એસ.વી.ટી.ના વિવિધ પ્રકારો પૈકી સારવાર બદલાઈ શકે છે
સુપ્રાવેન્ટીક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ (એસવીટી) એ હૃદયના આર્થીક ચેમ્બરમાં ઉદ્ભવેલી ઝડપી કાર્ડિયાક એરિથમિયાસની શ્રેણી છે. ("સુપર્રાનેટિક્યુલર" નો અર્થ ફક્ત "વેન્ટ્રિકલ્સથી ઉપર છે.")
એસવીટીની વિવિધ પ્રકારની હોય છે, પરંતુ જે વ્યક્તિ એસ.વી.ટી છે તે બધા જ તે વિશેની લાગણી ધરાવે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે પાલ્પિટેશન્સ, અને ઘણીવાર હળવાશથી પેદા કરે છે, અને જ્યારે તેઓ લગભગ ક્યારેય જીવન માટે જોખમી નથી, તો કોઈપણ પ્રકારનું એસ.વી.ટી. સહન કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે.
જ્યારે તમામ પ્રકારના એસવીટી સાથે લક્ષણો સમાન હોય છે, જ્યારે તે સારવાર માટે આવે છે ત્યાં મહત્વપૂર્ણ તફાવત છે તેથી જ્યારે ડૉક્ટર એસવીટી સાથે વ્યક્તિને સારવાર આપતા હોય, ત્યારે તે કેવા પ્રકારનું એસ.વી.ટી. છે તે સમજવું અગત્યનું છે. એસવીટીઝને બે વ્યાપક શ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: "રીએન્ટન્ટ" અને "ઓટોમેટિક" એસવીટી
રિયેન્ટ્રન્ટ એસવીટી
મોટાભાગના લોકો એસવીટી ધરાવતા હોય છે તેમના હૃદયમાં વધારાની વિદ્યુત જોડાણ સાથે જન્મ્યા છે. આ વધારાના જોડાણો સંભવિત વિદ્યુત સર્કિટ બનાવે છે.
ચોક્કસ શરતો હેઠળ, હ્રદયની વિદ્યુત આવેગ આ સર્કિટમાં "ફસાયેલા" બની શકે છે, તેની આસપાસ અને તેના આસપાસ સતત ફરતી હોય છે. દરેક વાળવું સાથે, નવા હૃદયના ધબકારા પેદા થાય છે, જે ટાકીકાર્ડિયા પેદા કરે છે . આ વધારાની કનેક્શન્સ દ્વારા ઉત્પાદિત ટિકાકાર્ડિઆ પ્રકારનો રિયેન્ટન્ટ ટેકાઇકાર્ડિયા કહેવાય છે .
રિયેન્ટ્રન્ટ SVT ના સૌથી સામાન્ય પ્રકાર
વિવિધ પ્રકારનાં રીએન્ટ્રન્ટ એસવીટીને આપવામાં આવેલા નામો ગૂંચવણમાં મૂકે છે, પરંતુ ચાવી એ છે કે નામો દર્શાવે છે કે હૃદયની અંદર વધારાની જોડાણ ક્યાં સ્થિત છે.
એસવીટીની સૌથી સામાન્ય જાતો અહીં યાદી થયેલ છે. પ્રત્યેક પ્રકારના ચોક્કસ લાક્ષણિકતાઓ વિશે વાંચવા માટે લિંક પર ક્લિક કરો:
- એટ્રીયોવેન્ટિક્યુલર નોડલ રીએન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ, અથવા એવીએનઆરટી , જે લગભગ 60% બધા એસવીટીનું કારણ છે.
- એટ્રીઓએવેન્વેન્ટ્રિક્યુલર રિસીપ્રકોટીંગ ટિકાકાર્ડિઆ, અથવા એ.વી.આર.ટી. , એક પ્રકારનું એસવીટી જે વોલ્ફ-પાર્કિનસન-વ્હાઇટ સિન્ડ્રોમ (ડબલ્યુડબલ્યુડબ્લ્યુ) નો સમાવેશ કરે છે . AVRT તમામ SVT ના આશરે 30 ટકા કારણો છે.
- સિનૂસ નોડલ રિસન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ , અથવા એસએનઆરટી (SNRT), 5% કરતા ઓછી SVTs બનાવે છે.
- ઈન્ટરાઇટ્રીઅલ રીએન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ, અથવા આઇઆરટી, પણ 5% કરતાં ઓછી એસવીટીનું કારણ છે.
જ્યારે રિયેન્ટ્રન્ટ SVT ના આ તમામ પ્રકારો માટે સારવારના વિકલ્પોમાં બંને ablation પ્રક્રિયાઓ અને દવાઓ સમાવેશ થાય છે, "શ્રેષ્ઠ" ઉપચાર ચોક્કસ પ્રકાર પર મોટા પ્રમાણમાં આધાર રાખે છે.
સ્વચાલિત ટિકાકાર્ડિયાઝ
એક પ્રકારનું એસ.વી.ટી હૃદયની વિદ્યુત જોડાણોને કારણે નથી. આ પ્રકારના એસવીટીને "ઓટોમેટિક એસવીટી" કહેવાય છે.
સામાન્ય રીતે, હૃદયની લય, હૃદયના "પેસમેકર" કોશિકાઓ દ્વારા ઉત્પન્ન થયેલા વિદ્યુત આવેગ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે, જે સાઇનસ નોડમાં સ્થિત છે.
પરંતુ સ્વયંસંચાલિત એસવીટીમાં, એટ્રીયાની અંદરના બીજા સ્થાને કોશિકાઓ પોતાના વિદ્યુત આવેગ ઉત્પન્ન કરે છે, સાઇનસ નોડ કરતા વધુ ઝડપથી થાય છે, આમ હૃદયની લયને લઈ લે છે અને સ્વયંસંચાલિત SVT ઉત્પન્ન કરે છે.
સ્વયંસંચાલિત SVT રેનેટન્ટ SVTs કરતાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. તેઓ સામાન્ય રીતે એવા લોકોમાં જ જોવા મળે છે જેમની પાસે નોંધપાત્ર તબીબી બિમારી છે - ખાસ કરીને તીવ્ર ફેફસાંની બીમારી, અનિયંત્રિત હાયપરથાઇરોઇડિઝમ , અથવા ગંભીર તીવ્ર બીમારીઓ જે સઘન હોસ્પિટલ સંભાળની જરૂર પડે તેટલી ગંભીર હોય છે.
સ્વયંસંચાલિત એસવીટી સીધી રીતે સારવાર માટે ખૂબ જ મુશ્કેલ હોય છે, કારણ કે ત્યાં કોઈ વધારાનું વિદ્યુત જોડાણ નથી કે જેને ablated કરી શકાય છે, અને કારણ કે antiarrhythmic દવાઓ ઘણીવાર આ એરિથમિયાસ દબાવી માં ખૂબ જ સારી રીતે કામ કરતા નથી.
તેથી સ્વયંસંચાલિત SVT ની વાસ્તવિક સારવાર ઉપચારની પરોક્ષ સ્વરૂપ છે, એટલે કે, અંતર્ગત તબીબી બીમારીનો ઉપચાર કરવો. નિશ્ચિતપણે, એકવાર સ્વચાલિત એસવીટી સાથેના દર્દીને ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાંથી વિસર્જિત કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં પુનઃપ્રાપ્ત થઈ ગયો છે, એરિથમિયા અદ્રશ્ય થઈ જશે.
સ્વયંસંચાલિત SVT એક વિશિષ્ટ પ્રકારનો એક તીવ્ર માંદગીને કારણે નથી અને તે ક્રોનિક અને મેનેજ કરવા મુશ્કેલ છે. આ અયોગ્ય સાઇનસ ટિકાકાર્ડિઆ (આઇએસટી) છે, જે તેની પોતાની ચર્ચાની ગુણવત્તા ધરાવે છે .
નોંધ: જ્યારે ધમની ફાઇબરિલેશન તકનીકી રીતે SVT નો એક પ્રકાર છે, તે તેની પોતાની એક કેટેગરીમાં ગણવામાં આવે છે. અસ્થાયી ફાઇબરિલેશન વિશે અહીં વાંચો.
સ્ત્રોતો
બ્લોમ્સ્ટ્રોમ-લંડકવિસ્ટ સી, શેકીનમૅન એમએમ, આયોટ ઇએમ, એટ અલ. Supraventricular એરિથમિયાસ સાથેના દર્દીઓના વ્યવસ્થાપન માટે એસીસી / એએએ / ઇએસસી માર્ગદર્શિકા - એક્ઝિક્યુટિવ સાર: પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકાઓ પર અમેરિકન કાર્ડ્સ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ અને પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ માટે કાર્ડિયોલોજી કમિટીની લેખન (લેખન સમિતિ દર્દીઓના મેનેજમેન્ટ માટે સુપ્રાવેન્ટિક્યુલર એરિથમિયાઝ સાથે માર્ગદર્શિકા વિકસાવવી). પ્રસાર 2003; 108: 1871