પહેલાંની પેઢી કરતા પણ ઓછા સમયમાં, આ ખૂબ જ યોગ્ય રીતે "પુખ્ત શરૂઆત" કહેવાય છે, કારણ કે તે લગભગ બહોળા વજનવાળા, મધ્યમ વયની પુખ્ત.
જો મધ્યયુગના એક લાંબી રોગ બાળપણની સ્થિતિ બનવા માટે વય કર્વને સ્થાનાંતરિત કરી શકે છે, તો અમને શું લાગે છે કે અન્ય લોકો અનુસરશે નહીં? એડલ્ટ ટ્રીટમેન્ટ પેનલ પુખ્ત વયના લોકોમાં ડાયાબિટીસ વિશે શું કહે છે - તે હૃદય રોગને સિગ્નલ કરવા માટે ધારણ કરી શકાય છે - બાળકોમાં પણ સાચું છે, અન્યથા સાબિત થયા પછી. ડાયાબિટીસ મોટા રાશિઓ કરતાં નાના શરીરને અલગ નુકસાન કરે છે એવું વિચારીને આપણી પાસે થોડું કારણ છે.
તેથી, જ્યારે 16-, 17- અને 18 વર્ષનાં યુવાનોએ પહેલેથી જ એક દાયકાથી વધુ સમયથી ડાયાબિટીસ શરૂ કર્યો છે, ત્યારે શું તેઓ એન્જીના પેક્ટોરિસ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનથી કટોકટીના રૂમમાં તેમને જોવાનું શરૂ કરતા નથી? મેં લાંબા સમય સુધી વિચાર કરવો જોઈએ
અને દુઃખની વાત છે કે સમય જતાં મારા ભવિષ્યની આગાહીઓ સાચા પડ્યા હતા.
કેટલાક વર્ષો પહેલા, મેં ત્યાં અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજીની બેઠકમાં એટલાન્ટા, જ્યોર્જિયામાં કિશોરોમાં કોરોનરી રોગના આગમન પર મારી સામાન્ય કબરની આગાહી કરી હતી. મારા પ્રેક્ષકોમાંના ડૉક્ટરોમાંના એકે મને કહ્યું હતું કે તેમણે સાંભળ્યું હતું કે વર્ષ પહેલાં અમેરિકામાં 7,000 જેટલા તરુણોએ હૃદયરોગનો હુમલો કર્યો હતો. હું તે આંકડાઓની પુષ્ટિ કરી શક્યો નહીં, પરંતુ આ વલણનો ઉલ્લેખ કરતી વધુ અને વધુ તબીબી સાહિત્ય છે
મેં થોડા વર્ષો પહેલા મિઝોરીમાં એક વાર્તા આપી હતી, જેના પછી પ્રેક્ષકોના એક ડાયેટિઅનસે મને એક 17 વર્ષીય છોકરો વિશે જણાવ્યું હતું, જેની સંભાળ તે સામેલ હતી, જેમણે ટ્રાયલ કોરોનરી બાયપાસ પસાર કર્યું હતું. તેના શ્રેષ્ઠ જ્ઞાનને લીધે, આ છોકરોને હૃદયની બિમારીનો કોઈ અસામાન્ય આનુવંશિક વલણ ન હતું. માત્ર સ્થૂળતા, પ્રારંભિક વયે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, અને સ્પષ્ટ, અનુમાનિત પરિણામ.
જ્યારે મેં આ 10 વર્ષ પહેલાં અથવા વધુ વિશે ખોટી હલમચલ કરવાનું શરૂ કર્યું, ત્યારે મારા પ્રેક્ષકો શંકાસ્પદ અને મારા તર્કના અનિશ્ચિત હતા. વધુ તાજેતરમાં, તેઓ ઓછા છક, વધુ સહમત અને ઊંડે ચિંતિત લાગતું હોય છે. હવે તેઓ મને સાબિત કરવા માટે પુરાવા આપવાનું શરૂ કરે છે. આ એક ખૂબ નાખુશ વલણ છે. અને પ્રમાણિકપણે, જ્યારે હું ખીલ સાથે પેસેજની કિશોરી વિધિ તરીકે એન્જીનાઆરના આગમન સામે ચેતવણી આપી રહ્યો હતો, ત્યારે પણ મેં 10 વર્ષની વયમાં બાળકોમાં સ્ટ્રોકની કલ્પના કરી ન હતી કે બાળકોમાં સિરોસિસિસની ધમકી ક્યારેય ન કરી, ક્યારેય દારૂ બહાર નહીં આવે.
અમે આ પ્રકારના વલણોને બદલી શકીએ છીએ, અને અમારા બાળકો અને પૌત્રોને હૃદયરોગના હુમલાથી અને અનિચ્છનીય નસીબના સ્ટ્રૉકનું રક્ષણ કરી શકીએ છીએ; આપણે જીવન અને યકૃત બન્નેનું રક્ષણ કરી શકીએ - આપત્તિના પરિણામે સ્ટેથોસ્કોપ, સ્કાલપેલ્સ અને સ્ટેટીન્સ પર ભારે આધાર રાખવાના બદલે તબીબી નિયતિના માસ્ટર લીવરો તરીકે સન્માન ફુટ અને ફોર્કનો સમાજ બનીને. ઓછામાં ઓછું પ્રતિકાર માર્ગ સાથે સારી રીતે ખાવું અને સક્રિય અસત્ય બનાવવા માટે જરૂરી છે કે જે બધી કરવાથી.
દરમિયાનગીરી કરવા માટેની સૂચિ અમને ત્યાં લાંબી છે, પરંતુ તે જટિલ નથી. દરેક નીતિ અથવા વ્યવહાર કે જે ઉકેલનો ભાગ નથી તે સમસ્યાનો એક ભાગ છે - અને બાળકને સંભવિત જોખમ. તદનુસાર મત આપો.
અલાસ્કાને જવાબ આપવા સમય પાછો છે તે ટોલ્સ છે અને લાંબા સમય સુધી અમને બધા માટે tolling કરવામાં આવી છે.