ડાયસૌટોનોમિયાને માપવા માટેના મેડિકલ ટેસ્ટ

ઓટોનોમિક મજ્જાતંતુ તંત્ર સાથે કેટલાક ડિફીન્શન સંભવિતપણે ખૂબ વ્યાપક છે, ખાસ કરીને જ્યારે આપણે વૃદ્ધ થઈએ છીએ. દાખલા તરીકે, 75 વર્ષની વયે 25 ટકાથી વધુ લોકો હળવા ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનથી પીડાય છે, જેમાં લોહીનુ દબાણ યોગ્ય રીતે સંતુલિત કરવા માટે સ્વાયત્ત નર્વસ પ્રણાલીની અસમર્થતાને લીધે લોકો ખલેલ અનુભવ્યા વગર ઊભા થઈ શકે છે.

લગભગ કોઈ પણ તબીબી સમસ્યા- અથવા તો સારવાર-સ્વાયત્ત નર્વસ પ્રણાલી પર સીધા અથવા પરોક્ષ રીતે અસર કરી શકે છે. ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યાને ડાયસોટોનોમિઆ કહેવામાં આવે છે. સમસ્યા સુધારવામાં પહેલાં, જોકે, તે યોગ્ય રીતે ચકાસવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે ડાયસોટોનોમિઆનો પ્રકાર યોગ્ય રીતે સમજી શકાય છે.

ઓર્થોસ્ટિક બ્લડ પ્રેશર મેઝરમેન્ટ

ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમની ચકાસણી કરવાની સૌથી સામાન્ય પદ્ધતિ બ્લડ પ્રેશર કફ, ઘડિયાળ અને બેડ સાથે કરી શકાય છે. લોહીનું દબાણ માપવામાં આવે છે અને પલ્સ લેવામાં આવે છે જ્યારે દર્દી સપાટ, બેસિંગ, અને સ્થાયી થાય છે, સ્થાનો વચ્ચે લગભગ બે મિનિટ સાથે. સામાન્ય લોકોમાં, બ્લડ પ્રેશર લગભગ 10 ડાયાસ્ટોલિક (નીચેનું બ્લડ પ્રેશર નંબર) અથવા 20 સિસ્ટેલોક (ટોચનો નંબર) કરતાં અલગ નથી હોતો, છતાં આ દિશાનિર્દેશો એકથી અલગ જગ્યાએ બદલાઈ શકે છે.

જો બ્લડ પ્રેશર પડે છે, તો તે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ સાથે સમસ્યા ન પણ હોઈ શકે: પર્યાપ્ત દબાણ જાળવવા માટે પૂરતું લોહી નહી હોઈ શકે.

આનું સામાન્ય કારણ નિર્જલીકરણ છે, એટલે જ આપણે પલ્સને પણ તપાસીએ છીએ. જો બ્લડ પ્રેશર ઘટે તો, પલ્સ વધે છે કારણકે શરીર બ્લડ પ્રેશરને વધારવા અને મગજને રક્ત મેળવવા પ્રયાસ કરે છે. જો તે ન થાય તો, વાયુસ ચેતાને સમાવતી રીફ્લેક્સ આર્ક સાથે કોઈ સમસ્યા હોઇ શકે છે, જે સ્વયંચાલિત ચેતા તંતુઓ છે જે હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરે છે.

અન્ય બેડસાઇડ ટેસ્ટ

ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી અથવા ઇકેજી) નો ઉપયોગ કરીને કેટલાક સરળ કાર્યવાહી કરવાથી ડાયસૌટોનોમિઆ માટેના પરીક્ષણની સંવેદનશીલતામાં વધારો થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, બેઠેલું પદ (ઉર્ધ્વગામી આર-થી-રેનો ગુણોત્તર) માંથી ઉભા થયા પછી 15 મી અને 30 મી હૃદયના ધબકારા વચ્ચેના બે વિદ્યુત પ્રવાહો વચ્ચેના અંતરનો ગુણોત્તર એ વાયુસ ચેતા સાથે સમસ્યા સૂચવી શકે છે. ઊંડા શ્વાસ દરમિયાન પણ આ કરી શકાય છે. 40 ની ઉમર સુધી, 1.2 કરતાં ઓછી પ્રેરણા માટેના ઉચ્છવાસ એ અસામાન્ય છે. આ ગુણોત્તર અમારી ઉંમરમાં ઘટાડો થવાની સંભાવના છે અને તે ખૂબ જ હળવા ડાયાબિટીસ ન્યુરોપથી સાથે ઘટે છે.

વાલ્સાલ્વા રેશિયો અન્ય એક સરળ, નોનઇન્વેસ્ઝિવ પથારી પરીક્ષા છે જેનો ઉપયોગ ડાયસૌટોનોમિયા માટે આકારણી માટે કરી શકાય છે. દર્દીને તેના મોંથી છીનવી દેવાથી બંધ કરવામાં આવે છે જેથી કોઈ હવા વાસ્તવમાં ભાગી ન શકે. આ સામાન્ય રીતે શ્વાસ પ્રકાશિત થાય તે પછી હૃદય દર વધવા માટેનું કારણ બને છે, તે સમયે પેરાસિમસ્પેટિક્સ વધારે પડતું વલણ ધરાવે છે, જેના કારણે બ્રેડીકાર્ડિયાના સંક્ષિપ્ત પળનું કારણ બને છે, જ્યારે હૃદય દર સામાન્ય કરતાં નીચે ઉતારતો હોય છે. જો વલસાલાવા દરમિયાન હૃદય દરમાં વધારો થતો નથી, તો સંભવિત સહાનુભૂતિશીલ ડિસફંક્શન છે. જો તે પછીથી ધીમું પડવામાં નિષ્ફળ જાય, તો તે પેરાસિમિટેટીક ડિસફંક્શનને સૂચવે છે.

અન્ય તકનીકો કેટલાક મિનિટ માટે સ્નાયુ સંકોચન પછી અથવા ઠંડા પાણીમાં ડૂબી એક અંગ રાખવા પછી રક્ત દબાણમાં ફેરફાર દર્શાવે છે.

ઉન્નત ઓટોનોમિક ટેસ્ટિંગ

જ્યારે પથારીની પરીક્ષણો અપૂરતી હોય ત્યારે કેટલીક સંસ્થાઓમાં ઉપલબ્ધ વધુ તપાસ નિદાન પ્રક્રિયાઓ છે. તેમાં દર્દીને ઝુકાવ ટેબલ પર મૂકવામાં આવી શકે છે, જે દર્દીની સ્થિતિને ઝડપથી બદલી શકાય છે અને તે રીતે સરળતાથી માપવામાં આવે છે.

શરીરના જુદા જુદા પ્રદેશો વચ્ચે સૂક્ષ્મ તફાવતોનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે માત્ર પેચ પરસેવો બનાવવા માટે રાસાયણિક શામેલ કરવામાં આવે તે પછી ત્વચા વાહિતાને માપી શકાય છે.

ક્યારેક નોરપેનેફ્રાઇન જેવા હોર્મોન્સનું સીરમ સ્તર સિસ્ટમની તણાવના પ્રતિભાવમાં માપવામાં આવે છે, પરંતુ આવા પરીક્ષણ અસામાન્ય છે.

Sweat test

સહાનુભૂતિક નર્વસ પ્રણાલી પરસેવો ગ્રંથીઓમાંથી સ્ત્રાવના કારણે જવાબદાર છે. તે ખાતરી કરવા માટે એક માર્ગ તરીકે વિચારો કે અમારા શરીર પૂરતી ઠંડી રહે છે સફળતાપૂર્વક હુમલો વાઘ દૂર નહીં.

ક્યારેક શરીરના ભાગમાં સહાનુભૂતિપૂર્વકનું રક્ષણ ગુમાવ્યું છે, અને આ ભાગ પરસેવો નથી. આ હંમેશા સ્પષ્ટ હોતું નથી, કારણ કે શરીરના અન્ય ભાગમાંથી પકડાયેલા ભાગને આવરી લેવા માટે પરસેવો ચાલે છે જે લાંબા સમય સુધી પ્રસરતી નથી. પરસેવો કસોટીમાં, શરીર પાવડર સાથે ઢંકાયેલી હોય છે જે પરસેવો કરતી વખતે રંગ બદલાય છે, પ્રાસંગિક પ્રાદેશિક અભાવ વધુ સ્પષ્ટ બનાવે છે. આ નુકસાન એ છે કે આ ટેસ્ટ ખૂબ અવ્યવસ્થિત છે.

અલગ શારીરિક પાર્ટ્સનું પરીક્ષણ કરવું

કારણ કે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમમાં શરીરના લગભગ દરેક ભાગનો સમાવેશ થાય છે, તે તપાસવું જરૂરી હોઇ શકે છે કે કેવી રીતે ઓટોનોમિક ચેતા માત્ર કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ કરતાં એક ચોક્કસ ભાગમાં કાર્યરત છે.

આંખોના સ્વયંસંચાલિત સંવર્ધનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે વિવિધ આંખના ટીપાંનો ઉપયોગ થઈ શકે છે. આંખના ખૂણે નરમ કાગળની પાતળી કાપલીનો સમાવેશ કરીને આંખોને ફાડી નાંખીને આકારણી કરવામાં આવે છે કે કેમ તે જોવા માટે કાગળ શોષણ કરે છે. મૂત્રાશયના કાર્યને સિસ્નક્રૉગ્રામ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે, અને જઠરાંત્રિય પ્રણાલીઓની ગતિશીલતા રેડીયોગ્રાફિક અભ્યાસ દ્વારા મૂલ્યાંકન કરી શકે છે.

અમે ફક્ત ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઘણા બધા પરીક્ષણોનું વર્ણન કર્યું છે. સત્ય એ છે કે ડાયસોટોનોમિઆ સામાન્ય રીતે માન્ય છે, અને ઘણી સંસ્થાઓ મૂળભૂત પથારી પરીક્ષણો કરતાં વધુ નથી. આ અંશતઃ હોઈ શકે છે કારણ કે મોટાભાગની ડાયસૌટોનોમા સમસ્યાઓના કારણે હોય છે જે વધુ સ્પષ્ટ રીતે શરીરના અન્ય ભાગોને પણ અસર કરે છે, જે પછી વધુ પરીક્ષણની ઉપયોગીતાને મર્યાદિત કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ ડાયસૌટોનોમિયાનું એક સામાન્ય કારણ છે, જે સ્વાયત્ત નર્વસ પ્રણાલીથી શરૂ કરતા ડાયાબિટીસ માટેનાં પ્રમાણિત રક્ત પરીક્ષણો દ્વારા નિદાન થાય છે.

જો ઓટોનોમિક નર્વસ પ્રણાલી સાથેની સમસ્યા શંકાસ્પદ અને પુષ્ટિ પામે છે, તો સંભવ છે કે કારણ નક્કી કરવા માટે વધુ પરીક્ષણની જરૂર પડશે. માત્ર ડાયસૌટોનોમિક લક્ષણોનો ઉપયોગ કરવાનો પ્રયાસ કરતા, માંદગીના મુખ્ય કારણને સંબોધતાં, ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમને સંતુલન પાછું મેળવવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે.

_{સ્ત્રોતો:}

_{હિતોલેલા પી, એન્લ્ન્ડ એચ, કેટ્ટનન આર, સુલ્કાવા આર, હાર્ટિકૈન એસજે હમ, લોહીના દબાણમાં પશ્ચાદવર્તી ફેરફારો અને 75 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના ઘરના વયસ્કો વચ્ચે ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનનો વ્યાપ હાઇપરટેન્સ 2009 જાન્યુ; 23 (1): 33-9 doi: 10.1038 / jhh.2008.81 ઇપીબ 2008 જૂલાઇ 24.}

_{રોપર એએચ, સેમ્યુએલ્સ એમ.એ. એડમ્સ એન્ડ વિક્ટરના સિદ્ધાંતો ન્યુરોલોજી, 9 મી ઇડી: ધ મેકગ્રો-હિલ કંપનીઝ, ઈન્ક., 2009.}

_{બ્લુમેનફેલ્ડ એચ, ક્લિનિકલ કેસ્સ દ્વારા નીઓરોઆટોમી. સન્ડરલેન્ડ: સિનાએર એસોસિએટ્સ પબ્લિશર્સ 2002.}