સિનિક સાઇનસ સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે સાઇનસ નોડને લીધે થતું રોગચાળો (ધીમા ધબકારા) થાય છે જે લક્ષણો ઉત્પન્ન કરે છે. જે લોકો માંદગીવાળા સાઇનસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા હોય તેમને કાયમી પેસમેકર સાથે સારવાર કરવાની જરૂર છે જે તેમના લક્ષણોને મુક્ત કરે છે.
સિગ્નેટોમેટિક બ્રેડીકાર્ડિયા ઉપરાંત, બીમારીના સાઇનસ સિન્ડ્રોમ એથ્રીઅલ ફિબ્રિલેશનના એપિસોડ્સ સાથે ઘણી વખત આવે છે, જેને વધારાના સારવારની જરૂર પડી શકે છે.
સિક સાઇનસ સિન્ડ્રોમ વૃદ્ધ લોકોની સમસ્યા છે, અને તે 70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં જોવા મળે છે.
શું સિક સિનુસ સિન્ડ્રોમ કારણ શું છે?
માંદગીના સાઇનસ સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય કારણ સિન્સુસ નોડ (હૃદયના વિદ્યુત આવેગ પેદા કરે છે તે જમણા એટ્રીયમમાં નાનું માળખું) અસર કરતી વય-સંબંધિત ફાઇબ્રોસિસ છે. "ફાઇબ્રોસિસ" નો અર્થ છે કે સામાન્ય પેશીને સ્કાય પેશીઓના સ્વરૂપમાં બદલવામાં આવે છે. ફાઇબ્રોસિસ સિન્સ નોડ પર અસર કરે છે ત્યારે, બ્રેડીકાર્ડિયા પરિણમી શકે છે. અને જ્યારે સ્ટૅડીકાર્ડિયાને સાઇનસ નોડ સાથે સમસ્યા છે, તેને "સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે.
એ જ, વય-સંબંધિત ફાઇબ્રોસિસ જે સાઇનસ નોડ પર અસર કરે છે તે અતિશય સ્નાયુને પણ અસર કરી શકે છે. આ સામાન્ય એથ્રિલ ફાઇબ્રોસિસ એરીયલ ફાઈબરિલેશન તરફ દોરી જાય છે જે વારંવાર માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમ સાથે જોડાય છે.
વધુમાં, આ ફાઈબ્રોસિસ એ.વી. નોડને અસર કરી શકે છે. જો તે કરે તો, સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડીયા સાથે હૃદયના બ્લોકના એપિસોડ્સ સાથે હોઇ શકે છે.
તેથી માંદા સિન્ડ્રોસ સિન્ડ્રોમમાં સ્ટૅડીકાર્ડિયા - સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા અને હાર્ટ બ્લૉક માટે બે કારણો હોઈ શકે છે.
કેટલાક કિસ્સાઓમાં અન્ય તબીબી પરિસ્થિતિઓમાં સાઇનસ નોડ પર અસર થઈ શકે છે, જે સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા ઉત્પન્ન કરે છે. આ શરતોમાં શામેલ છે:
- એમેલોઇડિસિસ
- સરકોઇડિસિસ
- ચાગાસ રોગ
- હાયપોથાઇરોડિઝમ
- હૃદયસ્તંભતા
જો કે, વૃદ્ધત્વ સાથે સંકળાયેલ ફાઇબ્રોસિસ બીમારીની સાઇનસ સિન્ડ્રોમનું સૌથી સામાન્ય કારણ છે.
શું લક્ષણો બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલા છે?
સૌથી વધુ જાણીતા લક્ષણો સામાન્ય રીતે ધીમા ધબકારાને લીધે હોય છે, અને તેમાં સમાવેશ થાય છે:
- સરળ fatiguability
- હળવાશથી
- સિંકોપ
- ડિસ્પેનીયા
- મૂંઝવણ
બીમાર સાઇનસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કેટલાક લોકોમાં, આ લક્ષણો ત્યારે જ ઉત્પન્ન થાય છે જ્યારે તેઓ પોતાની જાતને ચલાવતા હોય, અને બાકીના સમયે તેઓ સંપૂર્ણ રીતે સારી રીતે અનુભવે છે આ કિસ્સાઓમાં મુખ્ય સમસ્યા પ્રવૃત્તિ દરમિયાન યોગ્ય રીતે હૃદય દર વધારવા માટે અસમર્થતા છે, " ક્રોનોટ્રોપિક અક્ષમતા " નામની સ્થિતિ.
સિક સિનડ્રોમ સિન્ડ્રોમ અને એટ્રીયલ ફેબ્રીલેશન
સાઇનસ નોડ રોગ ધરાવતાં લોકોમાં પણ ધમની ફાઇબરિલેશનના એપિસોડ્સ વારંવાર સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડીયાના કારણે લક્ષણો અનુભવે છે, અને વધારામાં તેમને ટાકીકાર્ડીયા (ઝડપી હૃદય દર), ખાસ કરીને પાલ્પિટેશન્સના લક્ષણો હોઈ શકે છે. જે લોકો ધીમા અને ઝડપી બંને હૃદયરોગના એપિસોડ ધરાવે છે તેઓને બ્રેડીકાર્ડિયા-ટિકાકાર્ડિયા સિન્ડ્રોમ અથવા " બ્રેડી-ટાચી સિન્ડ્રોમ " હોવાનું કહેવાય છે .
બ્રેડી-ટચી સિન્ડ્રોમ સાથે સંકળાયેલ સૌથી વધુ તોફાની લક્ષણ એ સિંકોપ છે. અતિધ્રુવીય ફેબ્રીલેશનના એક એપિસોડ પછી અચાનક જ ચેતનાની ખોટ થતી જાય છે, જે હૃદય દરમાં લાંબા સમય સુધી થોભાવવામાં આવે છે.
આ લાંબો સમય વિરામ થાય છે કારણ કે, જ્યારે સાઇનસ નોડ પહેલાથી જ "બીમાર" હોય છે, ત્યારે ધમની ફાઇબરિલેશનનો એક એપિસોડ તેના કાર્યને વધુ દબાવી શકે છે.
તેથી, જ્યારે ધમની ફાઇબરિલેશન અચાનક અટકી જાય છે, ત્યારે સાઇનસ નોડને "જાગે" કરવા માટે કેટલાક સેકન્ડની જરૂર પડી શકે છે અને ફરીથી ઇલેક્ટ્રિક ઇમ્પલેલ્સ પેદા કરવાનું શરૂ કરે છે. આ અંતરાલ દરમિયાન, 10 કે તેથી વધુ સેકંડ માટે હ્રદયનો ધબકાર ન પણ હોઈ શકે - ભારે ચક્રવાત અથવા સિંકોપ તરફ દોરી જાય છે.
બીમાર સિન્સૂઅસ સિન્ડ્રોમ નિદાન કેવી રીતે થાય છે?
માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમનું નિદાન કરવું સામાન્ય રીતે મુશ્કેલ નથી. યોગ્ય નિદાન મોટે ભાગે ખૂબ સ્પષ્ટ હોય છે જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ જે લાક્ષણિક લક્ષણોની ફરિયાદ કરે છે ત્યારે તેમના ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઈસીજી) પર નોંધપાત્ર સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા હોય છે. બીમારીના સાઇનસ સિન્ડ્રોમની "બ્રેડી-ટેચી" વિવિધતાને નિદાન કરવામાં આવે છે, જ્યારે સનસ્યુસ નોડ રોગ સાથેનો દર્દીને એથ્રિલ ફિબ્રિલેશનના એપિસોડ્સની શોધ કરવામાં આવે છે.
કારણ કે સેન્સસ નોડ રોગને કારણે થતો ફાઇબ્રોસિસ ક્યારેક એવી નોડને અસર કરે છે, બ્રેડી-ટચી સિન્ડ્રોમ ધરાવતા લોકો આંશિક હૃદયના બ્લોક ધરાવે છે અને તેથી, જ્યારે તેઓ ધમની ફાઇબરિલેશનમાં હોય ત્યારે પ્રમાણમાં ધીમા ધબકારા હોય છે. તેથી, જ્યારે ધમની ફેબ્રીલેશન ધરાવતી વ્યક્તિને પ્રમાણમાં ધીમા હૃદયની દર (હૃદયની ગતિ ધીમી કરવાના હેતુથી દવા ન હોવા છતાં) જોવા મળે છે, ત્યારે ડૉક્ટરને એક મજબૂત સંકેત આપવો જોઈએ કે માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમ કદાચ હાજર છે.
ડૉક્ટર્સ ક્રોનિકટ્રોપીક નિષ્ક્રિયતાના નિદાનને દર્દીના હૃદયના ધબકારાની કસરત દરમિયાન નિરીક્ષણ કરીને કરી શકે છે - દાખલા તરીકે, તણાવ પરીક્ષણ દરમિયાન. કારણ કે ક્રોનોટ્રોપિક અક્ષમતા વૃદ્ધોમાં એકદમ સામાન્ય સ્થિતિ છે અને સહેલાઈથી સારવારપાત્ર છે (દર-પ્રતિભાવશીલ પેસમેકર સાથે), તે વૃદ્ધ લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે જેઓ તેમના ડોક્ટરો યોગ્ય મૂલ્યાંકન કરે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે હળવા અથવા મધ્યમ શ્રમ સાથે થાક અનુભવી રહ્યા છે.
સિકલ સેઇનસ સિન્ડ્રોમ કેવી રીતે સારવાર કરાય છે?
વર્ચ્યુઅલ મેદસ્વી સાઇનસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા બધા લોકોને કાયમી પેસમેકર સાથે સારવાર કરવી જોઈએ.
પેસમેકર ખાસ કરીને બે કારણોસર, જેમને માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમના બ્રેડી-ટચી ફોર્મ હોય તેવા લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પ્રથમ, આ લોકો સમતોલપણું અનુભવવાનું પ્રમાણમાં ઊંચું જોખમ ધરાવે છે (તે લાંબા ગાળાના વિરામમાંથી જ્યારે ધમની ફાઇબરિલેશન સમાપ્ત થાય છે). અને બીજું, ઘણી દવાઓ કે જે ઘણી વખત ધમની ફાઇબરિલેશનનો ઉપયોગ કરવા માટે વપરાય છે - બીટા બ્લૉકર , કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકર , અને એએસ્ટ્રારમિમિક દવાઓ - સાઇનસ નોડ રોગને વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે. પેસમેકરની ઇમ્પ્લાન્ટિંગ સિંકોપ અટકાવશે, અને ડૉક્ટરને ધમની ફાઇબરિલેશનનું વધુ સુરક્ષિત રીતે સારવાર કરવાની મંજૂરી આપશે.
એક શબ્દ પ્રતિ
માંદા સાઇનસ સિન્ડ્રોમ માં, સાઇનસ નોડની બિમારીને કારણે લક્ષણો તરફ દોરી જાય તે માટે પૂરતી બ્રેડીકાર્ડિયા થાય છે - સૌથી સામાન્ય રીતે, સહેલાઇથી થાકતા અથવા હળવાશથી. આ સ્થિતિને અડીઅલ ફિબ્રિલેશન દ્વારા પણ મળી શકે છે, જે સિનોડ નોડ બિમારી સાથે સંયોજનમાં છે, સંભવતઃ સંકોચનો એપિસોડ સંભવિત રીતે કરે છે. સિક સાઇનસ સિન્ડ્રોમને કાયમી પેસમેકર સાથે વ્યવહાર કરવામાં આવે છે.
> સ્ત્રોતો
> એપ્સસ્ટેઇન એઇ, ડાયમાર્કો જેપી, એલનબોર્ગ કે.એ, એટ અલ. એડીસી / એએએ / એચઆરએસ 2008 કાર્ડિયક રિધમ અસાધારણતાના ડિવાઇસ-આધારિત થેરપી માટેના માર્ગદર્શિકાઃ પ્રેક્ટિસ માર્ગદર્શિકાઓના અમેરિકન કોલેજ ઑફ કાર્ડિયોલોજી / અમેરિકન હાર્ટ એસોસિયેશન ટાસ્ક ફોર્સ (રિપોર્ટિંગ એસીસી / એએચએ / એનએએસપીઇ 2002) કાર્ડિયાક પેસમેકર્સ અને એએરિસ્ટ્રિમિઆ ઉપકરણોની): અમેરિકન એસોસિયેશન ફૉર થોરાસિક સર્જરી અને સોસાયટી ઓફ થોરાસિક સર્જન્સ સાથે મળીને વિકસાવવામાં આવી છે. પ્રસાર 2008; 117: ઇ 300
> ફોગોરોસ આરએન, મંડ્રોલા જેએમ બ્રેડીકાર્ડિયાના મૂલ્યાંકનમાં ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી સ્ટડી: ધ એસએ નોડ, એ.વી. નોડ, અને ધ-પર્કિંજ સિસ્ટમ. ઇન: ફૉગોરોસ ઇલેક્ટ્રોફિઝીયોલોજીક ટેસ્ટિંગ, છઠ્ઠી આવૃત્તિ વિલે બ્લેકવેલ, 2017
> જોસેફસન, ME સાઇનસ નોડ કાર્ય ઈન: ક્લિનિકલ કાર્ડિયાક ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી: ટેકનીક એન્ડ ઈન્ટરપ્રિટેશન્સ, 4 થી, લીપ્કોંકોટ, વિલિયમ્સ, અને વિલ્કીન્સ, ફિલાડેલ્ફિયા 2008. પૃ .69-92.