હૃદયની વિદ્યુત વ્યવસ્થા હૃદયના કાર્ય માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમ હૃદયના ધબકારા (હ્રદયની ઝડપી કેવી રીતે હરાવી રહ્યું છે) નક્કી કરે છે, અને હૃદયના સ્નાયુઓની હરાવીને પણ સંકલન કરે છે અને તેનું આયોજન કરે છે, જેથી હૃદય દરેક હૃદયના ધબકારા સાથે અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે
હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં અસાધારણતા હૃદયના દર (ખૂબ ઝડપથી અથવા ખૂબ ધીમી) સાથે સમસ્યાઓનું પરિણમે છે, અથવા હૃદયની સામાન્ય કામગીરીને સંપૂર્ણપણે વિક્ષેપિત કરી શકે છે - જો હૃદયની સ્નાયુઓ અને વાલ્વ્સ પોતાને સંપૂર્ણપણે સામાન્ય હોય તો પણ.
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમ અને અસામાન્ય હૃદયના લય વિશે વાત કરવી ખૂબ ગૂંચવણભર્યો હોઇ શકે છે. જ્યારે આપણે હૃદયની બિમારી વિશે વાત કરીએ છીએ, ત્યારે ઘણા લોકોને લાગે છે કે હૃદયની ધમનીઓને અવરોધે છે અથવા બાયપાસ સર્જરીની જરૂર છે. તેમ છતાં, જો તમારા હૃદયની સ્નાયુ સામાન્ય હોય તો પણ ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે.
તમારા ઘરની જેમ તમારા હૃદયને ચિત્રિત કરવા, અને તમારા ઘરમાં વીજ મકાનમાં વીજ મથક તરીકે તમારી કાર્ડિયાક વિદ્યુત વ્યવસ્થાને મદદરૂપ થાય છે. તમારા ઘરમાં વાયરિંગ સાથે સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે, ભલેને તમારું ઘર માળખું સંપૂર્ણપણે સામાન્ય હોય. તેવી જ રીતે, તમારું હૃદય સામાન્ય હોઈ શકે છે પરંતુ વિદ્યુત સમસ્યા અસામાન્ય હૃદય લય પેદા કરી શકે છે.
હાર્ટ બિમારી તમારા હૃદયની ઇલેક્ટ્રીકલ સિસ્ટમમાં અસામાન્યતા તરફ દોરી શકે છે, તેટલું ટોર્નેડોમાં થયેલા ઘર તરીકે અથવા પૂરમાં ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમમાં સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે. હકીકતમાં, હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમને નુકસાન હૃદયરોગના હુમલાથી અચાનક મૃત્યુનું કારણ બને છે, જો હૃદયરોગના હુમલાથી હૃદયને નુકસાન થતું હોય તો તે માત્ર હળવા અથવા મધ્યમ હોય છે. આ સી.પી.આર. (CPR) કરવા અને ડિફિબ્રિલેટરની ઍક્સેસ ધરાવતી એક કારણો છે. જો હૃદય લય પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે, તો કેટલાક હૃદય હુમલા (અને એરિથમિયાના અન્ય કારણો) અસ્તિત્વમાં છે.
ચાલો જોઈએ કે કેવી રીતે કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રીકલ સિસ્ટમ તમારા હૃદયના ધબકારા બનાવવા માટે કામ કરે છે, તેમજ તબીબી પરિસ્થિતિઓ જે તમારા પલ્સને અસર કરી શકે છે.
1 -
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલનો પરિચયહૃદય તેના પોતાના વિદ્યુત સંકેત (જેને વિદ્યુત આવેગ પણ કહેવાય છે) પેદા કરે છે, જે છાતી પર ઇલેક્ટ્રોડ મૂકીને રેકોર્ડ કરી શકાય છે. તેને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી અથવા ઇકેજી) કહેવામાં આવે છે.
કાર્ડિયાક વિદ્યુત સંકેત બે રીતે હૃદય ધબકારાને નિયંત્રિત કરે છે. પ્રથમ, કારણ કે દરેક વિદ્યુત આવેગ એક ધબકારા પેદા કરે છે, વિદ્યુત આવેગની સંખ્યા હૃદય દર નક્કી કરે છે અને બીજું, જેમ જેમ વિદ્યુત સંકેત હૃદયમાં "ફેલાવે છે" તે હૃદયની સ્નાયુઓને યોગ્ય શ્રેણીમાં સંકોચવા માટે ચાલુ કરે છે, આમ પ્રત્યેક ધબકારાને સંકલન કરે છે અને ખાતરી આપે છે કે હૃદય શક્ય તેટલી અસરકારક રીતે કામ કરે છે.
હ્રદયનું વિદ્યુત સંકેત સિનુસ નોડ તરીકે ઓળખાતા નાના માળખું દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે, જે જમણા કર્ણકના ઉપલા ભાગમાં સ્થિત છે. ( હ્રદયની ચેમ્બર અને વાલ્વની શરીરરચનામાં હૃદયની ટોચ પર બે એટ્રીઆનો સમાવેશ થાય છે જે નીચે બે વેન્ટ્રિકલ્સ હોય છે),
સાઇનસ નોડમાંથી, વિદ્યુત સંકેત જમણા એટ્રીયમ અને ડાબા એથ્રીયમ (હૃદયના ટોચના બે ચેમ્બર) માં ફેલાય છે, જેના કારણે એટીઅરીને કરાર કરવામાં આવે છે, અને જમણા અને ડાબી વેન્ટ્રિકલ્સ (નીચે બે હૃદયના ચેમ્બર). વિદ્યુત સિગ્નલ પછી એસી નોડ દ્વારા વેન્ટ્રિકલમાં પસાર થાય છે, જ્યાં તે વેન્ટ્રિકલ્સને વળાંકમાં પરિણમે છે.
2 -
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલના ઘટકોઆકૃતિ 1: સાઇનસ નોડ (એસએન) અને એરીઓવેન્વેન્ટિક્યુલર નોડ (AV નોડ) સહિતની હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમના ઘટકોને અહીં સચિત્ર કરવામાં આવ્યા છે. વિદ્યુત દૃષ્ટિબિંદુથી, હૃદયને બે ભાગોમાં વહેંચી શકાય છે: એટ્રીઆ (ઉપલા ચેમ્બર), અને વેન્ટ્રિકલ્સ (નીચા ચેમ્બર). વેન્ટ્રિકલ્સમાંથી એટ્રિયાનું વિભાજન એ એક તંતુમય "ડિસ્ક" છે. આ ડિસ્ક (આકૃતિમાં લેબલવાળી એ.વી. ડિસ્ક) એટીરિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સ વચ્ચે વિદ્યુત સિગ્નલનું પસાર થવાને અટકાવે છે. એન્ટીઆથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધીનું સિગ્નલ એક જ રસ્તો એવી નોડ દ્વારા કરી શકાય છે. આ આકૃતિમાં:
- એસએન = સાઇનસ નોડ
- AVN = AV નોડ
- આરએ = જમણા એટ્રીયમ
- LA = ડાબેરી કર્ણક
- આરવી = જમણા વેન્ટ્રિકલ
- એલવી = ડાબા વેન્ટ્રિકલ
- ટીવી = ટ્રિકસ્પીડ વાલ્વ (વાલ્વ કે જે જમણા વેન્ટ્રિકલમાંથી જમણો કર્ણકને અલગ કરે છે)
- એમવી = મીટર્રલ વાલ્વ (વાલ્વ કે જે ડાબી વેન્ટ્રિકલમાંથી ડાબેરી કર્ણકને અલગ કરે છે)
3 -
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલ એટ ધ એટ્રિયાનો ફેલાવોઆકૃતિ 2: વિદ્યુત આવેગ સિન્સ નોડમાં ઉદ્દભવે છે. ત્યાંથી, તે બન્ને આયર્રીયામાં ફેલાય છે (ચિત્રમાં વાદળી રેખાઓ દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે) આને "આલ્રીય વિધ્રુવીકરણ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
વિદ્યુત આવેગ એટીરિયામાંથી પસાર થાય છે તેમ, તે ઇસીજી (EGG) પર કહેવાતા "પી" તરંગો પેદા કરે છે. (પી તરંગ ડાબી તરફ ઇસીજી પર ઘન લાલ રેખા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે).
સિનુસ બ્રેડીકાર્ડિયા ("બ્રેડી" નો અર્થ ધીમો છે) નીચું હૃદય દરનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે, અને એસએ નોડ ફાયરિંગને ઘટાડાની દરે કારણે થાય છે. સિનુસ ટિકાકાર્ડિઆ ("ટચી" નો અર્થ ઝડપી) એનો અર્થ એ થાય છે કે તે ઝડપથી દિલના દરને દર્શાવે છે અને એસએ નોડ ફાયરિંગને વધતા દરે વધી શકે છે.
4 -
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલ એવી નોડ પહોંચે છેઆકૃતિ 3: જયારે વીજળીનું મોજું એ.વી. ડિસ્ક પર પહોંચે છે, ત્યારે તે બંધ થાય છે, સિવાય કે AV નોડ સિવાય. આ પ્રેરણા એવી નોડ દ્વારા માત્ર ધીમે ધીમે પ્રવાસ કરે છે. આ આંકમાં ઇસીજીની નક્કર લાલ રેખા પીઆર અંતરાલ સૂચવે છે.
5 -
વેન્ટ્રીકલ્સ માટે કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલ પાસ્સઆકૃતિ 4: વિશિષ્ટ એવી વહન સિસ્ટમમાં એવી નોડ (AVN), "તેમનું બંડલ" અને જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ (આરબીબી અને એલબીબી) નો સમાવેશ થાય છે. એવી નોડ વિદ્યુત આવેગને ખૂબ ધીમેથી ચલાવે છે અને તે તેના બંડલ (ઉચ્ચારણ "હિલ્લો") ને પસાર કરે છે. તેમની બંડલ એવી ડિસ્કમાં પ્રવેશ કરે છે, અને જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ માટે સંકેત પસાર કરે છે. જમણી અને ડાબી બંડલ શાખાઓ, વળાંક, અનુક્રમે જમણી અને ડાબી વેન્ટ્રિકલ્સ માટે વિદ્યુત આવેગ મોકલો. (આ આંકડો એ પણ દર્શાવે છે કે એલબીબી પોતે ડાબી અગ્રવર્તી fascicle (એલએએફ) અને ડાબી પશ્ચાદવર્તી fascicle (એલપીએફ) માં વહેંચાય છે.
કારણ કે આવો એવી નોડ દ્વારા માત્ર ખૂબ જ ધીમે ધીમે પ્રવાસ કરે છે, ઇસીજી પર વીજ પ્રવૃત્તિમાં વિરામ છે, જેને પીઆર અંતરાલ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. (આ પીઆર અંતરાલ ઇસીજી પર આકૃતિ 3 માં સચિત્ર છે). ક્રિયામાં આ "થોભો" એટ્રીયાનો સંપૂર્ણ કરાર કરવા માટે, વેન્ટ્રિકલ્સ કરાર શરૂ થતાં પહેલાં વેન્ટ્રિકલમાં તેમના રક્તને ખાલી કરવા માટે પરવાનગી આપે છે).
એવી નોડથી આ રૂટ સાથે ગમે ત્યાં સમસ્યાઓ ઇસીજી (અને હૃદયની લય) માં અસામાન્યતા પેદા કરી શકે છે.
એ.વી. બ્લોક ( હાર્ટ બ્લૉક ) નીચું હૃદય દર (બ્રેડીકાર્ડીયા) ના બે મુખ્ય કારણો પૈકી એક છે. ત્યાં વિવિધ ડિગ્રી હોય છે, ત્રીજા ડિગ્રી હ્રદય બ્લોકમાં સૌથી તીવ્ર અને સામાન્ય રીતે પેસમેકરની જરૂર પડે છે.
બંડલ મગજની બ્લોક ક્યાં તો જમણી બંડલ શાખા અથવા ડાબી બંડલ શાખામાં થાય છે, ડાબી બંડલ શાખામાં સામાન્ય રીતે સૌથી વધુ ગંભીર હોય છે. બંડલ બ્રાન્ચ બ્લોક કોઈ દેખીતા કારણ વગર થઇ શકે છે, પરંતુ હૃદયરોગના હુમલા અથવા અન્ય કાર્ડિયાક શરતોને લીધે હાર્ટને નુકસાન થતું હોય ત્યારે તે ઘણી વાર થાય છે. હકીકતમાં, હાર્ટ એટેકથી ડાબી બંડલ શાખા અચાનક કાર્ડિયાક ડેથનું એક અગત્યનું કારણ છે.
6 -
વેન્ટ્રીકલ્સમાં કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલ ફેલાવોઆકૃતિ 5: આ આંકડો વિદ્યુત આવેગને જમણા અને ડાબા વેન્ટ્રિકલ્સમાં ફેલાવે છે, જેના કારણે આ ચેમ્બર કોન્ટ્રાકટ થાય છે. વિદ્યુત સિગ્નલ વેન્ટ્રિકલ્સ દ્વારા પ્રવાસ કરે છે, તે ઇસીજી પર "QRS જટિલ" પેદા કરે છે. QRS જટિલ નીચે ઈસીજી પરની ઘન લાલ રેખા દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે.
આ રીતે, હૃદયની વિદ્યુત વ્યવસ્થા હૃદયના સ્નાયુને કોન્ટ્રેક્ટ કરે છે અને શરીરના તમામ અંગો (ડાબા વેન્ટ્રિકલ દ્વારા) અથવા ફેફસામાં (જમણા વેન્ટ્રિકલ દ્વારા) રક્ત મોકલવા માટેનું કારણ બને છે.
કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમ અને હાર્ટ પ્રવૃત્તિ પર બોટમ લાઇન
એસએ નોડમાં હાર્ટબીટની શરૂઆતથી, વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચન દ્વારા, કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રીકલ સિસ્ટમ હૃદયને હરાવીને હૃદયની કાર્યક્ષમતા વધારવા માટે સંકલિત રીતે કરાર કરે છે.
> સ્ત્રોતો:
> ક્રોફોર્ડ એમએચ, બર્નસ્ટીન એસજે, ડીડવાનિયા પીસી, એટ અલ. એબીસી / એહા માર્ગદર્શિકા, ફરતી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રાફી માટે: એક્ઝિક્યુટિવ સમરી અને ભલામણો પ્રેક્ટિસ દિશાનિર્દેશો પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન ટાસ્ક ફોર્સ (રિપૉર્ટિંગ ઓફ ધ માર્ગદર્શિકાઓ માટે ફરતી ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિઓગ્રાફી). સર્ક્યુલેશન 1999; 100: 886.
> ફોગોરોસ આરએન, મંડ્રોલા જેએમ હાર્ટ રિધમની ગેરવ્યવસ્થા: મૂળભૂત સિદ્ધાંતો ઇન: ફૉગોરોસ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીક ટેસ્ટિંગ. વિલે બ્લેકવેલ, 2017