રુમેટોઇડ સંધિવામાં હેન્ડ ડીફિકિટી

શું શરત અટકાવી શકાય કે અનિવાર્ય છે?

હાથ 25 થી વધુ સાંધા ધરાવે છે જે ખાસ કરીને સંધિવાના સંદિગ્ધ્ધિઓના નુકસાનકારક અસરો માટે સંવેદનશીલ હોય છે. હકીકતમાં, કાંડા અને નકલ્સની તીવ્રતા અને સોજો આ ક્રોનિક સ્વયંપ્રતિરક્ષા ડિસઓર્ડરના પ્રથમ ચિહ્નો છે.

રુમેટોઇડ સંધિવા ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક તંત્ર શરીરની સાંધાને દુરૂપયોગ કરે છે અને પીડા, બળતરા, થાક અને નબળાઇને કારણે થાય છે.

સમય જતાં, જેમ જેમ રોગ પ્રગતિ કરે છે, તે વધતી જતી અસમર્થતા તરફ દોરી જાય છે કારણકે પીડા અને પ્રતિબંધિત ગતિ ગતિએ તેને કાર્ય કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે.

જ્યારે આ હાથમાં થાય છે, ત્યારે તે અશક્ય નજીક જાર ખોલી શકે છે અને કાંડા, હાથ અને આંગળીઓના ક્રમશઃ ખોડ તરફ દોરી જાય છે.

રેમૂટોઇડ હેન્ડ ડીફિકિટીના કારણો

શરીરના અન્ય સાંધાઓની જેમ, હાથમાં સાંધાઓ સોનોવેમિયમ તરીકે ઓળખાતા પાતળા, સુંવાળી ઝાડથી ઘેરાયેલા છે. સિનોવોમ સાયનવોયલ પ્રવાહી પેદા કરે છે, એક પાતળી, ચીકણું પદાર્થ કે જે સંયુક્તને લુબ્રિકેટ કરવામાં મદદ કરે છે.

રુમેટોઇડ સંધિવાથી, તંદુરસ્ત સંયુક્ત પેશી પર હુમલો કરવા રોગપ્રતિકારક તંત્ર શ્વેત રક્તકણો મોકલે છે, જેને લીકોસાઇટ કહેવાય છે. સિનોલોમિન આ હુમલોને નવા સાયનિવિયલ કોશિકાઓના સ્તરે સ્તરને ઉત્પન્ન કરીને પ્રતિક્રિયા આપે છે, એક પછી બીજામાં.

આ પેશીઓનો સંચય પ્રગતિશીલ ખોડને કારણભૂત બનાવે છે કારણ કે તે સંયુક્ત જગ્યામાં સ્ક્વીઝ કરે છે અને પ્રોટીન છોડવાની પ્રક્રિયાને ટ્રીગર કરે છે જે આગળના કોમશીય અને અસ્થિને વધુ ઘટ્ટ કરે છે.

આ જટિલ બાયોકેમિકલ ફેરફારો હાડકાના ખૂબ આર્કિટેક્ચરને અસર કરી શકે છે, જેના કારણે હાડકા અને સાંધાઓના રજ્જૂમાં ખોટી ગણતરી થાય છે.

હાથ અને કાંડા સાંધા અસરગ્રસ્ત

રુમેટોઇડ આર્થરાઇટિસ સામાન્ય રીતે અસમપ્રમાણથી વિકસાવે છે, એટલે કે તે એક તરફ અન્ય કરતાં અલગ રીતે અસર કરી શકે છે. તે ખાસ કરીને હાથમાં એક અથવા વધુ નીચેના સાંધામાં દેખાય છે:

• મેટાકાર્પોફાલેન્જલ સાંધા (મોટી નકલ્સ કે જ્યાં આંગળીઓ અને અંગૂઠાને હાથ મળે છે)
• નિકટવર્તી ઇન્ટરફ્લેંગલ સાંધા (મધ્યમાં નકલ્સ)
• કાર્પમેટેકાર્પાલ સંયુક્ત, મિડકાર્પલ સંયુક્ત, રેડીયોકાર્પલ સંયુક્ત અને ઇન્ટરકૅપરલ સાંધા સહિત કાંડાના સાંધા

દૂરવર્તી ઇન્ટરફ્લેંગલ સાંધા (આંગળીઓ અને અંગૂઠાના બાહ્યતમ સાંધા) સામાન્ય રીતે રોગના વિકાસ સુધી અસર કરતા નથી અને અન્ય સાંધાઓને અસર થઈ છે.

અદ્યતન સંધિવાની વધુ ઓળખી શકાય તેવા ચિહ્નોમાંની એક એવી અસ્થાયી વિચલન તરીકે ઓળખાય છે. આ તે છે જ્યાં નજીકના રજ્જૂઓના ભંગાણને કારણે આંગળીઓ પીંકી તરફ વળે છે. તે જ સમયે, કાંડા તમારા હાથના અંગૂઠાની બાજુ તરફ જઇને શરૂ થશે.

રુમેટોઇડ સંધિવામાં હેન્ડ ડીફિકિટીનો ઉપચાર કરવો

જ્યારે હાથની બનાવટ થાય છે, તે દવાઓ દ્વારા ઉલટાવી શકાતી નથી શસ્ત્રક્રિયા હાથ સુધારવામાં મદદ કરી શકે છે અને ગતિ અને કાર્યની કેટલીક શ્રેણી પુનઃસ્થાપિત કરી શકે છે. તે કરવા માટે સરળ શસ્ત્રક્રિયા નથી અને સામાન્ય રીતે ભૌતિક ઉપચાર સાથે વિસ્તૃત પુનઃપ્રાપ્તિ સમય માટે જરૂરી છે.

છેવટે, પ્રારંભિક સારવાર નુકસાન ઘટાડવા અને રયુમેટોઇડ સંધિવાની પ્રગતિને ધીમું કરવાનો શ્રેષ્ઠ માર્ગ છે. રોગના તબક્કે સારવાર બદલાય છે:

• પ્રારંભિક અથવા હળવા સંધિવાની સંધિવામાં, પ્લાક્વેનિલ (હાઈડ્રોક્સિક્લોરોક્વિન) અને એઝુલ્ફાઈડિન ( સલ્ફાસાલૅજિન ) જેવી રોગ-વિરોધી એન્ટી રેટાઇમેટિક દવાઓ ( ડીએમડીડી ) ઘણી વખત મદદ કરી શકે છે.
• મધ્યમથી તીવ્ર સંધિવાના સંધિવાને સામાન્ય રીતે વધુ શક્તિશાળી DMARD ની જરૂર છે જેમાં મેથોટ્રેક્સેટ અને આરવા (લેફ્યુનોમાઇડ) નો સમાવેશ થાય છે. TNF બ્લૉકર તરીકે ઓળખાતી અન્ય એક વર્ગની દવા, ટ્યુમર નેક્રોસિસ ફેક્ટર (ટીએનએફ) તરીકે ઓળખાતી બળતરા પ્રોટીનને અટકાવીને રોગપ્રતિકારક તંત્રને દબાવવા મદદ કરી શકે છે.

> સોર્સ:

> ચુંગ, કે. અને પુશ્માન, એ. "રુમાટોઇડ હેન્ડ મેનેજમેન્ટના વર્તમાન સમજો." જે હેન્ડ સર્જ 2011; 36 (4): 736-47 DOI: 10.1016 / j.jhsa.2011.01.019.