હજારો ડોલરમાં આરોગ્ય વીમા કપાતપાત્ર કોપેયમેન્ટ્સ બનાવે છે, $ 25 થી $ 75 ચુકવણીઓ તમે દર વખતે જ્યારે તમે ડૉક્ટર પાસે જાઓ છો અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરો છો, તો ઠીક પરિવર્તન જેવી લાગે છે. પરંતુ જયારે તમારી પાસે સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ હોય ત્યારે કોપીઝ ખરેખર ઉમેરાય છે. શું copays તમારા આરોગ્ય વીમા કપાતપાત્ર તરફ ગણતરી? શું તમે તમારા થાઇરોઇડ અથવા કોલેસ્ટેરોલ પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે $ 30 કોયે ચુકવણી કરો છો તે દર વખતે તમારી મોટા કપાતપાત્ર સમયે દૂર છંટકાવ કરો છો?
જ્યારે તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કપાતપાત્ર વિશે વિચારો, ત્યારે ઘણી વખત થોડા હજાર ડોલર તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કપાતપાત્ર માટેનું બજેટ આર્થિક દ્રષ્ટિએ જાણકાર લોકો માટે અગત્યનું બની ગયું છે જે શ્રીમંત નથી. પરંતુ, જો તમે સમજી ન શકતા હોવ, તો તે તમારી કપાતપાત્રતાને ધ્યાનમાં રાખીને તમારી પ્રગતિને ટ્રૅક કરવી મુશ્કેલ છે
તમારા કૉપ્લેને તમારા કપાતપાત્રમાં ગણવામાં આવે છે કે નહીં તે તમારા હેલ્થ પ્લાન દ્વારા તેના ખર્ચ-વહેંચણીની જરૂરિયાતોને કેવી રીતે ગોઠવવામાં આવે છે તેના પર આધાર રાખે છે. મારા અનુભવમાં, મોટાભાગની યોજનાઓ તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કપાતપાત્ર તરફની નકલોને ગણતરી કરતા નથી. જો કે, તમારી યોજના કદાચ સ્વાસ્થ્ય યોજના ખર્ચ-શેરિંગ જરૂરિયાતો દર વર્ષે બદલાય છે કારણ કે આરોગ્ય યોજનાઓ ખર્ચ-શેરિંગ આવશ્યકતાઓને ગોઠવવા માટે નવા, ખર્ચ-અસરકારક અને ગ્રાહક-મૈત્રીપૂર્ણ રૂપે જોવા મળે છે.
તમે કેવી રીતે ખાતરી માટે ખબર નથી? પ્રથમ, તમારા સારાંશ અને લાભો તપાસો. ઉદાહરણોમાં ગણિત પર ધ્યાન આપો. જો તે હજી પણ સ્પષ્ટ નથી, તો તમારે તમારા સ્વાસ્થ્ય વીમા કાર્ડ પર સભ્યની સંખ્યાને બોલાવવાની જરૂર પડી શકે છે અને પૂછો.
પરંતુ સામાન્ય રીતે, તમારે એવી અપેક્ષા રાખવી જોઈએ કે તમારી નકલો તમારા કપાતપાત્ર તરફ ગણાશે નહીં. તેમ છતાં, તેઓ તમારી મહત્તમ આઉટ ઓફ પોકેટ તરફ ગણાશે (જ્યાં સુધી તમારી પાસે કોઈ દાદી અથવા ગ્રાન્ડફાયલ પ્લાન ન હોય કે જે આઉટ ઓફ ખિસ્સાના ખર્ચ માટે જુદા જુદા નિયમોનો ઉપયોગ કરે છે)
જ્યારે તમારું હેલ્થ પ્લાન ઘટાડાની તરફની કોપીસ કરે છે
કોપમેન્ટ્સ અપ ઉમેરો
જો તમે વારંવાર ડૉક્ટર જોશો અથવા પ્રિસ્ક્રિપ્શનો નિયમિત રીતે ભરી દો, તો કોપેયમેન્ટ્સ કે જે તમારા કપાતપાત્ર તરફ જમા થાય છે તે મદદ કરશે.
ચાલો કહો કે તમારું સ્વાસ્થ્ય વીમા આની જેમ ગોઠવેલ છે:
- $ 1,000 કપાતપાત્ર,
- $ 30 તમારા પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝિશિયન જોયા માટે copay,
- $ 60 એક નિષ્ણાત ફિઝિશિયન જોયા માટે copay,
- $ 25 એક સામાન્ય દવા માટે એક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરવા માટે copay,
- બ્રાન્ડ નામની ડ્રગ માટે પ્રિસ્ક્રિપ્શન ભરવા માટે 45 ડોલરનો કોએ.
હવે, સ્વાસ્થ્ય વીમા સાથે સમાન સ્વાસ્થ્ય કાળજીના દૃશ્યનો ઉપયોગ કરતી નાણાકીય અસરોની સરખામણી કરો કે જે તમારી કપાતપાત્ર અને આરોગ્ય વીમા તરફની તમારી સહપાણાને ધિરાણ કરે છે, જે તમારા કપાતપાત્ર માટે તમારા સહપાતીની ગણતરી કરતું નથી.
જાન્યુઆરીમાં, તમને ડાયાબિટીસનું નિદાન થયું છે તમે તમારા પીસીપીને ત્રણ વખત જોશો અને એક જિનેરિક દવા અને એક બ્રાન્ડ-નામ ડ્રગ સૂચવવામાં આવશે. તમારી જાન્યુઆરીની તૈયારી $ 30 + $ 30 + $ 30 + $ 25 + $ 45 = $ 160 છે.
તમારા પીસીપી તમારા ડાયાબિટીસ નિયંત્રણથી ખુશ નથી, તેથી ફેબ્રુઆરીમાં, તે તમને એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ , એક ડોક્ટર જે ડાયાબિટીસ અને હોર્મોન સમસ્યાઓનો નિષ્ણાત છે તે જોવા માટે મોકલે છે. તમે તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શનોને નિષ્ણાત અને રિફિલ બંને જુઓ છો. તમારી ફેબ્રુઆરીની કોપેયમેન્ટ્સ $ 60 + $ 25 + $ 45 = $ 130 છે
માર્ચ, તમે એન્ડોક્રિનોગ્રાફરને બે વખત જુઓ છો. તે તમારા પ્રિસ્ક્રિપ્શનો બદલી; તમે હવે બે બ્રાન્ડ-નામની દવાઓ પર છો
તમારી માર્ચ કોએમેન્ટ્સ $ 60 + $ 60 + $ 45 + $ 45 = $ 210 છે.
માર્ચના અંત સુધીમાં, તમે કોપેયમેન્ટ્સમાં કુલ $ 500 ચૂકવ્યા છે. જો તમારી આરોગ્ય યોજના તમારા કપાતપાત્ર તરફની નકલોની ગણતરી કરે છે, તો તમે તમારી વાર્ષિક 1,000 ડોલરની કપાતપાત્રતાને પહોંચી વળવા માટે અર્ધા છો. જો તમારી સ્વાસ્થ્ય યોજના તમારા કપાતપાત્ર તરફની નકલોને ગણતરી કરતી નથી, તો તમે હજી પણ $ 1,000 કપાતપાત્ર બાકી છો છતાં પણ તમે પહેલેથી જ તમારી પોતાની ખિસ્સામાંથી આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચ માટે $ 500 ચૂકવ્યા છે.
એસીએ-કમ્પ્લાયન્ટ પ્લાન્સ મહત્તમ આઉટ ઓફ પોકેટ તરફ કોપીઓ ગણક
જોકે તે યોજનામાં આવવું દુર્લભ છે, જે કપાતપાત્ર તરફની નકલ કરે છે, બધા એસીએ-સુસંગત યોજનાઓ તમારા વાર્ષિક આઉટ-ઓફ-પોકેટ મહત્તમ તરફ (મોટાભાગની આવશ્યક સ્વાસ્થ્ય લાભો ગણવામાં આવે છે તે માટે) નકલ્સની ગણતરી કરે છે, અને તેની દ્રષ્ટિએ ઉપલી મર્યાદા છે તમારું મહત્તમ આઉટ-ઓફ-પોકેટ કેટલું ઊંચું હોઈ શકે ( 2017 માં એક વ્યક્તિ માટે $ 7,150 )
મોટાભાગના લોકો આ વર્ષ માટે તેમના મહત્તમ આઉટ ઓફ ખિસ્સાને સમાપ્ત કરતા નથી. પરંતુ જો તમે કરો તો, તે કૉપન્સ, કપાતપાત્ર અને સિર્યુએશનનો કોઈ સંયોજન હોઈ શકે છે જે તમને મર્યાદા તરફ લઈ જાય છે. જો તમારી પાસે અસંખ્ય સેવાઓ છે જે કોએ લાગુ થાય છે, તો તમે તમારા કૉટ્યુટેબલને પૂરેપૂરી રીતે પૂરો કર્યા વિના, તમારી કૉન-ઑફ-પોકેટ મર્યાદાને પૂર્ણ કરી શકો છો (તે સ્થિતિમાં, તમારે તમારા કપાતપાત્રને મળવાની જરૂર નથી વર્ષ માટે, જો તમે કાળજી જરૂરી હોય તો કપાતપાત્ર સામાન્ય રીતે લાગુ પડે છે).
લુઇસ નોરિસ દ્વારા અપડેટ
> સ્ત્રોતો:
> મેડિકેર અને મેડિકેડ સર્વિસીઝ માટેનાં કેન્દ્રો, સેન્ટર ફોર કન્ઝ્યુમર ઇન્ફોર્મેશન એન્ડ ઇન્શ્યોરન્સ ઓવરસાઈટ. પોષણક્ષમ કેર ધારા અમલીકરણ પ્રશ્નો - 18 સેટ કરો.