અત્રે ફેબ્રીલેશનની ઝાંખી
ધમની ફાઇબરિલેશન કાર્ડિયાક એરિથમિયાસમાં સૌથી સામાન્ય છે, અને તે તેની સાથે વ્યવહાર કરવા માટે સૌથી નિરાશાજનક પૈકીનું એક હોઈ શકે છે. જ્યારે ધમની ફાઇબરિલેશન પોતે જીવન માટે જોખમી નથી, તે ઘણી વખત નોંધપાત્ર લક્ષણો કારણ બને છે. ખરાબ, તે વધુ ગંભીર સમસ્યાઓ, ખાસ કરીને સ્ટ્રોક , અને (હૃદય રોગ ધરાવતા લોકો), હૃદયની નિષ્ફળતા વધુ ખરાબ થઈ શકે છે . વધુમાં, જ્યારે અલ્ટ્રેલ ફેબ્રીલેશન માટે ઘણા ઉપચાર વિકલ્પો ઉપલબ્ધ છે, તે ઘણીવાર સંપૂર્ણ રીતે સ્પષ્ટ નથી -તેમણે હૃદયની લયના નિષ્ણાતો પણ-જે સારવારના વિકલ્પ શ્રેષ્ઠ છે, જેમાં સંજોગોમાં શ્રેષ્ઠ છે.
જો તમારી પાસે ધમની ફાઇબરિલેશન હોય, તો તમારે આ એરિથમિયા વિશેની તમામ બાબતો, તેના લક્ષણો, તેના કારણો અને ઉપલબ્ધ ઉપચાર વિશે જાણવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ - જેથી તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે કામ કરી શકો છો તે નક્કી કરવા માટે કે જે રોગનિવારક અભિગમ તમારા માટે યોગ્ય છે.
> હદયથી હ્રદયથી હ્રદયથી હ્રદયથી હ્રદયની સરખામણીમાં હૃદય.
અતિશય ફીબ્રિલેશન શું છે, અને તે શા માટે એટલું મહત્વનું છે?
ધમની ફાઇબરિલેશન એ અનિયમિત અને ઘણી વખત ઝડપી હૃદયની લય છે, જે હૃદયના એટ્રિયાની અંદર અત્યંત ઝડપી અને અસ્તવ્યસ્ત વિદ્યુત આવેગને કારણે થાય છે (બે ઉચ્ચ હૃદય ચેમ્બર ).
હૃદયની આ પ્રકારની ઝડપી, અસ્તવ્યસ્ત વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને "ફેબ્રીલેશન" કહેવાય છે.
જ્યારે અતિશય શુદ્ધિકરણ શરૂ કરે છે, ત્યારે ત્રણ વસ્તુઓ થઇ શકે છે:
પ્રથમ , હૃદયનો દર ઝડપથી અને અનિયમિત બની જાય છે. એવી નોડને અતિશયમાં આવતા વારંવાર, અનિયમિત વિદ્યુત ઇમ્પેલ્સથી ઘેરાયેલા છે, અને દર મિનિટે 200 જેટલા આવેગ વેન્ટ્રિકલ્સમાં પ્રસારિત થાય છે, જે ઝડપી અને અત્યંત અનિયમિત હૃદય બિટા તરફ દોરી જાય છે. ઝડપી, અનિયમિત હૃદયના ધબકારા ઘણીવાર અવ્યવસ્થિત લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે
બીજું , જ્યારે એટીય્રિયા ફેબ્રીલેટીંગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે તેઓ અસરકારક રૂપે કોન્ટ્રાક્ટ કરી શકતા નથી. તેથી એટ્રીઆ અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચેનો સામાન્ય સંકલન ખોવાઈ જાય છે.
પરિણામે, હૃદય ઓછા કાર્યક્ષમ રીતે કામ કરે છે અને નિષ્ફળ થવાનું શરૂ કરી શકે છે.
અને ત્રીજા , કારણ કે એટ્રિઆ લાંબા સમય સુધી અસરકારક રીતે કરાર કરતું નથી, તે પછી (સામાન્ય રીતે આશરે 24 કલાક કે તેથી વધુ સમય પછી) લોહીના ગંઠાવા એટીરિયામાં રચના કરવાનું શરૂ કરી શકે છે. આ લોહીના ગંઠાવાનું એ છેવટે તોડી શકે છે અને શરીરના વિવિધ ભાગોમાં મુસાફરી કરે છે, જેમ કે મગજ.
તેથી, જ્યારે અતિધ્રુવીય ફેબ્રીલેશન ઘણીવાર નોંધપાત્ર લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે, તેના વાસ્તવિક મહત્વ એ છે કે તે તમને તબીબી પરિસ્થિતિઓ માટે જોખમ પર મૂકે છે જે કાયમી રૂપે અક્ષમ અથવા જીવલેણ બની શકે છે.
શું ધમની ફાઇબરિલેશન થાય છે?
ધમની ફાઇબરિલેશન અનેક કાર્ડિયાક શરતો દ્વારા ઉત્પન્ન કરી શકાય છે, જેમાં કોરોનરી ધમની બિમારી (સીએડી) , એમિટ્રલ રેગગ્રેટેશન , ક્રોનિક હાયપરટેન્શન , પેરીકાર્ડીટીસ , હાર્ટ ફેઇલર અથવા વર્ચ્યુઅલ અન્ય કોઈ પ્રકારની હ્રદયની સમસ્યા છે. હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ , ન્યૂમોનિયા , અથવા પલ્મોનરી એમ્બ્યુલસ સાથે આ એરિથમિયા પણ એકદમ સામાન્ય છે.
એમ્ફેટામાઇન્સ અથવા અન્ય ઉત્તેજકોના ઇન્જેશન (જેમ કે સ્યુડોફેડ્રિન ધરાવતી ઠંડા ઉપચાર ) કેટલાક લોકોમાં ધમની ફાઇબરિલેશનનું કારણ બની શકે છે, સાથે સાથે એક અથવા બે આલ્કોહોલિક પીણા તરીકે પીવા પછી - "હોલીડે હાર્ટ" તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ . જ્યારે ડોક્ટરો પરંપરાગત રીતે કહે છે કે કેફીન પણ ધમની ફાઇબરિલેશનનું કારણ બને છે, ક્લિનિકલ અભ્યાસોના તાજેતરના પુરાવા દર્શાવે છે કે, મોટાભાગના લોકોમાં, તે નથી.
તે એવું દર્શાવે છે કે ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા લોકોનો મોટો હિસ્સો કોઈ ચોક્કસ રીતે ઓળખવાયોગ્ય કારણ નથી. "આઇડિયોપેથીક" ધમની ફાઇબરિલેશન હોવાનું કહેવાય છે. આઇડિયોપેથિક આલિયમ ફેબ્રીલેશન ઘણીવાર વૃદ્ધત્વ સાથે સંકળાયેલ શરત છે. દાખલા તરીકે, જ્યારે અતિધ્રુવીય ફેબ્રીલેશન 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દર્દીઓમાં ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, ત્યારે 80 અથવા 90 વર્ષનાં બાળકોમાં તે ખૂબ સામાન્ય છે.
નવા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ઘણા કિસ્સાઓમાં, ધમની ફાઇબરિલેશન જીવનશૈલી સાથે સંબંધિત છે . દાખલા તરીકે, જે લોકો વજનવાળા અને બેઠાડુ છે તેઓ ધમની ફાઇબરિલેશનનું વધારે જોખમ ધરાવે છે. વધુમાં, જીવનશૈલી પસંદગીઓ સાથે સંબંધિત ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા લોકોમાં, જીવનશૈલીમાં સુધારો કરવાની સઘન પ્રોગ્રામ એ એરિથમિયાને દૂર કરવામાં મદદ માટે દર્શાવવામાં આવ્યું છે.
ધમની ફાઇબ્રિલેશન સાથે લક્ષણો
ધમની ફાઇબરિલેશન અનુભવ ધરાવતા મોટા ભાગના લોકો નોંધપાત્ર લક્ષણો એરિથમિયા ખૂબ જ નોંધપાત્ર અને તદ્દન અવ્યવસ્થિત હોય છે. સૌથી સામાન્ય લક્ષણો પાલ્પિટેશન્સ છે , જે સામાન્ય રીતે ઝડપી, અનિયમિત ધબકારા લાગતા, અથવા કદાચ "છોડવામાં" ધબકારા તરીકે જોવામાં આવે છે.
ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે સરળ થાકતા, શ્વાસની તકલીફ, અને (ક્યારેક ક્યારેક) પ્રકાશનું માથું અનુભવે છે. આ લક્ષણો, સીધી રીતે ધમની ફાઇબરિલેશનથી સંબંધિત છે, ઘણી વખત ખાસ કરીને ડાયાસ્ટોલિક ડિસફંક્શન અથવા હાયપરટ્રોફિક કાર્ડિયોમાયોપથી ધરાવતા લોકોમાં ખલેલ પહોંચાડી શકે છે.
જો કે, તે વધુ સ્પષ્ટ થઈ રહ્યું છે કે એટ્રીયલમાં ફેબ્રીલેશન કોઈ પણ લક્ષણો ઉત્પન્ન કર્યા વગર આવી શકે છે. લક્ષણો ન હોવા છતાં સામાન્યત: સારી વાત છે, "શાંત" ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતી ખતરનાક બની શકે છે - કારણ કે તે વારંવાર તબીબી સમસ્યાઓ પેદા કરે છે કે કેમ તે અતિશય સૂક્ષ્મદ્રષ્ટિનું પ્રમાણ નોંધપાત્ર લક્ષણોનું કારણ ધરાવે છે કે નહીં.
દાખલા તરીકે, સીએડી (CAD) ધરાવતા લોકોમાં ધમની ફાઇબરિલેશન વધુ વારંવાર અથવા વધુ તીવ્ર એન્જીનાઇડ થઈ શકે છે. હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા લોકોમાં ધમની ફેબ્રીલેશન કાર્ડિયાક કાર્યમાં નોંધપાત્ર બગાડ પેદા કરી શકે છે.
હકીકતમાં, જો ધમની ફાઇબરિલેશન દ્વારા થતા ખૂબ જ ઝડપથી હૃદયનો ધબકારા લાંબો સમય સુધી (ઓછામાં ઓછા કેટલાક મહિનાઓ સુધી) ચાલુ રહે તો, હૃદય સ્નાયુ નબળા પડવાની શરૂઆત કરી શકે છે, અને હૃદયની નિષ્ફળતા થઇ શકે છે-પણ એવા લોકોમાં કે જેમના હૃદય અન્યથા સામાન્ય છે
ધમની ફાઇબરિલેશનનું સૌથી ભયાનક પરિણામ, જોકે, સ્ટ્રોકની સંભાવના છે. સારવાર ન કરેલું ધમની ફાઇબરિલેશન નોંધપાત્ર રીતે સ્ટ્રોકનું જોખમ વધારે છે. તમામ સ્ટ્રૉક્સમાં લગભગ 15 ટકા જેટલા માનવામાં આવે છે કે ધમની ફાઇબરિલેશન દ્વારા થવાનું કારણ છે. વળી, ઘણાં લોકો કોઈ દેખીતા કારણ (કહેવાતા ક્રિપ્ટોજેનિક સ્ટ્રૉક્સ ) માટે સ્ટ્રોક ભોગવતા નથી, "શાંત" ધમની ફાઇબરિલેશનના એપિસોડ ધરાવે છે.
ધમની ફાઇબરિલેશન ના પ્રકાર
ડૉક્ટર્સ ઘણીવાર અલ્ટ્રેલ ફેબ્રીલેશનને ઘણાં વિવિધ પ્રકારોમાં વર્ગીકૃત કરે છે, અને વાસ્તવમાં અસ્થિર ફેબ્રીલેશન માટે ઘણી ગૂંચવણભરી વર્ગીકરણ પ્રણાલીઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. પરંતુ તમારે તે નક્કી કરવામાં મદદ માટે કે તમારા માટે કયા સારવારનો અભિગમ યોગ્ય છે, તે માત્ર બે પ્રકારોમાં ધમની ફાઇબરિલેશનના પ્રકારોને ગઠ્ઠો ઉપયોગી છે:
- નવી શરૂઆત અથવા ક્ષયરોગ ધમની ફાઇબરિલેશન . અહીં, ધમની ફાઇબરિલેશન ક્યાં તો એકદમ નવી તકલીફ છે, અથવા એવી સમસ્યા છે કે જે માત્ર થતાં જ થાય છે તૂટક તૂટક ધમની ફાઇબરિલેશનને ઘણીવાર "પેરોક્સમમૅલ અડાયલ ફિબ્રિલેશન" કહેવામાં આવે છે. આ કેટેગરીમાં લોકો મોટાભાગના સમયે સામાન્ય હૃદયની લય ધરાવે છે, અને ધમની ફાઇબરિલેશનના તેમના એપિસોડ પ્રમાણમાં સંક્ષિપ્ત અને સામાન્ય રીતે વિરલ હોય છે.
- ક્રોનિક અથવા સ્થાયી એટ્રીયલ ફાઇબરિલેશન . અહીં, ધમની ફાઇબરિલેશન ક્યાં તો દરેક સમયે હાજર હોય છે, અથવા તે ઘણીવાર થાય છે - જેમ કે સામાન્ય હ્રદય તાલના સમયગાળો પ્રમાણમાં વિરલ અથવા અલ્પજીવી હોય છે.
ધમની ફાઇબ્રિલેશન નિદાન
ધમની ફાઇબરિલેશનનું નિદાન સામાન્ય રીતે સીધું છે. એટ્રીઅલ ફિબ્રિલેશનના એપિસોડ દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) ને રેકોર્ડ કરવાની જરૂર છે. આ જરૂરિયાત ક્રોનિક અથવા સતત અસ્થિ ફેબ્રીલેશન ધરાવતા લોકોમાં સમસ્યા પ્રસ્તુત કરતી નથી, જેમાં ઇરિજિયમ લેવામાં આવે તે સમયે અતિશયશક્તિની શક્યતા જોવા મળે છે.
જો કે, લોકોમાં અસ્થાયલ ફેબ્રીલેશન થતાં થતાં, લાંબા ગાળાની ફરતી ઇસીજી મોનીટરીંગ નિદાન કરવા માટે જરૂરી હોઇ શકે છે. લાંબા ગાળાની ઇસીજી મોનીટરીંગ ખાસ કરીને ક્રિપ્ટોજેનિક સ્ટ્રૉક ધરાવતા લોકો માટે ઉપયોગી હોઈ શકે છે, કારણ કે ધમની ફાઇબરિલેશન (જો તે હાજર હોય તો) ને સારવારથી રિકરન્ટ સ્ટ્રોકને રોકવામાં મદદ મળી શકે છે.
એટ્રીયલ ફેબ્રીલેશનનો ઉપચાર
જો તે ખૂબ જ સરળ અને ખૂબ સલામત છે, તો તે સ્પષ્ટ દેખાય છે કે, ધમની ફાઇબરિલેશન માટે શ્રેષ્ઠ ઉપચાર સામાન્ય હૃદય લય પુનઃસ્થાપિત અને જાળવવાનું રહેશે. કમનસીબે, ઘણા કિસ્સાઓમાં તે ન તો ખાસ કરીને સલામત છે કે ખાસ કરીને સરળ નથી.
ઘણાં કિસ્સાઓમાં, ખાસ કરીને જો આથ્રિન ફેબ્રીલેશન અઠવાડિયા કે મહિનાઓ માટે હાજર હોય તો, થોડા કલાકો કે દિવસો કરતા વધુ સમય માટે સામાન્ય લય જાળવવાનું ખૂબ મુશ્કેલ છે. આ કમનસીબ હકીકતમાં એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન માટે બે અલગ અલગ સામાન્ય સારવારની રીતો જરૂરી છે. પ્રથમ "લય-નિયંત્રણ" અભિગમ છે, અને બીજું "દર નિયંત્રણ" અભિગમ છે.
"લય નિયંત્રણ" અભિગમ સામાન્ય હૃદયના લયને પુનર્પ્રાપ્ત અને જાળવવાની પ્રયાસ કરે છે. પ્રથમ નજરમાં આ ચોક્કસપણે સૌથી ઇચ્છનીય પરિણામ જણાય છે, તેની સાથે ઘણી સમસ્યાઓ છે. લય નિયંત્રણ અભિગમ મુશ્કેલ, પ્રતિકૂળ, નબળી રીતે અસરકારક હોય છે, અને ઘણી વાર પ્રતિકૂળ અસરોનો પ્રમાણમાં ઊંચો જોખમ રહે છે. તે લોકોમાં હાલની શરૂઆત અથવા તૂટક તૂટક અસ્થિ ફેબ્રીલેશન સાથે કામ કરવાની શક્યતા વધુ હોય છે, અને જેની ભૂખમંડુ લાંબી અથવા સતત છે તેવા લોકોમાં અસરકારક થવાની શક્યતા ઓછી છે. હજુ પણ, ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે ઘણા લોકો માટે આ જવા માટે માર્ગ છે.
લય નિયંત્રણ પદ્ધતિમાં સામાન્ય રીતે ક્યાં તો ઍંટરરીથિક દવાઓ , ઇબેલેશન થેરાપી અથવા બંનેનો ઉપયોગ થાય છે.
ધમની ફાઇબરિલેશન પ્રત્યેનો "દર નિયંત્રણ" અભિગમ સામાન્ય હૃદયના લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો અને જાળવવાનો પ્રયાસ છોડી દે છે. ધમની ફાઇબરિલેશનને નવા "સામાન્ય" હૃદયની લય તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે, અને ઉપચાર એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન દ્વારા થતા કોઈ પણ લક્ષણોને ઘટાડવા માટે હૃદય દર નિયંત્રિત કરવાનો છે. દર નિયંત્રણ અભિગમનો ફાયદો એ છે કે તે એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન ધરાવતા લોકોમાં હૃદયના ધબકારાને સફળતાપૂર્વક નિયંત્રિત કરવા માટે હંમેશાં શક્ય છે, અને આમ કરવાથી અતિશયશક્તિ દ્વારા થતા લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો થાય છે. ઉપરાંત, દર નિયંત્રણ માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી સારવાર પ્રમાણમાં સુરક્ષિત અને સારી રીતે સહન કરે છે. વળી, લાંબા-ગાળાની અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે દર નિયંત્રણ અભિગમ સાથેના ક્લિનિકલ પરિણામો એ લય-નિયંત્રણ અભિગમ (અને સંભવિત રૂપે વધુ અનુકૂળ) તરીકે અનુકૂળ હોય છે.
જે ઉપચારાત્મક અભિગમ પસંદ કરવામાં આવે છે, ધમની ફાઇબરિલેશનની સારવાર કરવાના એક મહત્વપૂર્ણ વધારાના લક્ષણ એ છે કે સ્ટ્રોકનું જોખમ ઘટાડવા માટે જરૂરી પગલાં લેવા. આમાં સામાન્ય રીતે એન્ટિકોએગ્યુલેન્ટ દવા લેવાની જરૂર છે, પરંતુ અન્ય સારવાર વિકલ્પો પણ છે
જો તમને તાજેતરમાં ધમની ફેબ્રીલેશનથી નિદાન થયું હોય
તમે અને તમારા ડૉક્ટર તમારા માટે યોગ્ય અભિગમ પર નક્કી તરીકે તમે ધ્યાનમાં રાખવા માટે ઘણી વસ્તુઓ છે. આમાં શામેલ છે:
- શા માટે તમારી પાસે ધમની ફાઇબરિલેશન છે? શું તમે અથવા તમારા ડૉક્ટર (હાઇપરટેન્શનનો ઉપચાર કરવો, દારૂથી દૂર રહેવા અથવા મહત્વપૂર્ણ જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવા) કંઈક કરી શકો છો, જે એવી સમસ્યાનો ઉકેલ લાવવામાં મદદ કરી શકે છે?
- જો તમારી ધમની ફાઇબરિલેશન ક્રોનિક અથવા સ્થાયી ન હોય, તો તમારા એપિસોડ્સ કેટલીવાર થાય છે, તેઓ કેટલા સમય સુધી ટકી રહે છે, અને તેઓ કયા લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે?
- શું તમારી પાસે અન્ડરલાઇંગ કાર્ડિયાક બિમારી છે જે કાં તો અણુ ફાયબરિલેશનને પુનરાવર્તિત થવાની શક્યતા વધારે છે, અથવા ધમની ફાઇબરિલેશનને એન્જીના અથવા હૃદયની નિષ્ફળતા જેવા અન્ય સમસ્યાઓ પેદા કરવાની વધુ શક્યતા બનાવે છે?
- તમારા એથ્રિલ ફિબ્રિલેશન દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલા લક્ષણો કેટલા ગંભીર છે?
- શું તમને સામાન્ય રીતે દવા ઉપચાર સહન કરવામાં મુશ્કેલી છે?
- એરિથમિયાના ઉપાયના લક્ષ્યાંકને ધ્યાનમાં રાખતા આક્રમક કાર્યવાહી વિશે તમને કેવું લાગે છે?
બે સામાન્ય ઉપચારાત્મક અભિગમોમાંથી - "લય નિયંત્રણ" અથવા "દર નિયંત્રણ" - તમારા માટે યોગ્ય છે તે પસંદ કરવાથી આ તમામ પરિબળો પર આધાર રાખશે.
જમણી સારવાર નક્કી કરવાનું અસ્થાયી ફાઇબરિલેશન સાથેનું સૌથી મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો છે. તે પ્રમાણમાં જટિલ પસંદગી હોઇ શકે છે, અને તે એક છે જે દરેક વ્યક્તિને અનુસરવું જોઈએ. વધુ તમે આ વિશે સમજો છો, વધુ તમે તમારા ડૉક્ટરને મદદ કરી શકશો કે જે તમારા માટે યોગ્ય છે તે સારવારનાં નિર્ણયો લેશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
ધ્યાનમાં રાખો કે ધમની ફાઇબરિલેશન હોવા છતાં લાખો લોકો સંપૂર્ણપણે સામાન્ય જીવન જીવે છે. તે તમારો ધ્યેય પણ હોવો જોઈએ. જ્યારે યોગ્ય સારવારના નિર્ણય પર પહોંચવું તે એક પડકાર બની શકે છે, અને તમારી સારવારનો અમલ કરતી વખતે થોડો સમય અને પ્રયત્ન થઈ શકે છે, એક વાર તમારા ઉપચારની પતાવટ થઈ જાય પછી તમારે તમારા નિયમિત જીવન જીવવા માટે પાછા આવવું જોઈએ (કદાચ કેટલાક અનુકૂળ જીવનશૈલી પરિવર્તનો સાથે) આ તમારી અપેક્ષા હોવી જોઈએ. અને જ્યારે તમે તમારા ડૉક્ટર સાથે તમારી સારવાર વિકલ્પોની ચર્ચા કરો છો, ત્યારે તેની ખાતરી કરો કે તે તમારા માટે પણ સમાન અપેક્ષા છે.
સ્ત્રોતો:
ફેંગ એમસી, ગો એસ, ચાંગ વાય, એટ અલ. અવિભાજ્યીય ધમની ફાઇબરિલેશન ધરાવતા લોકોમાં થ્રોથેમ્બલિઝમની આગાહી કરવા માટે જોખમી સ્તરીકરણ યોજનાઓની સરખામણી. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2008; 51: 810
ફસ્ટર, વી, રાયડેન, લે, કેનૉમ, ડીએસ, એટ અલ. એસીસી / એએએ / ઇસીસી 2006 દર્દીઓના મેનેજમેન્ટ ઓફ એથ્રિલ ફેબ્રીલેશન સાથેની માર્ગદર્શિકા પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકાઓના અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ અને પ્રેક્ટિસ દિશાનિર્દેશો માટેની કાર્ડિયોલોજી કમિટી ફોર પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ (2001 લેખિત માર્ગદર્શિકાને સુધારવાની લેખન સમિતિ દર્દીઓના મેનેજમેન્ટ માટે, ધમની ફાઇબરિલેશન સાથે) જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2006; 48: ઇ 149
મીયર બી, બ્લાઉયુ વાય, ખતતબ એએ, એટ અલ. એએચઆરએ / ઇએપીસીઆઇ (EAPCI) નિષ્ણાત સંમતિનું નિવેદન કેથેટર-આધારિત ડાબા એગ્રીકલ્ચર એપેન્ડેજ અવરોધ. યુરોપેસ 2014; 16: 1397
પાઠક આરકે, મિલ્ડલ્ડર્પ એમઇ, લાઉ ડીએચ, એટ અલ. અદ્રશ્ય જોખમ પરિબળ ઘટાડવું એબ્રીસ્ટ-એએફ સંગઠનનું અભ્યાસ: અત્રે ફેબ્રીલેશન અને ઘટાડાના પરિણામ માટે અસરો. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2014; 64: 2222-2231
Wann એલએસ, કર્ટિસ એબી, જાન્યુઆરી સીટી, એટ અલ. 2011 એડીએફ / એએએ / એચઆરએસ એથ્રીયલ ફેબ્રીલેશન (2006 ના માર્ગદર્શિકાને સુધારી રહ્યા છે) સાથેના દર્દીઓના સંચાલન પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે: પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સનો અહેવાલ. જે એમ કોલ કાર્ડિયોલ 2011; 57: 223