પુરૂષો કરતાં વધુ મહિલા અસરગ્રસ્ત છે
પગના દુખાવાના ઘણા કારણો છે, પરંતુ જો તમે તીક્ષ્ણ, છરાબાજીમાં પીડા અનુભવી રહ્યા હોવ જે સારું લાગે છે જ્યારે તમે વૉકિંગ બંધ કરો છો અને તમારા પગને મસાજ કરો છો, તો તમને મોર્ટનની ન્યુરોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે તે એક ડરામણી ઊંડાણ નામ ધરાવે છે, આ સ્થિતિ સૌમ્ય અને સદભાગ્યે અત્યંત ઉપચારક્ષમ છે.
મૂળભૂત શરતોમાં, એક ન્યુરોમા એ અંગૂઠા વચ્ચેના ભાગમાં, સામાન્ય રીતે તૃતીય અને ચોથા અંગૂઠા વચ્ચેના ત્રીજા આંતરછેદ, બીજા અને ત્રીજા અંગૂઠા વચ્ચેના બીજા આંતરછેદને અનુસરતા પગના ચેતાતંત્રનું વિસ્તરણ અથવા જાડું થવું છે.
મોર્ટનના ચેતાસ્નાયુ ભાગ્યે જ ચોથું અને પ્રથમ અંતર સ્થાનોને અસર કરી શકે છે.
તે કેટલીકવાર ઇન્ટરમીટેટર્સલ ન્યૂરોમા, ઇન્ટરડિજિટલ ન્યુરોમા , મોર્ટનની મેટાટ્રાસાલિઆ (મેટાટેર્સલ એરિયામાં પીડા), પેરિનાયલ ફાઇબ્રોસિસ (નર્વની આસપાસના ડાઘ પેશી) અથવા એન્ટ્રાપમેન્ટ ન્યુરોપથી (કમ્પ્રેશનના કારણે અસામાન્ય ચેતા) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
જો તમારી પાસે મોર્ટનની ન્યુરોમા હોય, તો 15% તક છે કે તમે તેને બંને પગમાં વિકાસ કરશો. મોર્ટનના ચેતાસ્નાયુ 30 થી 50 વર્ષની વચ્ચેની સ્ત્રીઓમાં મોટા ભાગે જોવા મળે છે, ઘણીવાર નબળી ફિટિંગ જૂતાને કારણે.
કારણો
મોર્ટનના ન્યુરોમાને ચેતાને કારણે ઇજા થઇ હોવાનું માનવામાં આવે છે, પરંતુ વૈજ્ઞાનિકો હજી પણ ઈજાના ચોક્કસ કારણ વિશે ચોક્કસ નથી. આ ઈજા મેટાટેર્સલ હેડ્સ, ઊંડા આડઅસર ઇન્ટરમેટેટ્સલ અસ્થિબંધન (એકસાથે મેટાટેર્સલ હેડ્સ ધરાવે છે) અથવા ઇન્ટરમેટટ્રાસલ બ્ર્સા (પ્રવાહી ભરેલા કોશિકા) ને નુકસાન પહોંચાડે છે. આ તમામ માળખાં ચેતાને સંકોચન અને ઇજા થઇ શકે છે, શરૂઆતમાં ચેતાને સોજો અને નુકસાન પહોંચાડે છે.
સમય જતાં, જો કમ્પ્રેશન / ઇજા ચાલુ રહે છે, તો ચેતા સમારકામને ખૂબ જ તંતુમય પેશીઓ સાથે, જે વૃદ્ધિ અને ચેતાના જાડાઈ તરફ દોરી જાય છે.
નર્વમાં ઇજાના અન્ય કારણોમાં ખોટી ચાલવાની શૈલી અથવા અણઘડ પગનું માળખું, જેમ કે વધુ પડતી મુદત (આવકના પગનાં પગલે), હાયપરબોલીલીલીટી (ખૂબ ગતિ), કાવો વારસ ( ઉચ્ચ આર્ક ફુટ ) અને અતિશય ડોર્સીફલેક્સિઅન (અંગૂઠાના બેન્ડ) ઉપરનું) અંગૂઠા ના
આ બાયોમિકેનિકિક (પગ ચાલ કેવી રીતે) પરિબળો દરેક પગલાથી ચેતાને કારણે ઇજા પહોંચાડી શકે છે. જો ચેતા બળતરા અને મોટું થાય છે, તો તે વધુ જગ્યા લે છે અને વધુ સંકુચિત અને ઇજાગ્રસ્ત બને છે. તે એક નીતિભ્રષ્ટ ચક્ર બની જાય છે.
લક્ષણો
શરૂઆતમાં, આ લક્ષણો એક સમયે એક વખત થઈ શકે છે, પરંતુ સ્થિતિ વધુ ખરાબ થતી હોવાથી, લક્ષણો બધા સમય થઈ શકે છે. તે સામાન્ય રીતે તમારા જૂતાને દૂર કરીને અને તમારા પગને માલિશ કરીને વધુ સારું લાગે છે.
- પીડા (તીક્ષ્ણ, છરાબાજી, થોભો, શૂટિંગ)
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે
- ઝણઝણાટ અથવા "પિન અને સોય"
- બર્નિંગ
- ક્રેમ્પિંગ
- એક લાગણી કે તમે કંઈક પર પગ છે અથવા કંઈક તમારા જૂતામાં છે
નિદાન
તમારા પોડિયાટ્રિસ્ટ (પગ ડૉક્ટર) તમારા ચિહ્નો અને લક્ષણો વિશે ઘણા પ્રશ્નો પૂછશે અને શારીરિક પરીક્ષા કરશે. કેટલીક પરીક્ષામાં વેબ સ્પેસ કમ્પ્રેશન ટેસ્ટ શામેલ હોઈ શકે છે. પીઠ / લક્ષણોને ફરી પ્રજનન કરવા માટે અસરગ્રસ્ત વિસ્તારને સંકુચિત કરવા માટે, હાથની એક બાજુએ થતાં મેટાટેરલ્સ (અંગૂઠાની નીચે જ હાડકાં) અને બીજી બાજુ અંગૂઠો અને તર્જની મદદથી આ થાય છે. એક સુસ્પષ્ટ ક્લિક (મલ્ડેરના ક્લિક) સામાન્ય રીતે હાજર છે. આ પરીક્ષણો પણ અંગૂઠામાં મારવા માટે પીડા પેદા કરી શકે છે અને તેને ટિનલના નિશાની તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ગૌથિઅર્સની પરીક્ષામાં મેટાટેરલ્સને એકસાથે સંકોચન કરવું અને 30 સેકન્ડ માટે તેમને અને નીચે ખસેડવાનો સમાવેશ થાય છે.
આ સામાન્ય રીતે પીડા પેદા કરશે અથવા તે તમારા અન્ય લક્ષણો પર લાવશે. સુલિવાનની નિશાની સકારાત્મક છે જ્યારે તમે ઊભા છો અને અસરગ્રસ્ત અંગૂઠા અલગ ફેલાય છે.
મોર્ટનની ન્યુરોમાનું સામાન્ય રીતે ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષાના તારણો પર આધારિત નિદાન થાય છે, પરંતુ કેટલીકવાર એક્સ-રે, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ અથવા એમઆરઆઈ જેવા અન્ય પરીક્ષણો જરૂરી છે.
સારવાર
- જૂતા જૂતા પહેરો જે ટો બૉક્સમાં વિશાળ અને ઊંડા હોય છે જેથી તેઓ તમારા અંગૂઠા અને મેટાટેરલ્સ પર દબાણ નહીં કરે. ઊંચી હીલ પહેરીને ટાળો કારણ કે તેઓ તમારા પગના પગ પરના દબાણમાં વધારો કરે છે.
- મેટાટેરલ પેડ્સઃ આ ચેતાના દબાણને દૂર કરવા માટે મેટાટેર્સલ હેડ્સને ઉપાડવા અને અલગ કરવાની આ મદદ કરે છે. તેઓ પીડાદાયક સ્થળની ટોચ પર નહીં, જ્યાં તમને પીડા લાગે તે જ પાછળ મૂકવામાં આવે છે.
- પ્રવૃત્તિ ફેરફાર: ઉદાહરણ તરીકે, જ્યાં સુધી તમારા લક્ષણો દૂર ન થાય ત્યાં સુધી તમે ચલાવવાને બદલે ત્વરિત પ્રયાસ કરી શકો છો.
- એથલેટિક ટેપ સાથે ટેપ
- ટાસ્કિંગ
- NSAIDs (બળતરા વિરોધી દવાઓ): એલેક, આઇબુપ્રોફેન, વગેરે.
- આર્ક સપોર્ટ અથવા ઓર્થોટિક્સ: આ તમારા પગની કેટલીક અસામાન્ય ગતિને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે. અસામાન્ય ગતિથી ચેતા પર વધારાની ટોર્ક અને દબાણ થઈ શકે છે.
- શારીરિક ઉપચાર
- કોર્ટિસોન ઈન્જેક્શન: બળતરા, મોટું નર્વનું કદ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.
- મદ્યાર્ક ઇન્જેક્શન: ચેતાને રાસાયણિક રીતે નાશ કરવામાં સહાય કરે છે.
- શસ્ત્રક્રિયા: જો રૂઢિચુસ્ત સારવાર શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં મદદ ન કરી શકે છે. શસ્ત્રક્રિયામાં ચેતાને કાપીને અથવા ઇન્ટરમેટેટારલ અસ્થિબંધનને કાપવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે શસ્ત્રક્રિયામાં 80-85% સફળતા દર છે.
નિવારણ
- સાંકડી, પોઇન્ટેડ ટો જૂતા પહેરીને ટાળો
- ઉચ્ચ હીલ બૂટ પહેરીને ટાળો
સ્ત્રોતો:
હ્યુજીસ આરજે, અલી કે, જોન્સ એચ, કેન્ડેલ એસ, કોનેલ ડીએ. સોનોગ્રાફિક માર્ગદર્શન હેઠળ દારૂના ઇન્જેક્શન સાથે મોર્ટનની ન્યુરોમાની સારવાર: 101 કેસોની ફોલો-અપ. એજેઆર એમજે રુટેંજિનોલ . 2007 જૂન; 188 (6): 1535-9
> કિમ જેવાય, ચોઇ જેએચ, પાર્ક જે, વાંગ જે, લી. મોર્ટનની ઇન્ટરડિજિટલ ન્યુરોમાના એનાટોમિકલ અભ્યાસ: બનતું સ્થળ અને ઊંડા ટ્રાંસવર્સ મેટાટેર્સલ લિગામેન્ટ (ડીએટીટીએમએલ) વચ્ચેનું સંબંધ. ફુટ પગની ઘૂંટી ઈન્ . 2007 સપ્ટે; 28 (9): 1007-10
> મોર્શેર ઇ, ઉલરિચ જે, ડિક ડબલ્યુ. મોર્ટનની ઇન્ટરમેટેટર્સલ ન્યુરોમાઃ મોર્ફોલોજી એન્ડ હોસ્ટોલોજીકલ સબસ્ટ્રેટ. ફુટ પગની ઘૂંટી ઈન્ . 2000 જુલાઇ; 21 (7): 558-62
> મોઝિના જેડી, ક્લિફોર્ડ જેટી પગની આંતરશૈક્ષણિક નર્વ સંકોચનની સારવાર માટે રાસાયણિક ન્યુરોલીસીસની અસરકારકતા: પૂર્વવર્તી અભ્યાસ. જે એમ પોડિયાટ્રર મેડ એસોક 2007 મે-જૂન; 97 (3): 203-6
> સ્પીન આર, કેમેરોન એમ, એલેકઝાન્ડર આર. મોર્ટનની ન્યુરોમા પર કાર્યાત્મક ફાસિયલ ટેપીંગની અસર. ઑસ્ટ્રેલિયા ચ્યોરોપ ઑસ્ટિઓપેથી 2002 જૂલાઇ; 10 (1): 45-50
> વુ કેકે મોર્ટનની ઇન્ટરડિજિટલ ન્યુરોમા: તેની ઇટીઓલોજી, સારવાર અને પરિણામોની ક્લિનિકલ સમીક્ષા. જે ફુટ પગની ઘૂંટી સર્જન 1996 Mar-Apr; 35 (2): 112-9; ચર્ચા 187-8