એસએલએપી (SLAP) રિપેર, SLAP ફાટીની સારવાર માટે કરવામાં આવતી સર્જીકલ પ્રક્રિયા, એવા દર્દીઓ માટે ગણવામાં આવે છે કે જે નીચેના નોનસર્જિકલ સારવારમાં સુધારો કરતી નથી. SLAP આંસુ ધરાવતા દર્દીઓમાં કે જે પીડાને કારણે છે, સર્જિકલ સારવાર એક વિકલ્પ હોઈ શકે છે
SLAP ટીઅર ટ્રીટમેન્ટ માટેનાં વિકલ્પો
એક SLAP આંસુ ખભા સંયુક્ત અંદર ચોક્કસ પ્રકારનું labral ફાટી છે . SLAP આંસુ આવે છે જ્યાં દ્વિશિર કંડરા ખભા સોકેટ ટોચ પર labrum માટે જોડાય છે.
જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાને SLAP ફાટી માટે ગણવામાં આવે છે, ત્યારે સમસ્યાને ઉકેલવા માટેના ઘણા વિકલ્પો છે.
- SLAP Debridement
એક SLAP debridement ખાલી કોઈપણ વધારાની અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી દૂર કરે છે જે ખભામાં મોહક અને પીડાનાં લક્ષણોનું કારણ બને છે. કેટલાક લોકોમાં, નુકસાન ન્યૂનતમ છે અને ફાટેલ પેશી દૂર કરવાથી પીડાના કારણને ઉકેલવા માટે પર્યાપ્ત હોઇ શકે છે. - SLAP સમારકામ
એક SLAP રિપેર એ laborrum ની અંદરની આંસુને શસ્ત્રક્રિયા સુધારવા માટે કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે, એસએએલએપી (LPP) રિપેર, ખોટા લેબ્રામને ખભાના સોકેટના હાડકામાં ફરીથી જોડવા માટે સુતરાઉનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે. - દ્વિભાજન અથવા ટેનોટોમી
જ્યારે SLAP ફાટીની રીપેર કરાવી શકાતી ન હોય ત્યારે અથવા દ્વિશિરની ગાંઠો નોંધપાત્ર રીતે નુકસાન થાય છે ત્યારે દ્વિશિરની ટેનોસેસ અથવા ટેટોટોમી ગણવામાં આવે છે.
કાર્યવાહી
એસએએલએપી (SLAP) રિપેર, ફાચર લેબ્રોમને ખભાના સોકેટની હાડકાંમાં ફેરવવા માટે સુતરાઉનો ઉપયોગ કરીને આર્થ્રોસ્કૉપિક ખભા સર્જરી છે . ખભાના આર્થ્રોસ્કોપી દરમિયાન, અન્ય ઇજાઓ શોધી શકાય છે જેનો પણ સારવાર કરી શકાય છે, જેમાં bursal બળતરા , ચક્રાકાર કફ આંસુ , અને કોમલાસ્થિ નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે.
તેથી, એક SLAP રિપ્લેસમેન્ટ ખભાના દુખાવાની સમસ્યાને દૂર કરવા માટે સર્જરીનો એક ભાગ હોઈ શકે છે. SLAP સમારકામના પગલાઓ છે:
- 1. SLAP આંસુ ઓળખવામાં આવે છે અને અધિક / ક્ષતિગ્રસ્ત પેશી દૂર કરવામાં આવે છે.
- 2. એક નાના છિદ્ર અસ્થિમાં ડ્રિલ્ડ થાય છે જ્યાં લેબમ સોકેટથી દૂર છે.
- 3. એક એન્કર આ છિદ્ર માં મૂકવામાં આવે છે; એન્કર સાથે જોડાયેલું મજબૂત સિયૂ છે.
- 4. આ સિઉચરનો ઉપયોગ અસ્થિ સામે ફાટી નીકળે છે.
- 5. ફાટેલ લેંબમને સુરક્ષિત રાખવા માટે જરૂરી વધારાના એંકરો મૂકવામાં આવે છે.
SLAP સમારકામ વિ. દ્વિશિર ટેનોસિસ
SLAP સમારકામના લાભો:
- એક SLAP રિપેર, તેના સામાન્ય સ્થિતીમાં લેબ્રેને ફરીથી જોડીને ખભાના સામાન્ય શરીરરચનાને પુનઃસ્થાપિત કરે છે.
- એકવાર સાજો થઈ ગયા પછી, SLAP રિપેર પહેલાના ક્ષતિગ્રસ્ત લેબમ અને દ્વિશિર જોડાણના સામાન્ય કાર્યને મંજૂરી આપે છે.
દ્વિશિરનાં ટેક્સસિસના ફાયદા:
- એસએચએપી રિપેર સાથેના કિસ્સામાં પુનઃસ્થાપન ઘણીવાર પ્રતિબંધિત નથી.
- શસ્ત્રક્રિયાના પરિણામો સામાન્ય રીતે વધુ ધારી રહ્યા છે, કારણ કે એસએલએપી (SLAP) રિપેરની સુધારણા એ વિશ્વસનીય નથી હોતી.
શસ્ત્રક્રિયા પછી સુધારણા
SLAP રિપેર પછી પુનર્વસન રિપેરની તાકાત અને સર્જનની પસંદગી જેવા પરિબળો પર આધારિત છે. મોટે ભાગે, SLAP રિપેર પછી છ અઠવાડિયા સુધી મર્યાદિત ગતિનો સમય જાળવવામાં આવે છે. પુનર્વસવાટના આ પ્રથમ તબક્કા દરમિયાન, કેટલાક નિષ્ક્રિય ગતિને ખભાની જડતા રોકવા માટે મંજૂરી છે. પ્રથમ તબક્કામાં, ફાચર labrum તેના યોગ્ય સ્થાને અસ્થિ માટે હીલિંગ છે.
એકવાર સાજો થઈ ગયા પછી, દર્દીઓ પુનર્વસનના બીજા તબક્કામાં પ્રવેશી શકે છે અને લગભગ છ અઠવાડિયામાં વધુ ગતિ શરૂ કરી શકે છે. શારીરિક ઉપચાર ગતિ જાળવવા અને ખભાને મજબૂતાઇ પાડવા માટે મદદ કરવાનું ચાલુ રાખે છે.
પુનર્વસવાટના ત્રીજા તબક્કામાં સ્નાયુઓની વધુ સક્રિય મજબૂતાઈનો સમાવેશ થાય છે જે ખભા સંયુક્તથી ઘેરાયેલા છે. અંતિમ તબક્કા પૂર્ણ એથલેટિક પ્રવૃત્તિઓની પુનઃસંગ્રહ તરફ તૈયાર છે, અને 4-6 મહિનાની અંદર સંપૂર્ણ પુનઃપ્રાપ્તિની અપેક્ષા છે.
સ્ત્રોતો:
કિમ ટીકે, એટ અલ "એસએલએપીના જુદા જુદા પ્રકારના ક્લિનિકલ લક્ષણો" અસ્થિ સંયુક્ત સર્જરી જર્નલ 2003 જાન્યુ; 85-એ (1): 66-71
ચોઈ એનએચ, કિમ એસજે. "ચઢિયાતી લંચના ઉચ્છેદન" આર્થ્રોસ્કોપી. 2004 ઓક્ટોબર; 20 (8): 872-4