પોટેન્શિયલ ટૉન્સિલક્ટોમી સાઇડ ઇફેક્ટ્સની સમીક્ષા
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય રીતે કરવામાં આવતી શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓમાં ટૉન્સિલક્લોમીઝ છે સામાન્ય રીતે સલામત અને અસરકારક હોવા છતાં, તમારા કાકડા દૂર કર્યા પહેલાં તમારે જોખમો અને લાભોને સમજવું જોઈએ.
ટૉન્સિલક્લોમીના કારણો
બે સામાન્ય કારણો છે જે સર્જન તમારા કાકડાઓ દૂર કરવા સૂચવે છે. વારંવાર સ્ટ્રેપ ગળામાં ટૉનલીલ્ટોમી હોવાનું મુખ્ય કારણ છે, જો કે મોટા ભાગનાં કાકડામાંથી સ્લીપ એપિનિયાના સારવાર માટે ટૉનલીલ્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવી શકે છે.
જો સ્લીપ એપિનિયા જીવનની ગુણવત્તાના મુદ્દાઓ જેમ કે સ્કૂલમાં અવરોધી રહી છે અથવા દિવસના ઊંઘમાં વધુ પડતું હોય તો તમારા બાળકને ખાસ કરીને ટૉનલીલ્ટોમીની ભલામણ કરવામાં આવશે.
સ્લીપ એપનિયા એક એવી સ્થિતિ છે કે જ્યાં વ્યક્તિ ઊંઘ દરમિયાન ટૂંકા ગાળા માટે શ્વાસ લે છે. તાજેતરના સંશોધનોએ દર્શાવ્યું છે કે સમય જતાં, મગજ અને હૃદયમાં ઓક્સિજનની અછતને કારણે ગંભીર બિમારીઓ થઈ શકે છે, જેમાં હૃદય રોગ, ડિપ્રેશન, મૂડ સ્વિંગ, આક્રમકતા, દિવસના ઊંઘ અને અસંખ્ય અન્ય સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. સ્વાસ્થ્ય ટૉનસેંલ્સ એ અફનિયા થઈ શકે છે, જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ નીચે પડેલી હોય ત્યારે વાયુમાર્ગને સીધી અવરોધે છે.
સર્જરી ક્યારે કરવી?
મોટાભાગની વ્યવસાયિક દિશાનિર્દેશો ચેપ માટે ટોનિલલેક્ટ્રોમીની ભલામણ કરતું નથી, જ્યાં સુધી તમારી પાસે એક વર્ષમાં પાંચથી સાત હોય. જો કે, તમારા સર્જન તે ચેપની તીવ્રતા અને તમે કેવી રીતે સારવાર માટે જવાબદાર છો તે અંગે વિચારણા કરશે.
જ્યારે કાકડા દૂર કરવું સામાન્ય રીતે ક્રોનિક ચેપનો ઉપચાર કરવા માટે મદદરૂપ થાય છે ત્યારે તે હંમેશા 100 ટકા અસરકારક નથી.
તમારા કાકડા દૂર કર્યા બાદ સ્ટ્રેપ ગળા અથવા સમાન ચેપ મેળવવા માટે હજુ પણ શક્ય છે. તેમ છતાં, મોટાભાગના લોકો ચેપ બંધ કરી દે છે અથવા તમારી પાસે ઘણા લોકો નથી. જો તમને ટૉનલીલ્ટોમી પછી ચેપ લાગતો હોય, તો ચેપ સામાન્ય રીતે ગંભીર નથી કારણ કે તે સર્જરી પહેલાની હશે.
ચેપની આવર્તન ઘટાડવાથી સ્ટ્રેપ ગળાના ગૂંચવણોમાંથી તમારા જોખમમાં ઘટાડો થઈ શકે છે.
સ્લીપ એપનિયાના જોખમોની સમજણ ડોકટરને વધુ સારી રીતે સમજવામાં આવે છે, કારણ કે યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં સોનિલક્લોટોમીઝની આવૃત્તિમાં વધારો થયો છે. વાસ્તવમાં, સર્જન વધુ પડતી તકલીલોને દૂર કરવાની ભલામણ કરે તેવી શક્યતા છે જો તમારી પાસે સ્તનના સ્નાયુ હોય તો, જો તમારી પાસે ક્રોનિક કાકડાનો સોજો કે દાહ એકલા હોય. સ્લીપ એપિનિયાના આ સ્વરૂપના ઉપચાર અને સારવારમાં સોજો તૂટીને દૂર કરવાથી અસરકારક પુરવાર થયું છે. જો કે, શસ્ત્રક્રિયા ત્યારે જ ધ્યાનમાં લેવી જોઈએ જ્યારે તબીબી સારવારના ઓછા જોખમી સ્વરૂપોને સહન નહી કરવામાં આવે અથવા બિનઅસરકારક ન હોય.
ઓછા સામાન્ય હોવા છતાં, તમારા ડૉક્ટર તમારા કાકડાને દૂર કરવાની ભલામણ કરી શકે તેવા અન્ય કારણો છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: પેરીટેન્સેસર ફોલ્લાઓ, ટૉન્સિલ કેન્સર અને મોટું ટોન્સિલ્સ જે દાંતની સમસ્યાઓનું કારણ ધરાવે છે. ગળી ગયેલા અથવા શ્વાસોચ્છવાસમાં મુશ્કેલી ઉભી કરેલા અન્ય કાકડાઓ અને અન્ય સારવારોને પ્રતિભાવ ન આપ્યો હોય તેટલું જલદી શક્ય દૂર કરવું જોઈએ.
જોખમો
કેટલીક જીવન માટે જોખમી ગૂંચવણો સિવાય, કેટલીક અપેક્ષિત ટૉનલીલ્ટોમી આડઅસરો પણ છે. ઘણાં લોકો ઉબકા અને ઉલટી, ગળામાં દુખાવો , ગળી જવાની તકલીફો, નીચલા સ્તરની તાવ, ખરાબ શ્વાસ , કાનની ઇજાઓ અને થાકનો અનુભવ કરે છે.
તમને આ આડઅસરો હોવાના સંજોગોમાં ઘણો બદલાવ આવે છે, કારણ કે લક્ષણોની તીવ્રતા જો તમારી પાસે હોવી જોઇએ. વ્યાપક માનવામાં આવે છે કે બાળકોને ટૂંકા અને "સરળ" પુનઃપ્રાપ્તિ હોય છે.
જનરલ એનેસ્થેસીયા
સામાન્ય એનેસ્થેસિયા હેઠળ ટૉન્સિલક્લોમીસ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને આવશ્યક શસ્ત્રક્રિયા જોખમો સાથે આવે છે જે તમને જાણ થવી જોઈએ. આ જોખમો નાના-ઉબકા અને ઉલટી-થી-જીવના જોખમમાં રહેલા છે- જેમ કે શ્વસન નિષ્ફળતા, જીવલેણ હાયપરથેરિયા, અને મૃત્યુ પણ.
જો તમે પહેલાંથી સફળતાપૂર્વક ભૂતકાળમાં જનરલ એનેસ્થેસિયા પસાર કરી લીધાં હો તો કોઈ ગંભીર ગૂંચવણોનો અનુભવ થવાની શક્યતા ઓછી હશે.
જો તમારી પાસે જીવલેણ હાયપરથેરિયા, સ્યુડોકોલિનેસ્ટેસેસની ઉણપ, સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફી અથવા સામાન્ય એનેસ્થેસિયાના અચાનક મૃત્યુનો કૌટુંબિક ઇતિહાસ હોય, તો તમે સર્જીકલ ગૂંચવણ અનુભવવા માટે જોખમનું ઊંચું પ્રમાણ મેળવશો. જો તમારા પરિવારના કોઈ પણ સભ્યએ આ ગૂંચવણોનો અનુભવ કર્યો હોય તો તમારે તમારા એન્નેસ્ટોસિએલોજિસ્ટને જાણ કરવી જોઈએ. આનો અર્થ એ નથી કે તમને શસ્ત્રક્રિયા ન હોવી જોઈએ, પરંતુ એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ માટે તે મદદરૂપ થશે અને તેઓ સંભવિત સમસ્યાઓને ટાળવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ ગોઠવી શકે છે.
જો તમે અસ્થમા અથવા સ્લીપ એપનિયા જેવી જૂની શ્વસન સ્થિતિ ધરાવો છો તો નિશ્ચેતના પછી શ્વસન સમસ્યાઓ થવાની શક્યતા વધુ છે. જોકે, સ્લીપ એપિનિયાથી પીડાતા હજારો લોકો સફળતાપૂર્વક દરરોજ સામાન્ય નિશ્ચેતના પસાર કરે છે.
એનેસ્થેસિયાને એકદમ સુરક્ષિત ગણવામાં આવે છે, કારણ કે મૃત્યુ દર (મૃત્યુદર) 100,000 દર્દીઓમાં એકથી ઓછી હોવાનો અંદાજ છે. તમે તમારી સર્જરી પહેલા (ખાસ કરીને ખાવું અને પીવાનું) પહેલાં આપેલ સૂચનાઓને અનુસરીને તમારા જોખમને ઘટાડી શકો છો, અને તમારા ડૉક્ટરને તમારી સ્વાસ્થ્યની માહિતીને સંપૂર્ણપણે પ્રગટ કરી શકો છો.
સર્જરી પછી રક્તસ્ત્રાવ
કોઈ પણ સર્જરી દરમિયાન અને પછી હેમરેજિંગ (રક્તસ્રાવ) નું જોખમ હંમેશા રહેલું છે, પરંતુ કારણ કે કાકડા મોટા રક્ત વાહિનીઓના નજીક છે, રક્તસ્રાવને કટોકટી ગણવામાં આવે છે . એક ખંજવાળ પછી સામાન્ય રીતે રક્તસ્ત્રાવ સામાન્ય નથી. જો કે, તે ઓપરેશનનું સૌથી ગંભીર જોખમ છે.
રક્તસ્રાવમાંથી ગંભીર જટીલતા , ફરીથી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવી, વધારાની શસ્ત્રક્રિયા અને મૃત્યુ સહિત, ખૂબ જ દુર્લભ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછીના પ્રથમ 24 કલાકની અંદર અને શસ્ત્રક્રિયા પછી છ થી દસ દિવસમાં જ્યારે સ્ક્રેબ્સ આવે છે ત્યારે બે વાર હોય છે. અંદાજ છે કે 1000 થી 1000 લોકોમાંથી બે થી 22 લોકો સર્જરી પછી 24 કલાકની અંદર હેમરેજ કરશે. શસ્ત્રક્રિયા પછી છ થી દસ દિવસની અંદર પોસ્ટ ઑપરેટિવ રક્તસ્રાવનું 1,000 દ્રષ્ટિકોણથી લગભગ 1 થી 37 હોવાનો અંદાજ છે.
હિમોફિલિઆ અથવા એનિમિયા જેવા રોગો એક ટૉનલીલ્ટોમી પછી રક્તસ્રાવના તમારા જોખમમાં વધારો કરે છે. એસ્પિરિન, આઇબુપ્રોફેન, નેપ્રોક્સન અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન લોહીના પાતળા જેવા કે દવાઓના ઉપયોગથી પણ યોગદાનમાં જોખમ વધી શકે છે. તમારા ડૉક્ટર તમને ભલામણ કરશે કે તમે આ દવાઓ સર્જરી પહેલા લેતા રોકશો અને તમારા કાકડા દૂર કર્યા પછી તમને આ દવાઓના ઉપયોગ અંગેની ચોક્કસ સૂચનાઓ આપવી જોઇએ.
કેટલાક પુરાવા છે કે સ્ટીરોઈડ ડેક્સામાથાસોન, સામાન્ય રીતે ઉબકાને રોકવા માટે શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન ઉપયોગમાં લેવાતા, રક્તસ્રાવના તમારા જોખમમાં સહેજ વધારો કરી શકે છે. નિર્જલીકરણ એ જોખમમાં પણ વધારો કરી શકે છે કે તમારી સ્ક્રેબ્સ ખૂબ શરૂઆતમાં બંધ થઈ જશે અને રક્તસ્રાવનું કારણ બનશે.
તમને ખબર હોવી જોઈએ કે વાસ્તવિક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન તમે કેટલાક રક્તને ગળી શકો છો. આ લોહી લાળમાં બહાર આવે છે અથવા ઉલટી થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં રક્ત ભુરો દેખાશે (તે સામાન્ય રીતે કોફી ગ્રાઉન્ડની જેમ દેખાય છે તે વર્ણવવામાં આવે છે) આ ચિંતાનો વિષય નથી.
તેમ છતાં, કોઇ પણ સમયે ટૉસિલ પથારીમાંથી આવતા તેજસ્વી લાલ રક્ત અસ્વીકાર્ય છે અને તમારે તાત્કાલિક તબીબી સારવાર મેળવવી જોઈએ. જીભ ડિપ્રેસ્રેસ અથવા પોપ્સિકલ સ્ટીક અને વીજળીની એક ધાતુનો ઉપયોગ કરીને તમે રૂધિરસ્ત્રવણ માટે તમારા ટાન્સિલ બેડને તપાસ કરી શકો છો. જો તમે તમારા એસીનોઇડ્સ દૂર કર્યા હોત, તો તમારી પાસે નાકમાંથી થોડું લોહી વહેતું પ્રવાહી પણ આવે છે.
ચેપ
કોઈપણ સર્જિકલ પ્રક્રિયા અન્ય જોખમ ચેપ છે. આ ટૉનલીક્લોમીઝ સાથે પ્રમાણમાં દુર્લભ છે; જ્યારે તે થાય છે, તે સામાન્ય રીતે એન્ટીબાયોટીક્સ સાથે સાધ્ય કરી શકાય છે ચેપના ચિન્હો તરત જ તમારા ડૉક્ટરને જાણ કરવા જોઇએ. જો તમે અનુભવ કરો તો તમારા ડૉક્ટરને કૉલ કરો:
- 101 ડિગ્રી ફેરનહીટ કરતાં વધુ તાવ
- તીવ્ર અથવા સતત કાનમાં દુખાવો (શસ્ત્રક્રિયા કાનની ચેપ લાવી શકે છે , પરંતુ કાનમાં દુખાવો એક ટૉનલીલ્ટોમી પછી સામાન્ય ફરિયાદ છે, તેથી તમને અન્ય ચેતો અને લક્ષણોથી વાકેફ હોવું જોઈએ જે કાનની ચેપ દર્શાવે છે)
- ઉપલા શ્વાસોચ્છ્વાસના ચેપના લક્ષણો , જેમ કે ઉધરસ, લાળ કે જે અસાધારણ રંગ (ઉદાહરણ તરીકે લીલા હોય છે), અથવા શ્વાસ લેવાની તકલીફ (એક લક્ષણ કે જે કટોકટી બની શકે છે).
અન્ય વિરલ જટીલતા
અન્ય દુર્લભ જટીલતાઓ માટે એક નાના જોખમ છે, જેમાં શસ્ત્રક્રિયા દાબવાળી વખતે બર્ન્સ, અતિશય ડાઘ પેશીઓથી ઉપલા હવાઈ અવરોધ, ઇન્ટ્યુબેશન (સામાન્ય એનેસ્થેસિયા માટે શ્વાસની તકતી માટેનું શ્વાસ લેવાની પ્રક્રિયા) દરમિયાન, પેટની સામગ્રીઓના આકસ્મિક ઇન્હેલેશન, એનેસ્થેસિયા હેઠળ ( મહાપ્રાણ ન્યુમોનિયા ), અને શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન અને પછી આપવામાં દવાઓ એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ . ફરીથી, આ ગૂંચવણો દુર્લભ છે. જો તમે તેમને ચિંતિત હોવ તો, તમારા ચિકિત્સક સાથે તેમની ચર્ચા કરો અને આ ગૂંચવણોને રોકવા માટે પગલાં લેવા વિશે શીખો.
એક શબ્દ પ્રતિ
એવો અંદાજ છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આશરે 380,000 ટનલીક્લોમીસ વાર્ષિક ધોરણે કરવામાં આવે છે. અત્યાર સુધીમાં મોટા ભાગના આ કામગીરીને સફળ ગણવામાં આવે છે.
જ્યારે તમારા કાકડાને દૂર કરવાના જોખમોની શક્યતા ન લેવાવી જોઈએ, જો તમારા મોટું ટોનીલ્સ તમારા જીવનની ગુણવત્તા ઘટાડી રહ્યાં છે, તો તમે અન્યથા તંદુરસ્ત છો અને તમારી પાસે કોઈ પારિવારિક ઇતિહાસ નથી કે જે સર્જિકલ જટિલતાઓને તમારા જોખમમાં વધારો કરે છે, તે સંભવિતપણે તે મૂલ્યના છે તેમને દૂર કર્યા છે જો કે, આ એક નિર્ણય છે કે જે ફક્ત તમારા સર્જનની સહાયથી તમે કરી શકો છો.
> સ્ત્રોતો:
> પ્રેસ, સીડી (2015). જનરલ એનેસ્થેસીયા http://emedicine.medscape.com/article/1271543-overview
> સ્વર્ગ, જેએલ અને વાલ્ડ, ઇઆર. (2017). બાળકોમાં ટૉન્સિલક્લોમી અને એડિનોઈડિક્ટીમી. http://www.uptodate.com (સબ્સ્ક્રિપ્શન આવશ્યક છે).