મેડિકેર પૈકી નાણાં ચૂકવી રહ્યાં છે?

મેડિકેર ત્યાં હશે જ્યારે તમને તેની જરૂર પડશે?

મેડિકેર મુશ્કેલીમાં હોઈ શકે છે 2016 ના અહેવાલો અનુસાર, મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ વર્ષ 2028 સુધીમાં ભંડોળમાંથી બહાર આવશે, 2015 માં તૈયાર કરવામાં આવેલા અંદાજો કરતાં બે વર્ષ અગાઉ. શું આ ઉંમરે યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સને સ્વાસ્થ્ય સંભાળ વગર રાખશે?

મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ કેવી રીતે કાર્ય કરે છે

મેડિકેર હોસ્પિટલ ઇન્સ્યુરન્સ ટ્રસ્ટ ફંડ મેડિકેર ભાગ એ મેડિકેરનો આ ભાગ ઇનપેશન્ટ હોસ્પિટલ કેર તેમજ હોસ્પાઇસ માટે ચૂકવણી કરે છે.

હોસ્પિટલમાંથી છોડવામાં આવેલા લોકો માટે, તે કુશળ નર્સીંગ સવલતોમાં ટૂંકા ગાળાના રહેઠાણને પણ આવરી લે છે અથવા જે લોકો સુવિધા, હોમ હેલ્થ કેર સેવાઓમાં ન જવાનું પસંદ કરે છે તેમના માટે વિકલ્પ તરીકે.

મોટાભાગના અમેરિકનો ભાગ એ માટે માસિક પ્રીમિયમ ચૂકવતા નથી, છતાં તેઓ ચૂકવવામાં આવતી સેવાઓ માટે કપાતપાત્ર, સિક્કાઓઅને કોપેયમેન્ટ્સ ચૂકવશે. પ્રિમીયમ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન મેડિકેર પેરોલ ટેક્સમાં 40 ક્વાર્ટર (10 વર્ષ) અથવા તેથી વધારે યોગદાન આપનારા લોકો માટે મફત છે. તેઓએ પહેલેથી જ સિસ્ટમમાં તેમનો વાજબી હિસ્સો ચૂકવ્યો છે, અને તેમની મહેનત પણ તેમના પતિ માટે પ્રીમિયમ-મુક્ત કવરેજ કમાય છે.

જે લોકોએ ઓછા કામ કર્યું હોય તેવું 40 ક્વાર્ટર, બીજી બાજુ, માસિક પ્રીમિયમ વસૂલ કરશે અને તે ડોલર ઝડપથી વધશે ભાગ 30 થી 39 ક્વાર્ટર વચ્ચે કામ કરતા લોકો માટે દર મહિને $ 226 (દર વર્ષે $ 3,192) છે. 30 ક્વાર્ટરથી ઓછા કામ કરતા લોકો માટે દર મહિને $ 411 ($ 4,932 પ્રતિ વર્ષ) સુધીનો ખર્ચ.

કરવેરા અને પ્રિમીયમમાં એકત્રિત થયેલ મની મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ બનાવે છે. 2029 સુધી વધતી જતી મેડિકેર વસ્તીની માંગને પહોંચી વળવા માટે આ ડોલર પર્યાપ્ત હોઈ શકતા નથી.

એજીંગ બેબી બૂમર્સનું અસર

યુનાઇટેડ સ્ટેટસ સેન્સસ બ્યુરોએ 1946 અને 1964 ની વચ્ચે 72.5 મિલિયન જન્મેલા બાળકોને કહેવાતા બાળકની તેજી નોંધી હતી.

અલબત્ત, બાળક બૂમર્સની સંખ્યા હંમેશા ઉત્ક્રાંતિમાં રહેશે. એ હકીકતનો વિચાર કરો કે બાળક બૂમરનાં તમામ 65 વર્ષનાં બાળકોને જીવશે નહીં અને આ વય જૂથમાં "નવા" બૂમર ઇમીગ્રેશન દ્વારા દેશમાં પ્રવેશ કરશે. માનવામાં આવે છે કે તમામ પરિબળો સાથે, દરરોજ 8,000 થી 10,000 અમેરિકનો દરરોજ 65 વર્ષનો થાય છે અને 2029 સુધી આમ કરશે. 2029 માં, એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે 20% અમેરિકી લોકો મેડિકેર માટે પાત્ર હશે.

દરરોજ મેડિકેર યુગ સુધી પહોંચતા હજારો લોકો જ નથી પરંતુ જીવનની અપેક્ષા પણ વધી રહી છે. સોશિયલ સિક્યુરિટી એડમિનિસ્ટ્રેશન અનુક્રમે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ માટે 84.3 અને 86.6 વર્ષની અપેક્ષિત આયુષ્ય નોંધે છે. લોકો લાંબા સમય સુધી જીવે છે, તેઓ તબીબી સમસ્યાઓ વિકસાવવાની શક્યતા વધારે છે. 65 થી 84 વર્ષની વચ્ચેના ત્રીજા ભાગના લોકો પાસે ઓછામાં ઓછા બે થી ત્રણ ક્રોનિક તબીબી સ્થિતિઓ હોય છે. તેમને એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ ચાર થી પાંચ હશે.

વધુ લાંબા સમય સુધી રહેતા લોકો વધુ તબીબી સમસ્યાઓ અને ઉચ્ચતર ખર્ચ શું મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ ચાલુ રાખવામાં સમર્થ હશે?

ક્રોનિક તબીબી શરતો કિંમત

ક્રોનિક તબીબી પરિસ્થિતિઓની સંખ્યા વધે છે, મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસિસ (સીએમએસ) માટેના કેન્દ્રોએ તબીબી સ્રોતોના ઉચ્ચ ઉપયોગની નોંધ લે છે, જેમાં ઇમરજન્સી રૂમની મુલાકાતો, ડૉક્ટરની ઓફિસની મુલાકાતો, હોમ હેલ્થ મુલાકાત, ઇનપેર્ટેન્ટ હોસ્પિટલમાં દાખલ, હોસ્પિટલ રિમિમેશન, અને પછીની તીવ્રતા પુનઃસ્થાપન અને ભૌતિક ઉપચાર જેવી સંભાળ સેવાઓ.

સરેરાશ, મેડિકેર ભાગ એ વ્યક્તિ દીઠ આશરે 13,000 ડોલરનો ખર્ચ કરે છે પરંતુ લાભાર્થીઓ માટે ખર્ચ પણ વધારે હોઈ શકે છે. મેડિકેર લાભાર્થીઓ દર વર્ષે 3,700 જેટલા ખિસ્સામાંથી ખસી શકે છે, જો તેમની પાસે બે થી ત્રણ શરતો હોય. તે સંખ્યા ચારથી પાંચ શરતો માટે ડબલ્સથી વધીને 12,000 ડોલર અને છ અથવા વધુ શરતો માટે 32,000 ડોલર થાય છે.

એકસાથે લેવાયેલા, આ પરિબળો મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડને દરેલ ડોલર સાથે બંધબેસતી દરે અવક્ષય કરશે. જો મેડિકેર નાણાંની બહાર ચાલશે, તો વરિષ્ઠ નાગરિકો આરોગ્ય સંભાળ પરવડી શકે તે માટે તેઓ પહેલેથી જ એક મોટું બિલ શા માટે મૂકશે?

મેડિકેર સાચવવાની દરખાસ્તો

જો મેડિકેર લાંબા ગાળે અમેરિકન વરિષ્ઠોની કાળજી લેશે, તો કંઈક બદલવું પડશે.

આ કેવી રીતે કરવું તે અંગેનો વિચાર વિવાદાસ્પદ રહ્યો છે અને તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ છે:

• મેડિકેર ડોકટરો અને હોસ્પિટલો ચૂકવે છે કેટલી ઘટાડો. આ દરખાસ્તની સાથે આરોગ્ય સંભાળ ઍક્સેસ એ સૌથી મોટી ચિંતા છે. ઓછું ડોકટરો ચુકવણી માટે મેડિકેરને સ્વીકારે તો શું તેઓ માનતા કે તેઓને પૂરતું વળતર નહીં મળે? જેમ તે કહે છે, તબીબી તાલીમને ટેકો આપવા માટે મર્યાદિત મેડિકેર ભંડોળને કારણે પહેલેથી જ એક તોળાઈ રહેલી ડૉક્ટરની અછત છે
• મેડિકેર લાભો ઘટાડો કોઈ પણ ઓછી રકમ માટે સમાન રકમ ચૂકવવા માંગતો નથી. જેમ તે છે, ઘણા લોકો દલીલ કરે છે કે મેડિકેર પૂરતી આવરી નથી . દાખલા તરીકે, મેડિકેરમાં સુધારાત્મક લેંસ , ડેન્ટર્ટ્સ અથવા શ્રવણ્ય સાધનોની કિંમતને આવરી લેવામાં આવતી નથી, તેમ છતાં આપણી ઉંમર જેટલી સૌથી સામાન્ય વસ્તુઓ દ્રષ્ટિ, દંત આરોગ્ય અને સુનાવણીમાં બદલાતી રહે છે. આના કારણે ઘણા અમેરિકનોને મૂળભૂત આરોગ્ય સેવાઓની જરૂર પડતી નથી.
• મેડિકેર પાત્રતા માટે ઉંમર વધારો. સેનેટરે પૉલ રાયન જેવા રિપબ્લિકન્સે મેડિકેર યુગમાં 67 વર્ષ સુધી વધારો કરવાની દરખાસ્ત કરી છે. જ્યારે તે કોઈ પણ વર્ષમાં મેડિકેર માટે લાયક બનતા લોકોની સંખ્યામાં ઘટાડો કરશે, તે દરમિયાન આ દરમિયાન વધુ ખર્ચાળ ખાનગી વીમા યોજનાઓ માટે ચૂકવણી કરવા માટે વરિષ્ઠો પર ભાર મૂકવામાં આવશે. આ માત્ર વ્યક્તિગત બચતને જ અસર કરી શકે છે પરંતુ જ્યારે વરિષ્ઠ સિવિમેન્ટને પરવડી શકે છે.
• લાભાર્થીઓ માટે ખિસ્સાના ખર્ચમાં વધારો. મેડિકેર પ્રિમીયમ, કપાતપાત્ર, સિક્કાઅરન્સ અથવા કોયૈમેમેન્ટ્સમાં વધારોથી મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ ડોલર-આધારીતને વધારવામાં મદદ કરી શકે છે પરંતુ શું તે વરિષ્ઠ લોકોને તે પૂરુ પાડી શકે છે? મોટાભાગના વરિષ્ઠ નિશ્ચિત આવક પર છે કારણ કે તે છે અને સ્વાસ્થ્ય સંભાળ ખર્ચ અપ્રમાણસર રીતે વધી રહ્યો છે.
• મેડિકેર પેરોલ કર વધારો વધુ કર? 1988 માં મેડિકેર આપત્તિજનક કવરેજ એક્ટ સાથે પ્રમુખ રોનાલ્ડ રીગનએ શું કર્યું છે. કાયદોનો હેતુ એક દવાખાનાના લાભનો લાભ લેવાનો અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા પછી ગંભીર આરોગ્ય ખર્ચથી વરિષ્ઠને અટકાવવા માટેનો હેતુ છે, પરંતુ જાહેર સહાયની અછત અને સંકળાયેલ કરવેરા હાઇકનાંને લગતા ચળવળને કારણે એક વર્ષમાં કાયદો રદ કરવામાં આવ્યો હતો. અમેરિકનો કર વધારો વધે વિશે અલગ લાગે જવું છે?

આમાંની ઘણી દરખાસ્તો સાથેની સમસ્યા એ છે કે તેઓ પહેલેથી જ નિશ્ચિત આવક પર રહેલા વરિષ્ઠ સભ્યો પર વધુ અને વધુ ખર્ચમાં ઘટાડો કરે છે. જેમ તે છે, સામાજિક સુરક્ષા લાભો ફ્લેટ રહી છે છેલ્લા ઘણા વર્ષોથી કોસ્ટ ઓફ લિવિંગ અલાવન્સ (કોલો) માં વધારો કર્યા વગર, સિનિયર્સ પહેલેથી જ તેમના ડોલરને લંબાવવાની ફરજ પાડે છે.

CMS દ્વારા જાહેરાત કે દાયકાઓ સુધી મેડિકેર ટ્રસ્ટ ફંડ નાદાર બની શકે છે તે એક સ્પષ્ટ ચેતવણી ચિહ્ન છે. વૃદ્ધ અમેરિકનો સ્વાસ્થ્ય સંભાળની ઍક્સેસ ગુમાવવા માટે સૌથી વધુ જોખમ હોય છે જ્યારે તેઓ નાજુક હોય છે અને તેને સૌથી વધુ જરૂર છે હવે અમે આ સમસ્યાને ઝડપથી આગળ ધરીએ છીએ, આપણે તેને કેવી રીતે પહોંચવું જોઈએ? બેટર હજુ સુધી, આપણે તેને કેવી રીતે હલ કરી શકીએ? આ ચર્ચાઓ ચર્ચા માટે છે પરંતુ એક બાબત સ્પષ્ટ છે: આરોગ્ય સંભાળ સુધારણાને રાષ્ટ્રીય અગ્રતા બનવાની જરૂર છે અને હવે

> સ્ત્રોતો:

> ફેડરલ હૉસ્પિટલ વીમો અને ફેડરલ સપ્લિમેન્ટરી મેડિકલ ઇન્શ્યોરન્સ ટ્રસ્ટ ફંડના ટ્રસ્ટીઓના બોર્ડ. 2016 વાર્ષિક અહેવાલ . https://www.cms.gov/Research-Static-Data-and-Systems/Statistics-Trends-and-Reports/ReportsTrustFunds/Downloads/TR2016.pdf 22 જૂન, 2016 ના રોજ પ્રકાશિત.

> કેલ્ક્યુલેટર્સ: જીવન અપેક્ષા સામાજિક સુરક્ષા વહીવટ વેબસાઇટ. https://www.ssa.gov/planners/lifeexpectancy.html.

> મેડિકેર લાભાર્થીઓ, ચાર્ટબુક: 2012 એડિશન પૈકીના તીવ્ર શરતો. મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસીઝ વેબસાઇટ માટેનાં કેન્દ્રો https://www.cms.gov/research-statistics-data-and-systems/statistics-trends-and-reports/chronic-conditions/downloads/2012chartbook.pdf.

> કોલ્બી એસએલ, ઓર્ટમેન જેએમ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બેબી બૂમ સમૂહઃ 2012 થી 2060 મે 2014; P25-1141 https://www.census.gov/prod/2014pubs/p25-1141.pdf