સંધિવાનાં દર્દીઓ ચિંતા જોઈએ?
કેટલાક સંધિવાની સંધિવાથી દર્દીઓને જ્યારે મેથોટર્ૅકસેટ સૂચવવામાં આવે ત્યારે તેમને સાવચેતીભર્યા છે. કેન્સરની સારવાર માટે વપરાતી દવા કેમોથેરાપી દવા કહેવાય છે. પરંતુ, રેમૂટોઇડ સંધિવા માટે સૂચવવામાં આવે ત્યારે મેથોટર્ૅક્સેટ કેમોથેરાપી દવાને વર્ગીકૃત અથવા ધ્યાનમાં લેવું એ ચોક્કસ છે? કદાચ આને કેટલાક લોકો માટે બિન-આવશ્યક પ્રશ્ન જેવું લાગે છે, પરંતુ જો કોઈ ગેરસમજને બિનજરૂરી ભયનું કારણ બને છે અથવા દર્દીઓ તેમને મદદ કરી શકે તેવા ડ્રગનો ઉપયોગ કરી શકે છે, તો પ્રશ્ન ખરેખર મહત્વપૂર્ણ છે
ચાલો હકીકતોનો વિચાર કરીએ
ટૂંકા જવાબ
50 થી વધુ વર્ષો પહેલાં, મેથોટ્રેક્સેટને તેની એન્ટિપ્રોલિફેરીટી અસરોને કારણે કેન્સરની સારવાર તરીકે રજૂ કરવામાં આવી હતી. છેલ્લાં 25 વર્ષથી વધુ, ડ્રગનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે રોયમટોઇડ સંધિધાનો અને અમુક અન્ય સંધિવાના રોગોની સારવાર માટે રોગ-ફેરફાર વિરોધી રોગચાળો દવા (ડીએમડીડી) તરીકે કરવામાં આવે છે. મેથોટ્રેક્સેટને રુમેટોઇડ સંધિધાની સારવારમાં ખરેખર ગોલ્ડ સ્ટાન્ડર્ડ સારવાર અથવા પસંદગીની દવા માનવામાં આવે છે.
પુસ્તકમાં ડીએમડીઆડ્સના એક પ્રકરણ અનુસાર રુમાટોઇડ આર્થરાઈટિસ: અર્લી ડાયગ્નોસિસ એન્ડ ટ્રીટમેન્ટ , "તેની લોકપ્રિયતા તેના સરળ ઉપયોગ (મૌખિક અથવા ચામડીની, સાપ્તાહિક માત્રા), સારી રીતે વ્યાખ્યાયિત કેન્સિક્ટ્સ, ક્લિનિકલ લાભોની ઝડપી શરૂઆત (સામાન્ય રીતે 6 ની અંદર થી 8 અઠવાડીયા), ટકાઉક્ષમતા, ઓછી કિંમત, એડિટિવ લાભો જ્યારે અન્ય ડીએમઆરએડી રેજિમેન્ટ્સ સાથે સંકળાયેલા હોય છે, અને રેડીયોગિફિક નુકસાનને રોકવાની તેની ક્ષમતા. "
મેથોટ્રેક્સેટ વર્ક્સ કેવી રીતે કામ કરે છે
ઉપરોક્ત ઝેરી પદાર્થોને ડાઇહાઇડ્રોફૉલેટ રિક્ડક્ટેસ અને ફૉલિક એસિડ ઉત્પાદનના અવરોધથી સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવે છે.
જ્યારે ડીએમડીડી તરીકે ઉપયોગ થાય છે, મેથોટ્રેક્સેટના ફાયદા એડેનોસોસના ઇન્ડક્શન સાથે સંકળાયેલા હોય છે, જો કે તે જાણીતી બળતરા વિરોધી મધ્યસ્થી છે. ફોલિક એસિડ ઉત્પાદન પર મેથોટર્ૅકસેટની અસરને સુધારવામાં, ફોલિક એસીદ સાથેના રોજિંદા પૂરક સંધિવા રોગના દર્દીઓ માટે સામાન્ય ઉપાયનો ભાગ છે.
જ્યારે કેમોથેરાપી એજન્ટ તરીકે ઉપયોગ થાય છે, મેથોટર્ૅકસેટ કોશિકાઓને ડીએનએ અને આરએનએ બનાવવા માટે ફોલેટનો ઉપયોગ કરવાથી અટકાવે છે, આમ કેન્સરના કોશિકાઓની વૃદ્ધિ ધીમી કરે છે.
ડીએમડીડી તરીકે જરૂરી લોઅર ડોઝ
જ્યારે કેમો દવા તરીકે વપરાય છે, મેથોટર્ૅકસેટ મધ્યમથી વધુ ડોઝમાં આપવામાં આવે છે. ડોઝ દર્દીના કદ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે, કેન્સરની સારવાર કરવામાં આવે છે, અને કિડની ફંક્શન. 500mg / m2 થી વધારે અથવા તેનાથી વધુ પ્રમાણમાં ડોઝ ઊંચી ગણવામાં આવે છે, જ્યારે ડોઝ 50 થી 500 મિલિગ્રામ / મી 2 મધ્યવર્તી હોય છે. ઓછી માત્રાને 50 એમજી / એમ 2 હેઠળ ગણવામાં આવે છે.
જ્યારે મેથોટ્રેક્સેટનો ઉપયોગ સંધિવાની સારવાર માટે કરવામાં આવે છે, ત્યારે ડોઝ ઓછી ગણાય છે - સામાન્ય રીતે 7.5 થી 10 એમજી / અઠવાડિયે શરૂ થાય છે. જો જરૂરી હોય તો, મહત્તમ વધારીને 25 એમજી / અઠવાડિયે વધારી શકાય છે.
જો આડઅસરો અથવા ઝેરી વિકાસ થાય છે, તો એવું અનુભવાય છે કે ડોઝ ઘટાડો અથવા મૌખિક થી ઇન્જેક્ટેબલ મેથોટ્રેક્સેટમાં એક સ્વિચ મુદ્દાઓનું સંચાલન કરી શકે છે. મેથોટર્ૅકસેટ (સંપૂર્ણ લોહીની ગણતરી, યકૃત અને કિડની રૂપરેખાઓ) લેતા દર્દીઓ પર રૂધિરના લોહીના પરીક્ષણો પણ કરવામાં આવે છે જેથી સમસ્યાઓને ઝડપથી શોધી શકાય જેથી ગોઠવણો કરી શકાય. જો દુર્લભ, ગંભીર પ્રતિકૂળ ઘટનાઓનું વિકાસ થાય છે, મેથોટર્ૅક્સેટ બંધ થવું જરૂરી રહેશે.
બોટમ લાઇન
જ્યારે મેથોટર્ૅકસેટને ડરવું છે કે કેમ તે અંગે ટિપ્પણી કરવા માટે પૂછવામાં આવે છે કારણ કે તેનો ઉપયોગ કિમોચિકિત્સા, રાઇમટોલોજિસ્ટ સ્કોટ જે.
ઝશિન, એમડી (www.scottzashinmd.com/) એ જવાબ આપ્યો, "જ્યારે ઉચ્ચ ડોઝમાં મેથોટર્ૅક્સેટનો ઉપયોગ કેમો માટે થઈ શકે છે, રાઇમટોલોજિસ તેના બળતરા વિરોધી ગુણધર્મોને લીધે ઓછી માત્રા મેથોટર્ૅક્સેટનો ઉપયોગ કરે છે. ફાર્માસિસ્ટ માટે સંભવિત દવાને ધ્વજ કરવા અસામાન્ય નથી. NSAIDs (સંધિવાની સંધિવા માટે સામાન્ય ઉપચાર) અને મેથોટર્ૅક્સેટ વચ્ચે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા પરંતુ રયુમટોઇડ સંધિવા માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી દવાઓની ઓછી માત્રા સાથે ક્લિનિકલીક નોંધપાત્ર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા હોવાનું લાગ્યું નથી. દર્દીઓને યાદ રાખવું જોઈએ કે દવા લેવા માટે સૂચવવામાં આવે છે સંભવિત આડઅસરોને મર્યાદિત કરવા માટે એક વખત સાપ્તાહિક. "
સ્ત્રોતો:
સંધિવા: પ્રારંભિક નિદાન અને ઉપચાર. કુશ, વેઇનબ્લટ, અને કવાનઘ. ત્રીજી આવૃત્તિ પ્રકરણ 11 - ડિસીઝ-ચેન્જિંગ એન્ટિરૂઅમટિક ડ્રગ્સ
હાઇ-ડોઝ મેથોટ્રેક્સેટની ઉપચારાત્મક ઉપયોગ અને વિષકારકતા. એન એસ. લાકાસસે, એમડી આજ સુધીનુ. નવેમ્બર 2013 ની સમીક્ષા કરી
મેથોટ્રેક્સેટ અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી 12/29/2011.