ધીમી શરૂઆત પરંતુ હવે જબરદસ્ત પ્રગતિ અને આશા
તમારી પાસે દરેકની તમારી પોતાની વાર્તા છે કે કેવી રીતે એમએસએ તમારા અથવા તમારા પ્રિય વ્યક્તિના જીવનમાં તેનો માર્ગ વગાડ્યો છે અને તે કેવી રીતે તમારા સંબંધો, માન્યતાઓ અને સુખાકારી પર અસર કરી છે. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસની પણ તેની પોતાની વાર્તા છે - જે તે લક્ષણોનું કારણ બને છે અને તે અરાજકતા છે કે જે આપણા જીવન પર ઘણી વાર આવે છે.
મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસની વાર્તાને શેર કરીને, તમે આશા રાખીએ કે છેલ્લાં 20 વર્ષોમાં આ જટિલ રોગને સમજવા અમે અત્યાર સુધી કેવી રીતે આવ્યા છીએ-અને તમે આવવા માટે શું કરી શકો તે માટે આશા ઝળકે છે.
સંભવિત બહુવિધ સ્કલરોસિસની પ્રારંભિક વાતો
14 મી સદીમાં વેટિકન આર્કાઇવ્સમાં મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના પ્રથમ લેખિત અહેવાલોની વિગતો આપવામાં આવી હતી. આર્કાઇવ્ઝમાં, 16 વર્ષની ઉંમરે સ્કેટીંગના પતનનો અનુભવ કર્યા પછી, સ્કિડામના સેન્ટ લુડવિનાના લક્ષણો વર્ણવવામાં આવ્યા હતા.
તેણીએ અંશતઃ પતનમાંથી પાછો મેળવ્યો હતો પરંતુ પગની નબળાઇ, દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ, અને સંતુલન ગુમાવવાનું એપિસોડ ચાલુ રાખ્યું હતું. રસપ્રદ રીતે, તેના પૅરિશ પાદરીએ સૂચવ્યું હતું કે આ બીમારી ઈશ્વર તરફથી છે, તેથી સેંટ લુડવિનાએ તેને અન્ય લોકો માટેના લક્ષણોને સહન કરવા માટે તેના મિશન બનાવ્યા છે.
આશરે 300 વર્ષ પછી, ઇંગ્લેન્ડના રાજા જ્યોર્જ ત્રીજાના પૌત્ર, સર ઑગસ્ટસ ફ્રેડરિક ડી'એસ્ટની ડાયરીમાં એમએસના સૂચક શબ્દો મળ્યા હતા. તેમણે રીપેપ્સિંગ-ડિમ્પ્લીંગ રોગના અભ્યાસક્રમ વિશે લખ્યું હતું જેમાં તેમણે દ્રષ્ટિની સમસ્યાઓ ( ઓપ્ટિક ન્યૂરિટિસ હોવાનું માનવામાં આવે છે), ડબલ દ્રષ્ટિ, પગની નબળાઇ, અને આંતરડા અને મૂત્રાશયની સમસ્યાઓ જેવા ન્યૂરોલોજીકલ ડિસફંક્શનના અનુભવોનો અનુભવ કર્યો હતો.
ત્યાર બાદ તેમણે વધુ પ્રગતિશીલ રોગનો અભ્યાસક્રમ વર્ણવ્યો, જે આખરે તેમને 1848 માં 54 વર્ષની વયે મૃત્યુ પામ્યા ત્યાં સુધી તેમને બેડ-બાયન્ડ રાખ્યા.
1824 માં, ડો. ચાર્લ્સ-પ્રોસ્પર ઓલિવિએર ડી એન્જર્સ દ્વારા એમએસના પ્રથમ આધુનિક ક્લિનિકલ વર્ણનની જાણ કરવામાં આવી હતી. તેમના લેખિત કાર્યમાં તેમણે એક 17 વર્ષનો છોકરો વર્ણવ્યો હતો, જે વૉશિંગ અને મૂત્રાશયના સમસ્યાઓનો અનુભવ કર્યો હતો, જે ઉષ્થફ ઘટના તરીકે ઓળખાતા હોટ સ્પા-એક્સપોઝર દ્વારા વધુ વણસી ગયા હતા.
મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ એ ડિસ્ટન્ટ ડિસીઝ છે
1868 માં, પૅરિસના ન્યુરોલોજીસ્ટ જીન-માર્ટિન ચાર્કોટે એક યુવાન સ્ત્રીને ધ્રુજારી, ઘોષિત પ્રવચન અને અસામાન્ય આંખની ગતિવિધિઓ (જેને નાસ્ટાગ્મસ કહેવાય છે) સાથે અભ્યાસ કર્યો હતો. જ્યારે આ મહિલાનું અવસાન થયું ત્યારે, તેમણે પોતાના મગજની તપાસ ઑટોપ્સીમાં કરી હતી અને મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસના " પ્લેક " વર્ણવી હતી, જેને સ્કાર અથવા જખમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે.
પછી, શ્રેણીબદ્ધ પ્રવચનોમાં, ચાર્કોટ બહુવિધ સ્કલરોસિસને વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને તેના પાછળના વિજ્ઞાનને વર્ણવે છે - ચેતા તંતુઓની આસપાસની મૈલીન કેવી રીતે નુકસાન થાય છે. હજી પણ, એમએસ (MS) પાછળ અથવા તેને કેવી રીતે વર્તવું તે પાછળના "શા માટે" દ્વારા તે ગૂંચવણમાં હતો
હવે આપણે જાણીએ છીએ કે રોગપ્રતિકારક તંત્ર એમએસમાં માયેલિનના નુકશાન પાછળ ગુનેગાર છે. જો કે, ચાર્કોટના સમયે, લોકો જાણતા ન હતા કે એમએસ રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થતા ધરાવતી રોગ હતી અથવા રોગપ્રતિકારક તંત્ર અસ્તિત્વમાં છે.
ભલે વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરો એમએસ દ્વારા પ્રભાવિત ન હતા, પણ 1878 માં તેને ઔપચારિક રીતે એક વિશિષ્ટ રોગ તરીકે માન્યતા મળી હતી. આ સમય દરમિયાન, વૈજ્ઞાનિકોએ આજે એમએસ લાક્ષણિકતાઓની નોંધ કરવાનું શરૂ કર્યું જે આજે મુખ્ય લક્ષણો છે, જેમ કે:
- પુરૂષો કરતા સ્ત્રીઓમાં એમએસ વધુ સામાન્ય છે.
- એમએસ એક ચલ રોગ છે (જેનો અર્થ એમ.એસ. ધરાવતા લોકોને અનન્ય લક્ષણો છે).
- પર્યાવરણ (જનીન ઉપરાંત) વ્યક્તિને એમએસ બનાવે છે કે નહીં તે ભૂમિકા ભજવે છે.
- ઉત્તર અક્ષાંશોમાં રહેતા લોકોમાં એમએસ વધુ સામાન્ય છે.
જ્યારે એમ.એસ. સારી સમજણમાં પ્રગતિ કરવામાં આવી હતી, ત્યારે હજુ પણ એમએસ (MS) ની સારવારમાં પ્રગતિ અભાવ હતો હકીકતમાં, એમએસ (જે કામ કરતું નથી) ધરાવતા લોકોને સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવામાં આવતી કેટલીક પ્રયોગાત્મક ઉપચાર પદ્ધતિઓથી તમને આશ્ચર્ય થાય છે:
- રક્ત ભાડા
- મંદિરો માટે લેશ
- એક માંસ આહાર
- આર્સેનિક
- વિદ્યુત ઉત્તેજના
- સોના અને ચાંદીના ઇન્જેક્શન
મલ્ટિપલ સ્કેલેરોસિક્સનું એનિમલ મોડલ શોધાયું છે
અસરકારક એમ.એસ. ચિકિત્સા અભાવ માત્ર વૈજ્ઞાનિકોને પ્રોત્સાહન આપતો જણાય છે અને એમએસ પર સંશોધન સતત વિકસિત રહ્યો છે. પછી એસોસિએશન ફોર રિસર્ચ ઇન નર્વસ એન્ડ મેન્ટલ ડિસીઝિસ (એઆરએનએમડી) એ 1921 માં રચના કરી હતી, જે એમએસ પરના વિચારો અને સંશોધનને છેલ્લા 50 વર્ષથી સંકલિત અને સંકલિત કરવાની પરવાનગી આપે છે.
એક મોટી શોધ 1 935 માં થઇ હતી, જ્યારે ડો. થોમસ રિવર્સ ઇન ન્યુ યોર્ક સિટીમાં એમએસના પશુ મોડેલ મળ્યા હતા, જેને પ્રાયોગિક ઓટોઇમ્યુન એન્સેફાલોમેલિટીસ (ઇએઇ) કહેવાય છે. તેમણે તંદુરસ્ત મજ્જા સાથે પ્રાણીઓને વેક્યુટી કરીને અને ત્યારબાદ પ્રાણીની માયેલિન પર રોગપ્રતિકારક તંત્રના હુમલાનું ઉત્પાદન કર્યું.
ઇએઇ મોડેલ હવે એમએસ સંશોધનમાં મુખ્ય પાયાનો છે. હકીકતમાં, મનુષ્યોમાં પરીક્ષણ કરતા પહેલાં EAE માં ઉપચારની ચકાસણી કરવામાં આવે છે. આ પશુના મોડલએ આખરે એવી કલ્પના કરી કે એમએસ એક રોગપ્રતિકારક રોગ છે - જોકે આ જોડાણ 1950 ના દાયકા સુધી બનાવટી બનશે નહીં.
બહુવિધ સ્કલરોસિસમાં હિમાયત અને સંશોધન
1 9 45 માં, સિલ્વીયા લોરી નામની એક મહિલાએ ન્યૂયોર્ક ટાઈમ્સ (તેના ભાઈ બેન્જામિનને એમએસ) માં એક જાહેરાત મૂકી હતી, જેમાં "મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ:" જેમાંથી તેમાંથી પાછો મેળવ્યો છે તે કૃપા કરીને દર્દી સાથે વાતચીત કરો. "
મોટી સંખ્યામાં જવાબોએ 11 ન્યુરોલોજી નેતાઓ અને અન્ય એડવોકેટ અને મિત્રોની સંસ્થા શરૂ કરવા માટે પ્રેરણા આપી, જેને નેશનલ એમએસ સોસાયટી કહેવાય છે. 1950 માં નેશનલ એમએસ સોસાયટી સાથે જોડી દેવાનો લૉરીનો કાર્ય પછી નેશનલ ઇન્સ્ટીટ્યુટ ઓફ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર્સ એન્ડ સ્ટ્રોકની રચના શરૂ થઈ.
આ પ્રભાવશાળી જૂથોની રચના સાથે, એમએસ પર સંશોધન વધ્યું અહીં કેટલાક સંશોધનના તારણો અને વિચારો છે જે 1900 ના દાયકાના મધ્યમાં વિકાસ પામ્યા હતા:
- માયેલિનની રચના અને ચેતા સિગ્નલિંગમાં તેની ભૂમિકા
- એક વ્યક્તિની પ્રતિકાર વ્યવસ્થા અને તેમના મગજ અને કરોડરજ્જુ વચ્ચેના સંબંધ (અને તે એમએસ એક પ્રતિરક્ષા-મધ્યસ્થતા ધરાવતી રોગ હતી)
- એમએસ સાથેના લોકોના કરોડરજ્જુમાં ઓલિગોક્લોનલ બેન્ડની શોધ
- એવો વિચાર છે કે વાયરસ ટ્રિગર કરી શકે છે અથવા એમએસના વિકાસમાં સામેલ થઈ શકે છે
- જનીનોની શોધ એમએસ સાથે જોડાયેલી છે
- એમએસનું નિદાન કરવા માર્ગદર્શિકાનું નિર્માણ
હજુ પણ, આ સમયે, એમએસ સારવાર વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો ન હતો, એટલે કે તે અભિપ્રાયમાંથી ઉતરી આવ્યા હતા અને અભ્યાસના ડેટા નથી. હમણાં પૂરતું, તે સમયે ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે એમએસ એક રક્તવાહિની સમસ્યામાંથી ઉદ્દભવે છે, તેથી એમએસ સાથેના લોકો રક્ત પાતળા લોકો સાથે સારવાર કરવામાં આવ્યાં હતાં.
ફર્સ્ટ એમએસ સાયન્ટિફિક સ્ટડી
છેલ્લે, 1969 માં, એમએસ સાથેના લોકો પર પ્રથમ નિયંત્રિત અભ્યાસ પૂર્ણ થયો હતો. અભ્યાસમાં, તીવ્ર એમએસ પુનઃપ્રાપ્તિ અનુભવી સહભાગીઓ ક્યાં તો ACTH અથવા પ્લાસિબો પ્રાપ્ત થાય છે. ACTH એક હોર્મોન છે જે સામાન્ય રીતે કફોત્પાદક ગ્રંથી (મગજમાં નાના મસ્તક કદના ગ્રંથી) દ્વારા બહાર પાડવામાં આવે છે. તે સ્ટેરોઇડ્સનું ઉત્પાદન ઉત્તેજિત કરે છે, જે વ્યક્તિના રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવવા માટે કામ કરે છે
પરિણામો દર્શાવે છે કે જે લોકોએ પ્લેબોબો મેળવનારાઓને વિરુદ્ધ ACTH મેળવતા તેમના એમએસ હુમલાથી ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિ હતી. આ અભ્યાસ એ ખુલાસામાં સર્વોચ્ચ હતો કે સ્ટેરોઇડ્સ એક એમએસ પુનઃપ્રાપ્તિની બળતરા ઘટાડી શકે છે . એવું કહેવાય છે, સ્ટેરોઇડ્સ એમએસના વિકાસને ધીમું નથી કરતા
મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસની ઇમેજિંગ
ઇમેજિંગ ટૂલ્સ ટૂંક સમયમાં વિકસાવવામાં આવ્યા હતા, જે ડોકટરોને એમએસ રોગની પ્રવૃત્તિને વધુ સારી રીતે જોવામાં મદદ કરે છે. આમાં 1970 ના દાયકાના અંતમાં પ્રથમ કેએટી સ્કેનનો સમાવેશ કરાયો હતો, ત્યારબાદ વિકસિત સંભવિતતાઓને અનુસરતા, અને છેલ્લે, એમઆરઆઈ સાથેના વ્યક્તિના મગજની કલ્પના કરવા માટે 1980 ના દાયકાની શરૂઆતમાં એમઆરઆઈનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. એમઆરઆઈ ટેક્નોલૉજીએ અત્યંત વિકસિત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે અને એમએસના નિદાનમાં બધુ બદલાવ કર્યું છે અને નક્કી કર્યું છે કે કોઈ વ્યક્તિ સારવારમાં કેવી રીતે પ્રતિસાદ આપી રહ્યું છે.
મલ્ટીપલ સ્કલરોસિસની સારવાર
ઇમેજિંગમાં આધુનિક એડવાન્સિસથી એમ.એસ. ઉપચાર પદ્ધતિઓ પર અભ્યાસ થયો હતો. આ ઉપચાર પદ્ધતિઓ, રોગ-સંશોધિત દવાઓ તરીકે ઓળખાય છે, એમએસના પુનઃપ્રાપ્તિની સંખ્યા અને તીવ્રતાને ઘટાડવામાં આવી છે - જોકે, એમએસનો ઉપચાર નહી પરંતુ થાક અથવા સંવેદનાત્મક સમસ્યાઓ જેવા સતત લક્ષણોને રોકવા કે જે ઘણી વખત આવે છે અને એમએસ સાથે લોકોમાં જાય છે. આવા ઉપચારમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- બેટારસન (ઇન્ટરફેરોન બીટા-1 બી) નામની પ્રથમ રોગ-સંશોધિત ઇન્જેક્ટેબલ દવાને 1993 માં મંજુર કરવામાં આવી હતી. ત્યારબાદ એવનેક્સ (ઇન્ટરફેરોન બીટા -1 એ), રીબીફ (ઇન્ટરફેરોન બીટા -1 એ), અને કોપેક્સોન (ગ્લિટિરામેર એસેટેટ) દ્વારા અનુસરવામાં આવ્યું હતું.
- 2006 માં, પ્રથમ ઇન્વેક્સ કરેલ ઉપચારને એમએસ ( એમ.એસ. ) ટિસાબ્રી (નેટાલિઝ્યુમાબ) માટે મંજૂર કરવામાં આવ્યો હતો.
- 2010 માં, પ્રથમ મૌખિક એમએસ દવાને મંજૂર કરવામાં આવી, જેને ગિલેનિયા (આંગોલિમોડ) કહેવાય છે , જે એવા લોકો માટે એક વિકલ્પ પૂરો પાડતા હતા જે ઇન્જેકશન માટે જરૂરી એવા દવાઓ સહન કરી શકતા ન હતા અથવા જે લોકો ઇન્ટરફેરૉન ચિકિત્સા પછી પણ એમએસનું વધુ ખરાબ થવાનું ચાલુ રાખ્યું હતું.
- આ પછી 2012 માં વધુ મૌખિક દવાઓની મંજૂરી, ઔબગીયો (ટેરીફ્લુનોમાઇડ) અને 2012 માં ટેક્ફાઈડા (ડાઇમેથાઇલ ફ્યુમરેટ) ની મંજૂરીને અનુસરવામાં આવી હતી.
- 2014 માં, લેમટ્રાડા (એલ્મેબુઝુબબ) નામના અન્ય એક ઉમેરાયેલા દવાને મંજૂર કરવામાં આવી હતી, જેને બે કે તેથી વધુ બીમારીઓના સંશોધનમાં અપૂરતી પ્રતિક્રિયા મળી હતી - સંશોધિત ઉપચાર પદ્ધતિઓ
- 2016 માં, ઝીનબ્રીટા (ડાક્લીઝ્યુમાબ), અન્ય ઇન્જેક્ટેબલ દવાને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી
- 2017 માં, ઓક્વુસ ( ઓક્વિઝુમબ ) ને માત્ર એમએસના પુનઃસ્થાપન સ્વરૂપોને જ નહીં, પરંતુ પ્રાયોગિક પ્રગતિશીલ એમએસ (MS) - તે કરવા માટે પ્રથમ એમ.એસ.
મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસનો ફ્યુચર
એમએસનું ભાવિ તેજસ્વી છે, કારણ કે નિષ્ણાતો તેમના જ્ઞાનને અનુકૂલન કરે છે અને તેમના સંશોધનોને વિસ્તૃત કરે છે. હાલમાં એક વિશાળ સંશોધનનું ક્ષેત્ર છે જે મૈલિન રિપેરનો અભ્યાસ છે. જ્યારે છેલ્લા 40 વર્ષોમાં ઉપચાર પદ્ધતિઓ રોગપ્રતિકારક તંત્રને લક્ષ્યાંકિત કરે છે અને માયેલિનના નુકસાનને કેવી રીતે અટકાવી શકાય છે, નિષ્ણાતો હવે મગજને કેવી રીતે પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે તે મગજને પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે - હીલિંગ પર એક સાચી નવલકથા પરિપ્રેક્ષ્ય.
અન્ય ઉત્તેજક સંશોધનની શક્યતાઓમાં એમ.એસ.માં આહાર, આંતરડા બેક્ટેરિયા, વિટામિન ડી અને આનુવંશિક પરિવર્તનની ભૂમિકા સામેલ છે. આ પણ વિચારણા કરવામાં આવે છે કે કેવી રીતે યોગ જેવા પૂરક ઉપચાર પદ્ધતિઓ તેમના લક્ષણોને વધુ સારી રીતે સંચાલિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.
છેલ્લે, નિષ્ણાતના એમએસ સાથે લોકો વધુ અનુકૂળ રહેવા મદદ કરવા માટેના રસ્તાઓ શોધ્યા છે. એમએસ-સંબંધિત થાકને લડવા લોકો મદદ કરે છે કે જે કાર્યક્રમો વ્યાયામ એક ઊથલો પછી સ્નાયુ ટોન મજબૂત મદદ કે પુનર્વસવાટ ઉપચાર, એમએસ અને તેમના પ્રેમભર્યા રાશિઓ સાથે ઘણા લોકો આ રોગ સાથે સારી રીતે રહેવા માટે સક્ષમ છે - તેના પોતાના પર એક નોંધપાત્ર સિદ્ધિ.
એક શબ્દ પ્રતિ
એમએસની વાર્તા આ જટિલ રોગને સમજવાના બેવડા અને અસ્થિર માર્ગ તરીકે ચાલુ રહેશે અને તેના તમામ ઘોંઘાટ અને રહસ્યો હજી પણ ચાલુ છે. પરંતુ છેલ્લાં 20 વર્ષમાં જે પ્રગતિ કરવામાં આવી છે તે વિશાળ છે. અને તે સાથે, એવી આશા છે- જે દરરોજ એમ.એસ.નો અનુભવ કરે છે અને જેઓ જાણે છે કે ઉપચાર એક દિવસ આવશે, જો અમારા માટે નહીં, અમારા પછીના લોકોની સરખામણીએ આશાવાદ છે.
> સ્ત્રોતો:
> બીર્નાબૌમ, એમડી જ્યોર્જ 2013. મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ: નિદાન અને ઉપચાર માટે ક્લિનિસિન્સની માર્ગદર્શિકા, બીજી આવૃત્તિ. ન્યૂ યોર્ક, ન્યૂ યોર્ક ઓક્સફોર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ
> મુરે ટીજે મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસનો ઇતિહાસ: સદીઓથી આ રોગના બદલાતા ફ્રેમ. જે ન્યુરોલ વૈજ્ઞાનિક 2009 ફેબ્રુઆરી 1; 277 સપ્લિપ 1: એસ 3-8
> રાષ્ટ્રીય એમએસ સોસાયટી 2016. એમએસ માટે રોગ-સંશોધિત ઉપચારા
> રોલાક એલએ 2016. નેશનલ એમએસ સોસાયટી: એમએસના ઇતિહાસ: ધ બેઝિક ફેક્ટ્સ
> રોલાક એલએ એમએસ: મૂળભૂત હકીકતો ક્લિન મેડ રેઝ . 2003; 1 (1): 61-62