વર્ષોથી કાર્ડિયાક પેસમેકરની એડવાન્સિસ આ સાધનોને સલામત અને અસરકારક અને વિશ્વસનીય બનાવી છે. પેસમેકર ધરાવતા લોકો સામાન્ય રીતે સંપૂર્ણપણે પ્રતિબંધિત જીવન જીવી શકે છે. જો તમારી પાસે પેસમેકર હોય અથવા કહેવામાં આવ્યું હોય તો તમને એકની જરૂર છે, આ લેખ તમને સમજવામાં મદદ કરે છે કે પેસમેકર શું કરે છે, અને તમે તેની પાસેથી શું અપેક્ષા રાખી શકો છો.
પેસમેકર શું છે?
પેસમેકર એક નાનું પણ ખૂબ જ સુસંસ્કૃત ઇલેક્ટ્રોનિક ઉપકરણ છે જે હૃદયના ધબકારાને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ માટે ત્વચા હેઠળ રોકે છે.
ખાસ કરીને, પેડમેકર્સનો ઉપયોગ મોટાભાગના કાર્ડિયાક એરિથમિયાઝના ઉપયોગ માટે થાય છે જે બ્રેડીકાર્ડીયા પેદા કરે છે-એક ધબકારા જે ખૂબ ધીમી હોય છે. માદક દ્રવ્યો જે બ્રેડીકાર્ડિયાનું કારણ બને છે તે બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ અને હૃદયના બ્લોક છે . પેસમેકર્સ સામાન્ય રીતે નબળાઇ , થાક, ચક્કર , ચક્કર , અથવા સમન્વય (ચેતનાના નુકશાન) સહિતના બ્રેડીકાર્ડિયાના લક્ષણોને દૂર કરે છે.
કેટલાંક લોકોમાં હૃદયની નિષ્ફળતા હોય છે , એક ખાસ પ્રકારના પેસમેકર કાર્ડિયાક ચેમ્બર્સની પીછેહટ-એટીરિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સની મદદ કરે છે. આ વિશિષ્ટ પેસમેકર- જેને કાર્ડિયાક રિસિન્ક્રોનાઇઝેશન થેરાપી (સીઆરટી) ડિવાઇસ કહેવામાં આવે છે - હૃદયની નિષ્ફળતા ધરાવતા ઘણા લોકોમાં કાર્ડિયાક ફંક્શન અને લક્ષણો નોંધપાત્ર રીતે સુધારે છે.
પેસમેકર્સ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે?
તમે શું સાંભળ્યું હશે તેનાથી વિપરીત, પેસમેકર્સ હૃદયના કાર્ય ઉપર ન લેતા. તમારી પાસે પેસમેકર હોય તે પછી, તમારું હ્રદય હજુ પણ પોતાનું કામ કરે છે.
તેના બદલે, પેસમેકર ફક્ત તમારા હૃદયના ધબકારાના સમય અને ક્રમને નિયંત્રિત કરવા માટે મદદ કરે છે.
પેસમેકર્સમાં બે મુખ્ય ભાગો છે: જનરેટર અને લીડ્સ
જનરેટર અનિવાર્યપણે એક નાના કમ્પ્યુટર (એક બૅટરી અને અન્ય ઇલેક્ટ્રોનિક ઘટકો સાથે) છે, જે હેમમેટિકલી સીલબંધ ટાઇટેનિયમ કન્ટેનરમાં રાખવામાં આવે છે.
મોટાભાગના આધુનિક પેસમેકર જનરેટર આશરે 50-ટકા ભાગનું કદ અને આશરે ત્રણ ગણો જેટલું જાડું છે.
લીડ એક લવચીક, ઇન્સ્યુલેટેડ વાયર છે જે પેસમેકર જનરેટર અને હૃદય વચ્ચે આગળ અને પાછળના વિદ્યુત સંકેતો ધરાવે છે. લીડનો એક અંત જનરેટર સાથે જોડાયેલો છે, અને અન્ય અંત હૃદયમાં નસ દ્વારા દાખલ કરવામાં આવે છે. આજે મોટા ભાગના પેસમેકર બે લીડર્સનો ઉપયોગ કરે છે; એકને જમણા વેન્ટ્રિકલમાં જમણા કર્ણકમાં અને બીજામાં મૂકવામાં આવે છે.
પેસમેકર્સ સ્થાનિક નિશ્ચેતના હેઠળ રોપાયેલા છે કોલરબોનની નીચે, જનરેટર ત્વચા હેઠળ મૂકવામાં આવે છે. લીડ્સ નજીકની નસ દ્વારા થ્રેડેડ છે અને હૃદયની અંદર યોગ્ય સ્થિતિ તરફ આગળ વધે છે, અને તેમના અંત જનરેટરમાં પ્લગ થયેલ છે. પ્રત્યારોપણ પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે એક કલાકમાં 30 મિનિટ લે છે.
એકવાર પ્રત્યારોપણ કર્યા પછી, પેસમેકર હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિનું નિરીક્ષણ કરીને અને "ગતિ" ક્યારે અને ક્યારે નક્કી કરે છે. જો તમારા હૃદયનો દર ખૂબ ધીમા બની જાય છે, તો હૃદયના સ્નાયુમાં નાના વિદ્યુત સંકેત વહન કરીને ઉપકરણ પેસેસ કરે છે, જેના કારણે તે કોન્ટ્રાક્ટ કરે છે.
પેસિંગ જમણી કર્ણક, જમણા વેન્ટ્રિકલ, અથવા બન્નેમાંથી કરી શકાય છે. પેસમેકર બીટ-ટુ-બીટના ધોરણે નક્કી કરે છે કે તે ગતિ કરવાની જરૂર છે, અને જો આમ હોય, તો ચેમ્બરમાં તે ગતિમાં હોવો જોઈએ.
આ "બુદ્ધિશાળી પેસિંગ" ખાતરી કરે છે કે યોગ્ય હૃદય દર હંમેશા શરીરની તાત્કાલિક જરૂરિયાતો માટે જાળવવામાં આવે છે, અને કાર્ડિયાક ચેમ્બર્સનું કાર્ય હંમેશા સંકલન કરે છે.
પેસમેકર્સ "પ્રોગ્રામેબલ" છે, જેનો અર્થ એ છે કે જે ચોક્કસ કાર્યો તેઓ કરે છે તે કોઈપણ સમયે બદલી શકાય છે. પ્રોસેસરિંગ પ્રોગ્રામર પ્રોગ્રામર તરીકે ઓળખાતા સ્પેશિયલ ડિવાઇસનો ઉપયોગ કરીને પેસમેકર જનરેટરના નવા સૂચનોને વાયરલેસ રીતે ટ્રાન્સમિશન કરીને કરવામાં આવે છે. હમણાં પૂરતું, તમારા ડૉક્ટર તમારા પેસમેકરને સરળતાથી દર બદલી શકે છે, જેના દરે તે તમારા હૃદયને ગતિ આપશે.
દર-રિસ્પોન્સિવ પેસમેકર્સ
પેસિંગના પ્રારંભિક દિવસોમાં, પેસમેકર્સ માત્ર એક ચોક્કસ હૃદય દર પર ગતિ કરી શકે છે.
જયારે દર્દીના પોતાનું આંતરિક હૃદય દર તે પૂર્વ-સેટ દર (કહે છે, દર મિનિટે 70 ધબકારા) ની નીચે ઘટાડો કરે છે ત્યારે પેસમેકર તે ફિક્સ્ડ રેટથી ગતિ શરૂ કરે છે.
પરંતુ આજે, લગભગ તમામ પેસમેકર પાસે તમારી તાત્કાલિક જરૂરિયાતો પર આધાર રાખીને, તે ગતિએ દર અલગ કરવાની ક્ષમતા હોય છે. આ પેસમેકરને રેટ-પ્રતિભાવશીલ પેસમેકર કહેવામાં આવે છે.
દર-પ્રતિક્રિયાશીલ પેસમેકર શ્રેષ્ઠ હૃદય દરને નિર્ધારિત કરવા માટે ઘણી તકનીકોમાંનો એક ઉપયોગ કરી શકે છે, પરંતુ બે, ખાસ કરીને, ખૂબ ઉપયોગી સાબિત થયા છે. આમાંથી એક પ્રવૃત્તિ સેન્સર છે, જે શરીર ચળવળને શોધે છે. વધુ સક્રિય તમે છો, ઝડપી પેસમેકર તમારા હૃદયને ગતિ આપશે (હૃદયના દરની શ્રેણીમાં જે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે). પેસિંગનો દર બદલવા માટે સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી અન્ય પદ્ધતિ એ શ્વસન સેન્સર છે, જે તમારા શ્વાસના દરને માપે છે. જેટલી ઝડપથી તમે શ્વાસ લઈ રહ્યા છો, તમે વધુ સક્રિય છો (સંભવતઃ), અને ઝડપી પેસિંગ હશે (ફરીથી, પૂર્વ સેટની શ્રેણીમાં). આ તકનીકોમાંથી કોઈ પણ દર-પ્રતિક્રિયાશીલ પેસમેકરને હ્રદયરોગમાં સામાન્ય, ક્ષણથી ક્ષણિક ફેરફારોની નકલ કરવા માટે પરવાનગી આપે છે જે સામાન્ય હૃદયની લય દ્વારા પ્રદાન કરવામાં આવશે.
તમારું પેસમેકર ખરેખર તમારા હાર્ટને કેટલી ઝડપથી ચલાવવું જોઈએ?
પેસમેકર ધરાવતા મોટાભાગના લોકોમાં, હૃદયની પોતાની વિદ્યુત વ્યવસ્થા ખરેખર હૃદયના ધબકારાને પેદા કરે છે. પેસમેકર અયોગ્ય બ્રેડીકાર્ડિયાના પ્રસંગોપાત એપિસોડને રોકવા માટે મુખ્યત્વે "સલામતી વાલ્વ" તરીકે છે.
અન્ય લોકોમાં પેસમેકર મુખ્યત્વે દર પ્રતિભાવ મોડમાં કામ કરે છે, જેથી કસરત દરમિયાન હૃદયના દરમાં યોગ્ય રીતે વધારો થઈ શકે. જ્યારે તેઓ આરામ કરે છે, ત્યારે પેસમેકર સામાન્ય રીતે પેસિંગ નથી થતો. રેટ-રિસ્પોન્સિંગ પેસિંગથી તેમને વધુ થાક સાથે વધુ સક્રિય થવાની મંજૂરી મળે છે.
તેમ છતાં, અન્ય લોકોમાં બ્રેડીકાર્ડિયાના વધુ ગંભીર સ્વરૂપો હોય છે અને દરેક સમયને વર્ચસ્વવાથી જરૂર પડી શકે છે. આ લોકો ઘણી વખત ગંભીર લક્ષણો વિકસાવે છે જો તેમના પેસમેકરને સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરવું જોઇએ. તેથી ડોકટરો તેમને "પેસમેકર-આશ્રિત" હોવાનો સંદર્ભ આપે છે.
પેસમેકરની જેમ લાઇફ શું છે?
પેસમેકર્સ સમસ્યાઓને અટકાવવા અથવા દૂર કરવા, તેમને બનાવવા નહીં તેવું માનવામાં આવે છે. અને સામાન્ય રીતે, તે તેઓ શું છે.
જ્યાં સુધી તમે થોડા સરળ સાવચેતીનું પાલન કરો, અને તમારા ઉપકરણની સમયાંતરે તપાસ માટે તમારા ડૉકટરની સૂચનાઓનું પાલન કરો ત્યાં સુધી, તમે જીવનને આગળ ધરવાનું પ્લાન કરી શકો છો જે પેસમેકર દ્વારા પોતે પ્રતિબંધિત છે. તમારે તમારા પેસમેકરને સમયાંતરે તપાસ કરવાની જરૂર પડશે, અને જ્યારે બેટરી છેલ્લે (સામાન્ય રીતે 7-10 વર્ષ પછી) ઓછી થાય છે ત્યારે પેસમેકર જનરેટરને બદલવાની જરૂર રહેશે. (સામાન્ય રીતે આ એક સરળ બહારના દર્દીઓની પ્રક્રિયા છે.) મોટાભાગનાં કિસ્સાઓમાં, લોકો સંપૂર્ણપણે ભૂલી શકે છે કે તેમને અન્ય તમામ સમયે પેસમેકર હોય છે. અહીં પેસમેકર સાથે રહેવા વિશે વધુ વ્યાપક ચર્ચા છે .
> સ્ત્રોતો:
> બ્રેગ્નોલ એમ, ઔરિશિયો એ, બેરોન-ઍસક્વિઆસ જી, એટ અલ. 2013 > કાર્ડિયાક પેસિંગ અને કાર્ડિયાક રિસિન્ક્રોનાઇઝેશન થેરપી પરના ઇસીસી માર્ગદર્શિકા: કાર્ડિયાક પૉસિંગ અને ટાસ્ક ફોર ઓન યુરોપીયન સોસાયટી ઓફ કાર્ડિયોલોજી (ઇએસસી) > રીસિનક્રોરાઇઝેશન થેરપી . યુરોપીયન હાર્ટ રિધમ એસોસિએશન (એએચઆરએ) સાથે સહયોગમાં વિકસિત. યુર હાર્ટ જે 2013; 34: 2281
> ટ્રેસી સીએમ, એપસ્ટાઈન એઇ, દરબાર ડી, એટ અલ. 2012 ACCF / AHA / HRS > કાર્ડિયાક રિધમ અસાધારણતાના ડિવાઇસ-આધારિત થેરપી માટેના 2008 માર્ગદર્શિકા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું: અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી ફાઉન્ડેશન / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ ફોર પ્રેક્ટિસ ગાઇડલાઇન્સ એન્ડ ધ હાર્ટ રિધમ સોસાયટી > પ્રસાર 2012; 126: 1784