ઓબામાકેર એસીએ છે; મેડિકેડનો વિસ્તરણ ઓબામાકેરનો ભાગ છે
તકનીકી રીતે, ઓબામાકેર પોષણક્ષમ કેર ધારો માટે ફક્ત એક ઉપનામ છે. તે શરૂઆતમાં કાયદાનું વિરોધ કરનારાઓ દ્વારા નિંદાત્મક અર્થમાં ઉપયોગમાં લેવાઈ હતી, પરંતુ 2012 માં ઓબામાએ પરિભાષાનો સ્વીકાર કર્યો હતો અને એસીએના વિરોધીઓ અને ટેકેદારો બંનેએ તેનો ઉપયોગ કર્યો છે.
ઓબામાકેર એસીએ (ACA) ના પર્યાય છે, તેમાં વ્યક્તિગત નિયમનકારી ફેરફારોનો સમાવેશ થાય છે જે વ્યક્તિગત સ્વાસ્થ્ય વીમા બજારમાં લાગુ પડે છે (બન્ને અને બંધ-વિનિમય , તમામ નવી મોટી તબીબી યોજનાઓ એસીએ-સુસંગત છે), તેમજ ફેરફારો કે જે લાગુ પડે છે નાના જૂથ અને મોટા સમૂહ બજારો.
તે મેડિકેડ વિસ્તરણનો પણ સમાવેશ કરે છે, જે એસીએના એક પાયાનો છે. અને તે વ્યક્તિગત આદેશ અને નોકરીદાતાના આદેશોનો સમાવેશ કરે છે- એસીએના "લાકડીઓ" લોકોને કવરેજ મેળવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા માટે-પ્રીમિયમ સબસિડી-સાથે "ગાજર" -કે આરોગ્ય વીમા એક્સચેન્જોમાં કવરેજ વધુ સસ્તું બનાવે છે.
જોકે રિપબ્લિકન પ્રધાનો અને ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્રએ 2017 માં એસીએના અસંખ્ય ભાગોનો રદ્દ કરવા માટે દબાણ કર્યું હતું, પરંતુ કાયદાના એક માત્ર ભાગને આખરે રદ કરવામાં આવ્યો હતો, તે વ્યક્તિગત આદેશનો દંડ હતો અને તે રદ 2019 સુધી અમલમાં આવશે નહીં . જી.પી.પી. ટેક્સ બિલ (કરવેરા કટ્સ અને જોબ્સ એક્ટ) જે ડિસેમ્બર 2017 માં ઘડવામાં આવ્યો હતો, છેવટે વ્યક્તિગત આદેશ પેનલ્ટી દૂર કરશે, પરંતુ પેનલ્ટીનો હજુ 2018 માં વીમા વિનાના લોકોના ટેક્સ રિટર્ન પર (2019 ની શરૂઆતમાં) આકારણી કરવામાં આવશે .
તેથી એસીએ (ACA) 2018 માં સંપૂર્ણ રીતે અકબંધ રહે છે, અને તેમાંથી મોટાભાગના ભાગો હજુ પણ 2019 માં અને તે પછીના સમયમાં અકબંધ હોઇ શકે છે.
"Obamacare" ની વિશિષ્ટ ઉપયોગ = એક્સચેન્જમાં વેચવામાં આવેલી પ્લાન્સ
તેમ છતાં શબ્દ ઓબામાકેર તકનીકી રીતે એસીએ (ACA) ની તમામ આવરી લે છે, લોકો સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ આરોગ્ય વીમા એક્સચેન્જોમાં વેચાયેલી વ્યક્તિગત માર્કેટ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ યોજનાનો સંદર્ભ આપે છે. તેથી આ લેખના ઉદ્દેશ્ય માટે, અમે શબ્દના ઉપયોગ સાથે જઈશું, અને તે યોજનાઓ અને તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) વચ્ચેના તફાવત પર નજર ફેરવીશું.
"Obamacare" યોજનાઓ ખાનગી યોજના છે; તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) સરકાર દ્વારા સંચાલિત કવરેજ છે
મેડિકેડ અને ઓબામાકેર વચ્ચે સૌથી મહત્વપૂર્ણ તફાવત એ છે કે ઓબામાકેર આરોગ્ય યોજનાઓ ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓ દ્વારા આપવામાં આવે છે, જ્યારે મેડિકેડ એક સરકારી કાર્યક્રમ છે.
તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ), ઓછી આવકવાળી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ નિવાસીઓ માટેના સરકારી સ્વાસ્થ્ય વીમા કાર્યક્રમ, SNAP ફૂડ સ્ટેમ્પ્સ અથવા જરૂરિયાતમંદ પરિવારો માટે કામચલાઉ સહાય જેવા સામાજિક કલ્યાણ કાર્યક્રમ છે.
ઓબામાકેર શબ્દનો ઉપયોગ ખાસ કરીને પોષણક્ષમ કેર એક્ટના આરોગ્ય વીમા એક્સચેન્જો દ્વારા ખરીદવામાં આવેલા ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમોને વર્ણવવા માટે થાય છે. ઓબામાકેર સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજનાઓ સ્વાસ્થ્ય વીમા કંપનીઓ જેમ કે બ્લુ ક્રોસ, કૈસર પર્મન્ટે, મોલિના, આેના, સિગ્ના, વેલપોઇન્ટ અને અન્ય લોકો દ્વારા આપવામાં આવે છે. ઓબામાકેર આરોગ્ય યોજનાઓ સરકાર દ્વારા ચલાવવામાં આવતી નથી, પરંતુ વિવિધ સરકારી નિયમનોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે.
તે નોંધવું વર્થ છે, કે મેડિકેડ એનરોલીઝના ત્રણ-ચતુર્થાંશ કરતાં વધુ રાષ્ટ્રવ્યાપી મેડિકેડ સંચાલિત કેર પ્લાન પર છે, જેનો અર્થ છે કે તેમના વીમા ખાનગી વીમા કંપનીઓ દ્વારા સંચાલિત થાય છે જે વ્યક્તિઓ અને વ્યવસાયો માટે વ્યાપારી વીમો વેચે છે. તે યોજનાઓ રાજ્ય સરકાર સાથે મેડિકેડ લાભો પૂરા પાડવા માટેના કરાર દ્વારા કામ કરે છે.
આ લોકો માટે ગૂંચવણમાં મૂકાઈ શકે છે, અને તે હકીકત દ્વારા સંકળાયેલો છે કે મોટાભાગનાં રાજ્યોમાં, મેડિકેડ પ્રોગ્રામમાં તેના નામમાં "મેડિકેઇડ" નથી (ઉદાહરણ તરીકે, વોશિંગ્ટનમાં એપલ હેલ્થ, અને વિસ્કોન્સિનમાં બેજર ક્રેર પ્લસ).
કોણ મેડિકેડ વિ. ઓબામાકરે કોણ ગેટ કરે છે
ઓબામાકેર હેલ્થ પ્લાન મેળવવા કરતાં મેડિકેડ મેળવવાનું વધુ મુશ્કેલ છે.
જો તમે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના કાનૂની નિવાસી છો, તો જ્યાં સુધી તમે મેડિકેર માટે પાત્ર નથી ત્યાં સુધી તમે તમારા એસીએ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એક્સચેન્જ દ્વારા ઓબામાકેર ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના ખરીદી શકો છો. જો તમારી આવક 100% અને 400% ફેડરલ ગરીબી સ્તરની છે , તો તમે સબસિડી માટે લાયક ઠરી શકો છો જે તમારા માસિક આરોગ્ય વીમા પ્રિમીયમના ભાગને ચૂકવણી કરવામાં મદદ કરે છે (નોંધ કરો કે સબસિડી માટેની લાયકાત માટેની નીચી મર્યાદા રાજ્યોમાં ગરીબી સ્તરના 139 ટકા છે તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) વિસ્તરણ કર્યું છે; તે રાજ્યોમાં, તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) ગરીબી સ્તરના 138 ટકા જેટલા લોકો માટે ઉપલબ્ધ છે).
જો તમારી આવક FPL ના 400% અથવા FPL ના 100 ટકાથી ઉપર છે, તો તમને Obamacare એક્સચેન્જો પર વેચવામાં આવેલા સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે ચૂકવણી કરવામાં મદદ મળશે નહીં, પરંતુ તમે Obamacare યોજનાને કોઈપણ રીતે ખરીદી શકો છો. આ કિસ્સામાં, તમે તમારા માસિક પ્રીમિયમના 100% ચૂકવવા માટે જવાબદાર છો. [નોંધ કરો કે ગરીબી સ્તર નીચેની આવક ધરાવતા કાયદેસર રીતે હાજર ઇમિગ્રન્ટ્સ પ્રીમિયમ સબસિડી માટે લાયક છે, જો તેઓ તાજેતરના ઇમિગ્રન્ટ્સ માટે પાંચ વર્ષની રાહ જોયાને કારણે મેડિકેડ માટે લાયક ન હોય તો.]
મેડિકેડ મેળવવાનો માપદંડો કડક છે અને રાજ્યથી રાજ્યમાં અલગ અલગ છે. એસીએનો મૂળ ઉદ્દેશ એ હતો કે એફ.ઓ.એલ.ના 138% સુધીની આવક ધરાવતા તમામ કાનૂની રહેવાસીઓ મફતમાં મેડિકેડ કવરેજ મેળવશે. જો કે, સર્વોચ્ચ અદાલતે નિર્ણય પોષણક્ષમ કેર ધારાના આ ભાગને આધિન કર્યો હતો. આના પરિણામે ગૂંચવણભરી પ્રણાલીમાં કેટલાક રાજ્યોમાં મેડીકેઇડની યોગ્યતા માપદંડ ખૂબ જ કડક છે કારણ કે તેમના નેતાઓ મેડિકેડના કવરેજને વિસ્તૃત કરવાનું પસંદ કરતા નથી, પરંતુ અન્ય રાજ્યોમાં વધુ ઉદાર મેડિકેડ યોગ્યતાની માપદંડ છે કારણ કે તેમના નેતાઓએ એસીએના મેડિકેડ વિસ્તરણમાં પસંદગી કરી હતી .
2018 સુધીમાં, ત્યાં 19 રાજ્યો છે કે જેઓ મેદાનોઇડ વિસ્તરણ કરી શક્યા નથી. 18 રાજ્યોમાં આશરે 2.4 મિલિયન લોકો કવરેજ ગેપ તરીકે ઓળખાય છે: તેમની આવક સબસિડી માટે ખૂબ ઓછી છે (ગરીબી સ્તર હેઠળ), પરંતુ તેઓ મેડિકેડ માટે પણ અયોગ્ય છે).
જો તમે એવા રાજ્યમાં રહેતા હોવ જેણે મેડિકેડ કવરેજ વિસ્તરણ કર્યું હોય, તો તમે મેડિકેઇડ માટે લાયક હશો જો તમારી સુધારેલી એડજસ્ટેડ ગ્રોસ ઇનકમ 138% એફ.પી.એલ. આ તબીબી સહાય (મેડિકેડ) કવરેજ સામાન્ય રીતે તમારા માટે મફત છે, જો કે કેટલાક રાજ્યો ગરીબી સ્તર ઉપરની આવક ધરાવતા લોકો માટે કવરેજ માટે નાના, ટોકન માસિક પ્રીમિયમ ચાર્જ કરે છે.
જો તમે એવા રાજ્યમાં રહેતા હોવ કે જેણે મેડિકેડ કવરેજ વિસ્તરણ કર્યું નથી, તો તમારે જૂના, સખત યોગ્યતા માપદંડને પહોંચી વળવા પડશે. આ કડક માપદંડ રાજ્યથી અલગ અલગ છે. તેઓ ઓછા-આવક માપદંડોનો સમાવેશ કરે છે અને તે જરૂરી હોઇ શકે છે કે તમે વૃદ્ધો, અપંગો, અંધ, બાળકો, સગર્ભા સ્ત્રીઓ અને માતા-પિતા અથવા નાના બાળકોના પુખ્ત વયના સંભાળ રાખનારાઓ જેવા તબીબી નબળા જૂથના સભ્ય બનો.
ઉદાહરણ તરીકે, ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે નિ: સંતાન, તંદુરસ્ત 30-વર્ષીય પુરુષ છો, તો દર વર્ષે 10,000 ડોલરની આવક સાથે, તમે મેડિકેડ માટે લાયક છો કે નહીં તે તમે જે રાજ્યમાં રહેશો તેના પર આધાર રાખે છે. જો તમે એવા રાજ્યમાં છો કે જે વિસ્તરે એફ.પી.એલ.ના 138% જેટલા દરેકને મેડિકેડ કવરેજ આપે છે, તમને મેડિકેડ મળશે કારણ કે તમે આવક માપદંડને પૂર્ણ કરો છો. જો તમે એવા રાજ્યમાં રહેતા હોવ જે મેડિકેડના કવરેજને વિસ્તૃત ન કરતા હોય, તો તમે મેડિકેડ માટે લાયક નથી, તેમ છતાં તમારી આવક ઓછી છે, કારણ કે તમે અક્ષમ, વૃદ્ધો, અંધ અથવા નાના બાળકના માતાપિતા નથી (વિસ્કોન્સિન અપવાદ છે; રાજ્યએ મેડિકેડ વિસ્તૃત કરવા માટે ફેડરલ ભંડોળ સ્વીકાર્યું નથી, પરંતુ તેઓ ગરીબી સ્તર સુધી આવક ધરાવતા રહેવાસીઓને મેડિકેઇડ પૂરું પાડે છે, તેથી વિસ્કોન્સીનમાં કોઈ કવરેજ તફાવત નથી).
Obamacare વિ માટે મર્યાદિત નોંધણી સમયગાળો. મેડિકેડ માટે કોઈપણ સમયે નોંધણી કરો
પાત્ર વ્યક્તિઓ સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માં નોંધણી કરાવી શકે છે. પરંતુ ઓબામાકેર યોજનાઓ માં નોંધણી માત્ર વાર્ષિક ઓપન એનરોલમેન્ટ દરમિયાન જ ઉપલબ્ધ છે અથવા જો તમે મર્યાદિત ખાસ નોંધણી સમયગાળા માટે પાત્રતાની માપદંડને પૂર્ણ કરતા હો નહિંતર, તમારે ઓબામાકેર યોજના માટે અરજી કરવા માટે આગામી ઓપન એનરોલમેન્ટ સમયગાળો સુધી રાહ જોવી પડશે (નોંધ કરો કે તમે એક્સચેન્જ અથવા એક્સચેંજ મારફતે નોંધણી કરી રહ્યાં છો તે બાબત સાચી છે, એક્સચેન્જની બહાર વેચવામાં આવેલી યોજનાઓ ACA- સુસંગત છે પણ, અને તે જ મર્યાદિત નોંધણી વિંડોઝ છે; નેવાડા એક અપવાદ છે, જ્યાં ઓફ-એક્સચેન્જ પ્લાન વર્ષગાંઠ વેચાય છે, પરંતુ કવરેજની અસર પહેલાં 90 દિવસની રાહ જોવાની સાથે)
જ્યારે તમે ઓપમ એનરોલમેન્ટ દરમિયાન ઓબામાકેર યોજના માટે અરજી કરો છો (1 લી નવેમ્બરથી ડિસેમ્બર 15 સુધીના દરેક પતનને ચલાવવા માટે સુનિશ્ચિત થયેલ છે), તો કવરેજ તે પછીના વર્ષની 1 લી જાન્યુઆરી સુધી અસરકારક નથી. ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે 2018 ની પાનખરમાં ઓપન એનરોલમેન્ટ દરમિયાન ઓબામાકેર યોજનામાં નોંધણી કરાવી હોય, તો તમારું ઓબામાકરે પ્લાનનું કવરેજ 1 જાન્યુઆરી, 2019 ના રોજ અમલમાં આવશે (ત્યાં કેટલાક અસરકારક તારીખના નિયમો છે જે કેટલાક કિસ્સાઓમાં લાગુ થાય છે જ્યારે લોકો પરિણામે અરજી કરે છે ક્વોલિફાઇંગ ઇવેન્ટ , જેમ કે બાળકનો જન્મ)
જો કે, જ્યારે તમે મેડિકેડ માટે અરજી કરો છો અને મેડિકેડ પ્રોગ્રામમાં સ્વીકારવામાં આવે છે, ત્યારે તમારા કવરેજની અસર થાય તે પહેલાં કોઈ રાહ જોવી નથી.
મેડિકેડ વિ માટે પાછલી અસરકારક કવરેજ. Obamacare માટે કોઈ પાછલી અસરકારક કવરેજ
કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) કવરેજ પૂર્વવર્તી હોઇ શકે છે ઉદાહરણ તરીકે, જો તમે Medicaid કવરેજ માટે અરજી કરો અને પ્રાપ્ત કરો છો, તો તમે 5 મહિનાની ગર્ભવતી હો, તો તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) મેડિસીડ માટે અરજી કરતા પહેલાં તમારી ગર્ભાવસ્થાના 1 થી 4 માસ દરમિયાન તમે મેળવેલ પ્રિનેટલ કેર માટે વાસ્તવમાં ચુકવણી કરી શકો છો. ઓબામાકેર એક્સચેન્જો પર વેચાયેલી ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમા યોજના વિશે આ સાચું નથી.
તે નોંધપાત્ર છે કે ટ્રમ્પ વહીવટીતંત્રે રાજ્યોની માફીની વિનંતીને મંજૂર કરવાનું શરૂ કર્યું છે જે તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) હેઠળ પૂર્વવર્તીકાલીન કવચ સમાપ્ત કરવા માગે છે. પૂર્વવર્તીકાલીન કવરેજ વિના, જ્યારે તબીબી અસર થાય ત્યારે દ્રષ્ટિએ તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમા જેવી જ બને છે.
મેડિકેડ વિ. માટે ઓછી કિંમત-શેરિંગ. ઓબામાકેર
મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે કોપેયમેન્ટ્સ, સિર્યુઅન , અથવા કપાતપાત્રના માર્ગમાં ખૂબ જરૂરી નથી. તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) ખૂબ જ ઓછી આવક ધરાવનારાઓ માટે હેતુપૂર્વક છે, કારણ કે કિંમતની વહેંચણીના નાના પ્રમાણમાં ટોકન સિવાય મેડિસીડના પ્રાપ્તિકર્તાઓને અજાણ હોય છે અને સંભાળ માટે સંભવિત અવરોધ રજૂ કરે છે.
બીજી તરફ, ઓબામાકેર આરોગ્ય યોજનાઓ કપાતપાત્ર, કોપેમેંટ અને સિર્યુએન્સ સાથે આવે છે. સાધારણ આવક ધરાવતા લોકો માટે કેટલાંક હજાર ડોલરની કપાતપાત્ર મુશ્કેલ બની શકે છે, ત્યાં એફપીએલના 250% કરતા ઓછા લોકો માટે ખર્ચ-શેરિંગ સબસિડી ઉપલબ્ધ છે, જે આ શેર-શેરિંગ ખર્ચ ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તેમના કરતા વધુ% કરતા વધારે FPL એ તેમના Obamacare સ્વાસ્થ્ય યોજના દ્વારા જરૂરી કોઈપણ ખર્ચ શેરિંગ માટે સંપૂર્ણ રકમ માટે જવાબદાર છે.
મેડિકેડ અને મેડિકેર સંયુક્ત થઈ શકે છે; Obamacare અને મેડિકેર નથી કરી શકો છો
જો તમે બન્ને માટે પાત્ર છો, તો તે જ સમયે મેડિકેર અને મેડિકેડ કવરેજ બંને માટે સંપૂર્ણ અને કાયદેસર છે. હકીકતમાં, એવા લોકો માટે પણ નામ છે જે બંને પાસે છે: દ્વિઅલિગિબલ્સ
જોકે, ઓબામાકેર આરોગ્ય વીમા યોજના અને મેડિકેર બંને હોવાના કારણે સામાન્ય રીતે કોઈ લાભ નથી. તમે મેડિકેર માટે પાત્ર હો તે પછી એક ખાનગી વીમા કંપનીને વ્યક્તિગત માર્કેટ પ્લાન વેચવા માટે તે ગેરકાનૂની છે, જો કે તે મેડિકેર માટે લાયક બનવા માટે તમારી પાસે પહેલાથી જ ઓબામાકેર યોજનાને છોડવા માટે દબાણ નહીં કરી શકે. પરંતુ તે કિસ્સામાં, તમે કોઈપણ પ્રીમિયમ સબસિડી ગુમાવશો જે તમે મેડિકેર માટે પાત્ર બની ગયા પછી એકવાર પ્રાપ્ત કરી શકો છો, અને મેડિકેર અને વ્યક્તિગત બજાર વચ્ચેના લાભોનું કોઈ સંકલન પણ નથી. તેથી સામાન્ય રીતે સલાહ આપવામાં આવે છે કે ઓબામાકેર Enrollees તેઓ મેડિકેર માટે લાયક બની જાય પછી તેમની વ્યક્તિગત કવરેજ મૂકવા.
નોંધ કરો કે આ પ્રક્રિયા આપોઆપ નથી; તમારે તમારા ઓબામારેયર યોજનાને પ્રારંભ કરવાનું રદ કરવું પડશે. જ્યારે તમે મેડિકેર માટે પાત્ર બને છે, ત્યારે તમારે તમારા મેડિકેર કવરેજની શરૂઆત સાથે તમારી ઓબામાકેર આરોગ્ય વીમા પૉલિસીના રદને સંકલન કરવાની જરૂર પડશે. આ સાચી છે કે તમે મૂળ મેડિકેર પાર્ટ્સ એ અને બી અથવા મેડિકેર ભાગ સી, મેડિકેર એડવાન્ટેજ પ્લાન માટે સાઇન અપ કરો છો.
Medicaid અને Obamacare વચ્ચે તફાવત કહેવા શા માટે મુશ્કેલ હોઈ શકે છે
મેડિકેડ અને ઓબામાકેર વચ્ચેનો તફાવત સમજવાથી ગૂંચવણભરી હોઇ શકે છે
- વારંવાર, તમે જાણો છો કે તમે તમારા એસીએ હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ વિનિમય પર સ્વાસ્થ્ય વીમા માટેની અરજી ભરીને તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) માટે પાત્ર છો. જો વિનિમય નક્કી કરે છે કે તમે તમારા રાજ્યમાં મેડિકેડ માટે લાયક છો, તો તે મેડિકેડ એપ્લિકેશન પ્રક્રિયા શરૂ કરીને તે માહિતીને મેડિકેડમાં આગળ કરશે. તમે પ્રારંભિક સ્વાસ્થ્ય વીમા એપ્લિકેશનને ઓબામાકેર હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ વિનિમયમાં સુપરત કરી દીધી હોવાથી, જ્યારે તમે ખાનગી ઓબામાકેર પ્લાનને બદલે મેડિકેડ પ્રાપ્ત કરવાનું સમાપ્ત કરો ત્યારે તે ગૂંચવણમાં મૂકે છે.
- જોકે મેડિકેડ એક સરકારી કાર્યક્રમ છે, મોટાભાગના રાજ્યોમાં, મોટાભાગની એન્નોલીસ માટે મેડિકેડ સેવાઓ ખાનગી આરોગ્ય વીમા કંપની દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. હકીકતમાં, કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશનના અનુસાર, મેડિકેડના પ્રાપ્તિકર્તાના ત્રણ-ચતુર્થાંશ કરતાં વધુ લોકો મેનેજ્ડ કેર હેલ્થ પ્લાનમાં છે. એક મેડિકેડ લાભાર્થી UnitedHealthCare, Humana, Kaiser, અથવા બ્લુ ક્રોસમાંથી તેના Medicaid ID કાર્ડ પ્રાપ્ત કરી શકે છે, ભૂલથી એમ ધારે છે કે તેમને ખાનગી ઓબામાકેર આરોગ્ય વીમો મળી છે. હકીકતમાં, તેમના રાજ્યના મેડિકેડ પ્રોગ્રામે મેડિકેડના પ્રાપ્તિકર્તાઓની સંભાળનું સંચાલન કરવા માટે ખાનગી વીમા કંપની સાથે કરાર કર્યો છે. ભલે ખાનગી કંપની મેડિકેડના લાભોનું સંચાલન કરે છે, તેમ છતાં લાભો હજુ પણ તબીબી સહાય (મેડિકેઇડ) છે અને તે લાભો માટે ચૂકવણીનો ખર્ચ આખરે ફેડરલ અને રાજ્ય કરદાતા ભંડોળના સંયોજનથી આવે છે.
એસીએ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ એક્સચેન્જ પર સ્વાસ્થ્ય વીમો ખરીદનારા મોટાભાગના લોકો સ્વાસ્થ્ય વીમા માટે ફેડરલ સરકારના સબસિડીના સ્વરૂપમાં પૈસા ચૂકવવાનું મદદ કરે છે, તે સરકારની સબસીડીવાળી ખાનગી સ્વાસ્થ્ય વીમા (ઓબામાકેર) ખરેખર કેવી રીતે છે તે અંગે ગૂંચવણમાં મૂકે છે સરકારી ભંડોળથી ચાલતી મેડિકેડ કરતાં અલગ છે
> સ્ત્રોતો:
> મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસિસ માટેના કેન્દ્રો, મેડિકેર અને માર્કેટપ્લેસ વિષે વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો ઑગસ્ટ 1, 2014.
> કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન, કવરેજ ગેપ: સ્ટેટિટ્સમાં વીમા વિનાના પુઅલ એડલ્ટ્સ જે મેડિકેડ વિસ્તૃત નહીં કરે. નવેમ્બર 1, 2017
> કૈસર ફેમિલી ફાઉન્ડેશન, કુલ મેડિકેડ મેનેજ્ડ કેર એનરોલમેન્ટ, 2014.