સી.એફ.એસ. માટે કારણો તરીકેની કડીઓ
ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ માટેનું કારણ શું છે? કઠિન પ્રશ્ન! ઘણાં સંશોધન હોવા છતાં, નિષ્ણાતો કોઈપણ એક કારણ પર તેને પિન કરવા સક્ષમ નથી. કેટલાક માને છે કે ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ ( ME / CFS ) એ યોગ્ય પરિસ્થિતિઓ હેઠળ એક સાથે આવીને ઘણા પરિબળો પરિણમી શકે છે. આ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:
- આનુવંશિક પરિબળો
- સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ) અને હોર્મોન અસાધારણતા
- વાયરસ અથવા અન્ય ચેપ
- રોગપ્રતિકારક તંત્ર અસાધારણતા
- તણાવપૂર્ણ શરતો
- ઝેરનું એક્સપોઝર
ME / CFS સાથેના દરેક જણમાં આ તમામ પરિબળો ચાલુ નથી. તેઓ સંભવતઃ તેમને એક સંયોજન હોય છે, કે જે કોઈ કારણોસર, શરત તરફ દોરી જાય છે. કારણ કે પરિબળોના જુદા જુદા સંયોજનો શરીરમાં જુદા જુદા લક્ષણો અને ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે, નિષ્ણાતો ME / CFS ની કેટેગરીઝ અથવા પેટાજૂથોને ઓળખે છે. છેવટે, પેટાજૂથ કરવું તમને અને તમારા ડૉક્ટરને તમારી સારવાર માટેનું શ્રેષ્ઠ માર્ગ સમજી શકે છે.
આનુવંશિક પરિબળો
હાયપોથાલેમિક-પીટ્યુટરી-એડ્રેનલ (એચપીએ) ધરી અને સહાનુભૂતિ નર્વસ સિસ્ટમમાં સંકળાયેલા જનીનો સાથે ME / CFS ને સંશોધન કરે છે. એચપીએ ધરી તમારી ઊંઘ, તણાવની પ્રતિક્રિયા અને ડિપ્રેસન નિયંત્રિત કરે છે.
Pharmacogenetics માં પ્રકાશિત થયેલ 2006 ના અભ્યાસમાં, સંશોધકોએ ડીએનએ પર જોયું કે તમારા શરીરમાં ઇજા, ઇજા અને તાણ પર પ્રતિક્રિયા કેવી રીતે થાય છે, અને તેમને એક સામાન્ય તફાવત જોવા મળે છે જે 76 ટકા ચોકસાઈ સાથે ME / CFS ની આગાહી કરી શકે છે.
સીડીસીએ આને "ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ માટે જૈવિક આધારનો પ્રથમ વિશ્વસનીય પુરાવો" કહ્યો. તેમ છતાં, સંશોધકો આનુવંશિક માર્કર્સને નિર્ધારિત કરી શક્યા ન હતા અથવા તે નક્કી કરતા હતા કે કેવી રીતે ભિન્નતા લક્ષણોને પ્રભાવિત કરે છે.
અન્ય અભ્યાસો ME / CFS સાથે લોકોમાં આનુવંશિક અસાધારણતાઓ દર્શાવે છે જે પ્રતિકારક કાર્ય, સેલ્યુલર સંચાર અને તમારા કોષો ઊર્જા પ્રાપ્ત કરે છે તે રીતે પ્રભાવિત કરે છે.
આ તમામ સૂચવે છે કે કેટલાક લોકો આનુવંશિક રીતે મે / સીએફએસને - પૂર્વવર્તી હોઇ શકે છે - બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જો તે પૂરતી ટ્રિગર્સ એકસાથે આવે તો તેઓ તેને મેળવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો કોઈ વ્યકિત જે ત્રાહિત છે તે તણાવપૂર્ણ સમયમાંથી પસાર થઈ રહ્યું છે અને તે પછી ચોક્કસ વાયરસ અથવા વિષ માટે ખુલ્લા છે, તો તે ME / CFS ને વિકસાવશે એક અલગ આનુવંશિક બનાવવા અપ સાથે કોઈક, જો કે, તે જ પરિસ્થિતિ મારફતે આવે છે અને દંડ થઈ જશે.
સીએનએસ અને હોર્મોન્સ
ઉપર સૂચવ્યા મુજબ, ME / CFS સાથેના કેટલાક લોકો એચપીએ (ATI) એસીઝમાં અસામાન્યતા ધરાવે છે. સંશોધકો ખાસ કરીને એચપીએ ધરી દ્વારા નિયંત્રિત કેન્દ્રીય-નર્વસ-સિસ્ટમ રસાયણો અને હોર્મોન્સમાં કેટલાક રસ ધરાવે છે:
- ચેતાપ્રેષક ફેરફાર
ચેતાપ્રેષકો એ એવા રાસાયણિક હોય છે જે તમારા મગજમાં સંદેશાવ્યવહાર કરે છે. સંશોધન દર્શાવે છે કે ME / CFS સાથેના કેટલાક લોકો ચોક્કસ મહત્વપૂર્ણ ચેતાપ્રેષકો ( સેરોટોનિન અને ડોપામાઇન ) ના અસામાન્ય સ્તર ધરાવે છે. સંશોધકો આ અસાધારણ ભૂમિકાઓ ME / CFS માં રમવાની ભૂમિકા સમજાવવા માટે કામ કરી રહ્યા છે. - તણાવ હોર્મોન ખામીઓ
નિષ્ણાતો જાણે છે કે તણાવ હોર્મોન કોર્ટીસોલના સ્તરો ME / CFS દર્દીઓમાં નીચી છે, અને તેઓ માને છે કે આ તે હોઈ શકે છે જે તાણથી સખત કામ કરે છે - ભૌતિક (જેમ કે ચેપ અથવા કાર્ય) અથવા માનસિક. કોર્ટીસોલ રિપ્લેસમેન્ટ કેટલાક, પરંતુ બધા, ME / CFS દર્દીઓ મદદ કરે છે. 2008 ના અભ્યાસમાં, ME / CFS સાથેની સ્ત્રીઓમાં સવારે કોર્ટીસોલનું સ્તર ઓછું હતું જ્યારે ME / CFS સાથેના પુરુષો ન હતા, જે સમજાવે છે કે આ સ્થિતિ સ્ત્રીઓમાં કેમ વધુ સામાન્ય છે.
- ડિસ્ટૂરલ્ડ સર્કેડિયન રિધમ્સ
તમારા સર્કેડિયન ઘડિયાળ (એચપીએ ધરીનો ભાગ) તમારા ઊંઘ-જાગે ચક્રને નિયમન કરે છે પુરાવા સૂચવે છે કે ME / CFS સાથે કેટલાક લોકોમાં આ ઘડિયાળ ફેંકી દેવામાં આવે છે, સંભવિત માનસિક અથવા શારીરિક રીતે તણાવપૂર્ણ ઘટના દ્વારા, અને શરીર યોગ્ય લય પુનઃસ્થાપિત કરવામાં સક્ષમ નથી. આ સમસ્યાવાળા લોકો ઊંઘની ઝડપી-આંખના ચળવળ (આરઈએમ) તબક્કામાં વધુ સમય વિતાવે છે, જે જ્યારે તમે ડ્રીમીંગ કરો છો ત્યારે. નિષ્ણાતોના જણાવ્યા મુજબ, ME / CFS ના આ પેટાજૂથમાંના લોકો, અન્ય પેટાજૂથોમાંના લોકોની સરખામણીમાં ઊંઘની દવાઓની વધુ મદદ મેળવે છે.
ચેપ
ME / CFS નાં ઘણા ચિહ્નો અને લક્ષણો એક વિલંબિત વાયરલ બીમારી જેવા છે, તેથી ઘણા બધા સંશોધન વાયરલ અથવા ચેપી કારણની શક્યતા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.
સંશોધકોએ ત્રણ ચેપ સંબંધિત સિદ્ધાંતોની તપાસ કરી છે, જોકે કોઈ પણ સાબિત થયું નથી:
- વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયા શરીરને ચેપ લગાડે છે અને રોગપ્રતિકારક તંત્રને નુકશાન કરે છે. વાઇરસ અથવા બેક્ટેરિયા બગડ્યા પછી પણ નુકસાન પછીથી ફલૂ જેવાં લક્ષણોનું કારણ બની રહ્યું છે.
- ચેપ પછી, રોગપ્રતિકારક તંત્ર દ્વારા એક અસામાન્ય કાર્યવાહી વાયરસને ચાલુ કરે છે જે ફરીથી સક્રિય થવા માટે નિષ્ક્રિય થઈ ગયા હતા.
- શંકાસ્પદ લોકોમાં વાયરલ ચેપનો શારીરિક પ્રતિભાવ થાય છે.
જ્યારે ME / CFS સાથેના દરેકને ચેપના ચિહ્નો દેખાતા નથી, તો ઘણા લોકો પુરાવા કેટલાક ટુકડાઓ એક સિદ્ધાંતને ટેકો આપે છે કે કેટલાક ME / CFS વાયરસ દ્વારા ભાગમાં ભાગ લે છે:
- એન્ટરવોરિસ કનેક્શન
2007 ના અભ્યાસમાં, ME / સીએફએસ ધરાવતા લોકો તંદુરસ્ત લોકો કરતાં તેમના પેટમાં પેશીઓમાં એન્ટોવેરોસિસના પુરાવા કરતાં ચાર ગણું વધુ સંભાવના હતા. એન્ટોવાયરસથી પેટમાં ચેપ થાય છે, અને ME / CFS ના લક્ષણો વારંવાર તે પ્રકારની બીમારીની શરૂઆત કરે છે. - Rnase એલ
તમારા શરીરમાં એન્ઝાઇમ Rnase L નો ઉપયોગ કરે છે જે તમારા કોષો પર હુમલો કરી રહેલા વાયરસને મારી નાખે છે, અને ME / CFS દર્દીઓમાં વારંવાર ઉચ્ચ Rnase L પ્રવૃત્તિ હોય છે. - નેચરલ કિલર (એનકે) સેલ્સ એન્ડ ટી સેલ્સ
તમારી રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં એન.કે. અને ટી કોશિકાઓ વાયરસથી સંક્રમિત કોશિકાઓ પર હુમલો કરે છે, અને ME / CFS સાથેના લોકો વારંવાર એનકે અને ટી સેલ વિધેયો અને સંખ્યાઓને નબળો પાડે છે, જે સૂચવે છે કે ક્રોનિક ઇમ્યુન પ્રવૃત્તિ થકવી રહી છે અને તેમને ઘટાડી શકે છે. - એન્ટિબોડીઝ
ME / CFS સાથેના લોકોમાં સામાન્ય રીતે ઘણા ચેપ-ઉદ્દભવતી જીવોના ઊંચા પ્રમાણમાં એન્ટિબોડીઝ હોય છે જે થાક અને અન્ય ME / CFS લક્ષણોનું કારણ બને છે. આ સજીવમાં કેન્ડીડા (ખમીર), માનવ હર્પીસ વાઇરસ પ્રકાર 6 (એચએચવી -6), ઓરીસ, પરોવોરિસ અને એપેસ્ટીન-બરનો સમાવેશ થાય છે . સંશોધકોએ બતાવ્યું નથી કે આમાંના કોઈપણ ME / CFS નું મહત્વનું કારણ છે. - પોસ્ટ બીમારીની શરૂઆત
ફ્લુ-જેવી સ્થિતિ પછી 80 ટકા ME / CFS કેસો અચાનક શરૂ થાય છે. - ક્લસ્ટર ફાટી
જ્યારે સીડીસીએ મોટાભાગના ક્લસ્ટર ફાટી નીકળ્યા નથી, ત્યારે એક જ ઘરમાં, કામના સ્થળે અને સમુદાયમાં ME / CFS નું વિકાસ કરતી ઘણી વ્યક્તિઓના અહેવાલો સંભળાતા નથી.
કેટલાક સંશોધકો સૂચવે છે કે આંતરડામાં સામાન્ય રીતે હાનિકારક બેક્ટેરિયામાં ફેરફારો ME / CFS ના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે.
જો કે, કેટલાક પુરાવા વાયરલ-પ્રબળ થિયરી સામે કાઉન્ટર ચલાવવા લાગે છે. ME / સીએફએસ સીધી સામગ્રી દ્વારા ફેલાતો દેખાતો નથી, તે લોકો ચેપી દેખાતા નથી, અને - સારી રીતે તૈયાર થયેલા અભ્યાસ છતાં - સંશોધકો કોઈ ચોક્કસ ચેપ સાથે ME / CFS ને જોડવામાં સક્ષમ નથી.
XMRV વિશે નોંધ
2009 માં વ્હિટ્ટમોર પીટરસન ઇન્સ્ટિટ્યુટ (ડબ્લ્યુપીઆઇ) ના સંશોધકોએ જર્નલ સાયન્સમાં એક અભ્યાસ પ્રકાશિત કર્યો હતો જેમાં નવી શોધાયેલી રેટ્રોવાયરસ અને એમ.એમ. / સી.એફ.એસ. વચ્ચે XMRV વચ્ચેનો સંબંધ સૂચવવામાં આવ્યો હતો. તેમને ME / CFS દર્દીઓના આશરે 67% રક્ત નમૂનાઓમાં XMRV મળ્યાં. તેઓએ તેને 3% તંદુરસ્ત નિયંત્રણોમાં પણ શોધ્યું.
જો કે, ત્યાર બાદના અભ્યાસો ડબ્લ્યુપીપીઆઇના પ્રાથમિક સંશોધકને લગતા મોટા અભ્યાસ સહિત, લિંકની પુષ્ટિ કરવામાં નિષ્ફળ રહ્યા હતા. અન્ય અભ્યાસો સૂચવે છે કે જેના દ્વારા દૂષણ મૂળ અભ્યાસમાં ખોટા ધનો બનાવી શકે છે. 2011 ના અંત સુધીમાં, એક્સએમઆરવી (RBC) સિદ્ધાંત બધા જ-પરંતુ ત્યજી દેવામાં આવ્યા હતા.
રોગપ્રતિકારક તંત્ર
કેટલાક અભ્યાસોએ ME / CFS સાથે લોકોની રોગપ્રતિકારક તંત્રમાં અનિયમિતતા દર્શાવી છે, પરંતુ સંશોધકોએ અસંગતતાઓની સુસંગત પેટર્ન શોધી નથી. સૌથી સામાન્ય વચ્ચે એલર્જી અને ઓવરએક્ટિવ ઇમ્યુન સિસ્ટમ છે.
કેટલાક અભ્યાસોએ નોંધ્યું છે કે મોટા ભાગના ME / CFS દર્દીઓ પરાગ, ખોરાક અને નિકલ અને પારો જેવા ધાતુઓ સહિત એલર્જીક છે.
તે એક સિદ્ધાંત તરફ દોરી જાય છે કે એલર્જેન્સ એ રોગપ્રતિકારક અસામાન્યતાને શ્રેણીબદ્ધ બનાવી શકે છે જે પછી ME / CFS તરફ દોરી જાય છે. એક સિદ્ધાંત એ છે કે એલર્જી, તણાવ અને ચેપ ઍડિનોસિન ટ્રાઇફોસ્ફેટ (એટીપી) નામના રાસાયણિક પદાર્થને ઘટાડી શકે છે, જે કોષોમાં ઉર્જા સંગ્રહ કરે છે. કેટલાક ME / CFS દર્દીઓ ઘટાડો એટીપી ઉત્પાદન પુરાવા દર્શાવે છે.
કેટલાક ME / સી.એફ.એફ.ના દર્દીઓમાં સાયટોકીન્સ નામના પદાર્થનું ઊંચું પ્રમાણ હોય છે, જે વૈજ્ઞાનિકો થિયોરાઇઝ્ડ ME / CFS ના લક્ષણોને કારણભૂત બનાવી શકે છે, જેમાં થાક અને સ્નાયુમાં દુખાવોનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ અભ્યાસોમાં ME / CFS સાથેના લોકોમાં ટી સેલ અસંતુલનની જાણ થઈ છે, પરંતુ અન્ય અભ્યાસોએ ટી સેલ અને સાયટોકીન અસાધારણતાઓની પુષ્ટિ કરી નથી.
ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમમાં લ્યુપસ અથવા મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ જેવા સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ સાથે સામાન્ય લક્ષણો છે, જેમાં પ્રતિકારક પદ્ધતિ ભૂલથી શરીરના તંદુરસ્ત ભાગો પર હુમલો કરે છે. સંશોધનની વધતી જતી સંસ્થા સૂચવે છે કે ME / CFS સ્વયંપ્રતિરક્ષા હોઇ શકે છે.
તણાવ
સંશોધકોનું માનવું છે કે તમારા મનોવૈજ્ઞાનિક મેકઅપ, વ્યક્તિત્વ અને સામાજિક પરિસ્થિતિ તમને ME / CFS નો વિકાસ કરશે તેના પર અસર કરી શકે છે, પરંતુ તેઓ તેમની વચ્ચેના જટિલ સંબંધને હજુ સુધી સમજી શકતા નથી.
જ્યારે આ પરિબળો કદાચ ME / CFS ના પ્રાથમિક કારણ નથી, ત્યારે તેઓ તમને શંકાસ્પદ બનાવે તેવી ભૂમિકા ભજવશે.
નોંધ: ME / CFS એ પ્રાથમિક મનોવૈજ્ઞાનિક બીમારી ગણવામાં આવતી નથી, ન તો ME / સીએફએસનો અર્થ એ છે કે કોઈ વ્યક્તિ મનોવૈજ્ઞાનિક રીતે નબળી અથવા વસ્તુઓનો સામનો કરવામાં અસમર્થ છે. જ્યારે તે ક્યારેક ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન સાથે સંકળાયેલો હોય છે, ત્યારે ME / CFS અલગ સ્થિતિ છે.
કેમિકલ્સ / ઝેર
એક પેટાજૂથમાં, ક્રોનિક થાક અને દુખાવો વિવિધ રસાયણો અને પર્યાવરણીય ઝેરના સંપર્કથી સંકળાયેલા છે. તેમાં સોલવન્ટ, જંતુનાશકો અથવા ભારે ધાતુઓ શામેલ હોઈ શકે છે. તેમ છતાં, કારણ કે અમને મોટાભાગના આ પ્રકારનાં રસાયણોનો સંપર્ક કોઈ સમયે થયો છે, કારણ કે મુશ્કેલીઓ ઉભી થઈ શકે છે તે જાણવા માટે તે મુશ્કેલ છે. બહુવિધ રાસાયણિક સંવેદનશીલતા (એમસીએસ) તરીકે ઓળખાતી સ્થિતિ ME / CFS જેવા ઘણા બધા લક્ષણોનું કારણ બને છે, અને બંનેને ઓવરલેપિંગ શરતો માનવામાં આવે છે.
સ્ત્રોતો:
2006 રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ માટેના કેન્દ્રો "શક્ય કારણો"
ડૉ. જેકેસી ચિયા. કૉપિરાઇટ 2005 કો-ક્યોર બધા હકો અમારી પાસે રાખેલા છે. "ઍન્ટોવાયરસ ઇન ક્રોનિક થોગ્ગ સિન્ડ્રોમની ભૂમિકા"
કૈસર જે. વિજ્ઞાન 2011 જાન્યુ 7; 331 (6013): 17 ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ અભ્યાસો XMRV તારણોમાં સંભવિત દૂષણ તરફ દોરી જાય છે.
લોમ્બાર્ડી વીસી, એટ અલ વિજ્ઞાન 2009 ઓક્ટોબર 23; 326 (5952): 585-9 ચેપી રેટ્રોવાયરસ, એક્સએમઆરવી, ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકોના રક્ત કોશિકાઓમાં તપાસ
નાટર યુએમ, એટ અલ. જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ એન્ડોક્રિનોલોજી એન્ડ મેટાબોલિઝમ. 2008 માર્ચ; 93 (3): 703-9 ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ અને સારી રીતે નિયંત્રણ ધરાવતી વ્યક્તિઓના વસ્તી-આધારિત અભ્યાસમાં સખત સખત નસોની કોર્ટિસોલ સાંદ્રતા.
સિમોન્સ જી, અને અલ વિજ્ઞાન 2011 નવે 11; 334 (6057): 814-7 ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓના રક્તમાં એક્સએમઆરવી / એમએલવીની પુષ્ટિ કરવા માટે નિષ્ફળતા: મલ્ટી લેબોરેટરી અભ્યાસ.
વર્નોન, એસ. ફાર્માકોજૉમિક્સ, એપ્રિલ 2006; વોલ્યુમ 7: પૃષ્ઠ 345-354 વિવિધ હાઇ-કન્ટેન્ટ ડેટાને સંકલિત કરવાનો પડકાર: ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમના ઇન-હોસ્પિટલ અભ્યાસ દરમિયાન એકત્રિત થયેલા રોગશાસ્ત્ર, ક્લિનિકલ અને પ્રયોગશાળાના ડેટા.