બાળપણ કારણો સાથે સીઓપીડી એક પ્રકાર
જો તમને અથવા કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને કહેવામાં આવ્યું છે કે તમારી પાસે શ્વાસનળીની છે, તો તમે કદાચ આ સ્થિતિને સમજવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છો. તેમ છતાં તે પ્રમાણમાં સામાન્ય છે, લોકો સામાન્ય રીતે આ પ્રકારના સી.ઓ.પી.ડી.થી ઇફ્ફેસીમા અથવા ક્રોનિક બ્રોંકાઇટિસ કરતાં ઓછા પરિચિત છે. લક્ષણો, કારણો અને જોખમ પરિબળો, અને આ પરિસ્થિતિ માટે સારવાર શું છે?
વ્યાખ્યા: બ્રોન્કીક્ટાસીસ
બ્રોન્કીક્ટાસીસ ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સી.ઓ.પી.ડી.) નું એક સ્વરૂપ છે જેમાં ફેફસાના મોટા વાયુમાર્ગો ( બ્રોન્ચી ) ક્ષતિગ્રસ્ત થઈ જાય છે અને પહોળી થઈ જાય છે.
લહેર આ વિસ્તૃત વાયુમિશ્રણોમાં એકત્રિત કરી શકે છે, જેમાં બેક્ટેરિયા વધવા માટે અને રિકરન્ટ ફેફસાના ચેપનું કારણ બની શકે છે. આ રોગ ફેફસાના એક વિસ્તારને સ્થાનાંતરિત કરી શકાય છે, અથવા બંને ફેફસાંમાં સામાન્યીકૃત થઈ શકે છે.
બ્રેનચીક્ટાસીસના નેચરલ હિસ્ટરી
બ્રોન્કીક્ટાસીસ વારંવાર બાળપણમાં પુનરાવર્તિત શ્વસન ચેપ સાથે શરૂ થાય છે. આ ચેપનું પરિણામે બ્રોંકીના જાડાઈ, વિસ્તરણ અને ઝાડા થઈ જાય છે, જે નળીઓમાં શ્વાસનળીમાંથી પસાર થાય છે અને નીચેથી એલ્વિઓલીમાં ફેફસામાં આવે છે, જ્યાં ઓક્સિજન અને કાર્બન ડાયોક્સાઇડનું વિનિમય થાય છે. આ દરમિયાન, વિસ્તૃત વિસ્તારોમાં લાળના સંચયથી ચેપ શરૂ થવા માટે શરતો યોગ્ય બને છે. ચેપથી રોગના તીવ્ર વૃદ્ધિ થાય છે અને બ્રોન્ચીના વધુ વિસ્તરણ અને ઝાડા થઈ શકે છે.
કારણો અને જોખમ પરિબળો
બ્રોન્ચિક્ટાસીસ વારંવાર બાળપણ દરમિયાન ફેફસાના ચેપને કારણે થાય છે. સામાન્ય ચેપ કે જે બ્રોન્ચીક્ટાસીસ તરફ દોરી શકે છે, જેમ કે ઉધરસ ઉધરસને લીધે ઓછા પ્રમાણમાં રોગપ્રતિરક્ષા કરવામાં આવે છે, પરંતુ હજુ સુધી બ્રોન્ચેક્ટીસિસની ઘટનાઓમાં વધારો થતો રહે છે.
અંદાજે 50 ટકા કેસો વારસાગત સ્થિતિને કારણે ફેફસાંની ફાઇબ્રોસિસ છે . એલર્જીક બ્રોન્કોપ્લમોનરી એસ્પરગિલિસિસ તરીકે જાણીતી ફૂગ પ્રત્યે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના કારણે અથવા ફેફસાંનું કેન્સર જેમ કે ફેફસાનું કેન્સર , અથવા વિદેશી શરીર, દ્વારા પ્રતિકારક દમનને કારણે વાયુમાર્ગોના અવરોધને કારણે પણ થઇ શકે છે, અથવા કારણે પ્રાથમિક કેલિઅરી ડિસપ્લેસિયા
બ્રોન્કીક્ટાસીસના લક્ષણો
શ્વાસનળીના શ્વાસનળીના ચિહ્નો અને લક્ષણો ઘણીવાર વાયુમિશ્રયાના વિસ્તરણ અને લાળના સંચયથી થાય છે જે ચેપનો તબક્કો પૂરો કરે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- નિરંતર ઉધરસ : બ્રોન્ચીકટાસ સાથે સંકળાયેલી ઉધરસ દૈનિક થાય છે અને ઘણીવાર વહેલી સવારમાં ખરાબ હોય છે અને તે પછી રાત્રે મોડું થાય છે.
- લાળનું ઉત્પાદન : બ્રોન્ચેક્ટીસિસની દૈનિક ઉધરસ સાથે લાળ હોય છે જે સ્પષ્ટ, પીળો, હરિયાળી, અથવા તો લોહીની છીછરા હોઈ શકે છે. લાળની આ વધારે પડતી પ્રોડક્શન્સ, તે સમયે ફાઉલ થઈ શકે છે, તે રોગનું એક ચિહ્ન છે.
- જેમ કે તાવ અને શ્વસન લક્ષણો જેવા વારંવારના ચેપને લીધે લક્ષણો.
- ઘસવું
- લોહી ઉધરસ .
- ઊંડો શ્વાસ ( પીયરોટિક છાતીમાં દુખાવો ) સાથે પીડા .
- ક્લબબિંગ : ક્લબબિંગ એવી સ્થિતિ છે જેમાં આંગળીના ઊંધી ચમચીના દેખાવ પર લાગે છે.
- શ્વાસની તકલીફ : શ્વાસની તીવ્રતા ઘણી વખત થાય છે જ્યારે
- અજાણતા વજન નુકશાન
- થાક: શ્વાસનળીની સાથે સંકળાયેલ થાક ગહન હોઇ શકે છે, અને તે ઘણી વખત ઉધરસ સાથે ચાલુ રહે છે અને ફેફસામાં ઓક્સિજનની ઘટેલી આદાનપ્રદાન સાથે સંકળાયેલા છે.
બ્રોન્કીક્ટાસીસનું નિદાન
બ્રોન્કીક્ટાસીસનું નિદાન સાવચેત ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષાથી શરૂ થાય છે, જે ઇમેજિંગ અને ફેફસાના કાર્ય અભ્યાસો દ્વારા અનુસરવામાં આવે છે.
નિદાનમાં સહાયક કેટલાક પરીક્ષણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- છાતીમાં એક્સ-રે: છાતીમાં એક્સ-રે રોગના કેટલાક સંકેતો દર્શાવી શકે છે, પરંતુ અન્ય પરીક્ષણો (જેમ કે સીટી) સામાન્ય રીતે નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અથવા રદિયો આપવા માટે જરૂરી છે.
- છાતી સીટી સ્કેન: નિદાન સામાન્ય રીતે સીટી સ્કેનના દેખાવના આધારે કરવામાં આવે છે.
- પલ્મોનરી કાર્ય પરીક્ષણો નિદાન તેમજ ઉગ્ર સાથે મદદ કરી શકે છે.
- એક બ્રોન્કોસ્કોપી વિદેશી શરીર અથવા ફેફસાના કેન્સરની શાસન માટે કરી શકાય છે.
અન્ય તપાસ પરીક્ષણો અન્ય શરતો (જેમ કે ટ્યુબરક્યુલોસિસ, સિસ્ટીક ફાઈબ્રોસિસ, અને વધુ) ને નકારી કાઢવા માટે થઈ શકે છે જે સમાન લક્ષણો ધરાવે છે.
સારવાર
સૌથી મહત્વનું પગલું એ છે કે બ્રોન્કીક્ટાસીસની સારવાર એ રોગના મૂળ કારણને ધ્યાનમાં રાખવી .
ચેપ સામાન્ય છે અને તેની સારવાર અને નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. એવું માનવામાં આવતું હતું કે સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સારવાર શ્વાસનળીના ફેબ્રોસિસ વગરના લોકો માટે મદદ કરી શકે છે, પરંતુ તાજેતરમાં એવું લાગે છે કે આમાંના કેટલાક ઉપચાર હાનિકારક હોઈ શકે છે. એરવે ક્લિયરન્સ તકનીકો ઘટતા થતાં સ્પુટમ અને ફેફસાના કાર્ય સાથે મદદ કરી શકે છે. જો રોગ તીવ્ર હોય તો ઑક્સિજન ઉપચારની જરૂર પડી શકે છે, અને ક્યારેક શ્વાસનળીના એક ખૂબ નુકસાનવાળા વિસ્તારને દૂર કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી છે.
ગૂંચવણો
વારંવારના ચેપ ઉપરાંત, કેટલાક લોકો અચાનક વિકાસ પામે છે - અથવા ફેફસાંના બધા ભાગો અથવા શ્વસન નિષ્ફળતા આવી શકે છે. આ રોગ પણ હૃદયની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે, જેને કોર પલ્મોનેલ તરીકે ઓળખાય છે.
પૂર્વસૂચન
બ્રોન્કીક્ટાસીસનો પૂર્વસૂચન અંતર્ગત કારણ પર આધારિત છે. કેટલાક લોકો માટે, આ ખૂબ જ ગંભીર અથવા જીવલેણ હોઈ શકે છે (જેમ કે સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસના કિસ્સામાં) જ્યારે અન્ય લોકો માટે સંપૂર્ણ અને મોટે ભાગે સામાન્ય જીવન જીવવાનું શક્ય છે.
લાંબા સમય સુધી અપેક્ષિત આયુષ્ય સાથે સંકળાયેલ પરિબળોમાં ઊંચા બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીજા શબ્દોમાં, ઓછા વજનવાળા નથી), નિયમિત રસીકરણ, ખાસ કરીને ઈન્ફલ્યુએન્ઝા અને ન્યુમોનોકકસ સામે અને નિયમિત ક્લિનિક મુલાકાતોનો સમાવેશ થાય છે.
ગરીબ પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલ પરિબળોમાં હાયપોક્સિઆ (લો બ્લડ ઓક્સિજન સ્તર), હાયપરકેપનિયા (એક એલિવેટેડ રક્ત કાર્બન ડાયોક્સાઇડ એકાગ્રતા), શ્વાસની તકલીફ વધી અને રેડીયોલોજી સ્ટડી પર જોવા મળતી વધુ ગંભીર બિમારીઓનો સમાવેશ થાય છે.
ઉદાહરણ: જોશુઆએ બ્રોન્ચેક્ટીસિસ વિકસાવ્યું હતું જ્યારે તેમના ફેફસાના ગાંઠે તેમના ફેફસાંના મોટા વાયુમયમાંની એકને અટકાવી દીધી હતી.
એક શબ્દ પ્રતિ
સીઓઓપીડીના અન્ય સ્વરૂપોથી વિપરીત બ્રાનિચેક્ટાસીસ, ઘણીવાર જીવનની શરૂઆતમાં ચેપ (તેના બદલે ધુમ્રપાન જેવા જીવનશૈલીના પગલાંની જગ્યાએ) સાથે સંબંધિત છે. હજુ સુધી ચેપ માટે રસીકરણમાં એડવાન્સિસ હોવા છતાં, આ સ્થિતિ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વધી રહી છે. જેમ જેમ આપણે રોગ વિશે વધુ જાણીએ છીએ, તેમ આપણે જાણીએ છીએ કે તે ખૂબ જ હીટરજિનેસિસ છે, જેનો અર્થ છે કે રોગની લાક્ષણિકતાઓ અને અંતર્ગત પદ્ધતિઓ વ્યક્તિ-વ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે. આ સ્થિતિ સાથે રહેતા લોકો માટે આનો અર્થ એવો થાય છે કે વ્યવસ્થાપન માટે કોઈ એક-માપ-બંધબેસતી અભિગમ નથી, પરંતુ દરેક વ્યક્તિને શ્રેષ્ઠ સારવાર વિકલ્પો નક્કી કરવા માટે વ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન લંગ એસોસિએશન Bronchiectasis વિશે જાણો http://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lang-disease-lookup/bronchiectasis/learn-about-bronchiectasis.html.
> ચેલમેર્સ, જે., અને એસ. બ્રોન્કીક્ટાસીસ: નવી ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને નવા પરિપ્રેક્ષ્યો લેન્સેટ રેસ્પિરેટરી મેડિસિન . 2018 ફેબ્રુઆરી 22
> એલારાચલી, ડબલ્યુ., કોનરેડ, ડી., અને એ. વાંગ નોન-સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ બ્રોન્કીક્ટાસીસ માટે સિસ્ટીક ફાઈબ્રોસિસ ઉપચાર પદ્ધતિનો ઉપયોગ. ક્લિનિકલ ચેસ્ટ મેડિસિન . 2016. 37 (1): 139-46
> લી, એ, બર્જ, એ., અને એ. હોલેન્ડ બ્રૉનિચેક્ટીસિસ માટે એરવે ક્લિયરન્સ તકનીકો 2015. 11: CD008351
> પિઝટ્ટો, એસ, અપફામ, જે., યેરકોવિચ, એસ. અને એ. ચાંગ. શ્વાસમાં લેવાયેલા બિન-સ્ટીરોઈડ બળતરા વિરોધી બાળકો અને પુખ્ત વયના બાળકો માટે. પદ્ધતિસરની સમીક્ષાઓના કોક્રેન ડેટાબેઝ . 2016. 27: સીડી 007525