અન્ડરસ્ટેન્ડિંગ ફેક્ટર્સ જે સર્વાઇવલ દરો પર અસર કરે છે
સ્ટેજ 1 ફેફસાના કેન્સરનું નિદાન થયું ત્યારે કોઈ વ્યક્તિ પૂછે કે પ્રથમ પ્રશ્નો પૈકી એક, "અપેક્ષિત આયુષ્ય શું છે." દુર્ભાગ્યે, ફેફસાંનું કેન્સર ગરીબ પૂર્વસૂચન હોવા માટે એક પ્રતિષ્ઠા ધરાવે છે. તેણે કહ્યું, તબક્કા 1 આક્રમક ફેફસાના કેન્સરનો પ્રારંભિક તબક્કો છે અને ઘણા લોકો રોગ સાથે લાંબા ગાળા સુધી ટકી રહ્યા છે. ચાલો કેટલાક વેરિયેબલ્સને જોતાં જે તમારા પૂર્વસૂચન પર અસર કરી શકે છે તેમજ અસ્તિત્વમાં સુધારો કરતી એડવાન્સિસને અસર કરે છે.
સ્ટેજ આઇ લંગ કેન્સર: વ્યાખ્યા
સ્ટેજ હું ફેફસાનું કેન્સર આક્રમક બિન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સરનું પ્રારંભિક તબક્કો છે. ( સ્ટેજ 0 ફેફસાના કેન્સર એ ફેફસાંના કેન્સર અથવા કર્કરોગની સ્થિતિમાં પૂર્વ-આક્રમણકારી તબક્કા છે).
સ્ટેજ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવેલા ટ્યૂમરને હું બે વર્ગોમાં વિભાજીત કરું છું:
- સ્ટેજ આઇએ ફેફસાના કેન્સર માત્ર ફેફસાંમાં જ છે અને 3 સે.મી. (આશરે ઇંચ અને અડધા) વ્યાસ અથવા ઓછામાં છે.
- સ્ટેજ આઇબી ફેફસાના કેન્સર વ્યાસમાં 3 અને 5 સે.મી.ની વચ્ચે હોય છે અને તે કદાચ મુખ્ય બ્ર્રોન્ચસમાં ફેલાય છે, બી) ફેફસામાં રહેલા આંતરિક કલામાં ફેલાય છે, અથવા C) ફેફસાના ભાગમાં સોજો આવી શકે છે અથવા તૂટી પડી શકે છે.
સ્ટેજ આઇ લંગ કેન્સર લાઇફ અપેક્ષા
ફેફસાનું કેન્સર આક્રમક અને ગરીબ પૂર્વસૂચન હોવા માટે એક પ્રતિષ્ઠા ધરાવે છે, તેથી જીવન ટકાવી રાખવાનો પ્રશ્ન વારંવાર આવે છે. આગળ વધતાં પહેલાં ફેફસાના કેન્સર માટેનાં સારવારોમાં સુધારો થઇ રહ્યો છે અને જીવન ટકાવી રાખના દરમાં સુધારો થઈ રહ્યો છે એ નોંધવું અગત્યનું છે. વધુમાં, દરેક અલગ છે
અને આખરે, આંકડાઓ આપણને જણાવે છે કે કેવી રીતે ફેફસાના કેન્સરથી ભૂતકાળમાં કોઈએ શું કર્યું ઘણા નવા ઉપચાર હોવાથી આ ચોક્કસ અંદાજ નથી.
ફેફસા કેન્સર સર્વાઇવલ દરોને અસર કરતા ચલો
ફેફસાના કેન્સરનું અસ્તિત્વ ટકાવી શકે તેવા કેટલાક ચલોમાં આનો સમાવેશ થાય છે:
- તમારા ફેફસાના કેન્સર અને સ્થાનનો આશરે 85 ટકા ફેફસાંના કેન્સરને બિન-નાનાં સેલ ફેફસાના કેન્સર માનવામાં આવે છે. આ કેન્સર નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર કરતા વધુ ધીમે ધીમે ફેલાય છે, જો કે, નાના સેલ ફેફસાના કેન્સર કિમોચિકિત્સા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર , શરૂઆતમાં ઓછામાં ઓછા શરૂઆતમાં
- તમારા કેન્સરનું સ્થાન: તેમ છતાં શસ્ત્રક્રિયા ઘણી વખત સ્ટેજ 1 ફેફસાના કેન્સર માટે પસંદગીનો ઉપચાર છે, આમાંના કેટલાક ગાંઠો એવા વિસ્તારોમાં સ્થિત છે કે જે શસ્ત્રક્રિયાને ખતરનાક બનાવે છે. જો શસ્ત્રક્રિયા શક્ય ન હોય તો, રેડીયેશન થેરાપીના બે પ્રકારના હોય છે જેનો ઉપયોગ ઉપચારાત્મક ઉદ્દેશ સાથે થઈ શકે છે: સ્ટેરીયોટટેક્ટિક બોડી રેડિયોથેરાપી (એસઆરબીટી) અને પ્રોટોન ઉપચાર. (સર્વાઇવલ વેટ્સ લોબેક્ટીમી વિરુદ્ધ SBRT સાથે અંશે વધુ સારી છે).
- તમારા ગાંઠ પરનું મોલેક્યુલર રૂપરેખા: હાલમાં તેમના ગાંઠોમાં કેટલાક આનુવંશિક ફેરફારોવાળા લોકો માટે સારવાર છે. મોલેક્યુલર રૂપરેખાકરણ (જીન પરીક્ષણ) નોન-નાનું સેલ ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા દરેક માટે થવું જોઈએ. EGFR પરિવર્તન , ALK પુનર્ગઠન અને ROS1 પુનર્ગઠન ધરાવતા લોકો માટે ડ્રગ્સ ઉપલબ્ધ છે, અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ અન્ય આનુવંશિક રૂપરેખાઓ સાથે તેમજ ફેફસાના કેન્સરના સારવારનું મૂલ્યાંકન કરે છે. (આ સારવાર સામાન્ય રીતે સ્ટેજ 1 બિમારી માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવે છે, પરંતુ જો કેન્સર પુનરાવર્તન અથવા ફેલાવવું જોઈએ તો ઉપલબ્ધ છે)
- તમારી ઉંમર: યુવાન લોકો ફેફસાના કેન્સરથી વૃદ્ધ લોકો કરતા વધુ સમય સુધી જીવે છે.
- તમારી જાતિ : ફેફસાનું કેન્સર ધરાવતી મહિલાની આયુષ્ય રોગના દરેક તબક્કે વધારે છે.
- નિદાનના સમયે તમારા સામાન્ય આરોગ્ય: નિદાનના સમયે એકંદરે તંદુરસ્ત રહેવાથી લાંબા સમય સુધી અપેક્ષિત આયુષ્ય સાથે સંકળાયેલું છે, અને ઉપચાર ટકાવી રાખવા માટે વધુ સક્ષમ છે.
- તમે કેવી રીતે સારવારનો પ્રતિસાદ આપો છો : સારવારની આડઅસરો જુદા જુદા લોકોમાં જુદા જુદા હોય છે, અને સારવાર સહન કરવાની તમારી ક્ષમતા મર્યાદિત કરી શકે છે.
- તમારી પાસે અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓ હોઈ શકે છે: જેમ કે એમ્ફિસેમા અથવા હાર્ટ એટેક જેવી આરોગ્યની સ્થિતિ, તબક્કાની સ્થિતિ ઓછી થઈ શકે છે. જે લોકો પાસે સી.ઓ.પી.ડી ન હોય તેઓ પાસે આ રોગ હોય તેવા લોકો કરતાં વધુ સારા નિદાન છે.
- ધુમ્રપાન: તબક્કા I ફેફસાના કેન્સરની શસ્ત્રક્રિયા પહેલા ધુમ્રપાન છોડી દેવું, જીવન ટકાવી રાખના દરને નોંધપાત્ર રીતે સુધારવામાં દેખાય છે. હાલના સમયે, ફેફસાના કેન્સરને વિકસિત કરનારા મોટાભાગના લોકો ધુમ્રપાન કરતા નથી, પરંતુ જે લોકો કરે છે તેઓ માટે કારણો ધરાવતા ઘણા કારણો છે , જેમાં જીવન ટકાવી રાખવા સહિત ધુમ્રપાન છોડવું જોઇએ .
- જ્યાં તમારી સાથે સારવાર કરવામાં આવે છે: કેટલાક અભ્યાસોમાં જાણવા મળ્યું છે કે જે લોકો સંસ્થામાં ફેફસાના કેન્સરની સર્જરી કરે છે જે આ શસ્ત્રક્રિયાઓ (જેમ કે શિક્ષણ હોસ્પીટલ અથવા મોટા કેન્સર સેન્ટર) કરતા વધારે હોય છે તે વધુ સારા પરિણામો ધરાવે છે.
બધા તફાવતો ઉપરાંત લોકોમાં ઉપર નોંધો, દરેક કેન્સર પણ અલગ અલગ છે. મોલેક્યુલર દ્રષ્ટિબિંદુથી, જો રૂમમાં 100 જેટલા લોકો ફેફસાના કેન્સરથી રૂમમાં હતા, તો તેઓ પાસે 100 પરમાણુ સ્તર પર કેન્સર હશે. વિવિધ મોલેક્યુલર લાક્ષણિકતાઓ ગાંઠોની જુદી જુદી વર્તણૂકમાં પરિણમી શકે છે.
સ્ટેજ આઇ લંગ કેન્સર લાઇફ અપેક્ષિત સ્ટેટિસ્ટિક્સ
જુદા જુદા લોકો અને વિવિધ કેન્સર વચ્ચેના વિવિધતા ઉપરાંત, તે ધ્યાનમાં રાખવું અગત્યનું છે કે આંકડા વારંવાર થોડા વર્ષોનો છે. ફેફસાના કેન્સર માટે ઉપલબ્ધ એવા ઘણા ઉપાયો હવે ન હતા જ્યારે તે નંબરો તારવેલા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, 2015 ની શરૂઆતથી મંજૂર થયેલા કેટલાક ઇમ્યુનોથેરાપી અને લક્ષિત દવાઓ છે.
હાલમાં, સ્ટેજ ઈએ ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા લોકો માટે 49 ટકા અને સ્ટેજ આઈબી બિન-નાનું સેલ ફેફસાંનું કેન્સર ધરાવનારા લોકો માટે 45 ટકા જેટલું સર્વાઇવલ છે. આ દર એવા લોકો માટે ઊંચી હોઇ શકે છે કે જેઓ માત્ર એકલા સ્ક્રિનિંગ દ્વારા ફેફસાના કેન્સર ધરાવતા હોય અને 90 ટકા જેટલા ઊંચા હોય.
સ્ટેજ આઇ ફેફસાનું કેન્સર અને પુનરાવૃત્તિનું જોખમ
તબક્કા I ફેફસાના કેન્સરની સારવાર કર્યા પછી, ફેફસાના કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિની શક્યતા અસ્તિત્વમાં નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે તબક્કાના 30 થી 50 ટકા વચ્ચે ફેફસાંના કેન્સર ફરી આવવા લાગી શકે છે અને કિમોચિકિત્સા જેવા ઉપચારની સારવારનો ઉપયોગ આ જોખમ ઘટાડવા માટે થાય છે. પુનરાવર્તન ત્રણમાંથી એક રીતમાં થઇ શકે છે:
- સ્થાનિક પુનરાવૃત્તિ એ કેન્સર કે જે ફેફસાંમાં પાછા આવે છે, તે મૂળ ગાંઠની નજીક છે.
- પ્રાદેશિક પુનરાવૃત્તિ એ કેન્સર કે જે મૂળ ગાંઠની નજીક લસિકા ગાંઠોમાં પુનરાવર્તન થાય છે તેનો ઉલ્લેખ કરે છે.
- દૂરવર્તી પુનરાવૃત્તિ એ કેન્સર કે જે શરીરના દૂરના સ્થળોએ પુનરાવર્તિત છે, મોટાભાગે હાડકાં, મગજ, લીવર, અથવા મૂત્રપિંડ પાસેના ગ્રંથીઓનો ઉલ્લેખ કરે છે. જયારે દૂરના સ્થળે કેન્સરનું પુનરાવર્તન થાય છે ત્યારે તેને મેટાસ્ટેટિક અથવા સ્ટેજ 4 કેન્સર તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
કમનસીબે, મોટાભાગના તબક્કાના ફેફસાના કેન્સરનું પુનરાવર્તન દૂરના સ્થળે છે. હજુ પણ પુનરાવૃત્તિ સાથે, અસ્તિત્વમાં સુધારો થયેલ છે. વાસ્તવમાં, ફેફસાના કેન્સરની સારવારમાં તાજેતરના મોટા ભાગના એડવાન્સિસ સ્ટેજ 4 બિમારી માટે છે.
ક્લિનિકલ પરીક્ષણમાં મહત્વ
નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ મુજબ, ફેફસાના કેન્સરના કોઈપણ તબક્કાવાળા દરેકને ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં સામેલ થવાના વિકલ્પ પર વિચાર કરવો જોઇએ. સ્ટેજ 1 બિમારી માટે હવે શરૂઆતના કેન્સરની સાથે સાથે સહાયક સારવારો પણ જોવા મળે છે, જે આ જોખમ ઘટાડી શકે છે.
લંગ કેન્સર પ્રોગ્નોસિસ પરનું શબ્દ
સ્ટેજ 1 ફેફસાંના કેન્સર માટેનો રોગ રોગના અન્ય તબક્કા માટે વધારે છે, પરંતુ ઓછામાં ઓછા એક તૃતીયાંશ ગાંઠો ફરી શરૂ થશે. સારવારમાં સુધારો થઇ રહ્યો છે પણ એવી પણ વસ્તુઓ છે કે જે તમે તમારા જીવન ટકાવી દરને સુધારવા માટે કરી શકો છો. ઘણાં બધા પ્રશ્નો પૂછો બીજા અભિપ્રાય મેળવો, આદર્શ રીતે કેન્સર સેન્ટરથી, જે આ શસ્ત્રક્રિયાઓના મોટા પ્રમાણમાં કરે છે. ફેફસાના કેન્સર સપોર્ટ ગ્રૂપ અથવા ઑનલાઇન સપોર્ટ સમુદાયમાં ટેપ કરો તમારી કેન્સરની સંભાળમાં તમારા પોતાના હિમાયતી હોવાના કારણે માત્ર ચિંતા જ નહી થાય પરંતુ તમારા પરિણામોને પણ સુધારી શકે છે.
> સ્ત્રોતો:
> અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી કેન્સર ફેક્ટ્સ એન્ડ ફિગર્સ 2017. Https://www.cancer.org/research/cancer-facts-statistics/all-cancer-facts-figures/cancer-facts-figures-2017.html
> નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ નોન-સ્મોલ સેલ લંગ કેન્સર ટ્રીટમેન્ટ (PDQ) - હેલ્થ પ્રોફેશનલ વર્ઝન. 03/31/17 https://www.cancer.gov/types/lung/hp/non-small-cell-lung-treatment-pdq#section/all.
> વાંગ, એક્સ., જનોસ્કઝી, એ., ઝોઉ, વાય. એટ અલ. પ્રારંભિક તબક્કામાં પુનરાવૃત્તિની આગાહી બિન-નાના સેલ લંગ કેન્સરનો ઉપયોગ કમ્પ્યુટર ડિજિટલ એચ અને ઇ છબીઓથી વિભક્ત લાક્ષણિકતાઓ. વૈજ્ઞાનિક અહેવાલો 2017. 7 (1): 13543