Mitral stenosis એ મિત્તલ વાલ્વની અવરોધ છે, જે ડાબા એટી્રિમથી ડાબા ક્ષેપકમાં રક્તનું પ્રવાહ ઘટાડે છે. Mitral stenosis આજે વિકસિત દેશોમાં પ્રમાણમાં અસામાન્ય છે, પરંતુ જ્યારે તે થાય છે ત્યારે તે કાર્ડિયાની સમસ્યાઓમાં નોંધપાત્ર કારણ બની શકે છે.
Mitral Stenosis શું છે?
એમિટ્રલ વાલ્વ ડાબા એટીઅમ અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ વચ્ચેની શરૂઆતને નિયંત્રિત કરે છે.
જ્યારે ડાબા એટીઅમ કોન્ટ્રેક્ટસ, મિત્તલ વાલ્વ ડાબા વેન્ટ્રિકલમાં રક્તને પ્રવાહ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે. ડાબી વેન્ટ્રિકલ પછી તરત જ કોન્ટ્રાક્ટ થાય છે, અને એમિટ્રલ વાલ્વ ડાબેરી કર્ણકમાં પાછળથી જતા રક્તને રોકવા માટે બંધ થાય છે.
મિથ્રાલ સ્ટેનોસિસ સાથે, મિટર્રલ વાલ્વ જાડું અને સ્થિર છે (એટલે કે સ્ટેનેટિક), અને સંપૂર્ણ રીતે ખોલવામાં અસમર્થ છે. જ્યારે આવું થાય છે, ડાબી કર્ણક સંપૂર્ણપણે ખાલી કરી શકતા નથી. રક્તનો બેક અપ લેવામાં આવે છે, જેના કારણે ડાબા એડીઅલ દબાણમાં વધારો થાય છે. લાંબા સમયથી, નોંધપાત્ર હૃદયની સમસ્યાઓનું પરિણામ આવી શકે છે.
Mitral Stenosis ના કારણો શું છે?
કેટલીક પરિસ્થિતિઓમાં મિત્તલનો સ્ટોનોસિસ પેદા થઈ શકે છે:
- સંધિવા હૃદય રોગ સૌથી સામાન્ય કારણ છે કારણકે વિકસિત દેશોમાં સંધિવાને લીધે હ્રદયરોગ દુર્લભ બન્યો છે, હવે મિત્તલ સ્ટેનોસિસ હવે પાછલા દાયકાઓમાં તેના કરતા ઘણી ઓછી જોવા મળે છે.
- જન્મજાત હૃદય રોગના કેટલાક સ્વરૂપોથી મિત્તલનું સ્નેનોસિસ થઇ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, મિત્તલ વાલ્વ સામાન્ય રીતે વિકાસ કરવામાં નિષ્ફળ જાય છે.
- મિતાર વંશપરંપરાગત કેલ્સિફિકેશન (એક શરત કે જેમાં કેલ્શિયમ ડિપોઝિટ મિત્ત્રાળ વાલ્વ પર બને છે, સામાન્ય રીતે વૃદ્ધત્વ અથવા કિડની રોગ સાથે સંકળાયેલી હોય છે) મિત્તલ સ્ટેનોસિસનું કારણ બની શકે છે. જ્યારે મિતિરલ વંશપરંપરાગત કેલ્સિફિકેશન એ એકદમ સામાન્ય સ્થિતિ છે, તે વધુ સામાન્ય રીતે માઇટ્રલ રેગ્યુર્ગેશનનું કારણ બને છે અને ભાગ્યે જ ભાગ્યે જ મિતરલ સ્ટોનોસિસ પેદા કરે છે.
- ચેપી એંડોકાર્કાટીસ (હાર્ટ વાલ્વનું ચેપ) ભાગ્યે જ ભાગ્યે જ મિથાલ સ્ટિનિસિસમાં પરિણમે છે.
મિથાલ સ્નેનોસિસ કોઝ કેમ થાય છે?
રાયમટિક હાર્ટ બિમારી (સૌથી સામાન્ય કારણ) દ્વારા મિતરલ સ્નિનોસિસમાં, વાલ્વની સમસ્યા ધીમે ધીમે વર્ષોથી વિકાસ પામે છે, અને લક્ષણો ધીમે ધીમે દેખાય છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, એમિ્રાલ સ્ટિનૉસિસનું સંધિવા થયા પછી 15 થી 20 વર્ષ પછી નિદાન થાય છે.
આ બધા સમય દરમિયાન, ડાબા એથ્લીયમમાં દબાણ ધીમે ધીમે વધતું જાય છે, અને તે ચેમ્બર આખરે મોટું થઈ જાય છે. ફેફસામાં રક્ત વાહિનીઓ માટે, અને પાછળથી પલ્મોનરી ધમની સુધી, વધેલું દબાણ પાછળની બાજુમાં ફેલાય છે. પલ્મોનરી ધમની હાયપરટેન્શન , પલ્મોનરી ધમનીમાં ઉચ્ચ દબાણ, ઘણીવાર પરિણામો.
પલ્મોનરી ધમની હાયપરટેન્શન છેવટે હૃદયની જમણી બાજુને અસર કરતી હૃદયની નિષ્ફળતાનું કારણ બની શકે છે. હ્રદયની હ્રદયની નિષ્ફળતા સામાન્ય રીતે આત્યંતિક થાક અને પગમાં મોટા પ્રમાણમાં પ્રવાહી સંચય (સોજો) સાથે સંકળાયેલ છે, અને ઘણી વખત પેટમાં.
મિટ્રલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા લોકોમાં ધમની ફાઇબરિલેશન અત્યંત સામાન્ય છે. મિથ્રલ સ્ટોનોસિસ ધરાવતા 70% લોકો આખરે આ એરિથમિયા વિકસાવશે.
થર્મોબોલીબ્લિઝમ એ મિત્તલ સ્ટેનોસિસ સાથે પણ એક મુદ્દો છે.
અસામાન્ય ડાબા એટીઅમની અંદર રક્તના ગંઠાવાનું તૂટવું અને ટીશ્યુના નુકસાનનું કારણ બને છે, ખાસ કરીને સ્ટ્રોક . આ સમસ્યા અસ્થાયી ફાઇબરિલેશન સાથે કોઈની પણ જોખમ છે, પરંતુ તે જોખમ ખાસ કરીને ઊંચી હોય છે જ્યારે એથ્રિલ ફ્રીબ્રિલેશન મિત્તલ સ્ટેનોસિસ સાથે સંકળાયેલું હોય છે. વાસ્તવમાં, થ્રીથોમ્બોલિઝમ એમિટ્રિયલ સ્ટિનોસિસ સાથે થઇ શકે છે, જો અસ્થિર ફેબ્રીલેશન હાજર ન હોય.
Mitral Stenosis ના લક્ષણો શું છે?
મિથરલ સ્ટેનોસિસના કારણે સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં ડિસએસની (શ્વાસની તકલીફ), ઉધરસ અને થાક છે. મિત્તલ સ્ટેનોસિસ ધરાવતા લોકો આ પ્રકારનાં લક્ષણો, જે કોઈ પણ સમયે હૃદયને વધુ કંઇક કામ કરવા માટે કહેવામાં આવે છે, જેમ કે કોઇ પ્રકારનું કાર્ય, લાગણીમય તણાવ, તાવ અથવા બીમારી અથવા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન.
જેમ જેમ મિતારિયાનો સ્ટેનોસિસ પોતે ખૂબ જ ધીમે ધીમે વિકસે છે, તેમ તે લક્ષણોનું કારણ બને છે. ઘણા કિસ્સાઓમાં, મિત્તલ સ્ટેનોસિસના લોકો અવકાશી રીતે વર્ષોથી તેમની પ્રવૃત્તિ સ્તરને ઘટાડીને લક્ષણોને ટાળે છે, છેવટે તે ખૂબ બેઠાડુ બની જાય છે. કારણ કે તેઓ એટલા નિષ્ક્રિય છે, તેઓ ઘણી વખત ખરેખર શ્વાસની સમસ્યાને જાણ કરશે નહીં, અને તેમના ડોકટરોને આ લક્ષણની જાણ ન કરી શકે.
જ્યારે મિત્તલ સ્ટેનોસિસ ગંભીર બને છે, દર્દીઓ બાકીના સમયે સતત લક્ષણો વિકસાવી શકે છે, અને તે પણ તીવ્ર સોજો વિકસાવી શકે છે અને લોહી ઉભા કરી શકે છે.
એરિયલ ફેબ્રીલેશન પાલ્પિટેશન્સ અને હળવાશથી પેદા કરી શકે છે, અને એમિટ્રાલ સ્ટીનોસિસ સાથે સંકળાયેલા તમામ લક્ષણો વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે.
Mitral Stenosis નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
ડૉક્ટર શારીરિક પરીક્ષા કરે છે અને મ્યૂટ્રિયલ સ્ટોનોસિસની લાક્ષણિકતા છે તે નમ્ર, ગડબડતા હૃદયના બડબડાટની નોંધ લે પછી નિદાનને પ્રથમવાર શંકા છે. એકવાર નિદાન શંકાસ્પદ થઈ જાય તે પછી, તેને ઇકોકાર્ડિયોગ્રામ સાથે સરળતાથી પુષ્ટિ મળી શકે અથવા નકારી શકાય નહીં.
Mitral Stenosis નું સારવાર
જો તમને મિક્રિઅલ સ્ટેનોસિસનું નિદાન થયું હોય, તો તમારે અને તમારા ડોકટરને ધ્યાનમાં લેવાની સૌથી મહત્વની વસ્તુઓ છે કે શું / જ્યારે સ્ટેનોસિસને રાહત આપવા માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, અને થ્રોમ્બોસિસને રોકવા માટે કયા પગલાં લેવાની જરૂર છે.
સ્રોત:
બોનો, આર.ઓ., કેરેબેલ, બી.એ., ચેટર્જી, કે, એટ અલ. વાલ્વ્યુલર હૃદયરોગ ધરાવતા દર્દીઓના સંચાલન માટે એસીસી / એએચએ (AHA) 2006 ની માર્ગદર્શિકા: 2008 ના કેન્દ્રિત સંશોધનમાં કાર્ડિલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશનના ટાસ્ક ફોર્સ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ (રિપોર્ટિંગ કમિટી ટુ ધી મેનેજમેન્ટ ફોર મેનેજમેન્ટ ઓફ મેનેજમેન્ટ) વાલ્વ્યુલર હાર્ટ ડિસીઝ સાથે દર્દીઓ): કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર એનેસ્ટેશીયોલોજિસ્ટ્સ સોસાયટી ફોર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર એન્જીયોગ્રાફી એન્ડ ઇન્ટરવેન્શન, અને સોસાયટી ઓફ થોરાસિક સર્જન્સ દ્વારા સમાપન. પ્રસાર 2008; 118: ઇ 523.
ચંદ્રશેખર વાય, વેસબેરી એસ, નરુલા જે. મિત્તલ સ્ટેનોસિસ. લેન્સેટ 2009; 374: 1271