તમારા મેડિકલ રેકોર્ડ્સ કેવી રીતે ખાનગી છે? ખૂબ જ નથી
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, મોટા ભાગના દર્દીઓ માને છે કે આરોગ્ય વીમા પોર્ટેબિલિટી અને જવાબદારી કાયદો (HIPAA) કાયદાઓ અમારા તબીબી રેકોર્ડ ખાનગી રાખવા, માત્ર અમારા ડોકટરો વચ્ચે શેર, જાતને, અને કદાચ એક પ્રેમભર્યા એક અથવા પાલક પરંતુ જેઓ માને છે કે ખોટી છે!
હકીકતમાં, ડઝનેક વ્યક્તિઓ અને સંગઠનો છે કે જે વિવિધ કારણોસર અમારા તબીબી રેકોર્ડ્સને ઍક્સેસ કરવાની મંજૂરી આપે છે, કાં તો વિનંતી દ્વારા અથવા ખરીદી દ્વારા.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, અમે તેમની ઍક્સેસ માટેની પરવાનગી પ્રદાન કરીએ છીએ. અન્યમાં, પરવાનગી જરૂરી નથી હજુ પણ અન્ય કિસ્સાઓમાં, અમે એમ પણ કર્યું છે કે અમે આમ કર્યું છે વિના પરવાનગી પ્રદાન કરીએ છીએ.
અને પછી એવા લોકો પણ છે કે જેઓ અમારા રેકોર્ડને ગેરકાયદેસર રીતે ઍક્સેસ કરે છે.
અહીં લોકો અને સંગઠનોની એક મુખ્ય સૂચિ છે કે જે અમારા તબીબી રેકોર્ડ્સને નિયમિત ધોરણે ઍક્સેસ કરી રહ્યા છે, તેઓ કેવી રીતે તેને મેળવે છે અને શા માટે તેઓ તેમને ઇચ્છે છે
મેડિકલ રેકોર્ડ્સના પ્રકાર
વહેંચાયેલ અથવા ખરીદેલા બે સામાન્ય પ્રકારનાં તબીબી રેકોર્ડ્સ છે. પ્રથમ પ્રકારને વ્યક્તિગત રૂપે ઓળખી શકાય તેવા રેકોર્ડ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિગત લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે - વ્યક્તિનું નામ, ડોકટરો, વીમા કંપનીઓ, નિદાન, સારવાર અને વધુ સાથે રેકોર્ડ. આ તે રેકોર્ડ છે જે અમે અમારી વ્યક્તિગત તબીબી રેકોર્ડની સમીક્ષા કરવા માગીએ છીએ.
બીજા પ્રકારનો તબીબી રેકોર્ડ એકંદરે કહેવાય ફોર્મેટમાં આવે છે. એક સંકલિત તબીબી રેકોર્ડ એ વિશેષતાઓનું ડેટાબેસ છે, પરંતુ તે કોઈ વ્યક્તિને તેના ચોક્કસ ડેટા સાથે સંરેખિત કરતું નથી.
તેના બદલે, એક એકત્રિત યાદી બનાવવા માટે સેંકડો અથવા હજાર રેકોર્ડ્સની સંખ્યા ઘણી યાદીઓમાં સંકલિત કરવામાં આવી છે. નિરીક્ષણની પ્રક્રિયા અને યાદીઓ બનાવવાની પ્રક્રિયાને "માહિતી ખાણકામ" કહેવામાં આવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હૉસ્પિટલમાં હૃદય બાયપાસ સર્જરી કરનારા દર્દીઓનાં તમામ રેકોર્ડ્સનું માહિતી હોઇ શકે છે. તે ખોદકામ કરેલું એકંદર રેકોર્ડ, 25 અલગ અલગ પ્રકારના વીમોથી અલગ હોય તેવા દર્દીઓના 100 નામોનું બનેલું હોઈ શકે છે, જે 17 જુદા જુદા પ્રાથમિક સારવાર ડોકટરો દ્વારા સંદર્ભિત હતા, તેમાં 10 જુદી જુદી સર્જનો દ્વારા શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી અને તેમને ડઝનથી અલગ પુનર્વસન કેન્દ્રો સુધી છોડવામાં આવ્યા હતા. તેમની સર્જરી
આ અહેવાલને "ડી-ઓક્ટેક્ટ" કરવામાં આવ્યો છે, જેનો અર્થ એ નથી કે દર્દીને જે વીમા કંપની, સર્જન, પ્રાઈમરી અથવા રીહેબ સેન્ટર છે તે
તમારા વ્યક્તિગત, અંગત મેડિકલ રેકોર્ડ્સ માટે કાનૂની પ્રવેશ કોણ છે?
- તમારી પાસે તમારા પોતાના તબીબી રેકોર્ડ્સની નકલોનો કાનૂની અધિકાર છે
- તમારા જેને પ્રેમ કરાવનાર અથવા પાલક પાસે તમારા તબીબી રેકોર્ડની નકલો પણ મેળવવાનો હક છે, પણ તમને લેખિત પરવાનગી આપવાનું રહેશે.
- તમારા પ્રબંધકોને તમારા રેકોર્ડ્સને અન્ય કોઈ વ્યક્તિ સાથે જોવા માટે અને શેર કરવાનો અધિકાર છે જેની પાસે તમે પરવાનગી આપી છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમારું પ્રાથમિક સંભાળ ડૉક્ટર તમને નિષ્ણાત સાથે વાત કરે છે, તો તમારે તે ફોર્મ પર હસ્તાક્ષર કરવા માટે કહેવામાં આવશે કે તે તે નિષ્ણાત સાથે તમારા રેકોર્ડ્સ શેર કરી શકે છે. HIPAA દ્વારા પ્રદાતાઓને આવરી લેવામાં આવતી સંસ્થાઓ દ્વારા ગણવામાં આવે છે. આવરી લેવાયેલા ઘટકોમાં ડોકટરો અથવા અન્ય તબીબી વ્યાવસાયિકો, હોસ્પિટલો અથવા પ્રયોગશાળાઓ, નર્સિંગ હોમ્સ, સુધારણા કેન્દ્રો, બધા દાતાઓ અને તકનીકી પ્રદાતાઓ જેવા ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ કંપનીઓ જેવી સુવિધાઓ જેવી કે ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ્સનો સમાવેશ થાય છે . આવરેલી સંસ્થાઓ તરીકે, તેઓ ખૂબ જ કડક નિયમો ધરાવે છે જેને તેઓ પાલન કરે છે, અને તેમાં તમારા રેકોર્ડ્સને શેર કરવા માટે તમારી પાસેથી લેખિત પરવાનગી મેળવવી પણ શામેલ છે
- તમારા દાતાઓ પાસે નકલો મેળવવાનો અને HIPAA કાયદામાં ઉલ્લેખિત તમારા મેડિકલ રેકોર્ડ્સનો ઉપયોગ કરવાનો અધિકાર છે. વીમા કંપનીઓ, મેડિકેર, મેડિકેડ, કામદારોને વળતર, સામાજિક સુરક્ષા અપંગતા, વેટરન્સ અફેર્સ વિભાગ - તમારી આરોગ્યની જરૂરિયાતોના કોઈ પણ ભાગ માટે ચૂકવણી કરતી કોઈ પણ સંસ્થા તમારા રેકોર્ડની સમીક્ષા કરી શકે છે. જો તમારા એમ્પ્લોયર તમારી તબીબી સંભાળ માટે સહાય કરે છે તો તેમાં તમારા એમ્પ્લોયરનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે. (નીચેના એમ્પ્લોયર ઍક્સેસ વિશે વધુ જુઓ.)
- સરકાર પાસે તમારા તબીબી રેકોર્ડનો અધિકાર હોઈ શકે છે. જેમ જેમ ઉપર જણાવેલું છે, તમારી સરકારી એજન્સી કે જે તમારા હેલ્થકેરની જરૂરિયાતનાં કોઈ પણ ભાગ માટે ચૂકવણી કરે છે તે તમારા વ્યક્તિગત રેકોર્ડ્સની કાનૂની ઍક્સેસ હોઈ શકે છે. પરંતુ અન્ય સરકારી એજન્સીઓ પાસે પણ ઍક્સેસ હોઈ શકે છે જો કોઈ ગુનેગાર અથવા ભોગ બનનાર તરીકે તમે કોઈ કાયદા અમલીકરણની પ્રવૃત્તિઓમાં સામેલ હોવ તો, તમારા વ્યક્તિગત રેકોર્ડ્સની વિનંતી કરવામાં આવી શકે છે જો તેઓ કોઈ કાનૂની કાર્યોને અસર કરે છે જો તમે કાર્યસ્થળના અકસ્માતમાં છો, તો ફેડરલ ઑક્યુપેશનલ સેફ્ટી અને હેલ્થ એડમિનિસ્ટ્રેશન સામેલ થઈ શકે છે. જો તમારા બાળકોની તમારી સંભાળ લેવામાં આવે છે, તો સ્થાનિક બાળક રક્ષણાત્મક સેવાઓ તમારા બાળકના તબીબી રેકોર્ડ્સ જોઈ શકે છે.
- તમારા એમ્પ્લોયર પાસે તમારા કેટલાક પર્સનલ મેડિકલ રેકોર્ડ્સની ઍક્સેસ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે એક્સેસ અમુક અંશે ગ્રે વિસ્તાર છે મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, તમે તેમને પરવાનગી આપી હશે, પછી ભલે તે તમને ખબર ન હોય.
નોકરીદાતાઓ અને તબીબી અહેવાલો વિશેના ઘણા પ્રશ્નો યુએસના લેબર ઓફ લેબર અથવા તમારા રાજ્ય મજૂર વિભાગ દ્વારા સંબોધવામાં આવે છે, નહીં કે HIPAA કાયદાઓ દ્વારા ઉદાહરણ તરીકે, કૌટુંબિક અને તબીબી રજા કાયદો કેટલાક રેકોર્ડ શેર કરી શકે છે. ડિસેબિલિટીઝ એક્ટ ફાઇલિંગનો અમેરિકનો અર્થ એમ હોઈ શકે કે તમારા રેકોર્ડ્સ તમારા એમ્પ્લોયર અથવા સંભવિત એમ્પ્લોયર દ્વારા જોઈ શકાય છે જેણે તમને નોકરી ઓફર કરી છે. કામદારોના કોમ્પ કેસ તમને તમારા કરતાં વધુ ઇચ્છતા નોકરીદાતાઓને તે જાણવાની મંજૂરી આપી શકે છે. ડ્રગ પરીક્ષણ પસાર કરવામાં નિષ્ફળતા એમ્પ્લોયરની ઍક્સેસની મંજૂરી આપી શકે છે. જો તમે સમયની વિસ્તૃત અવધિ માટે બીમાર હોવ તો, તમારા એમ્પ્લોયર ડૉક્ટરના બહાનું માટે તમને કહી શકે છે, જે એક રેકોર્ડ છે. એમ્પ્લોયર સહાય કાર્યક્રમો તમારા હેલ્થકેરને અસર કરી શકે છે; સ્વયં ભંડોળ ધરાવતા હોય તેવા માલિકો (જેનો અર્થ થાય છે, તેઓ એટલા મોટા છે કે તેઓ બધા સ્વાસ્થ્ય વીમો પોતાને સંભાળે છે), લીધેલા તમારા એમ્પ્લોયર વચ્ચે તમારા ચુકવણીકાર અને તમારા એમ્પ્લોયર તરીકે તમારા એમ્પ્લોયર તરીકે ઝાંખી પડી શકે છે.
- મેડિકલ ઇન્ફોર્મેશન બ્યુરો પાસે તમારો વ્યક્તિગત રેકોર્ડ હોઈ શકે છે અને તે HIPAA કાયદાને આધીન નથી.
- ઇન્ટેલીસ્ક્રિપ્ટ (મિલિમેન) અને મેડપોઇન્ટ (ઇજેનનિક્સ) જેવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડેટાબેઝોની સંખ્યામાં છેલ્લા પાંચ કે તેથી વધુ વર્ષોથી તમે ખરીદેલ તમામ પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ પર ડેટાનું ધ્યાન રાખવું પડશે. આ માહિતી સામાન્ય રીતે જીવન વીમા અથવા અપંગતા વીમા કંપનીઓ દ્વારા તે નક્કી કરવામાં આવે છે કે તેઓ તમને વીમો વેચશે કે નહીં.
તમારા તબીબી રેકોર્ડ્સ ભૂલો દ્વારા ઍક્સેસ કરી શકે છે કેવી રીતે
- હેકર્સ: હજારો હેકરો વિશેના સમાચારમાં અમે વાંચીએ છીએ, જેમણે હજારો ખાનગી રેકોર્ડ્સનો ઉપયોગ કર્યો છે, પછી ભલે તેઓ સ્વાસ્થ્ય રેકોર્ડ, ક્રેડિટ કાર્ડ રેકોર્ડ્સ અથવા માહિતીના અન્ય સ્ત્રોતો છે. મેડિકલ માહિતી એ એક મુખ્ય લક્ષ્ય છે કારણ કે ચોરો તબીબી ઓળખ ચોરીથી ખૂબ જ નાણાં કમાવે છે . તેઓ ચોક્કસ વ્યક્તિના રેકોર્ડ્સ માટે નથી જોઈ રહ્યા; તેના બદલે, તેઓ શક્ય તેટલા વધુ રેકોર્ડ શોધે છે, જો કે એકીકૃત નહીં. તે ગેરકાયદેસર છે, અલબત્ત, પરંતુ તે બધા ખૂબ વારંવાર થાય છે
- લક્ષિત ગેરકાયદેસર પ્રવેશ : ઍક્સેસનો બીજો ગેરકાયદેસર પ્રકાર કોઈ ચોક્કસ વ્યક્તિના રેકોર્ડ્સનો લક્ષ્ય હોઈ શકે છે. કોઈ વ્યવસાય કદાચ કોષ્ટક હેઠળ કોઇને સંભવિત કર્મચારીના તબીબી રેકોર્ડને પકડવા માટે ચૂકવણી કરી શકે છે, અથવા ટૂંક સમયમાં-છુટાછેડાવાળા પતિ / પત્ની કદાચ છુટાછેડા લેતા એક પરની માહિતી મેળવી શકે છે. અમે ખ્યાતનામ વિશેના સમાચારમાં સાંભળીએ છીએ જેમના વ્યક્તિગત તબીબી રેકોર્ડ્સને નિયમિત રૂપે ચોરાઇ જાય છે
- આકસ્મિક લિક : અમારી ખાનગી તબીબી માહિતી અજાણતા સાર્વજનિક બની શકે તેવી અન્ય રીતો છે, તેમ છતાં તે કોઈ ઓછી પ્રબળ બનાવે છે નહીં. ડૉકટરની ઓફિસમાં લીઝ્ડ કૉપિ મશીનને તેની યાદમાં હજારો નકલોના કાગળના તબીબી રેકોર્ડ સાથે લીઝિંગ કંપનીમાં પરત કરવામાં આવે છે. આ જ વસ્તુ કમ્પ્યુટર હાર્ડ ડ્રાઇવ્સ સાથે થઇ શકે છે જે નિષ્ફળ થઈ છે. પરંતુ માત્ર કારણ કે ડ્રાઇવ્સ તે કમ્પ્યુટર સાથે કામ કરતું નથી તેથી તેનો અર્થ એ નથી કે કોઈ વ્યક્તિ માહિતી પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકતું નથી.
- અવરસેલ્વ્સ વિશેની માહિતી આપવી : અને ક્યારેક આપણે વાસ્તવમાં આપણે શું કરી રહ્યા છે તેની અનુભૂતિ વગર પોતાને વિશેની તમામ પ્રકારની માહિતીને દૂર કરીએ છીએ. જ્યારે અમે ઑનલાઇન શોધીએ છીએ, ત્યારે ઘણા બધા કોમ્પ્યુટર્સમાં કોડના પ્લાન્ટના ટુકડા "કૂકીઝ" તરીકે ઓળખાતા હોય છે, પછી તે ડેટાનો ઉપયોગ નાણાં કમાવવા માટે કરવામાં આવે છે. અથવા કદાચ તમે તબીબી ઉપકરણો (જેમ કે બ્લડ પ્રેશર કફ અથવા ક્રેચની જોડી) અથવા ઓવર-ધ-કાઉન્ટર દવાઓ અથવા તો માહિતી ( જોહ્ન હોપકિન્સ વ્હાઇટ પેપર્સ જુઓ) આપો છો જે સંગઠનોને તમારી તબીબી સમસ્યાઓ શું છે અને તમે શોધમાં છે તે જાણવા દે છે. સારવાર માહિતી
- તમારી ખરીદીની માહિતી: શું તમે દુકાનદારના વફાદારીનાં ઇનામ કાર્ડનો ઉપયોગ કરો છો? તે ફક્ત તમે જે ખોરાક ખાય છે - ખાય નહીં - પણ તે દુકાનમાં તમે કરો છો તે અન્ય ખરીદીઓ વિશેની કલ્પના કરી શકો છો તેના કરતાં વધુ માહિતી આપે છે, ખાસ કરીને જો તેમની પાસે પ્રિસ્ક્રિપ્શન ડ્રગ કાઉન્ટર છે
કોણ મેડિકલ રેકોર્ડ્સનો ઉપયોગ કરે છે અને ઉપયોગ કરે છે?
જ્યારે અમારા રેકોર્ડ્સ એકસાથે એકત્રિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેનો ઉપયોગ વિવિધ કારણો માટે થઈ શકે છે. અનુલક્ષીને, આ સંગઠનોને માહિતીને એકત્રિત કરવાનો અને તેને શેર અથવા વેચવાનો અધિકાર છે, જ્યાં સુધી તેની ઓળખ નહીં થઈ હોય
- રિસર્ચ: એકીકૃત ડેટાનો ઉપયોગ સંશોધનમાં થઈ શકે છે. ડેટાનો ઉપયોગ કરીને મેળવવામાં આવેલી તારણો ભવિષ્યના દર્દીઓને મદદ કરી શકે છે.
- વેચાણ ડેટા : કેટલીકવાર હોસ્પિટલો અને અન્ય આવરી લેવાતી કંપનીઓ તેમના એકંદર ડેટા વેચશે. હોસ્પિટલ હજાર દર્દીઓ વિશેની માહિતી વેચે છે, જે વ્હીલચેરને વેચે છે તેવી કંપનીને સર્જરી કરાવ્યા હતા. ફાર્મસી તેના 5,000 ગ્રાહકોને તેના ડેટા વેચે છે, જેણે કોલેસ્ટ્રોલ દવા પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને સ્થાનિક હૃદય કેન્દ્રમાં ભરી દીધા હતા. એકત્રિત માહિતીનો ઉપયોગ માર્કેટીંગ હેતુઓ માટે ઘણી બધી યાદીમાં કરવામાં આવે છે, અને દર્દીઓ સાથે કામ કરતી ઘણી સંસ્થાઓ માટે આવકનો મોટો સ્રોત છે.
- આઉટરીચ અને ભંડોળ ઊભુ: નોનપ્રોફિટ અને સખાવતી સંસ્થાઓ એકત્રીકૃત ડેટાનો ઉપયોગ કરી શકે છે જેથી તેમને ભંડોળ ઊભુ કરવા માટે પહોંચવા મદદ મળે. સ્થાનિક સંસ્થાઓ હોસ્પિટલો અથવા અન્ય સવલતો સાથે ટીમ બનાવી શકે છે જે તેમના ડેટાને એકત્રિત કરે છે. રાજય, રાષ્ટ્રીય અથવા આંતરરાષ્ટ્રીય સંગઠનો આ સંકલિત ડેટાને ઍક્સેસ કરવાના અન્ય રસ્તાઓ શોધે છે. અલબત્ત, જ્યારે આપણે તેમના ઉદ્દેશ્યમાં રસ લેતા હોઈએ ત્યારે તેઓ પોતાની ભંડોળ ઊભુ યાદીઓ પર જુએ છે, જેનો અર્થ એ થાય છે કે તેઓ અન્ય સંસ્થાને વેચવા માટે તેમના પોતાના ડેટાને એકત્રિત કરી શકે છે જે જાણવા માગે છે કે અમે રસ લીધો છે.
- ફિકો, ક્રેડિટ સ્કોર્સનું ઉત્પાદન કરે છે તે કંપની, દવા પાલન સ્કોર્સ ઉત્પન્ન કરવાનું શરૂ કરી દીધું છે. તેઓ દાવો કરે છે કે તે કોઈ વ્યક્તિગત રેકોર્ડ નથી, તે ફક્ત એક સંખ્યાના સોંપણી છે. તેમની સંખ્યા વાસ્તવમાં એવી ચુકાદો છે જે તમે જે પડોશીમાં રહે છે અને જે કાર તમે વાહન ચલાવીએ (અન્ય વિશેષતાઓ વચ્ચે) જેવા અન્ય સંકલિત ડેટાનો ઉપયોગ કરીને વિકસાવવામાં આવ્યા છે તે નક્કી કરવા માટે કે તમે કઈ દવા તમને સૂચવવામાં આવી છે તે લેવાનું છે.
કોઈ શંકા નથી કે એકીકૃત તબીબી માહિતી માટે ઘણા વધુ ઉપયોગો છે. આ ટૂંકા સૂચિ માત્ર એકંદર માહિતીનો ઉપયોગ કરવા માટેના માર્ગોનો તમને અર્થ આપવાનું પ્રારંભ છે.