કોર્ટિસોન શોટ્સ સ્થાનિક અથવા વ્યવસ્થિત રીતે બળતરા ઘટાડવામાં મદદ કરે છે
સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શન્સ, જેને સામાન્ય રીતે કોર્ટિસોન શોટ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ દવાઓના ઇન્જેક્શન છે. સ્ટેરૉઇડ ઇન્જેક્શન સ્થાનિક ઇન્જેક્શન (દા.ત. ઇન્ટ્રા- સાંધા કે સંયુકત) અથવા સ્નાયુમાં (નિતંબ, ઉદાહરણ તરીકે) અથવા પ્રણાલીગત અસર માટે નસ (એટલે કે, સંપૂર્ણ શરીર) તરીકે સંચાલિત કરી શકાય છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ કૃત્રિમ દવાઓ છે જે નજીકથી કોર્ટિસોલ જેવા છે, જે પ્રાકૃતિક ગ્રંથીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત કુદરતી હોર્મોન છે.
ઇન્જેક્શન દ્વારા, તમારા ડૉક્ટર રોગપ્રતિકારક તંત્રને ઘટાડીને બળતરા ઘટાડવાની હેતુસર શરીરના પીડાદાયક વિસ્તારને સીધી કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ દવાઓની ઊંચી માત્રા આપી શકે છે.
સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શન્સ માટે સંકેતો
કોર્ટિકોસ્ટેરોઇડ્સનો ઉપયોગ સંધિવા અને અન્ય બળતરા સંજોગોમાં બળતરાને નિયંત્રિત કરવા માટે થાય છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સને સોજોમાં પેશીઓમાં સીધી ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે, અથવા તેઓ ઓરલ તૈયારી, નસમાં ઇન્જેક્શન અથવા ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં પહોંચાડી શકાય છે. સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શન સંધિવા અથવા મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ શરતો ધરાવતા દર્દીઓને નોંધપાત્ર રાહત આપી શકે છે. રાયમટોઇડ સંધિવાવાળા દર્દીઓ માટે, ઇન્જેકશન સામાન્ય રીતે આપવામાં આવે છે જ્યારે માત્ર એક કે બે સાંધા સક્રિય સિન્યુવાટીસ પ્રદર્શિત કરે છે. સારવારનો ધ્યેય એક જ્વાળાનાં લક્ષણોને દબાવી દે છે અથવા ધીમી સક્રિય દવાઓ, જેમ કે મેથોટ્રેક્સેટ અથવા પ્લેક્વેનિલ , કામ કરવા માટેનો સમય સક્રિય કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, પ્રારંભિક સંધિવાના સંધિવામાં, અભ્યાસનાં પરિણામો દર્શાવે છે કે ડીએમડીઆર્ડ્સ અને ઇન્ટ્રા- કલાસિક સ્ટાયરોઇડનું મિશ્રણ એકલા ડીએમડીઆર્ડ્સ કરતા નોંધપાત્ર રીતે વધુ સારી છે.
ઘૂંટણમાં એક સામાન્ય સંયુક્ત ઇન્જેક્શન છે. તે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દર્દીઓ અસરકારક બનવાની શ્રેષ્ઠ તક આપવા માટે ઈન્જેક્શનના 1 - 2 દિવસ પછી તેમના વજન વધારવાની પ્રવૃત્તિને મર્યાદિત કરે છે. ઈન્જેક્શન પછીના પ્રથમ 6 કલાકમાં વધારે પડતો ઉપયોગ કરવો એ સંધિવાને વધારે તીવ્ર બનાવી શકે છે. કારણ કે સ્થાનિક ઍનિસ્થેટિક ખાસ કરીને સ્ટીરોઈડ સાથે જોડાય છે, દર્દીઓ અજાણ છે કે તેઓ તેમના સંધિવાને લગતું સંયુક્ત પર ખૂબ ભાર મૂકે છે, કારણ કે દુખાવો ઢંકાઈ જાય છે, રાઇમટોલોજિસ્ટ સ્કોટ જે. ઝશિન અનુસાર
ભલામણો અલગ અલગ હોય છે, પરંતુ મોટા ભાગના ફિઝિશ્યન્સ એક વર્ષમાં એક જ વખત 3 કરતા વધુ વખત ઇન્જેક્શન લેવાનું ટાળશે. ઉદાહરણ તરીકે, તમે તમારી ડાબા ઘૂંટણની વર્ષમાં બે વાર ઇન્જેક્ટ કરી શકો છો અને તમારા જમણા ઘૂંટણમાં બે વખત ઇન્જેક્ટ કરે છે, પરંતુ તે જ બાજુ પર 4 વાર નહીં. અતિશય સંખ્યા અથવા સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શનની આવર્તન અસ્થિ, અસ્થિબંધન, અથવા કંડરાના નુકસાનનું કારણ બની શકે છે.
સ્ટીરોઈડ ડ્રગ માટેના ઘણા બધા વિકલ્પો છે જે ઈન્જેક્શનમાં વપરાય છે. મોટે ભાગે, તે ડોકટરોની પ્રાધાન્ય (દા.ત. ડેપો-મેડ્રોલ [મેથિલપ્રેડેનિસોલોન એસીટેટ], એરિસ્ટોસ્પેન [ટ્રાઇમિસિનોલોન હેક્સાસેટોનાઇડ], કેનોલોજ [ટ્રાઇમિસિનોલોન એસેટોનાઇડ] અને સેલસ્ટેન [બીટામેથોસને] પર આધારિત છે. જ્યારે દર્દીઓ ઘણીવાર પરીક્ષા ખંડમાં તરત જ સારું લાગે છે, સ્થાનિક ઍનિસ્થેટિક બંધ થઈ જાય તે પછી, તે લાભ ફરીથી ફરીથી મેળવવા માટે 10 દિવસ લાગી શકે છે.
સ્ટિરોઇડ ઇન્જેક્શન્સના સાઇડ ઇફેક્ટ્સ
સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શન પ્રાપ્ત કરતા મોટાભાગના દર્દીઓને કોઈ આડઅસરોનો અનુભવ થતો નથી, ખાસ કરીને આગ્રહણીય આવર્તનના પાલન સાથે. જોકે, સ્ટીરોઇડ ઇન્જેક્શનના સંભવિત આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- પ્રથમ 24 કલાકમાં સાંધામાં વધારો અથવા દુખાવો વધ્યો
- સોજો, લાલાશ, અથવા 24 કલાક પછી વધેલી પીડા (સંયુક્ત ચેપને સંકેત આપી શકે છે)
- કંડરા ભંગાણ
- ચામડી વિકૃતિકરણ
- સ્થાનિક રક્તસ્ત્રાવ
- ચેપ
- એલર્જીક પ્રતિક્રિયા
સ્નાયુ (નિતંબ) માં સ્થાનિક સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શન પદ્ધતિસરની અસર પૂરી પાડે છે. જો કોઈ ચોક્કસ સંયુક્ત સામેલ હોય, તો નિતંબમાં સ્ટીરૉઇડ ઇન્જેક્શન ઇન્ટ્રા- કલાસિક્યુલર ઇન્જેક્શન કરતાં ઓછી અસરકારક છે. મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની સાથે, તે અનિશ્ચિત છે કે કેટલી ચોક્કસ પદ્ધતિસરની દવા ચોક્કસ સંયુક્ત સુધી પહોંચે છે. વળી, જો નિતંબમાં ઈન્જેક્શન વારંવાર પુનરાવર્તિત થાય છે, તો તે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને મોતિયા સહિત મૌખિક સ્ટેરોઇડ્સ સાથે અનુભવાયેલા કેટલાક સામાન્ય પ્રતિકૂળ અસરોને વિકસિત કરવાના જોખમને વધારી શકે છે.
થોડા મહત્વના પોઇંટ્સ
- સામાન્ય રીતે, સ્થાનિક સ્ટેરૉઇડ ઇન્જેકશન મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની તુલનામાં ગંભીર આડઅસરોથી સારી રીતે સહન કરે છે અને ઓછી સંલગ્ન થવાની સંભાવના છે.
- શરીરમાં ઇન્જેક્ટેશન થવું હોય અથવા શરીરમાં ગમે તે સ્થળે ચેપ હોય તો સ્ટેરોઇડ્સ ઇન્જેક્ટ ન થવો જોઈએ.
- જો અસરગ્રસ્ત સંયુક્ત ગંભીર રૂપે નુકસાન થાય છે, તો સ્ટીરૉઇડ ઇન્જેક્શન સાથે સારો પરિણામ માટે ઓછી સંભાવના છે.
- વિશિષ્ટ રીતે, તે સ્ટેરોઇડ્સ સાથે જોડાઈને પહેલાં ઇન્જેક્શન આપવા પહેલા પરીક્ષણના હેતુ માટે સંયુક્ત પ્રવાહીના મહાસાગમન માટે પ્રોટોકોલ છે, ખાસ કરીને જો નિદાન હજુ પણ અનિશ્ચિત છે.
> સ્ત્રોતો:
> સ્ટેરોઇડ ઇન્જેક્શન્સ ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિક
> રેમૂટોઇડ સંધિવામાં ડીએમડીઆર્સ વિરુદ્ધ ડીએમડીઆર્ડીસ સાથે ઇન્ટ્રા-કલાિક્યુલર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ ઇન્જેક્શન્સની સરખામણી. એસોસિએશન ઑફ ફિઝિશ્યન્સ ઓફ ઇન્ડિયાના જર્નલ. મેનન એન. એટ અલ ઓગસ્ટ 2014.
> રેમૂમેટોલોજીના કેલીની પાઠ્યપુસ્તક. નવમી આવૃત્તિ એલ્સવીયર ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ થેરપી. પ્રકરણ 60.