નિદાન, સારવાર, સર્વાઇવલ દરો
સ્ટેજ 4 સ્તન કેન્સરનું સૌથી અદ્યતન સ્વરૂપ છે. તેને ઘણીવાર મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર કહેવામાં આવે છે કારણ કે તે સ્તનમાં (મેટાસ્ટેસાઇઝ્ડ) મૂળ સાઇટની બહાર શરીરમાં અન્ય અવયવોમાં ફેલાયો છે. મેટાસ્ટેટિક બિમારી હાડકાં, ફેફસા, યકૃત, મગજ અને ચામડીમાં મળી શકે છે. સ્તન 4 નું સ્તન કેન્સરનું પુનરાવૃત્તિ મળી આવે ત્યારે ઘણીવાર નિદાન થાય છે, પરંતુ તે પણ હોઈ શકે છે કે કેવી રીતે કેન્સરની શરૂઆતમાં શોધ કરવામાં આવે છે.
સારવારના લક્ષ્યાંકોમાં કેન્સર ફેલાવાને અને જીવનની સારી ગુણવત્તાને પ્રોત્સાહન આપવાનો સમાવેશ થાય છે. અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉપચાર શક્ય છે.
સ્ટેજ 4 સ્તન કેન્સર નિર્ધારિત
સ્ટેજ 4 સ્તન કેન્સર એ એક રોગ છે જે તે પહેલાથી જ સ્તનથી શરીરના અન્ય વિસ્તારોમાં દૂર થઈ ગયો છે. ડો. સુસાન લવ લખે છે કે હોર્મોન-સંવેદનશીલ સ્તન કેન્સર સામાન્ય રીતે ફેલાતા પ્રથમ સ્થાને હાડકા છે . તે મેટાસ્ટેસિસને બિસ્ફોસ્ફૉનેટ અને અન્ય દવાઓ સાથે નિયંત્રિત કરી શકાય છે, જે સામાન્ય રીતે ઓસ્ટીયોપોરોસિસ માટે સૂચવવામાં આવે છે; હાડકાંમાં ફેલાવાને નિયંત્રણમાં રાખવાથી વધુ ડોઝ પણ અસરકારક હોઇ શકે છે. એસ્ટ્રોજન-નકારાત્મક સ્તન કેન્સર હાડકાંની મુસાફરી કરી શકે છે, પરંતુ ફેફસાં, યકૃત અને મગજમાં વધુ સામાન્ય રીતે બતાવવામાં આવે છે. ફેફસાં અને યકૃતમાં સ્તનનું કેન્સર પ્રણાલીગત ચિકિત્સાઓ જેમ કે એન્ટી હોર્મોન્સ (હોર્મોન રીસેપ્ટર્સ માટે સકારાત્મક), કિમોચિકિત્સા અને નવી જૈવિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ માટે શ્રેષ્ઠ પ્રતિભાવ આપે છે. જયારે સ્તન કેન્સર અન્ય અવયવોમાં જોવા મળે છે ત્યારે તે હજુ પણ સ્તન કેન્સર છે
તે હાડકાંની મુસાફરી કરી શકે છે, પરંતુ તે હાડકાના કેન્સર નથી; માઈક્રોસ્કોપ હેઠળ, કોશિકાઓ હજુ પણ સ્તન કેન્સર છે
સ્ટેજ સાથે બચેલા 4
મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સર હોવાનું નિદાન થવું તે પ્રક્રિયા કરવા માટે ખૂબ મુશ્કેલ છે. પ્રારંભિક તબક્કામાં સ્તન કેન્સરનું સંચાલન કરતી ધ્યેય કાયમી માફી મેળવવાની છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઉપચાર
પરંતુ સ્ટેજ 4 માટે, પશુને હરાવીને દૈનિક અને આજીવન યુદ્ધ છે. તે સામાન્ય રીતે સાધ્ય ગણવામાં આવતો નથી, પરંતુ નવી ઉપચાર સાથે, તેને ક્રોનિક રોગ તરીકે ગણવામાં આવે છે. મેટાસ્ટેટિક દર્દીઓ માટેનો 5 વર્ષનો બચાવ દર 24.3% છે. તે સંખ્યા 2003-2009 ના સેરે આંકડાકીય માહિતી પર આધારિત છે, અને અસ્તિત્વ દર રેસ દ્વારા બદલાય છે. કેટલાક દર્દીઓ ઉપચારની સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે અને ઘણા વર્ષો સુધી જીવે છે. કેથરિન રસેલ રિચ, જે ધ રેડ ડેવિલમાં સ્તન કેન્સરથી તેણીની લડાઈને તારવેલી હતી , 18 વર્ષ માટે મેટાસ્ટેટિક રોગ સાથે જીવ્યા હતા, જેનાથી તેણીને એક વિશિષ્ટ ક્લબનો સભ્ય બનાવવામાં આવ્યો હતો. અને સિંડીકેટ ઉદારવાદી અખબારના કટારલેખક મોલી ઈવિન્સને 8 વર્ષની ઉમર સ્તન કેન્સર મળ્યું , પરંતુ તેના પસાર થવાના બે અઠવાડિયા સુધી કામ ચાલુ રાખ્યું.
તમારી નિદાનને સમજવું
સ્ટેજ 4 ટી (કોઈપણ), એન (કોઈપણ), ટી.एन.એમ. સિસ્ટમમાં એમ 1 છે. આ નંબરો, ગાંઠ, નોડ સ્થિતિ અને મેટાસ્ટેસિસ માટેના સ્કોર્સ નો સંદર્ભ લો. તમારા ગાંઠ કોઈપણ કદ હોઈ શકે છે, તમારી લસિકા નોડ સંડોવણી માત્ર થોડા કે મોટી સંખ્યામાં ગાંઠો હોઈ શકે છે. તે મેટાસ્ટેઝિસ સ્કોર છે જે ઉન્નત સ્તન કેન્સરને વ્યાખ્યાયિત કરે છે કારણ કે એમ 1 નો સ્કોર એનો અર્થ છે કે કેન્સર તમારા સ્તન અને સ્થાનિક લસિકા ગાંઠોના વિસ્તારની બહાર ફેલાય છે, અને હાડકાં અને મુખ્ય અંગોમાં દેખાય છે.
મેટાસ્ટેટિક બિમારીના નિદાનમાં હોર્મોન સંડોવણી, HER2 સ્થિતિ , ગાંઠ ગ્રેડ , ગાંઠના કદ અને અન્ય ઘણા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે.
સારવાર
મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરનાં દરેક કેસને વિવિધ પ્રકારની સાઇટ્સ ગણવામાં આવશે કારણ કે જે કેન્સર ફેલાઇ શકે છે. તમારી સારવાર યોજનાને કેન્સર ફેલાવાને અને જીવનની સારી ગુણવત્તા જાળવી રાખવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે કસ્ટમાઇઝ્ડ કરવામાં આવશે. તમને ઉપલબ્ધ બધા સ્ટાન્ડર્ડ થેરાપીઓની જરૂર ન પડી શકે, પરંતુ તમારી પાસે ક્લિનિકલ ટ્રાયલમાં ભાગીદારી સહિત ઘણા વિકલ્પો હશે. સારવારની સંપૂર્ણ એરે સર્જરી અને કિરણોત્સર્ગ જેવા લક્ષિત વિકલ્પોનો સમાવેશ કરી શકે છે.
તમને પણ પ્રણાલીગત સારવારોની જરૂર પડી શકે છે જેમ કે કિમોથેરાપી (ક્યાં નસમાં અથવા મૌખિક), હોર્મોન ઉપચાર અને લક્ષિત જીવવિજ્ઞાનિક ઉપચાર પદ્ધતિઓ. આ ઉપચાર અન્ય ઉપચાર સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાઈ શકે છે અથવા અન્ય એક પછી એકનો ઉપયોગ કરી શકે છે. જ્યારે એક ઉપચાર બિનઅસરકારક બને છે, ત્યારે તમને એક અલગ ડ્રગ પર સ્વિચ કરવાનો વિકલ્પ આપવામાં આવે છે.
સારવાર દરમિયાન જીવનની ગુણવત્તા
તમારી કેટલીક સારવારોથી તમને સારું લાગે છે - જો કિરણોત્સર્ગ અથવા હોર્મોન ઉપચારની પ્રતિક્રિયામાં પીડાદાયક ગાંઠ સંકોચાય છે - તમે મહાન રાહત અનુભવી શકો છો પરંતુ ઓન્કોલોજીની સારવારની હકીકત એ છે કે ઘણી દવાઓ અપ્રિય આડઅસરોનું કારણ બનશે - ઊબકા, થાક, પીડા, ન્યુરોપથી, મ્યુકોસીટીસ, હેર નુકશાન, કબજિયાત, અને ઝાડા. તમારી આડઅસરોનો લોગ રાખવા પ્રયાસ કરો અને તેને તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાતમાં લાવો. આનાથી તમે જે કાર્ય કરી રહ્યા છો તેને સમજી શકશો. આ પડકારોનો સામનો કરવા તમને મદદ કરવા તમે ઉપશામક સંભાળ માટે પૂછી શકો છો. દવાઓ, શારીરિક ઉપચાર અને અન્ય પરામર્શ આપી શકાય છે જે મદદ કરશે
તમારી લાગણીઓ સાથે કંદોરો
જ્યારે તમને મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરનું નિદાન થયું હોય ત્યારે નિરાશાજનક , દુઃખ, બેચેન, અથવા ગુસ્સો હોવાનું સ્વાભાવિક છે. અમને મોટા ભાગના એવું લાગે છે કે અમારી પાસે આપણા સ્વાસ્થ્ય અને આપણા ભાવિ પર કેટલાક અંકુશ છે, પરંતુ કેન્સર આપણી નિશ્ચિતતાને દૂર કરી શકે છે, ભવિષ્ય માટે અમારી યોજનાઓ મર્યાદિત કરી શકે છે, અને આપણામાં અને અમારા વિશેની કાળજી રાખનારાઓને ડરને પ્રેરણા આપી શકે છે. જ્યારે આવું થાય, ત્યારે તમારા પ્રિયજનોને બંધ કરો અને સમર્થન મેળવો. સ્ટેજ 4 સપોર્ટ ગ્રુપ્સ નવા સભ્યોનું સ્વાગત કરે છે અને તમારી મુશ્કેલીઓની ખૂબ સમજ છે. તમારી લાગણીઓ વિશે તમારા ડૉક્ટર અને નર્સો સાથે વાત કરો અને મદદ માટે પૂછો. તેઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લખી શકશે, તમને સપોર્ટ ગ્રુપ શોધી કાઢવામાં મદદ કરશે અથવા તમને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય થેરાપી અથવા પરામર્શનો સંદર્ભ આપશે. જો તમને ઊંઘમાં તકલીફ હોય તો, યોગ ગ્રુપ શોધી કાઢો કે સારી ઊંઘની સ્વચ્છતા અજમાવી જુઓ.
સ્ત્રોતો:
એજેસીસી કેન્સર સ્ટેજીંગ મેન્યુઅલ 6 મી આવૃત્તિ. સ્પ્રિંગર વર્લાગ, ન્યૂ યોર્ક, એનવાય. 2002, પૃષ્ઠ 223-240.
સ્ટેજ દ્વારા સ્તન કેન્સરનું સર્વાંગી દર. અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી છેલ્લે સુધારેલ: 06/11/2012
દેખરેખ રોગશાસ્ત્ર અને અંતિમ પરિણામો (SEER) કેન્સર આંકડા સમીક્ષા. રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ SEER સ્ટેટ ફેક્ટ શીટ્સ: સ્તન, સર્વાઇવલ અને સ્ટેજ. નવેમ્બર 2012
સ્તન કેન્સરના તબક્કા સ્ટેજ IV રાષ્ટ્રીય કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યુટ છેલ્લે સંશોધિત: 06/21/2012
મેટાસ્ટેટિક સ્તન કેન્સરમાં લક્ષણ વ્યવસ્થાપન વિલિયમ ઇરવિન, જુનિયર, હાયમેન બી. મુસ, અને ડેબોરાહ કે. મેયર. ઓન્કોલોજિસ્ટ 2011 સપ્ટેમ્બર; 16 (9): 1203-1214. ઑનલાઇન પ્રકાશિત 2011 ઓગસ્ટ 31
જ્યારે કેન્સર પાછા આવે છે પાના 584-597 ડો. સુસાન લવના સ્તન બૂક સુસાન એમ લવ, એમડી ફિફ્થ એડિશન, 2010.