શોલ્ડરના સુપિરિયર લેબ્રેલ આંસુના સારવાર માટે વિકલ્પો
SLAP આંસુ સાથેના મોટાભાગના દર્દીઓ રૂઢિચુસ્ત (નોન-સર્જીસમેન્ટ) નો ઉપચાર કરશે SLAP આંસુ સાથે કોઈ પણ દર્દી ઇજા પછી આરામ કરવા માટે ઇજાગ્રસ્ત પેશીઓ ઠંડું કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. બાકીના સમયગાળાને કારણે બળતરા ઓછો થવા દેશે અને લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ મળશે.
SLAP તોડના કિસ્સાઓમાં ઘણી વાર ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી અન્ય સારવારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
દર્દીઓ જે આ સારવારો હોવા છતાં સતત લક્ષણો ધરાવે છે, ખભાના આર્થ્રોસ્કોપિક સર્જરીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે. ત્યાં ઘણી ચોક્કસ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ કરવામાં આવી શકે છે, અને તે સમજવું અગત્યનું છે કે SLAP આંસુ અન્ય ખભા સમસ્યાઓ જેમકે ચક્રાકાર ફેરવવાનું યંત્ર કે ભાગ કફ આંસુ , અને તે પણ ખભા સંધિવા સાથે થાય છે . આ કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ સારવારને આ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવો પડશે.
એક SLAP ટીઅર માટે સર્જરી
SLAP આંસુ માટે પ્રાથમિક સર્જિકલ વિકલ્પો છે:
- SLAP ફાટી ની debridement
જ્યારે SLAP આંસુ છૂટા પડી જાય છે, ત્યારે લેમ્બ્રમનો ફાટેલ ભાગ એક સરળ ધાર છોડવા માટે દૂર ફેંકાય છે. આ વિકલ્પ ફક્ત નાના આંસુ માટે યોગ્ય છે જે દ્વિશિર કંડરાને શામેલ નથી કરતા. સર્જિકલ રિપેરની આવશ્યકતા હોય ત્યારે એક અલગ ડીબ્રીમેમેન્ટને પગલે પુનઃપ્રાપ્તિ વધુ ઝડપી છે. - SLAP સમારકામ
એક SLAP રિપેર એ આર્થ્રોસ્કૉપિક પ્રક્રિયા છે જે ફાચર લેબ્રોમને ખભા સોકેટમાં ફેરવવા માટે ટાઈપનો ઉપયોગ કરે છે. એસએએલએપી (SLAP) રિપ્લેસમેન્ટ એથ્લેટેકલી સક્રિય રહેવા માંગતા હોય તેવા અન્યથા તંદુરસ્ત ખભાવાળા દર્દીઓ માટે શ્રેષ્ઠ અનુકૂળ છે. શસ્ત્રક્રિયા પ્રક્રિયા દરમિયાન, તમારા સર્જન ખભાના સોકેટના હાડકામાં ક્ષતિગ્રસ્ત લેબેલ પેશીઓને ફરીથી જોડવા માટે સર્જિકલ રોપણીનો ઉપયોગ કરશે. સૌથી સામાન્ય રીતે વાપરવામાં આવતા ઉપકરણને સિઉચર એન્કર કહેવામાં આવે છે. આ એન્કર અસ્થિમાં બેઠેલું છે, અને ટાઈપ લેબમમની આસપાસ લપેટી છે અને અસ્થિમાં ચુસ્તપણે બાંધી છે.
- દ્વિશિર
દ્વિશિરની ટેનોસિસ એક પ્રક્રિયા છે જે દ્વિશિર કંડરાને દૂર કરે છે જ્યાંથી તે લેબ્રોમને જોડે છે, અને તેને અન્ય વિસ્તારમાં ફરી દાખલ કરે છે. દ્વિશિર ટેનોસેસ પાછળનો વિચાર એ છે કે SLAP પ્રદેશમાં ખેંચતા પરિબળોને ઘટાડીને, લક્ષણો હળવી કરવામાં આવશે. દ્વિશિરની ટેનોસોસીસ મોટેભાગે 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓમાં કરવામાં આવે છે અથવા સંકળાયેલ દ્વિશિરના ટાયનૉનિટિસ અથવા જબરદસ્ત દર્દીઓ હોય છે. દ્વિશિરની ટેનોસેસને ક્યાં તો આર્થ્રોસ્કોપીલી કરી શકાય છે, અથવા ખભાના ટોચ ઉપર નાની ચીરો દ્વારા. શ્રેષ્ઠ રીતે દ્વિશિરની ટેનોસિસ કેવી રીતે કરવી તે નક્કી કરવું મુખ્યત્વે ખભા સંયુક્ત અંદરની અન્ય શરતો પર આધારિત છે.
સર્જરીના પરિણામો
વિવિધ વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસોમાં વિવિધ સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓના પરિણામોની જાણ કરવામાં આવી છે. સૌથી સામાન્ય રીતે અભ્યાસ કરાયેલ સર્જીકલ પ્રક્રિયા SLAP રિપેર છે. દર્દીઓમાં આર્થ્રોસ્કૉપિક SLAP રિપોર્ટેશન આધુનિક સિટર્ન એંકોર્સનો ઉપયોગ કરીને, 90% કરતા વધુ દર્દીઓમાં સારા પરિણામો જોવા મળે છે, અને 85% થી વધુ દર્દીઓ સ્પર્ધાત્મક એથલેટિક પ્રવૃત્તિઓમાં પાછા ફરી શકે છે.
સર્જિકલ સારવારના જોખમોમાં આર્થ્રોસ્કોપિક ખભા સર્જરીના સામાન્ય જોખમોનો સમાવેશ થાય છે. તેમાં ચેપ, કઠોરતા, અને ખભાની નબળાઇનો સમાવેશ થઈ શકે છે. વધુમાં, SLAP આંસુ હોવા ઉપરાંત, કેટલાક દર્દીઓ ખભા સંયુક્ત અંદર અન્ય નુકસાન છે કે જે પણ સારવાર જરૂર પડી શકે છે જોવા મળે છે આ અન્ય સમસ્યાઓ શસ્ત્રક્રિયાથી ખભાની પુનઃપ્રાપ્તિ પર અસર કરી શકે છે.
સ્ત્રોતો:
Keener જેડી, Brophy આરએચ. ખભાના "સુપિરિયર labral આંસુ: પેથોજેનેસિસ, મૂલ્યાંકન, અને સારવાર" જે એમ એકેડ Orthop સર્જ 2009 આઠ; 17 (10): 627-37