તે શું છે, શા માટે તે મહત્વનું છે
એટ્રીયોવેન્ટ્રીક્યુલર (એ.વી.) નોડ હૃદયની ઇલેક્ટ્રીકલ સિસ્ટમનો મુખ્ય ભાગ છે. તે હ્રદયની વિદ્યુત આવેગના માર્ગને એટ્રિઆમાંથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી નિયંત્રિત કરે છે.
એ.વી. નોડ શું છે?
એટી (AV) નોડ એ વિશિષ્ટ કોશિકાઓનું એક નાનો "બટન" છે (લગભગ 3 થી 5 એમએમનું વ્યાસ) હૃદયના કેન્દ્રની પાસે સ્થિત છે, એટ્રીયાનું જંક્શન અને વેન્ટ્રિકલ્સના જાંબલી બાજુના જમણા બાજુ પર.
હૃદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિગ્નલના પ્રતિભાવમાં એટ્રીઆ અને વેન્ટ્રિકલ્સના સંકોચનનું સંકલન કરવા માટે તેનું કામ છે.
એવી નોડ શું કરે છે?
એવી નોડ હૃદયના ઇલેક્ટ્રીકલ સંકેતને એટ્રિઆમાંથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી પસાર કરે છે.
સેન્સસ નોડ દ્વારા વિદ્યુત આવેગ ઉત્પન્ન થયા પછી, તે એટ્રીયાની તરફ ફેલાવે છે, જેના કારણે એટીયિયાને હરાવ્યું એવી નોડ પછી વિદ્યુત આવેગને "ભેગી" કરે છે અને, થોડો વિલંબ કર્યા પછી તેને વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી પસાર થવાની મંજૂરી આપે છે.
એ.વી. નોડની ક્લિનિકલ મહત્ત્વ
હૃદયની કાર્યક્ષમ કામગીરી માટે એક સામાન્ય એવી નોડ મહત્વનું છે. એવી નોડના કારણે વિદ્યુત આવેગમાં સંક્ષિપ્ત વિલંબ કાર્ડિયાક કાર્યને શ્રેષ્ઠ બનાવે છે. તે વિલંબમાં એટ્રીઆને હરાવીને પૂર્ણ કરવાની મંજૂરી આપે છે, જેથી વેન્ટ્રિકલ્સ પોતાને હરાવવાનું શરૂ કરે તે પહેલાં, વેન્ટ્રિકલ્સ સંપૂર્ણપણે રક્ત સાથે ભરવામાં આવે છે.
વધુમાં, હ્રદયની ઇલેક્ટ્રિકલ સિસ્ટમના અન્ય ભાગોથી વિપરીત, વધુ વખત એ વી નોડને વિદ્યુત આવેગ દ્વારા ઉત્તેજિત કરવામાં આવે છે, ધીમી તે વીજળીનું સંચાલન કરે છે.
આ લક્ષણ - જેને "ડીક્રીમેન્ટલ વેસેક્શન" કહેવામાં આવે છે - અલ્ટ્રેલ ફીબ્રિલેશન સાથે (ઉદાહરણ તરીકે) ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ બની જાય છે, જ્યાં એવી નોડને સેંકડો વિદ્યુત આવેગ પ્રતિ મિનિટ દ્વારા બોમ્બિંગ કરવામાં આવે છે. ઘાતક વહન તેમાંથી મોટાભાગના આવેગ વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી પહોંચવાથી અટકાવે છે, અને ખતરનાક રીતે એલિવેટેડ થવાથી હૃદય દરને જાળવી રાખે છે.
એવી નોડ પૂર્ણપણે યોનિમાર્ગમાં નસ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે. વજીઓ નર્વ સ્વરમાં વધારો (જેમ કે વાલસેલ્વા દાવપેચથી ઉશ્કેરાઈ શકે છે) એ ઇલેક્ટ્રીકલ આવેગના પ્રસારણને એવી નોડ દ્વારા ટ્રાન્સીક કરી શકે છે. આ દાવપેચ અનેક પ્રકારના સુપર્રાનેટિક્યુલર ટિકાકાર્ડિઆ (એસવીટી) અટકાવવામાં મદદરૂપ છે.
કેટલાક લોકો એવી નોડ દ્વારા બે વિશિષ્ટ વિદ્યુત માર્ગોથી જન્મે છે, જે તેમને એ.વી. નોડલ રેનેટન્ટ ટેકીકાર્ડિયા અથવા એવીએનઆરટી (ARNOD) નામના અસ્થિમયતાને કહી શકે છે. તમે અહીં AVNRT વિશે વાંચી શકો છો .
એ.વી. નોડની બિમારીને કારણે અલ્ટ્રિયમાંથી વેન્ટ્રિકલ્સ સુધીના વિદ્યુત આવેગના ટ્રાન્સમિશનમાં વિલંબ અથવા આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બ્લોક થઈ શકે છે - " હ્રદય બ્લોક " તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ.
એવી નોડ દ્વારા વહનમાં વિલંબ ઇસીજી પર "પી.આર. અંતરાલ" તરીકે જોવા મળે છે. (પીઆર અંતરાલ, ધમની સંકોચન અને વેન્ટ્રીક્યુલર સંકોચન વચ્ચેના સમયને માપે છે.) એ.વી. નોડલ વહનમાં વિલંબ દ્વારા ઉત્પન્ન કરાયેલ, એક લાંબો PR અંતરાલ, તેને "પ્રથમ ડિગ્રી એવી બ્લોક" કહેવામાં આવે છે. પ્રથમ ડિગ્રી એવી બ્લોક ભાગ્યે જ તબીબી રીતે નોંધપાત્ર છે.
જો એડી નોડલ વહનમાં ધીમી ગતિ બની જાય તો, હૃદયના બ્લોકમાં પરિણમી શકે છે. "સેકન્ડ ડિગ્રી એવી બ્લૉક" સાથે કેટલાક આવેગ વેન્ટ્રિકલ્સ સુધી પહોંચવાથી અવરોધિત થાય છે. "ત્રીજી ડિગ્રી એ.વી. બ્લોક" સાથે તમામ આવેગ અવરોધિત છે.
પ્રસંગોપાત એવી નોડલ બ્લોક તીવ્ર બ્રેડીકાર્ડિયા પેદા કરવા માટે નોંધપાત્ર છે, અને પેસમેકર દાખલ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. જો કે, એ.વી. નોડલ ડિસફંક્શનથી હાર્ટ બ્લૉક સામાન્ય રીતે દવાઓ (જેમ કે બીટા બ્લૉકર અથવા કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર ), અથવા તબીબી સમસ્યાઓ દ્વારા સંબંધિત છે, જે યોગાની તીવ્ર ટોપ (જેમ કે ઉબકા અને ઉલટી થવાનું) વધારી શકે છે, અને લગભગ હંમેશાં તેનો ઉપયોગ કર્યા વિના કરી શકાય છે પેસમેકરનો આશરો લેવો
જો કે, એવી નોડલ બ્લોકનું એક કારણ કાયમી પેસમેકરની જરૂર પડી શકે છે, એટલે કે, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન (હૃદયરોગનો હુમલો) . એ.વી. નોડ એ.વી. નોડલ ધમનીમાંથી તેનું રક્ત પુરવઠો મેળવે છે, જે 90% લોકો જમણી કોરોનરી ધમનીની શાખા છે.
તેથી હૃદયરોગના હુમલાને કારણે એ.વી. નોડલ બ્લોકને સામાન્ય રીતે જમણા કોરોનરી ધમની હૃદયરોગના હુમલાથી જોવામાં આવે છે. સદભાગ્યે, આ કિસ્સાઓમાં પણ એસી નોડ સામાન્ય રીતે પેસમેકર બિનજરૂરી બનાવવા માટે થોડા દિવસની અંદર પૂરતી રકમ મેળવે છે.
સ્ત્રોતો:
એપીસ્ટાઇન એઇ, ડાયમાર્કો જેપી, એલનબોર્ગ કેએ, એટ અલ. એડીસી / એએએ / એચઆરએસ 2008 કાર્ડિયક રિધમ અસાધારણતાના ડિવાઇસ-આધારિત ઉપચાર માટે માર્ગદર્શિકાઃ પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ પર અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ (રિપોર્ટિંગ એસીસી / એએચએ / એનએએસપીઇ 2002) ના અમલીકરણ માટે માર્ગદર્શિકા સુધારા કાર્ડિયાક પેસમેકર્સ અને એએરિસ્ટ્રિમિઆ ઉપકરણોની): અમેરિકન એસોસિયેશન ફૉર થોરાસિક સર્જરી અને સોસાયટી ઓફ થોરાસિક સર્જન્સ સાથે મળીને વિકસાવવામાં આવી છે. પ્રસાર 2008; 117: ઇ 300