એચસીસીસીએસ તમને મદદ કરી શકે તબીબી બીલો અને લાભોનો અંદાજ
( HCPCS કોડ્સ શું છે તે શીખો , તમે જે દેખાય તે પહેલાં તેઓ જે દેખાય છે અને ક્યાં શોધે છે તે જુઓ.)
આ મેડિકેર HCPCS કોડ લૂકઅપથી, તમને ત્રણ વસ્તુઓ મળશેઃ દરેક એચસીપીસીએસ કોડ, રિલેટીવ વેલ્યુ એમેરિટ (આરવીયુ) અને જિયોગ્રાફિક પ્રેક્ટિસ કોસ્ટ (જી.પી.સી.આઈ.) નું વર્ણન. જ્યારે એકસાથે મૂકવામાં આવે છે, તેઓ ફિઝિશિયન ફી શેડ્યૂલ બની જાય છે.
સંબંધિત મૂલ્ય રકમ (આરવીયુ) શું છે?
પ્રત્યેક HCPCS કોડને મૂલ્ય આપવામાં આવે છે - મની રકમ મેડિકેર તે સેવા માટે સરેરાશ તરીકે હોસ્પિટલ અથવા ફિઝિશિયન આપશે
પછી, શહેરો અને અન્ય ભૌગોલિક વિસ્તારોને RVU - સંબંધિત મૂલ્યની રકમ - કે જે સરેરાશ HCPCS ચુકવણીની ટકાવારી, ઊંચી અથવા નીચલી છે.
તે કેવી રીતે કામ કરે છે તે અહીં છે: તમે ક્યાં રહો છો તેના આધારે, વ્યાપાર કરવાના ખર્ચને આધારે, RVU એ સરેરાશ કરતાં વધુ અથવા નીચી હશે તેથી, ઉદાહરણ તરીકે, ન્યુ યોર્ક સિટીમાં વ્યવસાય કરવાની કિંમત સરેરાશ કરતા વધારે છે સરેરાશ = 1. ન્યૂ યોર્ક શહેર માટેની આરવીયુ 1.3 હોઈ શકે છે. બર્મિંગહામ, અલાબામામાં, જે વ્યાપાર કરવા માટે ખૂબ ઓછી કિંમત ધરાવે છે, આરવીયુ કદાચ .75 હોઈ શકે છે.
ભૌગોલિક પ્રેક્ટિસ કોસ્ટ ઇન્ડેક્સ શું છે?
GPCI એ દરેક HCPCS કોડ માટે ચૂકવણી કરેલ રકમ છે જ્યારે એકવાર RVU દ્વારા સરેરાશ ગુણાકાર કરવામાં આવે છે. તે ટકાવારી નથી - તે વાસ્તવિક ડોલર રકમ છે. ઉપરના કોડ X પર જોવું, સરેરાશ દરિયાઈ (આરવીયુ = 1.0) $ 100 હોઈ શકે છે. ન્યુ યોર્ક સિટીમાં, જ્યાં આરવીયુ 1.3 છે, કોડ X $ 130 ની કિંમત છે. બર્મિંગહામમાં, અલાબામા જ્યાં આરવીયુ છે .75, કોડ X $ 75 ની કિંમત હશે.
સંયુક્ત જ્યારે, કોડ ચુકવણીની રકમ, RVU, અને GPCI નો દરેક સર્વિસ અથવા પ્રક્રિયા માટે ફિઝિશિયનની ફીમાં પરિણમે છે જે તેઓ તમને પ્રદાન કરી શકે છે, તેમના દર્દી. તે ફિઝિશિયન ફી સૂચિ કહેવાય છે
યાદ રાખો, ફિઝિશિયન ફી શેડ્યૂલ ફક્ત તમને જ કહે છે કે મેડિકેર આ સેવાઓ માટે ચૂકવણી કરે છે. જો તમારી પાસે ખાનગી વીમો છે , તો તમારા ડૉક્ટર અથવા હોસ્પિટલમાં ચૂકવવામાં આવેલી રકમ વધુ કે ઓછું હોઈ શકે છે
જ્યારે તમે HCPCS લુકઅપ કરો છો, ત્યારે તમે ચાર વસ્તુઓ શીખી શકો છો:
- તમે કઈ સેવા અથવા પ્રક્રિયાને રજૂ કરે છે તે જાણવા માટે તમે HCPCS કોડનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
- અરજી કરી શકે તે HCPCS કોડ્સ જોવા માટે તમે કોઈ સેવા અથવા પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરી શકો છો.
- તમે તે સેવા અથવા પ્રક્રિયા (RVU) માટે ડૉકટર અને તમારા ક્ષેત્રમાં સુવિધા કેટલી ચૂકવણી કરી શકો છો તે શોધી શકો છો.
- તમે તે કોડ માટે યુ.એસ.માં ચૂકવવામાં આવેલી સરેરાશ રકમ શોધી શકો છો.
કેવી રીતે તમારા મેડિકેર HCPCS લુકઅપને મફતમાં કરવું તે અહીં છે:
- પગલું 1: તમે એક વિહંગાવલોકન પૃષ્ઠ પર પ્રારંભ કરશો જે તે સામગ્રીનું વર્ણન કરે છે જે તમે શોધી રહ્યાં છો ઓવરવ્યૂ પૃષ્ઠ પરની માહિતી વાંચો, પછી START SEARCH પર ક્લિક કરો.
- પગલું 2: આગલા પૃષ્ઠ પર, તમને એક શીર્ષક મળશે જે કહે છે કે તમે CPT કોડ જોઈ રહ્યાં છો. આ કોડ મોટેભાગે HCPCS કોડ સાથે સરખા છે, જોકે HCPCS માં ઉપકરણો, એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ અને ટકાઉ તબીબી સાધનો માટેના વધારાના કોડ્સનો સમાવેશ થાય છે.
તમને અંત-ઉપયોગ લાઇસેંસ મળશે સારમાં, તે તમને કહે છે કે તમે આ કોડ્સ ફક્ત તમારી વ્યક્તિગત માહિતી માટે જ શોધી શકો છો અને તે અન્ય કોઈને વેચી શકતા નથી. ત્યાં વધારાની કાયદા છે જે તમને વાંચવા જોઈએ.
પગલું 3: સ્વીકાર્ય પર ક્લિક કરો અથવા સ્વીકાશો નહીં. જો તમે સ્વીકારશો નહીં પર ક્લિક કરો, તો તમને કોડ લુકઅપની ઍક્સેસની મંજૂરી આપવામાં આવશે નહીં.
- પગલું 4: આગળનું પૃષ્ઠ એ તમારું શોધ પૃષ્ઠ છે. પ્રથમ, તમે વર્ષ અથવા વર્ષ પસંદ કરો છો કે જેના માટે તમે કોડ્સ શોધી રહ્યાં છો. આગળ, તમે ઇચ્છો છો તે પ્રકારના પરિણામો પસંદ કરશો. જો તમને ખાતરી ન હોય તો, અને તમે તમારી પોતાની બિલિંગ કાગળની કિંમતની કિંમતની તુલના કરી રહ્યાં છો, પછી શરૂઆત માટે GPCI પસંદ કરો. જો તે તમને જે જોઈએ તે નહી થાય, તો તમે બીજી મૂલ્ય જોવા માટે પરત ફરી શકો છો.
તમને ચોક્કસ "વાહક" અથવા "સ્થાનિકત્વ" પસંદ કરવાની જરૂર પડશે. આ પસંદ કરવાનું મુશ્કેલ છે કારણ કે તેઓ વિચિત્ર ક્રમમાં છે તમને દરેક સંભાવનામાં વાંચવાની જરૂર પડી શકે છે કારણ કે તે ખરેખર મૂળાક્ષર નથી. ઉદાહરણ તરીકે, હું સેન્ટ્રલ એનવાયમાં રહેતો છું જે ન્યૂ યોર્ક નજીક ક્યાંય સૂચિબદ્ધ નથી. તે "ન્યૂ યોર્કના બાકીના" તરીકે સૂચિબદ્ધ છે.
સબમીટ હિટ કરો
- પગલું 5: HCPCS કોડ ઇનપુટ કરો જે તમે આગળના પૃષ્ઠ પર ઓળખવા માટે પ્રયાસ કરી રહ્યા છો. પછી બધા મોડ્યુફિયર્સ પસંદ કરો કારણ કે તે તમને તે કોડ વિશેની બધી માહિતી આપશે.
તમને જરૂર હોય તે કોડ જોઈને ચાલુ રાખો તમે જે માહિતીનો ઉપયોગ કરો છો તેના આધારે તમે તે માટે ઉપયોગ કરશો.
આના માટે સૂચનાઓને લિંક કરો:
- તમારા પગારનું ઇઓબી વાંચન - લાભોની સમજૂતી
- જો તમે માનતા હોવ કે તમારા ડૉકટર તમને મળતા ન હોય તેવી સેવાઓ માટે બિલિંગ છે અથવા તમે પ્રાપ્ત કરેલ કરતાં ઉચ્ચ સ્તરની સેવા માટે બિલિંગ છે, તો તમે આ પ્રથા વિશે શું કરવું તે જાણવા માગો છો, જેને અપસ્કોડિંગ કહે છે.