નિમ્બેલિકલ હર્નિયા નિદાન, સારવાર અને સર્જરી

નામ્બિલિક હર્નિયા ત્યારે થાય છે જ્યારે umbilicus, અથવા પેટ બટનની આસપાસ સ્નાયુની નબળાઇ, પેટની પેશીઓ સ્નાયુ દ્વારા બહાર નીકળવા માટે પરવાનગી આપે છે. આ નાળ અથવા દોરડું જે માતાથી ગર્ભ સુધીના પોષક તત્ત્વો પહોંચાડે છે, તે પેટની માંસપેશીઓમાંથી પસાર થાય છે, જ્યાં એક હર્નિઆ સરળતાથી રચના કરી શકે છે.

એક નાભિ હર્નીયા સામાન્ય રીતે એટલું ઓછું છે કે પેરીટેઓનિયમ, અથવા પેટની પોલાણની અસ્તર, સ્નાયુની દીવાલ દ્વારા કોઈ રન નોંધાયો નહીં.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં, આંતરડાના ભાગ સ્નાયુમાં છિદ્રમાંથી ખસી શકે છે.

અમ્બિલિકલ હર્નિયા માટે જોખમ કોણ છે?

નબળા હર્નિઆસ સામાન્ય રીતે જન્મ સમયે હાજર હોય છે અને લાગે છે અને અદૃશ્ય થઈ શકે છે, જેને "ઘટાડવું" હર્નીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. હર્નીયા નિશ્ચિત ન પણ હોઈ શકે, સિવાય કે દર્દી રડતો હોય , આંતરડાના ચળવળ અથવા પેટની પ્રેશર ઉત્પન્ન કરતી અન્ય એક પ્રવૃત્તિને દબાણ કરે. હર્નીયાની દૃશ્યતા તે સરળતાથી નિદાન કરે છે, ઘણીવાર ફિઝિશિયન દ્વારા શારીરિક તપાસની બહાર કોઈ પરીક્ષણની જરૂર નથી.

જ્યારે નાભિની હર્નીયસ પુખ્ત વયના લોકોમાં હાજર હોય ત્યારે, તે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા પછી, તે વિસ્તારમાં સર્જરી પછી અથવા વધુ વજન ધરાવતા લોકોમાં હોય છે. બાળકો વિપરીત, પુખ્ત વયના લોકો લાંબા સમય સુધી વધતી નથી તેથી, મોટાભાગના કેસોમાં નાળચું હર્નીયા પોતે નથી ખાય.

પેટ બટન, અથવા umbilicus, ઘણીવાર લેપ્રોસ્કોપિક શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન સાધનો દાખલ કરવા માટે એક સ્થળ તરીકે વપરાય છે કારણ કે ચામડી ચામડીની ગૅલ્સમાં છુપાયેલ છે.

આ કારણોસર, એક અસાધારણ હર્નીયા સંભવતઃ રચના કરી શકે છે જે નાભિની હર્નીયા જેવી લાગે છે.

અમ્બિલિકલ હર્નિયા ટ્રીટમેન્ટ

મોટાભાગના બાળકો માટે, એક નાભિ હર્નીયા પોતે જ મટાડશે સામાન્ય રીતે બાળકો ત્રણ વર્ષની ઉમરે હર્નીયામાંથી "બહાર નીકળી" જાય છે, કારણ કે પેટના સ્નાયુઓ બાળક સાથે મજબૂત અને વૃદ્ધિ કરે છે.

કેટલાક કિસ્સાઓમાં, જોકે, શસ્ત્રક્રિયા જરૂરી હોઈ શકે છે.

અમ્બિલિકલ હર્નીયા સર્જરી ક્યારે જરૂરી છે?

એક હર્નિઆને સર્જરીની જરૂર પડી શકે છે જો:

• તે ચારથી પાંચ વર્ષની ઉંમરે તેના પોતાના દ્વારા મટાડવામાં નિષ્ફળ રહે છે
• તે મોટી છે અને તેની પોતાની પર મટાડવાની અપેક્ષા નથી
• તે કોસ્મેટિક અનપ્પેલ છે
• દર્દી એક પુખ્ત છે

અમ્બિલિકલ હર્નિયા ક્યારે કટોકટી છે?

એક હર્નિઆ જે "બહાર" સ્થિતિમાં અટવાઇ જાય છે તે "જેલમાં" હર્નીયા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. જ્યારે જેલમાં હર્નીયા કોઈ કટોકટી નથી, તેને સંબોધવામાં આવવી જોઈએ, અને તબીબી સંભાળની માંગ કરવી જોઈએ. એક જેલમાં હર્નીયા એક કટોકટી છે જ્યારે તે "ગળુ હર્નીયા" બની જાય છે જ્યાં સ્નાયુની બહારની પેશીઓ તેના રક્ત પુરવઠાથી ભૂખે મરતા હોય છે. આ હર્નિઆ દ્વારા ઉગાડવામાં આવે છે તે પેશીઓનું મૃત્યુ થઇ શકે છે.

એક ગળુ હર્નીયાને ઓળખવામાં આવે છે તે મણકાની પેશીના ઊંડા લાલ અથવા જાંબલી રંગ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. તે ગંભીર પીડા સાથે હોઇ શકે છે, પરંતુ હંમેશા પીડાદાયક નથી. ઉબકા, ઉલટી, ઝાડા અને પેટની સોજો પણ હાજર હોઇ શકે છે.

અમ્બિલિકલ હર્નીયા સર્જરી

નેબેલિક હર્નીયા શસ્ત્રક્રિયા સામાન્ય રીતે સામાન્ય નિશ્ચેતનાનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવે છે અને એક ઇનપેશન્ટ અથવા આઉટપેશન્ટ બેઝિસ પર કરી શકાય છે. શસ્ત્રક્રિયા માટે બાળકોને યોગ્ય રીતે તૈયાર કરવા માટે ખાસ કાળજી લેવી જોઈએ.

એકવાર નિશ્ચેતના આપવામાં આવે છે અને દર્દી નિદ્રાધીન છે, શસ્ત્રક્રિયા umbilicus અથવા પેટ બટન હેઠળ ચીરો સાથે શરૂ થાય છે. ચીરોની રચના થઈ જાય તે પછી, સ્નાયુ દ્વારા બહાર નીકળેલી પેટની અસ્તરનો ભાગ અલગ પડે છે. આ પેશીઓને "હર્નિઆ સૅક" કહેવાય છે સર્જન તેના યોગ્ય સ્થિતીમાં પેટમાં હર્નીયા કોષ આપે છે.

જો સ્નાયુમાં ખામી નાની હોય, તો તેને બંધ કરી શકાય છે. આ સુતરો સ્થાયી રૂપે સ્થાને રહેશે, હર્નિઆને ભવિષ્યમાં પાછા આવવાથી અટકાવશે.

મોટા ખામીઓ માટે, સર્જનને લાગે છે કે સ્નાયુઓમાં છિદ્રને સુધારવા માટે પાવડરનો યોગ્ય માર્ગ નથી.

આ કિસ્સામાં, એક મેશ કલમનો ઉપયોગ સ્નાયુમાં છિદ્રને આવરી લેવા માટે કરવામાં આવશે. સ્ક્રીનના સર્જીકલ સંસ્કરણની કલ્પના કરો કે જેનો ઉપયોગ છિદ્રને આવરે છે અને સ્થાનમાં બનાવેલું છે તે માટે વપરાય છે. આ મેશ કાયમી છે અને હર્નિઆને પરત ફરતા અટકાવે છે, પછી ભલે તે ખામી ખુલ્લી રહે.

જો સિંચાઇ પદ્ધતિ મોટા સ્નાયુ ખામી (આશરે ક્વાર્ટર અથવા મોટું કદ) સાથે વપરાય છે, પુનરાવર્તનની તક વધી જાય છે. મોટા હર્નાસમાં મેશનો ઉપયોગ સારવારનું પ્રમાણ છે, પરંતુ દર્દીને સર્જીકલ પ્રત્યારોપણનો ઇનકાર કરતો ઇતિહાસ અથવા અન્ય એક એવી સ્થિતિ છે જે મેશ કલમના ઉપયોગને અટકાવે છે તે યોગ્ય નથી.

એકવાર જાળીદાર સ્થાને છે અથવા સ્નાયુ સીવેલું થઈ ગયા પછી, ચીરો બંધ થઈ શકે છે. કાપ સામાન્ય રીતે પેટ બટનની સામાન્ય ગણોમાં છૂપાવે છે. તેથી એકવાર તે સાજો થઈ ગયો છે, તે નોંધપાત્ર નથી. આ કાપ સામાન્ય રીતે શૂઝ સાથે બંધ થાય છે જે સર્જનની સાથે ફોલો-અપ મુલાકાતમાં દૂર કરવામાં આવે છે.

અમ્બિલિકલ હર્નીયા સર્જરીથી પુનઃપ્રાપ્ત

મોટા ભાગના હર્નીયા દર્દીઓ બેથી ચાર અઠવાડિયાની અંદર તેમની સામાન્ય પ્રવૃત્તિમાં પરત ફરી શકે છે. પેટ ખાસ કરીને પ્રથમ સપ્તાહ માટે ટેન્ડર થશે. આ સમય દરમિયાન, કાપને એવી પ્રવૃત્તિ દરમિયાન રક્ષણ આપવું જોઈએ કે જે પેઢી લાગુ કરીને પેટનો દબાણ વધે છે પરંતુ ચીરો પર નરમ દબાણ.

પ્રવૃત્તિઓ કે જે સૂચવે છે કે ચીરો સુરક્ષિત હોવું જોઈએ:

• બેઠેલી સ્થિતિથી વધતા
• છીંક
• ઉધરસ
• આંતરડાની ચળવળ દરમિયાન નીચે ઉતારવું
• ઉલ્ટી

_{સ્ત્રોતો}

> અમ્બિલિકલ હર્નીયા સર્જરી. નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ઓફ હેલ્થ http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/002935.htm