પેટેલર કંડરા તોડીને ઝાંખી

આંસુ સામાન્ય રીતે સર્જિકલ સમારકામ જરૂરી છે

પેટેલર કંડરા એ માળખું છે જે શિબીબોન (ટિબિયા) માં kneecap (ઢાંકણા) ને જોડે છે. અસ્થિબંધન એ એક માળખું છે જે એક હાડકાને અન્ય અસ્થિ સાથે જોડે છે, અને તેથી કેટલાક લોકો પેટેલર અસ્થિબંધન તરીકે આનો ઉલ્લેખ કરે છે. જો કે, આ માળખું ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુને શિન હાડકાં સાથે ખરેખર જોડે છે, અને કંડરા સ્નાયુને અસ્થિ સાથે જોડે છે, અને તેથી પેટેલર કંડરા વધુ સામાન્ય વર્ણન છે.

પેટેલર કંડરા નીચલા તીવ્રતાના વિસ્તરણ પદ્ધતિનો એક મહત્વપૂર્ણ ભાગ છે. આ extensor પદ્ધતિ ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુ સમાવેશ થાય છે, ક્વાડ્રિસેપ્સ કંડરા, ઢાંકણી (kneecap), અને patellar કંડરા. આ માળખા ઘૂંટણને સીધી કરવા માટે પરવાનગી આપવા સાથે મળીને કાર્ય કરે છે, અને તે નોંધપાત્ર બળથી કરી શકે છે. આ વિતરણ પદ્ધતિ ચાલતા અને લાતને લગતું એથલેટિક પ્રવૃત્તિઓમાં વૉકિંગ અને દાદર ચડતા થી લઈને સામાન્ય કાર્યો માટે મહત્વપૂર્ણ છે. અખંડિત વિતરણ પદ્ધતિ વિના, આ તમામ પ્રવૃત્તિઓ કરવા મુશ્કેલ બની શકે છે.

લક્ષણો

સામાન્ય વ્યક્તિ જે ફાટેલ પેટેલર કંડરાને જાળવી રાખે છે તે એક યુવાન, પુરુષ ખેલાડી છે. જેમ જેમ વધુ મધ્યમ વયની લોકો શારીરિક રીતે સક્રિય રહે છે, જૂની વસ્તીમાં આ ઈજા વધુ સામાન્ય બની રહી છે.

ખાસ કરીને ઈજામાં કૂદકા પકડવાથી એક અનાડી ઉતરાણનો સમાવેશ થાય છે જ્યાં ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુ કરાર કરતું હોય છે, પરંતુ ઘૂંટણની બળપૂર્વક સીધી રીતે કરવામાં આવી રહી છે.

આ એક કહેવાતા તરંગી સંકોચન છે અને કંડરા પર જબરજસ્ત તણાવ મૂકે છે. એથલિટ્સ જે ઈજાને ટકાવી રાખે છે તે કદાચ ત્વરિત અથવા પૉપિંગ સનસનાટી અનુભવે છે અને ખાસ કરીને ઈજાને પગલે ચાલવામાં અસમર્થ હશે.

ફાટેલ પેટેલર કંડરાના લાક્ષણિક ચિહ્નોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• પીડા સીધા kneecap હેઠળ

• ઘૂંટણના આગળના ભાગમાં સોજો અને ઉઝરડો
• એક ખામી, અથવા સોફ્ટ સ્પોટ, જ્યાં કંડરા ચુસ્ત પ્રયત્ન કરીશું
• વૉકિંગ અથવા રમતો પ્રવૃત્તિઓ કરી મુશ્કેલી

કારણો

એવું જાણવા મળ્યું છે કે લગભગ તમામ દર્દીઓ જે પેટેલર કંડરા ભંગાણને ટકાવી રાખે છે ત્યાં અસામાન્ય કંડરાના પેશીઓ ક્રોનિક ટાઈડિનૉસિસ સાથે સુસંગત છે. પેન્ટેલર કંડરા સામાન્ય રીતે કંડરાના વોટરશેડ વિસ્તારમાં ઘાયલ થાય છે, જ્યાં પેશીઓમાં લોહીનો પ્રવાહ નબળો હોય છે, અને કંડરા સૌથી નબળી છે.

કંડરાના આંસુ બિન-ઍથ્લેટિક સેટિંગ્સમાં પણ થઇ શકે છે. સામાન્ય રીતે, પેટેલર કંડરાને આ વ્યક્તિઓમાં નબળી પડી જવાનું કારણ છે, જેમ કે એક પ્રણાલીગત રોગ કે જે રજ્જૂને નબળી પાડે છે અથવા ઘૂંટણ પર થતી હાલની શસ્ત્રક્રિયાને કારણે કંડરાને નબળા બનાવે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે એથ્લેટ્સ અને બિન-એથ્લેટ્સ જેવું જ હોય ​​છે.

નિદાન

એક ફાટેલ પેટેલર કંડરાના નિદાનનું નિર્માણ સામાન્યપણે ક્લિનિકલ પરીક્ષા પર સ્પષ્ટ છે. જે કંડરાને ફાડી નાખે છે તે ગુરુત્વાકર્ષણ સામે ઘૂંટણમાં વધારો કરી શકશે નહીં, અને સીધી પગ વધારવા માટે પરીક્ષણ કરવામાં અસમર્થ હશે. પરીક્ષક સામાન્ય રીતે કંડરામાં તફાવતને લાગે છે, જે ફક્ત kneecap ની નીચે છે

એક પેટ્રેલ ફ્રેક્ચર સમાન લક્ષણોનું કારણ બની શકે છે, અને શક્ય નિદાન તરીકે બાકાત રાખવું જોઈએ, એક્સ-રે પ્રાપ્ત થશે. એક્સ-રે પર, ઢાંકણા સામાન્ય રીતે ઊંચી હોય છે જ્યારે વિપરીત ઘૂંટણમાં સરખામણી થાય છે, કારણ કે ક્વાડ્રિસેપ્સ ઘૂંટણની ઉપર ખેંચે છે, અને તેની સામાન્ય સ્થિતિમાં તેને કઇ રીતે હોલ્ડિંગ નથી થતું

જ્યારે ઘણીવાર જરૂર પડતી નથી, ત્યારે એમઆરઆઈનો ઉપયોગ નિદાનની પુષ્ટિ કરવા અને ઘૂંટણની તપાસ માટે થઈ શકે છે.

સારવાર

એક ફાટેલ પેટેલર કંડરા પોતાના પર સારી રીતે સારવાર કરતું નથી, અને સારવાર ન કરવાથી ક્વાડ્રિસેપ્સ સ્નાયુની નબળાઇ અને રુટીન પ્રવૃત્તિઓમાં મુશ્કેલી, જેમાં વૉકિંગનો સમાવેશ થાય છે. ફાટેલ કંડરા સુધારવા માટે સર્જરી પ્રમાણમાં સીધી છે, પરંતુ તે કરવા મુશ્કેલ હોઈ શકે છે.

કંડરા ના ફાટેલ અંત સાથે મળીને સીવેલું કરવાની જરૂર છે. મુશ્કેલી એ હકીકતમાં રહે છે કે તે કંડરાને યોગ્ય તણાવ પાછી લાવવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે, તે ખૂબ ચુસ્ત અથવા ખૂબ ઢીલા બનાવે નહીં.

ઉપરાંત, સારી રિપેર કરવું મુશ્કેલ બની શકે છે, ખાસ કરીને જો કંડરા અસ્થિમાં સીધી રીતે ફાટી જાય. આ પરિસ્થિતિઓમાં, કંડરાને સુધારવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા સુતરાઉ અસ્થિ દ્વારા સીધા જ જોડવા પડશે.

પુનઃપ્રાપ્તિ અને પૂર્વસૂચન

એક ફાટેલ પેટેલર કંડરામાંથી પુનઃપ્રાપ્ત કરવું મુશ્કેલ છે અને સમય લે છે. પુનઃપ્રાપ્તિ માટેના સૌથી મહત્વના પ્રોગ્નોસ્ટિક પરિબળોમાંથી એક શસ્ત્રક્રિયાનો સમય છે, અને થોડા અઠવાડિયા સુધી વિલંબિત સર્જરી પુનઃપ્રાપ્તિ ક્ષમતાને મર્યાદિત કરી શકે છે એ વાત જાણીતી છે કે શસ્ત્રક્રિયા બાદ પ્રારંભિક ગતિશીલતા, મજબૂત બનાવવું અને રિપેર પર વધુ પડતી તણાવને રોકવાથી સમગ્રતયા વસૂલાતમાં વધારો થશે. આ પગલાંઓ સાથે પણ, સામાન્ય દૈનિક પ્રવૃત્તિઓ પાછા ન થાય ત્યાં સુધી ઓછામાં ઓછા 3 મહિના હોય છે, અને 4-6 મહિના સુધી રમતો ફરી શરૂ થવો જોઈએ.

જ્યારે મોટા ભાગના લોકો પેટેલર કંડરા સર્જરીથી સંપૂર્ણપણે મટાડતા હોય છે, ત્યારે સફળ રિપેર સાથે પણ લાંબા ગાળાના નબળાઇ હોઈ શકે છે. એથલિટ્સ જે સ્પર્ધાત્મક રમતોમાં પાછા જવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યાં છે તેઓ તેમના પ્રિઝજન સ્ક્વૉડના સ્તર પર પાછા આવવા માટે એક વર્ષ કે વધુ સમય લાગી શકે છે. એથ્લેટ તેમની સામાન્ય રમત પ્રવૃત્તિઓ ફરી શરૂ કરવા સક્ષમ છે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે માર્ગદર્શિત શારીરિક ઉપચાર કરવાનું સહાયરૂપ થઈ શકે છે.

_{સ્રોત:}

_{માટા એમજે "પેટેલર કંડરા ભંગાણ." જે એમ એકડ ઓર્થોપ સર્જન નવેમ્બર 1996 વોલ્યુમ 4 નંબર 6 287-296}