સિનુસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટેકીકાર્ડિઆ (એસએનઆરટી (એસએનઆરટી) પણ કહેવાય છે, એ અરિથમિઓસમાંની એક છે જે સુપર્રાનેટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ (એસવીટી) તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, જે હૃદયના એટ્રીયેટમાં ઉદ્દભવતા ઝડપી હૃદયની એરિથમિયા છે. સાઇનસ નોડલ રીએન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ એ એસવીટીનું રોવર સ્વરૂપ છે.
ઝાંખી
સાઇનસ નોડલ રિસન્ટ્રન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ એ રાયન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ છે . રીએન્ટ્રન્ટ ટેકીકાર્ડિયા સાથે હંમેશાં કેસ છે, સાઇનસ નોડલ રીએન્ટન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ થાય છે કારણ કે હૃદયની અંદર એક વધારાનું વિદ્યુત જોડાણ છે, જે જન્મથી હાજર છે.
સાઇનસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટેકીકાર્ડિયામાં, વધારાની કનેક્શન - અને ખરેખર સમગ્ર રિયેન્ટ્રન્ટ સર્કિટ જે અસ્થિમયતા ઉત્પન્ન કરે છે - તે નાના સાઇનસ નોડમાં સ્થિત છે.
લક્ષણો
એસએનઆરટીના લક્ષણો, એસવીઆર (SVT) ના કોઇ પણ પ્રકાર સાથે જોવા મળતા લક્ષણો જેવા જ છે. સૌથી અગ્રણી લક્ષણ પાલ્પિટેશન છે , જો કે આ અસ્થિમજ્જા સાથેના કેટલાક લોકો પણ "હલકું પડતું" ચક્કર જેવું લાગશે.
મોટાભાગના એસવીટીની જેમ, લક્ષણો સામાન્ય રીતે અચાનક શરૂ થાય છે અને કોઈ ચોક્કસ ચેતવણી વગર. તેઓ અચાનક સમાન રીતે અદૃશ્ય થઈ જાય છે - ઘણીવાર થોડી મિનિટો પછી કેટલાક કલાકો સુધી.
સાઇનસ નોડ પૂર્ણપણે વેગોસ ચેતા દ્વારા પૂરું પાડવામાં આવે છે, તેથી સાઇનસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટાકીકાર્ડીયા ધરાવતા લોકો તેમના વાગોળ ચેતાના સ્વરને વધારવા માટે પગલા લઈને તેમના એપિસોડ્સને ઘણીવાર રોકી શકે છે, જેમ કે વાલ્સાલ્વા દાવપેચ , અથવા બરફના પાણીમાં તેમનો ચહેરો ડૂબાડવા માટે થોડી સેકંડ
અયોગ્ય સેનસ ટાકીકાર્ડીયાના તફાવતો
અયોગ્ય સાઇનસ ટિકાકાર્ડિઆ (આઇએસટી) સિન્સ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટાકીકાર્ડીયા જેવું જ છે કારણ કે આ બંને એરિથમિયાસ સાઇનસ નોડમાંથી પેદા થાય છે.
જો કે, તેમની લાક્ષણિકતાઓ નોંધપાત્ર રીતે જુદા પડે છે. સિનુસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ એ રિયેન્ટ ટિકાકાર્ડિઆ છે, તેથી તે અચાનક બંધ થાય છે અને લાઇટ સ્વીચને ચાલુ અને બંધ કરવા જેવી છે; અને જ્યારે દર્દીને તિકેકાર્ડીયાના વાસ્તવિક એપિસોડ ન હોય ત્યારે, તેના હૃદયનો દર અને હૃદયની લય સંપૂર્ણ રીતે સામાન્ય રહે છે.
તેનાથી વિપરીત, આઇએસટી એ આપોઆપ ટિકાકાર્ડિઆ છે . પરિણામે, તે અચાનક શરૂ થતી નથી અને બંધ થઈ જાય છે, પરંતુ તે ધીમે ધીમે વેગ આપે છે અને ધીમે ધીમે ઘટતાં જાય છે. વધુમાં, આઇટી સાથેના મોટાભાગના લોકોમાં હ્રદયનો દર ઘણી વખત ખરેખર "સામાન્ય" નથી. તેના બદલે, હૃદયના ધબકારા હંમેશા અંશે એલિવેટેડ હોય છે, જ્યારે તે કોઈ લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતા નથી.
સારવાર
જો ટિકાકાર્ડિઆના એપિસોડ અસામાન્ય હોય છે, અને ખાસ કરીને જો વંટોળની સ્વર વધારીને એપિસોડ્સ સરળતાથી બંધ થઈ શકે છે, તો સાઇનસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટેકાઇકાર્ડિયાવાળા લોકોને કોઈપણ તબીબી ઉપચારની જરૂર નથી હોતી - કોરે તે કેવી રીતે ઓળખવું તે શીખવાથી અતિશયશકિત થાય છે અને કેવી રીતે તેને રોકવા માટે
વધુ સઘન સારવાર જરૂરી હોય તો - વારંવાર એપિસોડ અથવા એપિસોડને સમાપ્ત કરવામાં મુશ્કેલીમાં લીધે - ડ્રગ ઉપચાર ઘણીવાર અસરકારક હોય છે. બીટા બ્લૉકર અથવા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર લેવાથી ઘણી વાર એપિસોડ્સની આવૃત્તિમાં ઘટાડો થશે અને / અથવા તેમને રોકવા માટે સરળ બનાવશે.
જો સાઇનસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટેકીકાર્ડિઆ ખાસ કરીને તોફાની છે અને ઓછા આક્રમક ઉપચારને પ્રતિસાદ આપતા નથી, તો એલિથેશન થેરાપી એ એરિથમિયાને એકસાથે છૂટા કરવામાં ઘણી અસરકારક છે.
જો કે, સાઇનસ નોડમાં બાકીના બાકીનાને નુકસાન પહોંચાડ્યા વગર પણ સાઇનસ નોડમાં વધારાની વિદ્યુત માર્ગને દૂર કરવો મુશ્કેલ છે.
તેથી ઘટાડામાં પ્રક્રિયાને નોંધપાત્ર સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા ઉત્પન્ન કરવાની એકદમ ઉચ્ચ જોખમ રહેલું છે, તે બિંદુએ કે કાયમી પેસમેકરની જરૂર પડી શકે છે.
આમ, સાઇનસ નોડલ રીએન્ટ્રન્ટ ટાકીકાર્ડીયા માટે ઇબેલેશન થેરાપીને ધ્યાનમાં લેતા પહેલાં બિનનવાયેલો થેરાપી શોધવાનો પ્રયાસ કરવો જોઇએ.
> સ્ત્રોતો:
> ફોગોરોસ આરએન, મંડ્રોલા જેએમ સુપ્રાવેન્ટીક્યુલર ટિચાર્થામિઆસ ઇન: ફૉગોરોસ ઇલેક્ટ્રોફિઝિઓલીક ટેસ્ટિંગ, 6 ઠ્ઠી, જ્હોન વિલે એન્ડ સન્સ, ઓક્સફર્ડ, 2017.
> પૃષ્ઠ આરએલ, જોગલર જેએ, કેલ્ડવેલ એમએ, એટ અલ. 2015 એપીસી / એએએ / એચઆરએસ માર્ગદર્શિકા પુખ્ત દર્દીઓના મેનેજમેન્ટ માટે સુપર્રાનેટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ સાથે: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકા અને હાર્ટ રિધમ સોસાયટી પર ટાસ્ક ફોર્સની રિપોર્ટ. હાર્ટ લય 2016; 13: ઇ -136